2021-2022学年河北省沧州市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2021-2022学年河北省沧州市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.在神经细胞动作电位的上升支，通透性最大的离子是（）

A.Cl-B.K+C.Ca2+D.Na+

2.胆汁的主要作用是（）

A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质

3.下列哪种毒素或药物能阻断骨骼肌终板膜乙酰胆碱受体（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

4.心肌细胞中传导速度最慢的是（）

A.心房肌B.心室肌C.房室交界D.房室束

5.心肌不会产生强直收缩，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

6.老年人的大动脉管壁硬化时可引起（）

A.脉压增大B.脉压减小C.大动脉弹性贮器加大D.收缩压和舒张压变化都不大

7.有关肿瘤间质的观点哪一项不正确（）

A.具有特异型B.与肿瘤的生长速度有关C.起支持、营养肿瘤实质的作用D.一般由结缔组织和血管组成

8.槟榔肝的形成是由于（）

A.肝淤血和肝脂肪变性B.肝淤血和肝细胞水肿C.肝出血和肝细胞水肿D.肝淤血和结缔组织增生

9.网状结构上行激动系统功能的发挥是通过（）

A.锥体系B.锥体外系C.特异投射系统D.非特异投射系统

10.能引起生物体发生反应的各种环境变化统称为（）

A.反射B.兴奋C.刺激D.反应

二、填空题(10题)11.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

12.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

13.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

14.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

15.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

16.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

17.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

18.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

19.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

20.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

三、名词解释(5题)21.动作电位

22.滤过分数

23.胸膜腔内压

24.肉芽组织

25.射血分数

四、论述题(2题)26.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

27.试述心脏射血和充盈过程中心室内压力、心室容积、瓣膜开闭、血流方向的变化

五、问答题(2题)28.何谓突触后抑制？请简述其分类及生理意义

29.简述小叶性肺炎的病理变化及并发症

参考答案

1.DD当细胞受刺激时，钠通道蛋白质被激活而变构，大量钠通道开放，膜对Na+的通透性突然增大，大量Na+迅速流入膜内，形成动作电位的上升支

2.AA胆汁的主要作用是乳化脂肪，促进脂肪的消化和吸收

3.CC箭毒能阻断骨骼肌终板膜乙酰胆碱受体是N2受体。阿托品阻断M受体。河豚毒素阻断钠离子通道。四乙胺阻断钾离子通道

4.CC心肌细胞中传导速度最慢的是房室交界，因为细胞直径最细

5.CC心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期可持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能

6.AA大动脉的弹性扩张和回缩具有缓冲血压的作用。老年人大动脉管壁弹性减小，缓冲血压的功能减弱，导致收缩压升高而舒张压降低，脉压增大

7.AA肿瘤间质不具有特异型；对肿瘤的实质起支持营养作用；主要由结缔组织和血管组成；肿瘤间质的淋巴细胞、血管形成等对肿瘤的生长有一定影响

8.AA右心衰引起慢性肝淤血时，肝脏体积增大，肝表面及切面可见暗红色（淤血区）和黄色（脂肪变性区）相间的条纹状结构，似槟榔的切面，称为槟榔肝

9.DD目前认为网状结构上行激动系统主要是通过丘脑非特异投射系统来发挥作用的

10.C

11.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

12.大量蛋白尿

13.雌激素

14.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

15.渗出层

16.滤过膜、负电荷

17.中枢，化学，感受器

18.Ca2+

19.二棕榈酰卵磷脂

20.溶血性链球菌、中性粒细胞

21.动作电位：在静息电位的基础上细胞膜受到有效刺激时，产生的迅速、可逆、可扩布的膜电位变化过程

22.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。正常值约为19％

23.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

24.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织

25.射血分数：指搏出量占心室舒张末期容量的百分比

26.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

27.在一个心动周期中，心室收缩可分为等容收缩期、快速射血期、减慢射血期；心室舒张期可分为等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、心房收缩期。各期变化如下：（1）等容收缩期：房室瓣关闭，半月瓣未开，心室内压迅速升高，心室容积不变。（2）快速射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，心室内压达最高值，血液射入主动脉，占总射血量的2／3，导致心室容积减小。（3）减慢射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，射血速度减慢，射血量减少。在其末期，心室内压已低于主动脉压，但血液由于惯性可继续射入主动脉，心室容积继续减小。（4）等容舒张期：半月瓣关闭，房室瓣未开，心室内压力迅速下降，心室容积不变。（5）快速充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压低于房内压，抽吸心房及静脉内血液快速进入心室，心室容积快速大量增加，占总充盈量的2／3。（6）减慢充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压有所升高但仍低于房内压，血液进入心室的速度减慢，室内容积缓缓增大。（7）心房收缩期：在心室舒张期的最后0.1s，心房开始收缩，房内压升高，此时，房室瓣处于开放状态，半月瓣关闭，心房将其内的血液进一步挤入心室，可使心室的充盈量进一步增加约10%～30%

28.由突触后神经元产生抑制性突触后电位而发生的抑制称突触后抑制。突触后抑制可分为传入侧支性抑制和回返性抑制两种类型。传入侧支性抑制的意义在于使不同中枢之间的活动协调起来；回返性抑制是一种负反馈抑制，它使运动神经元的活动及时终止，或使同一中枢内许多神经元的活动协调一致

29.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1cm左右（相当于肺小叶范围），以下叶多见