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色甘酸盐及相关治疗和白三烯受体拮抗药色甘鼬及相关治疗和白三烯受体拮抗药11SodiumCromoglicate1奈多罗米钠nedocromilsodium酮替芬Ketotifen33孟鲁司特montelukast4扎鲁司特甘酸盐及相关治疗46周。齐!)3~次,随后可减量。色甘酸钠对哮喘的预防作用不如吸入肾上腺皮质糖皮质激素。有证据说明奈多罗米钠对5~12岁儿童的哮喘预防有效,色甘酸钠对治疗哮喘急性发作没有应用价值。色甘酸钠可预防运动诱发哮喘,但作用较弱,尚需进一步证实。如吸入色甘酸钠干粉引起支气管痉挛,可提前数分吸入选择性班受体激动药,如:沙丁胺醇等。如果儿童不能耐受吸入干粉或气雾剂,可以改为吸入上述制剂的雾化溶液。色甘酸钠SodiumCromoglicate[适应证]用于预防支气管哮喘发作,对轻度哮喘可能有治疗作用。Q)肝肾功能不全者慎用。孕妇及哺乳期妇女慎用。不要中途突然停药,以免引起哮喘复发。本品并非直接舒张支气管而属预防性作用,故应在哮喘易发季节前I

3用药。【禁忌证】对本品过敏者禁用。【不良反响】鼻刺痛、烧灼感、喷嚏、头痛、嗅觉改变、一过性支气管痉挛,罕见鼻出血、皮疹等。20mg440~60mg20mgo3.5~7mg3~432mg0o色甘酸钠气雾剂:(l)14g:3。5mg);(2):(0甘酸钠5mg)奈多罗米钠nedocromilsodium0【适应证】预防支气管哮喘。[考前须知】(1)本品仅用于预防性治疗,急性哮喘发作时使用无效。

擞含色(2规律用药,无论白昼,一次使用时最好间隔相等时间。不要自行决定增加用量、使用次数或停药。为了防止口干或者嘶哑,用后应漱口。【禁忌证】对本品过敏者禁用。【不良反响】咽喉干燥或刺激感、嘶哑、口腔异味、胃部不适、头痛、恶心、呕吐;罕见皮疹、咽喉疼痛、言语困难、咳嗽、喘鸣、呼吸困难或者胸痛等。【用法和用量】喷雾吸入。本药通过一种特殊的吸入装置吸入肺部。吸入之前摇晃药罐1分钟。饮水以湿润咽喉,将吸入器的接口放在离口两个指头远的地方,并且把头向后仰。按压吸入器的同时慢慢地5101分钟。4mg242~4mg。o【制剂与规格】奈多罗米钠气雾剂 :(1)56喷:112mg;(2)112喷:224mg酮替芬oKetotifen【适应证】用于过敏性支气管哮喘。【考前须知】(1)过敏体质慎用。(2) 孕妇及妊娠期妇女慎用。[禁忌证]对本品过敏、车辆驾驶员、机械操作者以及高空作业者工作时。【不良反响】常见嗜睡、倦怠、口干、恶心等胃肠道反响。偶见头痛、头晕、迟钝、体重增加。Img24mg。(21)4~6岁,一次0。4mg;(2)6~岁,一次0。5mg;(3)9~1岁,一次0.6mgo1~2次。【制剂与规格】酮替芬lmg1.38mgo:(l)0.5mg;(2olmg富马酸酮替芬胶囊:(l)0.5mg;(2)lmg5ml:lmo5ml:2.5m010ml:15mo白三烯受体拮抗药白三烯受体拮抗药孟鲁斯特和扎鲁斯特可阻断气道的半胱胺酸白三烯,单用或联合吸入肾上腺皮质糖皮质激素对哮喘有效。孟鲁斯特不比吸入常规剂量的肾上腺皮质糖皮质激素更有效,但两种药联合应用可提高疗效,减少吸入糖皮质激素的剂量。白三烯受体拮抗药对运动诱发哮喘及哮喘伴随鼻窦炎有效,但对已接受大剂量其它治疗药物的哮喘患者,其作用很有限。有报告提出应用白三烯受体拮抗药患者可出现陈-施综合征,但其与白三烯受体拮抗药的因果关系尚不肯定,相当多已报告的病例发生的陈-施综合征是在减少口服肾上腺皮质糖皮质激素剂量时出现的。应注意白三烯受体拮抗药弓

I起的嗜酸性粒细胞增多,血管炎性皮疹,心肺系统异常或末梢神经异常。孟鲁司特montelukast【适应证】1515症。【考前须知】(1)孕妇及哺乳期妇女慎用。口服本品不用于急性哮喘发作。【禁忌证】对本品任何成分过敏者。不良反响较轻微,通常不需中止治疗。临床试验中,本药治疗组有21%用药有关的腹痛和头痛。1510mg1次。6~5mg1次。254mg1次,睡前服用咀嚼片。【制剂与规格】:(l)4mg;(2)5mg;(3)5mg。扎鲁司特 zafirlukast【适应证】用于轻中度慢性哮喘的预防及长期治疗。对于用B2受体激动药治疗不能完全控制病情的哮喘病人,本品可以作为一线维持治疗。[考前须知】(1)如发生血清氨基转移酶升高等肝功能不全病症或体征,应对患者进行相应的处理。孕妇及哺乳期妇女慎用。Churg-Strauss合征临床特点相一致,常与减少口服糖皮质激素的用量有关。本品不适用解除哮喘急性发作时的支气管痉挛。⑸不宜用本品突然替代吸入或口服的糖皮质激素治疗。对于易变性哮喘或不稳定性哮喘的治疗效果尚

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