2021-2022学年黑龙江省哈尔滨市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021-2022学年黑龙江省哈尔滨市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.关于小叶性肺炎下列说法错误的是（）

A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者

B.又称支气管肺炎

C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎

D.小叶性肺炎范围小，预后良好，不易出现并发症

2.下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X线表现是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反应C.骨皮质膨胀变薄D.病灶周围硬化反应骨

3.过敏性鼻炎的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞（）

A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞

4.心肌梗死最常好发的部位是（）

A.左室侧壁B.左室前壁、心尖，室间隔前2/3C.左心房D.左室后壁，室间隔后1/3

5.动脉粥样硬化症主要发生于（）

A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉

6.容量血管是指（）

A.肺动脉B.微动脉C.静脉D.大动脉

7.谈虎色变是由于（）

A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动

8.关于细胞膜电位的描述，正确的是（）

A.膜电位可在细胞外表面测出B.膜电位包括静息电位和动作电位C.安静时膜内为正，膜外为负D.膜电位就是动作电位

9.在肺换气的过程中使肺泡气中氧气进入肺泡血液的动力是（）

A.氧气的分压差B.氧气的溶解度C.氧气的分子量D.机体温度

10.维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节

二、填空题(10题)11.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

12.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

13.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

14.红细胞生成的主要调节因素是____和____

15.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

16.坏死的结局主要有____、____、____和____

17.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

18.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

19.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

20.创伤愈合的类型包括____和____。

三、名词解释(5题)21.胆盐的肠-肝循环

22.蜂窝织炎

23.瞳孔对光反射

24.月经周期

25.慢性阻塞性肺疾病

四、论述题(2题)26.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

27.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

五、问答题(2题)28.何谓心输出量？简述影响心输出量的因素？

29.何谓氧解离曲线？其影响因素有哪些？

参考答案

1.DD小叶性肺炎的病变常以细支气管为中心，又称支气管肺炎。主要发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。婴幼儿、年老体弱的患者，特别是并发其他严重疾病者，预后大多不良，并发症较大叶性肺炎多见

2.B解析：X线片是诊断骨肿瘤的重要手段之一。①良性骨肿瘤具有界限清楚、密度均匀的特点。肿瘤多呈外生性生长，速度缓慢，可以有皮质膨胀变薄，形成膨胀性骨病损。病灶周围可有硬化反应骨，骨质破坏呈单房性或多房性，内有点状、环状、片状骨化影，通常无骨膜反应。②恶性骨肿瘤生长迅速，病灶不规则，密度不均匀，界限不清，骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样。若骨膜被肿瘤顶起，可在骨膜下产生新骨，这种三角形骨膜反应阴影称Codman三角(B对)，多见于骨肉瘤。

3.BB嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫感染及速发型过敏反应

4.BB心肌梗死的好发部位：最常见于左心室前壁约40%~50%、心尖部、室间隔前2/3；其次为左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部；再次为左心室侧壁

5.AA动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉（如主动脉及其一级分支）及弹力肌型动脉（如冠状动脉、脑动脉等）

6.CC静脉血管的管径大且壁薄，在外力作用下易于扩张，安静时循环血量的60%~70%可容纳在静脉血管内，称为容量血管

7.DD大脑皮层有两种信号系统：第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征。谈虎色变是由于第二信号系统的活动而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、画饼充饥、一日被蛇咬、十年怕井绳

8.BB膜内外的电位差简称膜电位。包括动作电位和静息电位

9.A气体的分压差是指两个区域之间某种气体分压的差值，它是气体扩散的动力，并决定了气体扩散的方向和气体扩散的速率。

10.DD正常人体内大多数功能活动的调节是通过负反馈调节实现的。负反馈的意义在于维持机体各种生理功能活动的相对稳定。负反馈调节是维持机体稳态的一种重要调节方式

11.癌肉瘤癌肉瘤

12.低

13.变质性炎

14.促红细胞生成素

15.感受器

16.溶解吸收

17.二棕榈酰卵磷脂

18.杯状细胞

19.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

20.一期愈合二期愈合

21.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

22.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。

23.瞳孔对光反射：是指眼视强光时，瞳孔缩小；眼视弱光时，瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射

24.月经周期：女性从青春期开始，在卵巢激素周期性分泌影响下，子宫内膜发生周期性剥落和出血的现象

25.慢性阻塞性肺疾病：一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称。主要包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张及支气管哮喘等

26.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

27.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，实变、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。大体观，病变肺叶渐带黄色，质地变软，切面颗粒外观消失，可挤出脓样混浊液体

28.（1）心输出量指一侧心室一分钟射血量。心输出量=搏出量心率正常值：5-6L/分钟（2）影响因素：①前负荷：心室肌收缩前的负荷，即心室舒张末期血容量。在一定范围内静脉回心血量↑→前负荷↑→心肌初长度↑→心肌收缩力↑→搏出量↑②后负荷：心室收缩后的负荷，即动脉血压。在一定范围内后负荷↑→等容收缩期↑→射血期↓→搏出量↓③心肌收缩能力：心肌细胞