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V:1.0精细整理,仅供参考大学生健康状况调查问卷日期:20xx年X月大学生健康状况调查问卷各位大学生朋友您好,我们是曲靖医专12级检验班的同学,我们组织了一项有关大学生健康状况的问卷调查,希望您在百忙之中抽出一点时间来参与我们,感谢您的配合。性别:学校:专业:总体来讲,您的健康状况是非常好()好()一般()差()您过去一段时间感到疲劳的程度无疲劳()稍微疲劳()很疲劳()非常疲劳()同一年前比,您的体重是增加()基本不变()下降()不清楚()您近半年内测过血压吗?未测()测过()每日主副食结构主食为主()主副食各半()主食为辅()副食为主()奶和奶制品摄入量每天吃()经常吃()偶尔吃()不吃()您经常吃早餐吗?每天()经常()偶尔()不吃()您是否会暴饮暴食每天()经常()偶尔()不吃()近距离(3公里以内)外出,您的习惯方式是步行()骑自行车()乘车()您平均每周锻炼次数是少于2次()3—4次()5次以上()您平均每次锻炼时间为多长少于20分钟()20—30分钟()30—60分钟()60分钟以上()您是否吸烟?经常()偶尔()很少()从不()您是否饮酒?经常()偶尔()很少()从不()您目前的睡眠状况很差()差()
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