老年患者吞咽障碍管理课件

老年患者误吸预防与管理老年患者误吸预防与管理人一生的精彩过程人一生的精彩过程定义吞咽困难是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌、或食管功能受损，不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难。定义吞咽困难是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌、或正常吞咽1、准备阶段；2、口自主阶段；3、咽阶段；4、食管阶段；正常吞咽1、准备阶段；吞咽生理过程；AB：口阶段，CD：咽阶段，E：食管阶段吞咽生理过程；AB：口阶段，CD：咽阶段，E：食管阶段正常吞咽过程WHO(世界卫生组织)：老年人看护目标→成功健康老化：即延长老年的健康岁月，缩短生命晚期伤残与功能丧失的时间，让所有老年人都能拥有身体、心理健康，及良好的社交能力，享有较好的生活品质，过得更充实而有意义。正常吞咽过程WHO(世界卫生组织)：老年人看护目标→成功健康老年人为什么容易发生吞咽困难？

1、病理原因；2、老化原因；

老年人为什么容易发生吞咽困难？老年人为什么容易发生吞咽困难？吞咽障碍（误吸、噎食）肌肉软弱及失去协调，喉部肌肉感觉缺失：如中风；神志状态改变，认知功能障碍：如老年痴呆症；渐进性脑神经紊乱：如帕金森综合症；

老年人为什么容易发生吞咽困难？吞咽障碍（误吸、噎食）肌肉软弱疑有吞咽困难的临床征象

难于控制分泌，如口水，不能吞咽；进食食物或饮料时哽塞、呛咳；食物漏出口部；口部或鼻反流食物；不能咀嚼或难于咀嚼；口腔内有残留的食物；吞咽后声音沙哑及咳嗽；呼吸道被食物阻塞；吞咽后呼吸困难或窒息；在吞咽时喉头不上提或下降；疑有吞咽困难的临床征象

难于控制分泌，如口水，不能吞咽；疑有吞咽困难的临床征象进餐时间长；一口食物需多次咽下；咀嚼时间长；吞咽时头颈部姿势异常；吞咽疼痛；进食频率缓慢或非常快；口/喉感觉减弱。疑有吞咽困难的临床征象进餐时间长；误吸误吸是指将口咽部内容物或胃内容物吸入声门以下呼吸道的情况。误吸可导致数种肺部综合征：误吸性肺炎（吸入口咽部带致病菌的分泌物）门德尔松综合征（吸入酸性胃内容物）；气道梗阻；肺脓肿；

误吸误吸是指将口咽部内容物或胃内容物吸入声门以下呼吸道的情况吞咽困难临床检查方法口腔功能评估；吞咽功能评估反复唾液吞咽试验；洼田饮水试验；摄食-吞咽过程的评估吞咽困难临床检查方法口腔功能评估；口腔功能评估唇、舌、颌的位置及运动；软腭、喉的运动；言语；咳嗽反射。口腔功能评估唇、舌、颌的位置及运动；

反复唾液吞咽试

指标：观察喉部能否上升、下降2CM方法：食指—下颌窝中指—舌骨无名指—甲状软骨小指—环状软骨

反复唾液吞咽试

指标：观察喉部能否上升、下降洼田饮水试验具体方法：患者端坐，在5s内喝下30毫升温开水，观察所需时间及呛咳情况。Ⅰ级：能顺利地1次将水咽下；Ⅱ级：分2次以上，能不呛咳地咽下；Ⅲ：能1次咽下，但有呛咳；Ⅳ级：分2次以上咽下，但有呛咳；Ⅴ级：频繁呛咳，不能全部咽下。洼田饮水试验具体方法：患者端坐，在5s内喝下30毫升温开水，洼田饮水试验标准：正常：Ⅰ级，5秒之内；可疑：Ⅰ级，5秒以上或Ⅱ级；异常：Ⅲ～Ⅴ级。Ⅲ～Ⅴ级为高危风险患者，分为低危、中危、高危3个等级。洼田饮水试验标准：

吞咽功能训练方法

舌肌、咀嚼肌、颊肌训练示意患者每天进行鼓腮、屏气动作，然后张口，做舌的伸缩运动和左右运动，然后将舌尽力外伸，舔左右口角、软硬额部，然后将舌缩回，闭口做上下牙齿的碰撞及咀嚼、磨牙活动。以上训练，每天3次，在餐前30min进行，每次5~10min，以患者不感到疲劳为度。

吞咽功能训练方法

吞咽功能训练方法

先嘱患者空吞咽数个，再指导患者吞咽时舌抵硬腭，屏住呼吸，将甲状软骨抬起数秒。

咽部冷刺激和空咽运动强化咳嗽吞咽功能训练方法

治疗方法药物治疗：溴吡斯的明电刺激治疗：吞咽功能理疗仪可立即获得进食功能的改善吞咽、摄食直接训练改良姿势或食物质的以减少吞咽困难。治疗方法药物治疗：溴吡斯的明采取这种体位食物不易从口中漏出,有利于食团向舌根运送,减少鼻腔返流及误吸。采取这种体位食物不易从口中漏出,有利于食团向舌根运送,减少鼻

食物形态：

温润但不可溢出水分或汁液质地幼滑容易搓成食团适当的调味及温度控制顾及吞咽能力、牙齿状况、身体状况及个人喜好通常选用布丁、蛋羹、豆腐等食品

食物形态：

温润但不可溢出水分或汁液

进食障碍的护理—进餐前

体位：患者身体尽量坐直,头稍前倾,勿仰头喂食；环境：安静无干扰；工具：5毫升汤匙，勿用针管喂食；食物预备要按吞咽状况；需要时，戴上假牙。

进食障碍的护理—进餐前

体位：患者身体尽量坐直,头稍前倾,进食障碍的护理—进餐时

给予充足的时间进食；勿与患者交谈；检查口腔是否有食物残留；每一口进食后提示患者“咳”一声，清除喉部残留的食物；进食与空吞咽交替进行。进食障碍的护理—进餐时

给予充足的时间进食；进食障碍的护理—进餐后

保持坐立姿势30-60分钟；勿搬动患者或挤压胸腹部；注意口腔卫生；观察呼吸、体温等。进食障碍的护理—进餐后

保持坐立姿势30-60分钟；胃管管饲患者误吸的危险因素胃管的影响；异物的刺激使分泌物增加；胃管的留置使食管相对关闭不全；胃管的留置减弱了咽反射；胃管的移位；胃管的管径越大，对食管下段括约肌的扩张作用越大；操作不当：推注或输注速度过快、量过多；胃管管饲患者误吸的危险因素胃管的影响；胃管管饲患者误吸的危险因素

患者因素：胃排空障碍；胃潴留；体位不当；吸痰。胃管管饲患者误吸的危险因素

患者因素：

胃管管饲患者误吸的预防

确保胃管的位置；传统方法：听诊、气泡、回抽；PH值法：肺7.73，肠7.3，胃3.9；X线：最有效的方法（金标准）；延长胃管长度：耳垂-鼻翼-剑突+最末侧孔距尖端的长度（55-70CM）。

胃管管饲患者误吸的预防

确保胃管的位置；

胃管管饲患者误吸的预防

尽可能选用小管径营养管（14号胃管）；减少胃残留量；监测胃残留量：持续喂养：4-8H;

间断喂养：每次喂养前；促进胃蠕动：西沙必利；逐渐增加管饲量；匀速的输注速度：建议使用营养泵。合适的体位：抬高床头>30。,保持30～60分钟；及时清除口腔分泌物：口腔卫生与肺炎密切相关。

胃管管饲患者误吸的预防

尽可能选用小管径营养管（14号胃管胃潴留的提示：间隔2H：100ml;发现有胃潴留：暂停鼻饲；

减量；

胃动力药辅助；观察：痰液的性状是否与鼻饲内容物有关合理安排吸痰时间：管饲前彻底吸痰；

管饲后1小时不吸痰。胃管管饲患者误吸的预防胃潴留的提示：间隔2H：100ml;胃管管饲患者误吸的预防误吸已经发生后的处理1、先查口咽，如见异物，立即清除迅速将病人头偏向一侧；如果吸引器不在手头，立即用湿纸裹以毛巾或布块，伸手指入口，快速掏过后咽壁，感知异物的存在，即予掏除，直到掏尽为止。如有吸引器，直接用粗吸引皮管直接吸引用喉镜伸入口内，明视下吸引更确切。误吸已经发生后的处理1、先查口咽，如见异物，立即清除误吸已经发生后的处理2、再作气管内吸引；3、随即作间断正压呼吸，先用纯氧，如误吸时间较长，可作呼气末正压通气，可使肺泡重张呼气末正压通气所用压力，一般为5～10cmH2O。误吸已经发生后的处理2、再作气管内吸引；

Contents2谢谢您的聆听！

老年患者吞咽障碍管理课件老年患者吞咽障碍管理课件爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

风儿若有若无。

一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。

精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”

“爱。”

“为什么？”

“它驱赶我的饥饿。”

鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。

“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。

鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”

精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。

鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。

“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。

“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”

“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”

“为什么？它能驱赶你的饥饿？”

“不能。”

“它能滋润你的干渴？”

“不能。”爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

风儿若有若无。

一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。

精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”

“爱。”

“为什么？”

“它驱赶我的饥饿。”

鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。

“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。

鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”

精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。

鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。

“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。

“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”

“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”

“为什么？它能驱赶你的饥饿？”

“不能。”

“它能滋润你的干渴？”

“不能。”爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

风儿若有若无。

爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

风儿若有若无。

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“爱。”

“为什么？”

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精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。

鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。

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“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”

“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”

“为什么？它能驱赶你的饥饿？”

“不能。”

“它能滋润你的干渴？”

“不能。”爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

风儿若有若无。

一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。

精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”

“爱。”

“为什么？”

“它驱赶我的饥饿。”

鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。

“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。

鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”

精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。

鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。

“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。

“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”

“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”

“为什么？它能驱赶你的饥饿？”

“不能。”

“它能滋润你的干渴？”

“不能。”爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

风儿若有若无。

其实，世上最温暖的语言，“不是我爱你，而是在一起。”

所以懂得才是最美的相遇！只有彼此以诚相待，彼此尊重，相互包容，相互懂得，才能走的更远。相遇是缘，相守是爱。缘是多么的妙不可言，而懂得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时，错过一世！择一人深爱，陪一人到老。一路相扶相持，一路心手相牵，一路笑对风雨。在平凡的世界，不求爱的轰轰烈烈；不求誓言多么美丽；唯愿简单的相处，真心地付出，平淡地相守，才不负最美的人生；不负善良的自己。人海茫茫，不求人人都能刻骨铭心，但求对人对己问心无愧，无怨无悔足矣。大千世界，与万千人中遇见，只是相识的开始，只有彼此真心付出，以心交心，以情换情，相知相惜，才能相伴美好的一生，一路同行。然而，生活不仅是诗和远方，更要面对现实。如果曾经的拥有，不能天长地久，那么就要学会华丽地转身，学会忘记。忘记该忘记的人，忘记该忘记的事儿，忘记苦乐年华的悲喜交集。人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。对于离开的人，不必折磨自己脆弱的生命，虚度了美好的朝夕；不必让心灵痛苦不堪，弄丢了快乐的自己。擦汗眼泪，告诉自己，日子还得继续，谁都不是谁的唯一，相信最美的风景一直在路上。人生，就是一场修行。你路过我，我忘记你；你有情，他无意。谁都希望在正确的时间遇见对的人，然而事与愿违时，你越渴望的东西，也许越是无情无义地弃你而去。所以美好的愿望，就会像肥皂泡一样破灭，只能在错误的时间遇到错的人。岁月匆匆像一阵风，有多少故事留下感动。愿曾经的相遇，无论是锦上添花，还是追悔莫及；无论是青涩年华的懵懂赏识，还是成长岁月无法躲避的经历……愿曾经的过往，依然如花芬芳四溢，永远无悔岁月赐予的美好相遇。其实，人生之路的每一段相遇，都是一笔财富，尤其亲情、友情和爱情。在漫长的旅途上，他们都会丰富你的生命，使你的生命更充实，更真实；丰盈你的内心，使你的内心更慈悲，更善良。所以生活的美好，缘于一颗善良的心，愿我们都能善待自己和他人。一路走来，愿相亲相爱的人，相濡以沫，同甘共苦，百年好合。愿有情有意的人，不离不弃，相惜相守，共度人生的每一个朝夕……直到老得哪也去不了，依然是彼此手心里的宝，感恩一路有你！其实，世上最温暖的语言，“不是我爱你，而是在一起。”

老年患者吞咽障碍管理课件老年患者误吸预防与管理老年患者误吸预防与管理人一生的精彩过程人一生的精彩过程定义吞咽困难是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌、或食管功能受损，不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难。定义吞咽困难是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌、或正常吞咽1、准备阶段；2、口自主阶段；3、咽阶段；4、食管阶段；正常吞咽1、准备阶段；吞咽生理过程；AB：口阶段，CD：咽阶段，E：食管阶段吞咽生理过程；AB：口阶段，CD：咽阶段，E：食管阶段正常吞咽过程WHO(世界卫生组织)：老年人看护目标→成功健康老化：即延长老年的健康岁月，缩短生命晚期伤残与功能丧失的时间，让所有老年人都能拥有身体、心理健康，及良好的社交能力，享有较好的生活品质，过得更充实而有意义。正常吞咽过程WHO(世界卫生组织)：老年人看护目标→成功健康老年人为什么容易发生吞咽困难？

1、病理原因；2、老化原因；

老年人为什么容易发生吞咽困难？老年人为什么容易发生吞咽困难？吞咽障碍（误吸、噎食）肌肉软弱及失去协调，喉部肌肉感觉缺失：如中风；神志状态改变，认知功能障碍：如老年痴呆症；渐进性脑神经紊乱：如帕金森综合症；

老年人为什么容易发生吞咽困难？吞咽障碍（误吸、噎食）肌肉软弱疑有吞咽困难的临床征象

难于控制分泌，如口水，不能吞咽；进食食物或饮料时哽塞、呛咳；食物漏出口部；口部或鼻反流食物；不能咀嚼或难于咀嚼；口腔内有残留的食物；吞咽后声音沙哑及咳嗽；呼吸道被食物阻塞；吞咽后呼吸困难或窒息；在吞咽时喉头不上提或下降；疑有吞咽困难的临床征象

难于控制分泌，如口水，不能吞咽；疑有吞咽困难的临床征象进餐时间长；一口食物需多次咽下；咀嚼时间长；吞咽时头颈部姿势异常；吞咽疼痛；进食频率缓慢或非常快；口/喉感觉减弱。疑有吞咽困难的临床征象进餐时间长；误吸误吸是指将口咽部内容物或胃内容物吸入声门以下呼吸道的情况。误吸可导致数种肺部综合征：误吸性肺炎（吸入口咽部带致病菌的分泌物）门德尔松综合征（吸入酸性胃内容物）；气道梗阻；肺脓肿；

误吸误吸是指将口咽部内容物或胃内容物吸入声门以下呼吸道的情况吞咽困难临床检查方法口腔功能评估；吞咽功能评估反复唾液吞咽试验；洼田饮水试验；摄食-吞咽过程的评估吞咽困难临床检查方法口腔功能评估；口腔功能评估唇、舌、颌的位置及运动；软腭、喉的运动；言语；咳嗽反射。口腔功能评估唇、舌、颌的位置及运动；

反复唾液吞咽试

指标：观察喉部能否上升、下降2CM方法：食指—下颌窝中指—舌骨无名指—甲状软骨小指—环状软骨

反复唾液吞咽试

指标：观察喉部能否上升、下降洼田饮水试验具体方法：患者端坐，在5s内喝下30毫升温开水，观察所需时间及呛咳情况。Ⅰ级：能顺利地1次将水咽下；Ⅱ级：分2次以上，能不呛咳地咽下；Ⅲ：能1次咽下，但有呛咳；Ⅳ级：分2次以上咽下，但有呛咳；Ⅴ级：频繁呛咳，不能全部咽下。洼田饮水试验具体方法：患者端坐，在5s内喝下30毫升温开水，洼田饮水试验标准：正常：Ⅰ级，5秒之内；可疑：Ⅰ级，5秒以上或Ⅱ级；异常：Ⅲ～Ⅴ级。Ⅲ～Ⅴ级为高危风险患者，分为低危、中危、高危3个等级。洼田饮水试验标准：

吞咽功能训练方法

舌肌、咀嚼肌、颊肌训练示意患者每天进行鼓腮、屏气动作，然后张口，做舌的伸缩运动和左右运动，然后将舌尽力外伸，舔左右口角、软硬额部，然后将舌缩回，闭口做上下牙齿的碰撞及咀嚼、磨牙活动。以上训练，每天3次，在餐前30min进行，每次5~10min，以患者不感到疲劳为度。

吞咽功能训练方法

吞咽功能训练方法

先嘱患者空吞咽数个，再指导患者吞咽时舌抵硬腭，屏住呼吸，将甲状软骨抬起数秒。

咽部冷刺激和空咽运动强化咳嗽吞咽功能训练方法

治疗方法药物治疗：溴吡斯的明电刺激治疗：吞咽功能理疗仪可立即获得进食功能的改善吞咽、摄食直接训练改良姿势或食物质的以减少吞咽困难。治疗方法药物治疗：溴吡斯的明采取这种体位食物不易从口中漏出,有利于食团向舌根运送,减少鼻腔返流及误吸。采取这种体位食物不易从口中漏出,有利于食团向舌根运送,减少鼻

食物形态：

温润但不可溢出水分或汁液质地幼滑容易搓成食团适当的调味及温度控制顾及吞咽能力、牙齿状况、身体状况及个人喜好通常选用布丁、蛋羹、豆腐等食品

食物形态：

温润但不可溢出水分或汁液

进食障碍的护理—进餐前

体位：患者身体尽量坐直,头稍前倾,勿仰头喂食；环境：安静无干扰；工具：5毫升汤匙，勿用针管喂食；食物预备要按吞咽状况；需要时，戴上假牙。

进食障碍的护理—进餐前

体位：患者身体尽量坐直,头稍前倾,进食障碍的护理—进餐时

给予充足的时间进食；勿与患者交谈；检查口腔是否有食物残留；每一口进食后提示患者“咳”一声，清除喉部残留的食物；进食与空吞咽交替进行。进食障碍的护理—进餐时

给予充足的时间进食；进食障碍的护理—进餐后

保持坐立姿势30-60分钟；勿搬动患者或挤压胸腹部；注意口腔卫生；观察呼吸、体温等。进食障碍的护理—进餐后

保持坐立姿势30-60分钟；胃管管饲患者误吸的危险因素胃管的影响；异物的刺激使分泌物增加；胃管的留置使食管相对关闭不全；胃管的留置减弱了咽反射；胃管的移位；胃管的管径越大，对食管下段括约肌的扩张作用越大；操作不当：推注或输注速度过快、量过多；胃管管饲患者误吸的危险因素胃管的影响；胃管管饲患者误吸的危险因素

患者因素：胃排空障碍；胃潴留；体位不当；吸痰。胃管管饲患者误吸的危险因素

患者因素：

胃管管饲患者误吸的预防

确保胃管的位置；传统方法：听诊、气泡、回抽；PH值法：肺7.73，肠7.3，胃3.9；X线：最有效的方法（金标准）；延长胃管长度：耳垂-鼻翼-剑突+最末侧孔距尖端的长度（55-70CM）。

胃管管饲患者误吸的预防

确保胃管的位置；

胃管管饲患者误吸的预防

尽可能选用小管径营养管（14号胃管）；减少胃残留量；监测胃残留量：持续喂养：4-8H;

间断喂养：每次喂养前；促进胃蠕动：西沙必利；逐渐增加管饲量；匀速的输注速度：建议使用营养泵。合适的体位：抬高床头>30。,保持30～60分钟；及时清除口腔分泌物：口腔卫生与肺炎密切相关。

胃管管饲患者误吸的预防

尽可能选用小管径营养管（14号胃管胃潴留的提示：间隔2H：100ml;发现有胃潴留：暂停鼻饲；

减量；

胃动力药辅助；观察：痰液的性状是否与鼻饲内容物有关合理安排吸痰时间：管饲前彻底吸痰；

管饲后1小时不吸痰。胃管管饲患者误吸的预防胃潴留的提示：间隔2H：100ml;胃管管饲患者误吸的预防误吸已经发生后的处理1、先查口咽，如见异物，立即清除迅速将病人头偏向一侧；如果吸引器不在手头，立即用湿纸裹以毛巾或布块，伸手指入口，快速掏过后咽壁，感知异物的存在，即予掏除，直到掏尽为止。如有吸引器，直接用粗吸引皮管直接吸引用喉镜伸入口内，明视下吸引更确切。误吸已经发生后的处理1、先查口咽，如见异物，立即清除误吸已经发生后的处理2、再作气管内吸引；3、随即作间断正压呼吸，先用纯氧，如误吸时间较长，可作呼气末正压通气，可使肺泡重张呼气末正压通气所用压力，一般为5～10cmH2O。误吸已经发生后的处理2、再作气管内吸引；

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风儿若有若无。

一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。

精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”

“爱。”

“为什么？”

“它驱赶我的饥饿。”

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鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”

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“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。

“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”

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“不能。”

“它能滋润你的干渴？”

“不能。”爱是什么？

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风儿若有若无。

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“爱。”

“为什么？”

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“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。

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“为什么？它能驱赶你的饥饿？”

“不能。”

“它能滋润你的干渴？”

“不能。”爱是什么？

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风儿若有若无。

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风儿若有若无。

一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。

精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”

“爱。”

“为什么？”

“它驱赶我的饥饿。”

鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。

“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。

鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”

精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。

鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。

“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。

“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”

“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”

“为什么？它能驱赶你的饥饿？”

“不能。”

“它能滋润你的干渴？”

“不能。”爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

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一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。

精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”

“爱。”

“为什么？”

“它驱赶我的饥饿。”

鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。

“现在你