神经内科学主治医师考试习题(下)

精选优质文档-----倾情为你奉上精选优质文档-----倾情为你奉上专心---专注---专业专心---专注---专业精选优质文档-----倾情为你奉上专心---专注---专业神经内科学主治医师考试习题（下）51、卡马西平药物常见的不良发应是___ A.毛发增生B.巨细胞贫血C.白细胞减少D.认知障碍E.恶心呕吐参考答案:C52、下列哪项不属于脑栓塞的临床表现___A.起病急B.年轻人群多见C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房颤动参考答案:C【考题得分率】：50%53、慢性锥体束损害的肌张力表现为___A.强直性铅管样肌张力增高B.痉挛性折刀样肌张力增高C.强直性齿轮样肌张力增高D.去大脑强直E.弛缓性肌张力减低参考答案:B【考题得分率】：33%54、典型失神发作患者的脑电图表现为___A.4～7Hz/s棘-慢波B.3Hz/s棘-慢波C.10Hz/s棘-慢波D.2Hz/s棘-慢波E.8～9Hz/s棘-慢波参考答案:B【考题得分率】：50%55、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为___内科主治医师考试精选习题与解析⑩A.核上性眼肌麻痹B.不自主运动C.双下肢共济失调D.吞咽困难E.双上肢共济失调参考答案:C56、脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生___A.受累平面以下同侧痛、温觉减退B.受累平面以下对侧痛温觉减退C.受累平面以下对侧各种感觉均减退D.受累平面以下同侧各种感觉均减退E.受累平面以下双侧各种感觉均减退参考答案:B【考题得分率】：50%57、下列哪项不符合小舞蹈病的体征___A.拇指外展征（Warner征）B.旋前肌征C.盈亏征D.钟摆样膝反射E.小写症参考答案:E58、乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是___A.小发作B.精神运动性发作C.局限性发作D.大发作E.间脑发作参考答案:A59、惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为___A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时参考答案:C惊厥性全身性癫痫持续状态最常见，出现于强直阵挛性发作中表现为全身性抽搐一次接一次发生，意识始终不清，必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为24小时。60、AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为___A.90%70%B.99%80%C.99%88%D.80%99%E.88%99%参考答案:C61、左侧偏瘫，右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪，病灶定位于___内科主治医师考试精选习题与解析11A.右侧内囊B.右侧脑桥C.右侧中脑D.右侧延髓E.左侧脑桥参考答案:BB1每组试题共用若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）、【62~63共用选项】A．大脑中动脉B．大脑后动脉C．大脑前动脉D．椎动脉E．基底动脉62供应大脑外侧面血液的血管为___参考答案:A63供应枕叶血液的血管为___参考答案:B【64~66共用选项】A．运动性失语B．失读C．命名性失语D．病觉缺失E．体象障碍64优势半球额叶损害引起___参考答案:A65优势半球顶叶损害引起___参考答案:B66优势半球颞叶损害引起___参考答案:C【67~68共用选项】A．由腹侧向背侧B．由背侧向腹侧C．由外侧向内侧D．由内侧向外侧E．无次序67脊髓丘脑束传导骶、腰、胸、颈部感觉的纤维在高颈髓的排列顺序为___参考答案:C68薄束、楔束传导骶、腰、胸、颈部感觉的纤维在高颈髓的排列顺序为___参考答案:D【69~72共用选项】A．椎基底动脉系统TIAB．颈内动脉血栓形成C．大脑前动脉血栓形成内科主治医师考试精选习题与解析12D．大脑中动脉血栓形成E．大脑后动脉血栓形成69病灶侧单眼失明___参考答案:B70病灶对侧下肢中枢性瘫___参考答案:C71眩晕___参考答案:A72猝倒发作___参考答案:A【73~75共用选项】A．双侧皮质脑干束受损B．延髓运动神经核受损C．脊髓前角细胞受损D．仅锥体束受损E．脊髓前角细胞及锥体束均受损73进行性痉挛性眼球麻痹___参考答案:A74原发性侧索硬化___参考答案:D75进行性脊髓性肌萎缩___参考答案:C【76~77共用选项】A．苍白球、黑质B．新纹状体（即尾状核、壳核）C．大脑皮质运动区D．小脑中线（蚓部）E．小脑半球76静止性震颤是由哪个部位病变所致___参考答案:A77小舞蹈病是由哪个部位病变所致___参考答案:B【78~79共用选项】A．双侧皮质脑干束受损B．延髓运动神经核受损C．脊髓前角细胞受损D．仅锥体束受损E．脊髓前角细胞及锥体束均受损78肌萎缩性侧索硬化___参考答案:E79进行性眼球麻痹___参考答案:B【80~81共用选项】A．咽反射亢进内科主治医师考试精选习题与解析13B．咽反射消失C．舌肌萎缩D．双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性E．全身肌肉萎缩及肌束震颤80进行性脊髓性肌萎缩___参考答案:E81进行性痉挛性眼球麻痹___参考答案:A【82~85共用选项】A．腔隙性脑梗死B．短暂脑缺血发作C．高血压脑病D．壳核出血E．脑栓塞8258岁，男性，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟许，头CT检查正常___参考答案:B8358岁男性，高血压病史，左偏身痛觉减退一周来诊，头CT右基底节小低密度灶（0.5mm）___参考答案:A8450岁女性，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次，血压26/17kPa，头CT未见异常，降血压后恢复正常___参考答案:C8564岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24／16kPa，头CT左基底节区小低密度灶___参考答案:A【86~90共用选项】A．脑血栓形成B．脑出血C．蛛网膜下腔出血D．脑栓塞E．脑膜炎86男性，41岁，2小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐，四肢活动好，体温正常，克氏征阳性___参考答案:C87男性，61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常___参考答案:A88女性，65岁，高血压10年，糖尿病8年，突发右上下肢无力，说话不流利，逐渐加重2天。神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，脑CT未见异常，右上、下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性___参考答案:A89女性，57岁，高血压6年。6小时前因生气突发头痛，呕吐，右侧肢体不能动，20分钟后出现意识不清。血压24／16kPa（180／120mmHg），中度昏迷，双瞳孔2mm，对光反射存在，右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级，右侧膝反射低下，右侧病理征阳性___参考答案:B内科主治医师考试精选习题与解析1490男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性___参考答案:DA2每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。91、64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是___A.脑出血（基底节区）B.短暂脑缺血发作C.脑栓塞D.椎基底动脉系统血栓形成E.颈内动脉系统血栓形成参考答案:D92、60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是___A.脑颞叶B.基底节C.脑室D.脑桥E.小脑参考答案:E93、男性，35岁，平素体健。先有低热（37.6℃）及全身不适3天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅。诊断应是___A.急性多发性神经根神经炎B.脊髓肿瘤C.急性脊髓炎D.急性脊髓前角灰质炎E.脊髓出血参考答案:C94、男性，25岁，左侧眼部、额部疼痛，伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间，反复发作5～6周后可缓解数月，可能的诊断为___A.偏头痛B.丛集性头痛C.鼻窦炎D.紧张性头痛E.颅内肿瘤参考答案:B内科主治医师考试精选习题与解析1595、男，27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力，2天前双上肢及面肌无力。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。诊断首先考虑为___A.进行性肌营养不良B.周期性麻痹C.急性感染性多发性神经根炎D.横贯性脊髓损伤E.脑干损伤参考答案:C96、30岁患者，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是___A.精神分裂症B.杰克逊（Jackson）癫痫C.癔病D.感染性精神病E.复杂部分性癫痫发作参考答案:E97、某患者神经系统检查发现左眼不能睁开，翻开左眼时见左侧瞳孔散大，对光反射丧失，左眼球处于外下斜位。示齿时嘴向左侧歪斜，伸舌偏向右方，右侧痉挛性偏瘫。其病变部位在___A.大脑皮质B.内囊C.中脑D.脑桥E.延髓参考答案:C98、男性，60岁，1年前起走路困难，做精细运动不灵活，检查虽无瘫痪，但四肢被动运动时有相当阻力，指端震颤明显，动作迟缓，尤于起步时困难，待迈开步后，两脚即以小碎步向前移动。患者神经系统病变部位最大可能性在___A.皮质脊髓束B.脊髓丘脑束C.小脑齿状核D.红核E.黑质参考答案:E99、女性，32岁。6个月前眼睑下垂，复视，2个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。查体：双眼睑下垂，眼球各个方