急诊医学部护理静脉治疗考核试题及答案

急诊医学部护理静脉治疗考核一、选择题1.层流环境中配液，空气中的细菌总数应小于或等于（）[单选题]*A、5cfu/m3B、10cfu/m3√C、15cfu/m3D、20cfu/m32.配制与使用静脉治疗药物的环境，应在空气中的细菌总数小于或等于（）的医疗环境中进行。A、500cfu/m3√B、100cfu/m3C、150cfu/m3D、200cfu/m33.对于刺激性、腐蚀性的药物在静脉推注过程中应每推注（）要评估并验证回血情况，并在整个推注过程中全程守护在患者身边。[单选题]*A.3-5mlB.2-5ml√C.5-8mlD.5-10ml4.应用止血带的标准是指增加静脉的充盈度，仅影响静脉血流而对动脉血流无影响，且扎止血带时间不超过（）[单选题]*A、2分钟√B、3分钟C、5分钟D、10分钟5.在治疗循环负荷过重病人时常采取四肢轮扎的方法，一般每隔多久轮流放松一侧肢体（）[单选题]*A、5-10分钟√B、20-30分钟C、1小时左右D、1-2小时左右6.PICC导管冲管时，当药物与氯化钠不相容时，使用（）冲管后再用0.9%氯化钠溶液冲管。[单选题]*A、预充溶液B、灭菌用水C、5%葡萄糖溶液√D、林格溶液7.4级静脉炎条索静脉长度（）[单选题]*A.〉2.5cm√B.＜2.5cmC.〉15cmD.＜15cm8.全肠外营养液配置时有严格的配置顺序，先将（）加入氨基酸溶液中溶解或稀释。[单选题]*A、微量元素、电解质√B、脂肪乳C、磷酸盐、电解质D、葡萄糖溶液、磷酸盐E、胰岛素9.静脉导管堵塞时，用尿激酶溶栓，尿激酶的浓度是（）。[单选题]*A、1000U/mlB、2000U/mlC、2500U/mlD、5000U/ml√E、10000U/ml10.启封抽吸的溶媒超过（）小时不可以使用[单选题]*A、1B、2√C、4D、2411.对于三级生物安全柜描述不正确的是（）[单选题]*A、安全柜内的污染部位均处于负压状态或被负压系统环绕√B、有气体均通过高效过滤器过滤排出C、安全柜被设计为不透气的密闭结构D、人员通过与柜体紧密连接的手套，在安全柜内进行操作12.一次性静脉输液钢针输液技术PH值禁用范围（）[单选题]*＜7、＞8＜5、＞7√＜6、＞8＜5、＞613.一次性静脉输液钢针输液技术渗透压禁用范围（）[单选题]*＞500mosm/L＞600mosm/L√＞800mosm/L＞900mosm/L14.一次性静脉输液钢针输液技术小儿和成人不宜首选（）进行穿刺[单选题]*头皮静脉、上肢静脉头皮静脉、下肢静脉√四肢静脉、上肢静脉四肢静脉、下肢静脉15.一次性静脉输液钢针输液技术和留置针输液技术消毒时，消毒范围（）[单选题]*A、5×5cm、8×8cm√B、5×5cm、5×5cmC、3×3cm、6×6cmD、无限制范围16.外周静脉留置针应（）小时进行更换[单选题]*A、48-72小时B、72-96小时√C、24-48小时不限制17.18、外周静脉导管应至少每（）小时检查一次，对于危重症/麻醉后镇静患者或有认知障碍的患者，应每（）小时检查一次，新生儿/儿童患者应每（）检查1次。（）[单选题]*A、6小时、2-4小时、2小时B、6小时、1-2小时、2小时C、4小时、1-2小时、2小时D、4小时、1-2小时、1小时√18.19、头皮钢针输液角度（）[单选题]*A、15-20°B、15-30°C、20-25°√D、20-30°19.静脉留置针输液角度（）[单选题]*A、15-20°B、15-30°√C、20-25°D、20-30°20.自外周静脉推注发泡剂应限制持续时间少于（）[单选题]*A、15分钟B、20分钟C、30分钟√D、45分钟21.使用CVC、PICC、PORT静脉注射药物后，冲封管应使用（）或专用导管冲洗装置（）[单选题]*A、5ml注射器≥10ml注射器√10ml以下注射器所有注射器均可22.在外渗早期局部用冰袋冷敷（），并注意防止冻伤。[单选题]*A、1-2小时B、2-4小时C、4-6小时√D、6-12小时23.24、局部静脉内压增高的原因错误的是（）[单选题]*静脉痉挛血管硬化长期输入高渗液碱性液输液时间过长√24.25、可疑导管相关性血流感染时，不可暂时保留的导管是（）[单选题]*APICCBPVC√CCVCDPORT25.不属于腐蚀性药物的是（）

[单选题]*柔红霉素长春新碱氨基酸√去甲肾上腺素26.对PICC和CVC进行冲管及封管时，肝素盐水的浓度为（）

[单选题]*A、50U/mLB、50U/mLC、0-10U/mL√D、100U/mL27.28、根据静脉炎分级标准，输液部位疼痛伴发红和/或水肿条索样物形成，可触摸到条索状静脉，属于静脉炎_____级。（）[单选题]*A1级B2级C3级√D4级28.发生药物外渗时，下列哪项措施处理不正确（）[单选题]*A、立即停止输液B、可在其局部组织注射药物进行解毒C、可选择地塞米松5mg+利多卡因100mg局部封闭、范围大于渗漏区域D、用冰袋冷敷6-12小时，并防止冻伤√29.下列哪项不适合进行中心静脉置管（）[单选题]*A、患者病情不稳定，输液用药复杂B、超过3个月的不定期化疗C、胃肠外营养D、插管部位有血栓史、血管手术史或外伤史、放疗史√30.下列哪种情况适宜进行PICC穿刺（）C[单选题]*A、安装起搏器侧B、乳腺癌根治术后、腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧C、持续性输液治疗（例如胃肠外营养、补液和电解质、抗肿瘤药物等）√D、上腔静脉压迫综合征31.导管固定，下列哪种说法不正确（）[单选题]*A、保证导管固定方式不影响对穿刺部位的评估和监测，不影响血液循环和治疗B、不建议常规使用物理固定装置C、可在导管上黏贴胶布√D、以穿刺点为中心无张力黏贴透明贴膜，完全覆盖导管的蓝色部分、思乐扣翼形部分32.下列那项不宜置入PICC导管（）[单选题]*输注刺激性药物或细胞毒性药物长期静脉输液，缺乏外周静脉通道或外周静脉条件不好胃肠外营养D、插管途径有血栓史、血管手术史或放疗史、外伤史√33.PICC导管更换接头下列哪种说法错误（）[单选题]*A、肝素帽或无针接头应至少每7天更换1次B、完整性受损后或任何原因取下后C、输液前抽回血抽入肝素帽或无针接头时可不用更换√D、明确污染时34.PICC导管更换敷料时下列哪项不正确（）[单选题]*A、纱布敷料应每3天更换1次√B、穿刺部位发生渗液、渗血时更换敷料C、至少每7天更换1次D、敷料发生松动、污染等完整性受损时应更换敷料35.下列哪项措施预防PICC穿刺点渗血、皮下出血方法不妥（C）[单选题]*A提高一针穿刺成功率，避免反复穿刺尽量避开肘窝穿刺置管2周内尽量减少屈肘活动√妥善固定导管，防止导管自由出入36.皮肤过敏下列处理措施哪项不妥（）[单选题]*A、使用皮肤保护剂B、涂抹抗菌软膏√C、避免使用患者敏感的消毒剂进行皮肤消毒D、可选用无菌纱布敷料和弹力绷带包扎37.输液港维护时下列哪项不正确（）[单选题]*A、无损伤针至少每7天更换一次B、肝素帽或无针接头内有血液残留或残留物、完整性受损立即更换C、任何原因取下肝素帽或无针接头冲管、封管应使用10ml注射器或一次性专用预冲装置D、治疗间歇期每一个月维护一次√38.经上腔静脉置管，PICC导管尖端应放置在（）[单选题]*A、上腔静脉的下2/3处；B、上腔静脉的下1/3处；C、上腔静脉的下1/3段到上腔静脉与右心房的连接处；√D、右心房39.置入PICC预测导管置入长度的方法是（）[单选题]*A、从预穿刺点沿静脉走向到左胸锁关节再向下至第二肋间；B、从预穿刺点沿静脉走向到左胸锁关节再向下至第三肋间；C、从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下至第二肋间；D、从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下至第三肋间；√40.患儿3岁，患白血病拟进行化疗，现给予PICC穿刺，其测量长度正确的是（）[单选题]*A、从预穿刺点沿静脉走向到左胸锁关节再向下折1-2cm;B、从预穿刺点沿静脉走向到左胸锁关节再向下折3-4cm;C、从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下折1-2cm;√D、从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下折3-4cm;41.在PICC留置期间出现非血栓性堵塞可以遵医嘱使用沉淀物溶解剂，对于溶解PH值高的药物沉积可使用（）[单选题]*A、0.1N的盐酸碳酸氢钠；√C、70%乙醇；D、氢氧化钠溶液42.在对PICC进行维护时测量双上肢臂围，并与原纪录比较，当＞（）cm时为异常。[单选题]*A、1cm;B、1.5cm;C、2cm;√D、3cm;43.下列不属于PICC置管后并发症的是（）[单选题]*A、导管相关性血流感染；B、穿刺点渗血、皮下出血；C、空气栓塞；D、肺水肿√44.要确诊CRBSI，实验室数据中导管段定量培养＞（）cfu，或中心导管血培养与外周血培养呈阳性时间早（）小时。[单选题]*A、8001；B、8002；C、10001；D、10002；√45.连接PORT使用的专用无损伤针持续输液时，无损伤针常规更换的时间是（）[单选题]*A、3天；B、5天；C、7天；√D、10天46.患者刘某留置PORT进行输液治疗，护士小李在为其输液时发现患者放下上肢时冲管有阻力，手臂上举后输液通畅，考虑发生了（）（[单选题]*A、导管移位；B、导管部分堵塞；C、导管夹闭综合征；√D、血管痉挛47.各输液工具的消毒范围直径正确的是（）[单选题]*A、一次性静脉输液钢针≥5cm;静脉留置针≥6cm；PICC≥10cm;B、一次性静脉输液钢针≥5cm;静脉留置针≥6cm；PICC≥15cm;C、一次性静脉输液钢针≥5cm;静脉留置针≥8cm；PICC≥15cm;D、一次性静脉输液钢针≥5cm;静脉留置针≥8cm；PICC≥20cm;√48.当患者被禁食时，机体所需要营养素均经静脉途径提供时，称为（）[单选题]*肠内营养肠外营养√静脉内营养静脉替代营养49.关于输注脂肪乳输注速度说法正确的是（）[单选题]*A、单独输注时，输注时间不超过24小时B、10%脂肪乳注射液500ml输注时间不少于4小时C、30%脂肪乳注射液250ml输注时间不少于5小时D、新生儿输注20%脂肪乳，速度不超过0.17g/(Kg.h)√50.PN宜现用现配，含有葡萄糖、氨基酸或脂肪乳为3合1添加配方的PN溶液应在（）小时内输注完毕。[单选题]*A、6B、12C、24√D、4851.渗出按照INS的标准分5级，1级的水肿范围最大直径为（）[单选题]*A＜2.5cm√B2.5-15cmC＞15cmD＜5cm52.PICC导管置入后应经X线检查确认导管头端位置到达（）后使用[单选题]*A锁骨下静脉B无名静脉C上腔静脉√D头静脉53.PICC置管时穿刺前应协助患者平卧，上臂外展与躯干成（）角[单选题]*A40°-90°B45°-90°√C50°-90°D45°-100°54.PICC置管穿刺前测量双侧臂围：应在肘横纹以上（）处测量并记录[填空题]55.PICC置管穿刺前测量双侧臂围：应在肘横纹以上（）处测量并记录[单选题]*A10cm√B20cmC30cmD40cm56.全肠外营养液配置时有严格的配置顺序，先将（）加入氨基酸溶液中溶解或稀释。[单选题]*A、磷酸盐、电解质B、葡萄糖溶液、磷酸盐C、胰岛素D微量元素、电解质、脂肪乳√57.导管内血栓处理方案不包括（）。[单选题]*A、压力性冲管√B、血管内放置滤器C、血栓溶解酶灌注溶解D、机械性取栓E、拔管58.输液治疗时冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的几倍（）。[单选题]*A、1倍B、2倍√C、3倍D、4倍E、5倍59.抗肿瘤药物外溢时，下列处理正确的是（）。[单选题]*A、应立即标明污染范围，水剂药物应用湿纱布擦拭B、应立即标明污染范围，粉剂药物应用湿纱布擦拭√C、溅在皮肤上，用漂白剂反复清洗D、溅入眼睛，用湿纱布擦拭60.PICC、CVC、PORT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间（）[单选题]*B、12小时C、6小时D、4小时A、24小时√61.66、PICC留置时间不超过（）[单选题]*A、1个月B、6个月C、12个月√D、18个月62.PICC导管尖端放于上腔静脉的位置（）[单选题]*A、上1/3到右心房的连接处B、下1/3到右心房的连接处√C、上1/3到左心房的连接处D、下1/3到左心房的连接处63.4级静脉炎症状包括（）[多选题]*A、穿刺部位疼痛，伴有发红疼痛√B、条索状物形成√C、可触及条索状的静脉，其长度大于1、5cmD、有脓液流出√64.一外周静脉留置针输液治疗不包括（）[多选题]*A、持续腐蚀性药物治疗√B、肠外营养液√C、输注渗透压＞500mosm/L的液体药物D、输注渗透压＞900mosm/L的液体药物√65.下列属于阳离子药物的是（）[多选题]*A、碳酸氢钠B、氯化钙√C、葡萄糖酸钙√D、氯化钾√66.精密过滤器倡导使用于哪类输液患者（）。[多选题]*A、儿童及老年患者√B、青壮年患者C、输入中药制剂的患者√D、输入化疗药患者√E、输入白蛋白67.单独输注脂肪乳时应注意下列哪些（）[多选题]*A、输注时间不超过24小时B、10%-20%的脂肪乳500ml的输注时间不少于5h√C、30%的脂肪乳500ml的输注时间不少于4hD、选用滤过器直径在1.2mm的输液器E、不宜用以DEHP增塑的PVC为原料的输液器√68.影响静脉回流的因素有（）[多选题]*A、肌肉泵作用√B、静脉瓣的关闭作用√C、胸腔负压吸引作用√D、肌肉收缩的挤压作用√E、虹吸作用69.可通过X线定位导管位置的导管有（）[多选题]*A、PICC√B、Port√C、耐高压PICC导管√D、CVCE、中长导管70.血源性病原体包括（）种疾病。[多选题]*A、乙型肝炎病毒(HBV)√B、丙型肝炎病毒(HCV)√C、艾滋病病毒(HIV)√D、甲型肝炎病毒71.一次性静脉输液钢针输液技术适用范围（）[多选题]*只适用于短期或单词给药。√可用于静脉采血。√小量（时间小于4小时）的输液。√小量（时间小于6小时）的输液。输入液体等渗或接近等渗，PH值大于或小于正常的液体。72.一次性静脉输液钢针输液技术禁用范围（）[多选题]*腐蚀性药物√刺激性药物√发泡剂、√肠外营养√5%葡萄糖注射液73.以下说法正确的是（）[多选题]*A、穿刺应避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结的静脉√B、最好选择上肢静脉√C、接收乳房根治术和腋下淋巴结清扫术患者应选择患侧进行穿刺D、有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管√74.输注发泡剂时，禁止使用（）[多选题]*头皮钢针√已建立超过12小时得静脉穿刺部位已建立超过24小时得静脉穿刺部位√已建立超过48小时得静脉穿刺部位75.无针接头消毒使用（）[多选题]*A、75%酒精√B、0.5碘伏C、2%碘酊D、0.5%葡萄糖醋酸氯已定乙醇棉片√76.热敷药物选择（）[多选题]*A、草酸铂√B、长春碱类√C、33%硫酸镁√氯化钾注射液77.以下那些情况不宜进行PICC置管（）[多选题]*A、乳癌根治术后√B、安装起搏器者√C、放疗侧√D、血栓史√E、血管手术史√78.Ⅱ级生物安全柜前窗操作口入气流的最低平均流速为0.50m/s的包括哪种型号（）[多选题]*A.A1B.A2√C.A3D.B1√E.B2√79.以下属于中心静脉导管的是（）[多选题]*ＡＣＶＣ√Ｂ植入式静脉输液港√ＣＰＩＣＣ√Ｄ留置针80.下列哪些药物不可使用一次性静脉输液钢针（）[多选题]*A.肠外营养液√B.发疱剂√C.静脉采血D.渗透压＜900mosm/L的液体E.pH＜9的液体81.PICC导管如培养出下列哪些细菌应立即拔除（）[多选题]*A.金黄色葡萄球菌，√B.革兰阳性菌C.白色念珠菌，√D.肺炎双球菌E.革兰阴性菌应立即拔除导管。√82.经外周流浪者输注发泡性药物时的安全管理包括（）[多选题]*A.告知患者有任何感觉变化，应立即报告√B.静脉推注时间限制在10-30分钟内C.可用输液泵调节外周发泡剂给药速度D.发泡剂给药前确保并记录血液回流阳性√E.禁止使用已建立超过48小时的静脉穿刺部位83.外周静疗发生静脉炎的原因包括（）[多选题]*A.药液过酸或过碱，引起血浆pH值改变√B.摄入低渗性药物和液体C.短期内输入大量的刺激性较大的药物√D.无菌操作不严格，消毒剂未待干√E.留置针留置时间过长√84.单独输注脂肪乳时应注意下列哪些（）[多选题]*A.输注时间不超过24小时B.10%-20%的脂肪乳500ml的输注时间不少于5h√C.30%的脂肪乳500ml的输注时间不少于4hD.选用滤过器直径在1.2mm的输液器E.不宜用以DEHP增塑的PVC为原料的输液器√85.中心静脉导管适用范围包括（）[多选题]*A.患者的病情不稳定，输液用药复杂√B.预期超过2个月的不定期化疗C.持续性输血液和血制品√D.长期的间歇性输液治疗√E.感染性心内膜炎者86.下列哪些疾病禁止输血（）[多选题]*A.急性肺水肿√B.肾极度衰竭√C.严重感染性疾病D.肺栓塞√E.真性红细胞增多症√87.下列哪些肠外营养液不宜经外周静脉途径输注（）[多选题]*A.营养浓度低于10%葡萄糖溶液或更低B.渗透压高于900mosm/L的营养液/乳液√C.营养液浓度高于10%葡萄糖溶液√D.短期肠外营养（小于1周）E.渗透压低于900mosm/L的营养液88.下列配置肠内营养液的流程下列哪些是正确的（）[多选题]*A.脂溶性维生素加入生理盐水中B.电解质、微量元素、