2021-2022学年广东省佛山市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021-2022学年广东省佛山市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

2.激活胰蛋白酶原的物质是（）

A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

3.下列哪种组织的再生能力较差（）

A.表皮B.血细胞C.骨骼肌D.粘膜上皮

4.下列炎症介质对白细胞有趋化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.缓激肽B.前列腺素C.白细胞三烯D.阳离子蛋白

5.调节红细胞生成的最主要体液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促红细胞生成素

6.绝大多数肠结核继发于（）

A.局灶型肺结核B.原发性肺结核C.活动性空洞型肺结核病D.结核球

7.细菌性痢疾的好发部位是（）

A.结肠上段B.回肠C.直肠和乙状结肠D.空肠

8.慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是（）

A.肺组织弹性下降B.支气管黏膜水肿C.小气道阻塞D.有效肺泡通气量减少

9.Mallory小体是指（）

A.肝内脂肪变B.酒精性肝病时，肝细胞内玻璃样变C.肾小管上皮细胞内脂肪变D.肾小管上皮细胞玻璃样变

10.消化性溃疡底部不具有（）

A.炎症渗出B.肉芽组织C.肉芽肿D.瘢痕组织

二、填空题(10题)11.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

12.在强光照射下瞳孔____。

13.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

14.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

15.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

16.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

17.生命的基本特征是____、____、____和____

18.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

19.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

20.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

三、名词解释(5题)21.干酪样坏死

22.球管平衡

23.静息电位

24.原位癌

25.槟榔肝

四、论述题(2题)26.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

27.试述缓进型高血压病的分期及第三期受累脏器的主要病变

五、问答题(2题)28.简述结核病的转归

29.简述门脉性肝硬化时肝功能不全的表现

参考答案

1.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

2.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶（肠激酶）和已经激活的胰蛋白酶

3.CC永久性细胞：又称非分裂细胞，这类细胞基本上无再生能力。属于这类细胞的有神经细胞（包括中枢神经细胞及周围神经的神经节细胞）、骨骼肌细胞及心肌细胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，但这不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力

4.CC白细胞三烯的主要作用为：使血管扩张、血管壁通透性增高、白细胞渗出、发热、疼痛等

5.DD调节红细胞生成的主要体液因素有：促红细胞生成素（EPO）和雄激素，其中调节红细胞生成的最主要体液因素是促红细胞生成素

6.CC绝大多数肠结核可继发于活动性空洞型肺结核病

7.CC细菌性痢疾的病变主要在大肠（乙状结肠和直肠多见）

8.DD慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是有效肺泡通气量减少，不能进行有效的气体交换，机体持续缺氧，发生呼吸衰竭

9.BBMallory小体是指肝细胞玻璃样变时，胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，多见于酒精性肝病

10.CC消化性溃疡底部由内向外包括渗出层、坏死组织层、肉芽组织层和瘢痕层

11.视紫红质夜盲

12.缩小

13.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

14.雌激素

15.大量蛋白尿

16.缩小、中脑

17.新陈代谢

18.红细胞

19.变质渗出期

20.溶血性链球菌、中性粒细胞

21.干酪样坏死：结核坏死灶由于含脂质较多呈淡黄色、均匀细腻，质地较实，状似奶酪，镜下细胞坏死、崩解，为红染无结构的颗粒状物是一种特殊的凝固性坏死

22.球管平衡：近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象

23.静息电位：静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负且相对平稳的电位差

24.原位癌：累及上皮或表皮全层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌。

25.槟榔肝：肝淤血时，淤血的肝脏体积增大，重量增加，切面呈红（淤血区）黄（脂肪变性区）相间的网络状花纹，状似槟榔的切面，故称之为槟榔肝

26.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，小管渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

27.（1）功能紊乱期（一期）：表现为全身细小动脉呈间歇性痉挛，当血管收缩时血压升高，血管痉挛解除后血压又恢复正常。这是高血压病的早期，血管尚无明显的器质性改变。（2）细小动脉硬化期（二期）：病变主要为细、小动脉硬化改变。①细动脉硬化；②小动脉硬化；大、中型动脉瓣粥样病变。（3）器官病变期（三期）：为高血压病晚期。由于血压持续升高，特别是全身细、小动脉硬化，使组织供血不足，导致全身各器官的病变。①心脏的病变：左心室代偿性向心性肥大，失代偿离心性肥大，严重时可发生心力衰竭；②肾的病变：病变特点为原发性颗粒性固缩肾；③脑的病变：可发生高血压脑病、脑软化、脑出血；④视网膜的病变：视网膜中央动脉发生细动脉硬化

28.（1）转向愈复：主要表现为病变的吸收消散、纤维化、纤维包裹和钙化。①吸收消散：为渗出性病变的主要愈复方式。渗出物逐渐通过淋巴道吸收，病灶缩小或完全吸收消散。较小的干酪样坏死灶和增生性病变，如治疗得当也可被吸收；②纤维化、纤维包裹及钙化：增生性结核结节转向愈复时，其中的类上皮细胞逐渐萎缩。结节周围的增生纤维母细胞长入结核结节形成纤维组织，使结节纤维化。未被完全吸收的渗出性病变也可通过机化而发生纤维化。小的干酪样坏死灶（1～2mm）可完全纤维化；较大者难以完全纤维化，则由坏死灶周围的纤维组织增生并将其包裹，以后干酪样坏死逐渐干燥浓缩，并有钙质沉着而发生钙化。（2）转向恶化：主要表现为病灶扩大和溶解播散。①病灶扩大：病变恶化进展时，在病灶周围出现渗出性病变（病灶周围炎），其范围不断扩大，并继而发生干酪样坏死。坏死区又随渗出性病变的扩延而增大；②溶解播散：干酪样坏死物发生溶解液化后，可经体内的自然管道（如支气管、输尿管等）排出，致局部形成空洞。空洞内液化的干酪样坏死物中含有大量结核杆菌，可通过自然管道播散到其他部位，引