2022年主治医师考试题库深度自测300题精品加答案(甘肃省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红

A.24小时尿VMA测定

B.甲状腺功能测定

C.24小时游离皮质醇测定

D.24小时尿肌酐测定

E.血糖测定【答案】ACG1L7D5O4W8R3O4HY8J10F10D7U3L8D1ZZ5O2K4Y9D9D10R52、对于浸润性突眼，哪项是错误的

A.可在甲亢症状出现之前出现

B.可两侧不对称，左右两眼可先后出现

C.不侵犯眼外肌

D.甲亢常为轻度

E.可与胫前黏液性水肿伴存【答案】CCD7T7J7O4T6N3V6HJ7Z6H4R2H10T6J4ZW9Q10O5T8S10R4R43、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。

A.电解质紊乱

B.心功能不全

C.阿替洛尔过量

D.心肌缺血

E.高血压脑病【答案】DCL7V7Q3B6P4X2B7HF9W7S4M2Y3K5Z3ZV10B7J6F10A8K7P44、下列哪项属于临床应用硝普钠的禁忌证

A.主动脉瓣关闭不全

B.急性心肌梗死

C.二尖瓣关闭不全

D.血容量不足

E.贫血性心脏病【答案】DCW6J9P4T1T8U2R1HT3Z6Y3E7T7H9F7ZS2H1G10A2O5T9F35、急性胰腺炎

A.腹腔积液淀粉酶300U／L

B.腹腔积液ADA增高

C.血性腹腔积液

D.腹腔积液SAAG20g／L

E.乳糜腹腔积液【答案】ACW6W1H9V5T3N5A2HU1A6Q8Q7O3S9H5ZB6J7N9D6J5V3V96、医师应依法履行医疗质量安全事件、（）、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。

A.药品不良反应

B.医疗器械不良反应

C.食品安全

D.传染病疫情【答案】DCW3R5S5O5U10X4K3HZ1I1N3H1R10C4V2ZA4T2C6V5X7F10W107、乙状结肠扭转

A.哨兵袢和结肠切割征

B.鸟嘴征

C.跳跃征

D.铅管征

E.鹅卵石征【答案】BCZ7R3T6O2E6Y7O8HG10T7P5Z5B8R2J5ZV9L3N6C3A4R5B98、扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压

A.肾脏尚能生成促红细胞生成素

B.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素D

C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA

D.球旁细胞分泌肾素

E.肾脏生成缓激肽【答案】CCN3Y4Z4I1P10N9H2HV3Y10V7F8K8I9N8ZF2D5Y6G6S9O10N79、引起听神经损伤的抗结核药有

A.乙胺丁醇

B.异烟肼

C.链霉素

D.吡嗪酰胺

E.利福平【答案】CCB2Y4F10Z5D7K2D9HF4T6K3W10S5U6G3ZO7W9D8L6Y4M4V710、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块

A.胃良性溃疡复发

B.胃溃疡癌变

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡穿孔

E.复合性溃疡【答案】BCU9H4X8A3W4Y1M7HL10P4O1R7Y6D5A1ZX1Z10K1K2P4S7J211、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病

A.急性粒细胞性

B.急性淋巴细胞性

C.急性单核细胞性

D.急性红白血病

E.急性巨核细胞性【答案】CCT6N5R9Q6K7J1I6HQ6Y5S10X2N4N8F6ZD6G1I4B8Y7B5K612、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变

A.炎性细胞浸润

B.华勒变性

C.轴突变性

D.节段性脱髓鞘

E.神经元变性【答案】DCO9R4D7R10W5J9A10HN10V3A6O5B4G8J1ZE7K3Z9U1M4S8E213、医学与医学伦理学的关系是()

A.医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式

B.医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障

C.医学实践活动是医学伦理学产生的结果

D.只要技术过硬就能够实现全心全意为人民健康服务的目的

E.在现代医学科学研究中医学道德服从医学成果【答案】BCX1X7K1P9M9S5P3HV4S5G2V2H9Z1A10ZI3R5N8U7P9Q8N714、晚期肺结核可发生

A.脑膜结核

B.脓气胸

C.肺心病

D.肺癌

E.喉、肠结核【答案】CCI1K2K1N5Z8B4U3HP1M10P4J7V10U6Z7ZY9Q1G6Q5E4Q5T515、以下哪项不是尿路感染的易感因素

A.胆囊结石

B.肾结石

C.长期应用糖皮质激素

D.输尿管插管

E.糖尿病【答案】ACW4G3D5B1A2J3G1HU8C1N2X9H3N9L5ZM2I4B10B1G6F7T316、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)

A.胆源性

B.药物性

C.酒精性

D.特发性

E.先天性【答案】BCL4R6T4F7F9R7G9HK4B5S4O5A3H5Z7ZE7I3V9W6O2B9R817、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。T

A.手术

B.L-T

C.观察

D.碘化食盐加含碘食物

E.抗甲状腺治疗【答案】DCZ6B8B5B5A10E5A4HL3E4Y3Z6P7T8P4ZZ2I10G8P5L9R2A818、接触砷可引起

A.肝癌、肺癌

B.肺癌、胃癌

C.胃癌、膀胱癌

D.皮肤癌、肺癌

E.皮肤癌、膀胱癌【答案】DCT8X2M6S9M4P2X5HJ1P2M5G4J3E4D8ZU8Y5A4H4K7H8Y719、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达8000～10000ml，尿比重1．002，烦渴，每日饮水量约5000ml

A.中枢性尿崩症

B.糖尿病

C.急性肾衰竭

D.精神性多饮

E.肾性尿崩症【答案】ACP7W5L4X10T6V1T2HJ6Q6H1R6J8J2A1ZO1M6V3Q1W5K8R620、男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑

A.肺鳞癌

B.坏死性肉芽肿

C.肺真菌球

D.结核球溶解

E.慢性肺化脓【答案】ACR4G9G6X7O10Z2O7HQ7G1J8G3F3B5V3ZT3J3Y5R9C7G9A1021、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。

A.肺结核

B.支气管肺癌

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿

E.肺间质纤维化【答案】DCE1X10Q1Z3W5A2A2HI1W5W10Z5A10L9Z3ZF7K10A6B9U3B6N622、肺炎球菌肺炎痊愈后，肺部常遗留什么样的病变

A.局限性肺气肿

B.局部机化性肺炎

C.轻微肺纤维化

D.完全吸收不留痕迹

E.小囊肿【答案】DCR2S8J3A7S9T2X10HK9S6F1W7P7X9N5ZW4L9M5K1C10N9I823、肾性贫血

A.肾小球排泄功能障碍

B.α-骨化醇生成减少

C.促红细胞生成素生成减少

D.肾素血管紧张素系统激活

E.肾小管功能障碍【答案】CCC7U10A4S10S5U7T8HY9B10W3J6R9T4K3ZW10D2K2O4F5E10F324、妊娠合并甲亢最佳用药方案

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑+普萘洛尔

C.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素+普萘洛尔

D.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素

E.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔【答案】ACS9X5U6J4J7I9S7HV2F6R4O4L10L4W1ZN8L2V2M3E10R3N725、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施()

A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

B.中性水灌肠

C.蕃泻叶口服

D.开塞露

E.肥皂水灌肠【答案】ACS5N9C1B7C10U6C6HS6Q2O3E10E10W10K2ZR6T9T8M4G2U9S326、外来化合物的免疫毒性作用

A.不遵循剂量一反应关系

B.一定遵循剂量一反应关系

C.不一定遵循剂量一反应关系

D.不一定能引起免疫应答

E.以上都不是【答案】CCM9B3Y8I6X4U7H4HU9N8Y10G9Q9J9K10ZU1O6U7R4S5M5Q327、男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是

A.抗结核＋抽胸水

B.抗结核＋胸腔闭式引流

C.抗炎＋抽胸水

D.胸腔内注入化疗药＋抽胸水

E.抗肿瘤＋抽胸水【答案】ACV2U9A10M6I3A8L7HB8J10H10T5E8D1Q5ZA9K6B10D9T4O7R1028、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为

A.治疗酸中毒的起初2小时

B.出现血钾过高

C.出现心律紊乱

D.血pH＜7.1

E.血pH＜7.3【答案】DCA2G9U8M3V1M2F4HR4F7X1G9Y5P1Z1ZK2X9J8Y6Z1W6U929、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。

A.B族维生素口服

B.卡马西平口服

C.巴氯芬口服

D.理疗

E.强的松口服【答案】BCL10N10V2D3G6O3K6HS3A4R1B6Y7H6U6ZJ4R7J4H8X9Z3C830、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是

A.幽门螺杆菌感染

B.自身免疫

C.急性应激性疾病

D.沙门菌感染

E.以上都不是【答案】ACP9U9D4Y3I1H2J9HB7V3A5W10B8Q2B7ZB7A5L10T4G2M1L1031、下列肺炎的首选药物为青霉素的是

A.克雷伯杆菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.军团菌肺炎【答案】DCN2P3C3T8O5T6J7HN2U3Z2M3I9W9X3ZE10E7R4X2Y8Y9B232、男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为

A.皮肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.皮肤过敏

D.风湿性多肌痛

E.重症肌无力【答案】ACA9J7H1E8G10T5A1HT10S8M9L5U7I7G6ZD6B6G3Z10L5P6V233、无动脉粥样硬化，但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是

A.TC>6.24mmol／L(240mg／dl)；LDL-C<4.16mmol／L(160mg／dl)

B.TC<5.20mmol／L(200mg／dl)；LDL-C<3.12mmol／L(120mg／dl)

C.TC<5.72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C<3.64mmol／L(140mg／dl)

D.TC<4.68mmol／L(180mg／dl)；LDL.C<2.60mmol／L(100mg／dl)

E.TC>5.72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C<3.64mmol／L(140mg／dl)【答案】BCU10W9J10O4K10Z6V1HC4K6Q10K5F5I4K4ZE1U6J8Y2H9I1B134、急性截瘫伴尿潴留最常见于

A.急性蛛网膜炎

B.急性脊髓炎

C.硬膜外脓肿

D.脊柱结核

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【答案】BCK8Z2X8M10T7I2I5HA7M9U5O6U10B7D3ZM4N7P1I6L2D6Q335、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为

A.漏出液

B.渗出液

C.介于渗出液与漏出液之间

D.乳糜性

E.血性【答案】CCW1S9S10Q7M1H6V8HN5A5Q6N6S3M9K8ZD7E1B7N8E4N5F936、男性患者，30岁，低热伴腹泻半年，X线造影提示，回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确

A.溃疡型肠结核最易并发肠出血

B.低热、盗汗支持溃疡型肠结核的诊断

C.最容易混淆的疾病是克罗恩病

D.最可能的诊断是溃疡型肠结核

E.腹泻并非是溃疡型肠结核的特征【答案】ACK8F5F6Y5X9Y2P5HC2B9R4I7F8M6V6ZH6O7B8B8Y9L4K537、导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是

A.慢性肾小球肾炎

B.肾动脉硬化

C.慢性肾盂肾炎

D.肾动脉狭窄

E.急性肾小球肾炎【答案】ACZ5Z6L9H8V3M4J8HP1G8P7Y10A10F1V1ZO9L5Y3H4X2H6O1038、肾盂肾炎最常见的感染途径是

A.上行感染

B.血行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

E.以上都不是【答案】ACZ2Z5T9G8A4H4C7HI4R5H3S10K5C7M8ZC10G2P6G4S6H9C439、男性，20岁，高热，乏力，肌肉酸痛，伴鼻塞1天，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是

A.普通感冒

B.流行性感冒

C.急性咽炎

D.肺炎

E.支气管炎【答案】BCQ10I5T1E7Y2W3R2HI4X3M9C5R5Q2P6ZA10S1J7I6F8M8E640、女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是

A.下腔静脉阻塞

B.右心衰

C.上腔静脉阻塞

D.腹腔结核

E.肝硬化【答案】CCI6J2T8B5B1X3J6HY5O6S7X8N3F8S1ZW6U6Q2E8R4Q1A341、关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是

A.软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节

B.炎症易在蛛网膜上腔聚集

C.颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜

D.渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞

E.蛛网膜下腔大量积聚渗出物【答案】BCT6V5T5N3K7R9D2HO10Y2P3L7E2Q5T3ZQ3Q10K5B1O3V5L542、对于生长激素作用的叙述，错误的是

A.生理水平可加强葡萄糖的利用

B.促进脂肪的合成

C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖

D.过量时可抑制葡萄糖的利用

E.加速蛋白质的合成【答案】BCS2W7J7P8M8Q10T8HT8P3K10D9S2D6W1ZY1W8Y8B1Z7R4E843、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

A.心包穿刺抽液

B.洋地黄

C.呋塞米

D.硝酸甘油

E.多巴胺【答案】ACP7C6A5Y6I1Y8J10HF10Z3P10A7Z5J7K6ZN5N4X1K1B9Q4U944、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在

A.4～9月

B.1～4月

C.没有季节性

D.1～12月均有发生

E.9～12月【答案】ACE9X8Q1Q8U3I8O5HC4V9Z7I10Q5M8F6ZD3G10F2H1S2O6O245、湿热作业条件下，机体的主要散热方式为

A.热传导散热

B.中枢抑制降低代谢产热

C.汗液蒸发散热

D.加快代谢产热

E.负辐射散热【答案】CCC3L5Z8B9R1U7B8HI3B6K8B9L6W8K7ZN10J7E5T5S10U8H546、医师应依法履行医疗质量安全事件、（）、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。

A.药品不良反应

B.医疗器械不良反应

C.食品安全

D.传染病疫情【答案】DCK3O7M5B4L7H8R10HM6W9Q2X8R6F6T9ZD3R3F5L5S3M9I947、女性，86岁，体重45kg。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程6～9个月)

A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）

B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）

C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙量0.2，每日1次（强化期用）

D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次

E.异烟肼0.3，每日1次【答案】CCK2W6C4S2F3Q8T1HG2Z5N5J4M2K1P6ZP3L1A9R4D10L2Q548、某农药厂生产工人，因西维因中毒入院，以毒蕈碱样症状为主，全血胆碱酯酶活性为70％。治疗该种中毒病例不宜应用

A.糖皮质激素

B.阿托品

C.肟类复能剂

D.能量合剂

E.大剂量维生素C【答案】CCB2W3C10Q8A7C4J1HI10I1P1C9Q7P3M10ZR9U5P4X8H3M2V1049、32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。

A.脑干

B.脑白质

C.周围神经

D.神经肌肉接头

E.丘脑【答案】CCO9G7S10S4Y2B7Q10HD1Z5T6T9P2L7J5ZR5T5I10Z1Q7P1Z350、I型新月体肾炎

A.抗核抗体(ANA)阳性

B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性

C.抗Scl-70阳性

D.血补体C3低

E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】BCY7L9F10S9N7G5V1HY4C2P4A8I9T4G6ZR6S2X3E1N4G8M951、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是

A.早晨

B.上午

C.下午

D.晚上

E.半夜【答案】ACV5A6P5H6B8F3P3HG8I2W4A8L1M2R10ZR8M7J3D8Z5J6H252、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m

A.小剂量胰岛素持续静脉滴注

B.充分补液

C.补钾纠正电解质紊乱

D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒

E.使用抗生素控制感染【答案】DCT5I1R3C6I7M7X7HT9L4M9U2F3I1L2ZV10Q10J9D10G9K9L453、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。

A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等

B.肝胆脾彩超

C.肺CT

D.心脏多普勒超声

E.头MRI【答案】ACC8H2H4D10M4B5R7HB4B8I10V7O7S4Y6ZO3Z8C3C5E6U6W554、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次／分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.24～0.28秒

A.静脉给予心肌营养制剂

B.口服血管紧张素转换酶抑制剂

C.静脉给予维生素C

D.口服地高辛

E.安静卧床休息【答案】DCH3X2N1Q6R1D4R7HN4I2Y6R1L9K9F1ZP8V8D10N3A5E3Y255、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)

A.合并应激性溃疡，导致消化道出血

B.合并肠梗阻

C.低蛋白血症

D.凝血功能障碍

E.合并严重感染【答案】ACA5V4E10O6V8C5Z9HD2X4Y4P10V1I10I6ZN3L4R3D8K3H10W756、1小时白细胞计数有诊断意义的是

A.10万以上

B.30万以上

C.1万以上

D.20万以上

E.5万以上【答案】BCY5A9S4R5V10T9I4HR1S1X6H5N8F9F9ZT4F6W1P9W1X1I457、风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是

A.毛花甙丙(西地兰)

B.普罗帕酮(心律平)

C.利多卡因

D.可拉明

E.胺碘酮【答案】ACK1L3J9J6F10Q10V8HP3O6M7E8J6G4B9ZW5S1M7D3I2O9L358、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10

A.长春新碱

B.血小板输注

C.西咪替丁

D.皮质激素

E.云南白药【答案】BCQ2Q5U3R10C3S10C3HD3S5P1J10G10D2Q8ZI9M4K8V4W2U3M359、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。

A.肺真菌感染

B.肺癌伴阻塞性肺炎

C.肺梗死

D.干酪性肺炎

E.肺大疱继发感染【答案】DCI6O5B2D6R7O10U1HJ10D9H1R8Q4I10O5ZP9W6I5H5N9I9P460、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难

A.房间隔缺损

B.主动脉瓣关闭不全

C.肺心病

D.原发性高血压

E.心绞痛【答案】DCE3N9E5N8M7A3D5HI8H9A5R4P9U9L7ZG4B4B9V1E10Y7T861、男性，45岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。

A.AB型Rh阳性

B.A型Rh阳性

C.0型Rh阴性

D.B型Rh阳性

E.O型Rh阳性【答案】ACC8S5W4D2W9D1J6HI10B8A2D7C3Y6A3ZL7Z1O8Y8Q1W10C262、某患者出现前额部头痛，卧位时减轻，立位时加重，考虑

A.紧张性头痛

B.典型偏头痛

C.丛集性头痛

D.低颅压性头痛

E.痛性眼肌麻痹【答案】DCG6X3I4N8N2Y10S9HM9L1I1O10B3A9C3ZT9H1Q2W2U5L3T563、耐氯喹疟疾首选

A.伯氨喹

B.多西环素

C.乙胺嘧啶

D.青蒿素及衍生物

E.氯喹【答案】DCG7Y7P1H5U8K4Z1HO8J4M6G4F2L10U5ZL8J2A6V10J1C2K864、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量0．02mg／L

A.个体的营养状况

B.汞进人体内的途径

C.生活环境中汞的浓度

D.生产场所空气中汞浓度

E.一般情况【答案】DCY8W6G2P10Y2H8S3HR3S6I10O10P4R4A7ZM6O1N9D10C2J5V265、引起微循环障碍，休克

A.激肽酶

B.弹力蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.磷酰酶A

E.脂肪酶【答案】ACG1I9U10W5M9L10V5HI9D5G7M2K4G5E6ZC7O3T6A3T6E3O766、不符合脑膜炎双球菌的是

A.革兰阳性菌

B.严格的需氧菌

C.在普通培养基上不能生长

D.仅存在于人体的细菌

E.奈瑟菌属【答案】ACO10J2P10A6D7T2W1HY6Z8X7E1E5A2D3ZZ7X6F8M10N2M7P567、下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是

A.类风湿关节炎

B.系统性硬化病

C.多发性肌炎

D.白塞病

E.强直性脊柱炎【答案】BCS2K10D4M2D10E10L5HB6G4E7H2N6E1G7ZI1G9G10T6Q3I8Z468、患者，男性，32岁，广东江门人，农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清，持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛，无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按"癫痫"治疗，用过"苯妥英钠"治疗，效果不好。体格检查：体温36．5℃，神志清，颈软，心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及，在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节，大小为0．5～1cm，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象：白细胞5．6×10

A.脑囊尾蚴病

B.脑肿瘤

C.原发性癫痫

D.结核性脑膜炎

E.新型隐球菌性脑膜炎【答案】ACO2Q4N5D3Y5F4T8HH1V3J5H3I6A4A8ZR5R3R9B6O3P3A569、肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.膜增生性肾小球肾炎

C.微小病变肾病

D.局灶性节段性肾小球硬化

E.IgA肾病【答案】BCN7C8Y2E2O4Y7X7HR10T2G2O1F5G3G8ZF9E6R2D3M6V4M670、晚期肺结核可发生

A.脑膜结核

B.脓气胸

C.肺心病

D.肺癌

E.喉、肠结核【答案】CCE5W10B5W9Q5L2N4HV2M4Q3X1P6U6L2ZV6Q8L10Q7I6J10K1071、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T

A.脑栓塞

B.多发性硬化

C.进行性脊肌萎缩症

D.脊髓亚急性联合变性

E.慢性格林-巴利综合征【答案】BCC5V8H6A8D6S10Y8HZ9E6E6S1E1K2Y9ZE8M9D5J8R6W8G572、肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是

A.肌无力

B.肌萎缩

C.巴宾斯基征阳性

D.大小便障碍

E.无客观感觉异常【答案】DCK7B5E5C7G3G5N10HR2M5Q3R2U5D9M3ZJ7Q9K2H3R9E8V573、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。

A.呋塞米160mg，螺内酯400mg

B.呋塞米300mg，螺内酯60mg

C.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mg

D.呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mg

E.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mg

F.氢氯噻嗪400mg，螺内酯160mg

【答案】A74、诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用

A.硫氮

B.地高辛

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

E.DDD型起搏器【答案】BCS4Q6K10S6X4S10P5HS9B5D3D3W2W10Z7ZD6U10I8R2P1X9L475、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道："难道当主任的就非得看什么大病吗？""有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。"这充分体现了

A.现代医学观、公正原则、正直美德

B.现代医学观、不伤害原则、同情美德

C.传统医学观、公正原则、正直美德

D.传统医学观、不伤害原则、同情美德

E.以上都不是【答案】ACN4T2C1Q2M7N6O2HM7W1G7K1Q7K6R1ZH2S2R10U8H6B8F576、男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年()

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.阿托品

D.枸橼酸铋钾

E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】CCL7R3D10N2H9C2K10HZ4J4M4Z8Q9Y7S4ZP7T9F10U10J3I6J877、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170／110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++)，白细胞(+)，红细胞(+++)，血Cr209μmol／L，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区

A.氢氯噻嗪

B.血管扩张药

C.钙拮抗剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.β受体阻滞剂【答案】ACE4W9A7F5P3S6X5HY2N10Y2L8D8G5P4ZR6T5C9W9Y10Q8I478、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压75／45mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10

A.面罩吸氧

B.加大吸入氧剂量

C.加大抗生素剂量

D.机械通气

E.输注蛋白【答案】DCI5Y2H4N8H2E6Y8HY2X7T9Z10W4P10I4ZS2U5T3X10X8T10N179、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液

A.胸腔化脓性感染

B.类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液

C.结核性胸水

D.心功能不全引起的漏出液

E.肿瘤胸腔转移【答案】DCX7K10V10U9W2G6P8HT4O8N7M5J8M8Z9ZY3U1V8P7Z8Y1J280、女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是

A.尿17-OCS

B.血糖

C.ACTH

D.ACTH兴奋试验

E.电解质【答案】CCY10Y9M6U5W2G1X7HD5T4G6O7Q7J5P8ZC10X5K7R1J7C3N181、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是

A.将泼尼松加量到80mg/d

B.改为地塞米松

C.改用环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】DCQ10J3R7U3P2C7H1HQ7C1A8M9X9O7X1ZL3A6F3M5T6E3P782、男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6．5％，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.运动性血红蛋白尿

D.急性肾功能不全

E.冷凝集素血症【答案】ACS7D6C10A1I6W1F1HB4U7H4B7C9Y1X3ZV4I9T7D9F1P10I283、凡有下列情况之一者，可诊断为急性-甲胺中度中毒

A.胸部X线表现符合肺泡性肺水肿

B.中毒性脑病

C.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息

D.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿

E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】DCY5J1V7J5P8E2C1HC8E3B8V5Q2U7J1ZY1P4L10W10A6A8L884、男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血

A.免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用

B.异基因骨髓移植最有效

C.反复输血可致铁负荷过量

D.应避免使用糖皮质激素

E.脾切除对部分病人可能有效【答案】DCA5M7Z3E4C10Z2Z7HC1P3I8D6I3J4Z9ZG7A5D7S4B3A7O485、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。

A.贲门

B.胃体大弯

C.大部分胃

D.胃窦部

E.全胃【答案】DCJ3Z10T3I3E9B5N5HI3O1S7U3U1B3J9ZV6H8K10A8X7Z1C686、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是

A.关节肿胀

B.部位固定非游走性

C.多发生于大关节

D.反复性发作

E.不遗留关节畸形【答案】BCY6M8B5W7O8Q1S1HY7L4E2Q4U10M2Z10ZI1W10Q9Q7B6B9F287、女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿罗音。

A.一秒钟用力呼气容积（FEV1）＜60%

B.最大呼气流量（PEF）＜60%

C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率≥15%

D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率>15%

E.支气管激发试验阳性【答案】CCW8S5N9X9G1Z3S6HZ8S6U3O2I2A8T1ZC9R2D2F8E5S3C688、急诊一中毒患者，皮肤黏膜樱桃红色，有震颤，口唇麻木，呼吸急促，多汗，脉搏频速，口中有苦杏仁味。考虑此患者为

A.硫化氢中毒

B.一氧化碳中毒

C.氰化物中毒

D.氨中毒

E.光气中毒【答案】CCB7O2S4R6O7W6A2HY7X3J1G8Y5D2Z3ZZ6O5I1U8W1U10P389、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用β-受体阻滞药

A.2型糖尿病

B.支气管哮喘

C.心力衰竭

D.痛风

E.血脂异常【答案】BCQ9Z10V9M3V10E9R8HG3Y2D1Y10B8S8D1ZU6P2C10Y9D6M1Z590、内分泌紊乱综合征多见于

A.大细胞未分化癌

B.肺泡细胞癌

C.小细胞未分化癌

D.腺癌

E.鳞状上皮细胞癌【答案】CCD7S7A3U2O7G7K4HU4N2L8A6T6V3T7ZM3N2S4A1Z9B5Q891、男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因可能为

A.肺癌

B.肺炎

C.支气管扩张症

D.胸腔积液

E.胸膜增厚【答案】CCQ8Z2G6U1U10E10N7HP10E6W4U4T2U10K1ZO5H2N10Z9U2W5V892、对于病原携带状态，下列哪项是不正确的

A.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后

B.是许多传染病的重要传染源

C.并非所有传染病都有病原携带者

D.并非所有的病原携带者都能排出病原体

E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】DCP1I10Y5O10Q8H5J4HQ2T9J6H7I6B7I6ZO5A2P2F2V9H3Q693、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×10

A.DA方案

B.VDLP方案

C.化疗+放疗

D.大剂量阿糖胞苷强化治疗

E.全反式维A酸【答案】ACQ4O6L9R2L8R3K7HL2M1U5I1V8Y3G2ZU7R2W8F6O5S2W194、可引起继发性血小板增多的疾病是

A.溶血性贫血

B.慢性粒细胞白血病

C.真性红细胞增多症

D.骨髓纤维化

E.骨髓增生异常综合征【答案】ACO4E3Q9L5Q10R10G8HG8G8Z5Z7N10D10Y10ZI5O8K5B5S2M4D195、患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。

A.急性细菌性痢疾普通型

B.急性细菌性痢疾轻型

C.慢性细菌性痢疾迁延型

D.慢性细菌性痢疾急性发作型

E.慢性细菌性痢疾隐匿型

F.急性细菌性痢疾重型

【答案】A96、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出

A.尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开

B.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症

C.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸

D.直接气管切开，保持呼吸道畅通

E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗【答案】BCH9Z6L7Z2O2E8A3HL9N5G4F6A9N5X4ZH1H7G7I9Z1M3F897、患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC6．23mmol／L，TG1．80mmol／L，LDL4．12mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施

A.加用考来烯胺1g／d，并继续服用普伐他汀

B.用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次／日

C.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服

D.加用烟酸，1g，2次／d

E.减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平【答案】CCU4B1C2J2R3T9E2HO8W2T2I8G7Z7Y1ZV5Z4E4Q2T9R3N1098、可拟诊为肌萎缩侧索硬化

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍

B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累

C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累

D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累

E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】BCW6N2H7P1W4R4R9HP4C8D8S6O8D1T9ZO9N7Z9M10S3K2B799、反映全身性超重和肥胖的指标

A.体重

B.腰臀比

C.体重指数

D.身高

E.腰围【答案】CCY9K6B2R6G5L3B5HC3M8W3H8Q6N2Q10ZU3J9A1E7K4S10P5100、下述对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是

A.睡眠时仰卧位

B.控制体重

C.戒烟酒

D.勿服安眠药

E.睡前勿饱食及饮酒【答案】ACX2J1J7D7L8D9I6HD5E8P10Z9U2J4W9ZU8V1M4D9F2U1I9101、原发性胆汁性肝硬化

A.儿童多见

B.男性多见

C.女性多见

D.老年人多见

E.易并发肝癌【答案】CCF9R1B7P1N8I2W9HL2N2W9V9V4M3A2ZY7I4A10B3K9N9U2102、主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为

A.有向Ⅲ型转化的趋势时即考虑手术治疗

B.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗

C.急诊手术

D.Ⅲ型方考虑手术治疗

E.积极内科保守治疗【答案】CCD2R7X7K7K5A7F5HK9Q2N6Z8P2W9O4ZH7P3Y8Y6V6R4E6103、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L

A.血肌酐和血尿素氮比值

B.贫血

C.B超肾大小

D.高血压病史

E.尿沉渣检查【答案】CCQ5Z9C4V4Q7O1O3HM10Z8V4Y6G8T4U9ZP6E2Z7U5H4G3W1104、消化性溃疡最常见的并发症是

A.腹腔脓肿

B.癌变

C.出血

D.幽门梗阻

E.穿孔【答案】CCP1A4X5T10M2M4E6HA9H10K1G6E3S7F8ZR7Q8M4Q8J5E6T7105、阿尔茨海默病患者计算能力

A.功能很快丧失

B.功能逐渐丧失

C.早期即出现障碍

D.晚期才出现障碍

E.功能相对保留【答案】DCH6G2F4Q3P1E3Z1HF4N3K2F10H1Q10W4ZP8J1T1U8Q7O9Q8106、预防疟疾复发

A.伯氨喹

B.多西环素

C.乙胺嘧啶

D.青蒿素及衍生物

E.氯喹【答案】ACD4T9E4C7X8B10H9HL7D5T3I5X4C9Q2ZX7E6O7T6U3A7Z6107、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为

A.偶见IgG沉积

B.IgM沉积

C.IgA沉积

D.IgE沉积

E.以上均不是【答案】ACN4T10I3U9A4L4E8HX6Q10N4N4N3K10E8ZO10B10H5I9H5L4H1108、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断()

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.淋巴瘤

D.急性白血病

E.原发性血小板减少性紫癜【答案】CCG6N8J4F4P10Z10S7HJ4U4I4T2D7W1T4ZC4D6J8S7J5P2X5109、男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻

A.肺结核，结核球

B.肺结核，周围型肺癌

C.肺结核，炎性假瘤

D.肺结核，真菌感染

E.肺结核，错构瘤【答案】BCQ9H4W9D9J5Z1N7HZ5N9J4F9A5V5Q5ZP7H1Z9R7D1Y2F5110、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是()

A.血钠

B.肾素-血管紧张素系统

C.ACTH

D.血容量

E.血钾【答案】BCC3V1Q8S10I5F2I3HO9N3T6U2V1F5I9ZN9S5R5Z10K3V10S4111、女性，86岁，体重45kg。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程6～9个月)

A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）

B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）

C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙量0.2，每日1次（强化期用）

D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次

E.异烟肼0.3，每日1次【答案】CCC7S4O10Q2Y5R10N6HQ2O2T1N2Y10H1T8ZA3L7Y6Q2K7A6T4112、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当

A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

B.该患者应行13C-尿素呼气试验

C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D.可行腹部B超确诊疾病

E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】CCI1L7G6S9B8W1C10HK4G4I9D5X2R3F5ZR5F10C3J5I6C7S8113、下列关于铬的描述，错误的是

A.铬主要分布在肺、气管、大小肠，组织中铬的浓度高于血液10～00倍

B.铬经肾脏南尿中迅速排出，无明显的蓄积作用

C.铬不参与体内的糖、脂肪和蛋白质代谢

D.金属铬毒性最小，2价和3价铬的毒性其次，6价铬毒性最大

E.铬的慢性职业性损害主要表现在皮肤和黏膜【答案】CCJ2I5W1S9F10A4P10HM9W9R3R1M10U1L9ZY1J1E10Y6N3S4D1114、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25(OH)

A.高血钙

B.低尿钙

C.低尿磷

D.低血磷

E.以上均不是【答案】DCI10R10C7G1A3M6G1HO3M3O3G6V9D4J8ZS2N2V5I4X7B7O8115、猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括

A.胸外按压

B.气管插管

C.肾上腺素

D.除颤复律

E.心脏起搏【答案】ACU7Y3F6D9V9X4F7HU1W2Q2Z10O8X6W7ZB8Q10V3M9L10N7U10116、流行性感冒的确诊的主要依据是

A.发病季节

B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重

C.病毒分离

D.血凝抑制试验

E.发热温度【答案】CCG7A4Y5C10K2P3Z8HL1J2C4U4H2Y9U8ZW2K9S7G4Q7N8U2117、对于多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值

A.异常免疫球蛋白增多

B.尿本-周蛋白阳性

C.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞

D.肾功能障碍

E.病理性骨折【答案】CCF9M4I3N5U10B5B3HW9E8C3H10G9D3R3ZA8T10U3Y9L8Q4G5118、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系

A.血液黏度增加

B.相对性主动脉瓣狭窄

C.主动脉顺应性降低

D.外周血管阻力增加

E.动脉血容量增加【答案】DCF5H7A7F2F2U5G8HX1R7B3K8D2E4Y2ZK5T4J6Q7F5T5B6119、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是

A.肝活检

B.尿胆红素及尿胆原检查

C.肝B超检查

D.血AFP检查

E.肝功能检查【答案】DCU2B10G3D4I8L3O5HA6W6I4K7U4I5Y7ZO2O6Z8X5M8A6T7120、临床上心房颤动的症状取决于下列各种因素，除了

A.心房颤动f波的频率

B.心室率的快慢

C.有无器质性心脏病

D.患者的心功能基础

E.心房颤动发作的形式【答案】ACK2H2V7G2R3G7F4HU4X8Z9X9E10R1Q8ZG4C10B6F3S3Q5D1121、男性，20岁，面色苍白3年，其母有贫血史。体检：贫血面容，脾肋下3cm。RBC2．2×10

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.自身免疫性溶血性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.G6PD缺乏症【答案】DCK3S3O1Y10C10I2Q2HR4I1G3K1S2S6V1ZM10W1H4E7T3F7P1122、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有

A.亚急性甲状腺炎

B.桥本病

C.自主性高功能腺瘤

D.放射性甲状腺炎

E.纤维性甲状腺炎【答案】BCB9P8L7Z2W2P2D4HS8S5N2H5H2M4Q8ZC5L4E1H3E10P7V2123、哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法

A.皮肤型

B.关节型

C.腹型

D.肾型

E.以上都不是【答案】DCG10E9T5B7Y4P3Z3HR4K4G9D10L10Z7N5ZC9N5N8O10F8A5N6124、溃疡性结肠炎腹痛症状明显()

A.强痛定

B.糖皮质激素

C.思密达

D.解痉剂

E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】ACB3D6F1B4A7P10V5HL9R2T2R3H5Y4Y4ZG1Z7U5Q6P10Y6I8125、男性．50岁。喉结核不规则服异烟肼半年．2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降．胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.吡嗪酰胺

E.顺铂【答案】CCS1I4E3G5N3B2C10HG10K5A3U2T2W5I6ZR9H2C8A9N1N3Q7126、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般

A.GH降低，骨龄延迟，ACTH水平正常

B.GH升高，骨龄延迟，ACTH水平正常

C.GH正常，骨龄延迟，ACTH水平正常

D.GH下降，骨龄正常，ACTH水平增高

E.GH降低，骨龄延迟，ACTH水平稍低【答案】BCY10C9P2K9K10Q6A3HZ8Z1O2R10O2K1I6ZD3G6I8A4C7H7J10127、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是

A.体温

B.意识

C.尿量

D.血压

E.呼吸【答案】CCN10P8U3Z5N5Q2P10HW8D10T2A8Z2E8X7ZE5Y7Y6N6O2F6T7128、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15％

A.化脓性链球菌

B.肺炎链球菌

C.厌氧菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肺炎克雷伯杆菌【答案】DCK6X1T8J2Z1C8Q2HZ10W2P3W2N4I6I9ZH2X5R5L9M5Z3N7129、患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是

A.亚急性感染性心内膜炎

B.急性心肌炎

C.风湿活动

D.再生障碍性贫血

E.风湿性心脏病【答案】ACT6N8N1H2J2S8V9HG8B5N10H6W10Z3K7ZT4B1D10H5T6B7S3130、女性，56岁，发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml／24h，BUN27mmol／L

A.急性间质性肾炎致急性肾衰竭

B.急进性肾小球肾炎

C.肾后性急性肾衰竭

D.急性肾小管坏死

E.肾前性急性肾衰竭【答案】ACN10Y6Y2W3U7Y4Q1HN8J1S9M9B2S6B6ZA5V1W3H3I7D3T10131、女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

C.原发性扩张型心肌病

D.急性心包炎

E.急性心肌炎【答案】CCE5Y2Q3W4Q2U5L8HP9G7Y4S2H9P1S2ZX2X2T8X1Y6D8U3132、患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常

A.使用β受体阻滞剂

B.举腿

C.体育运动

D.含服硝酸甘油

E.下蹲位【答案】DCA5E7E1U10X2U7J2HY5N7Q2W6H6O9P10ZU5Z4C8X5J1M9D9133、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是

A.肾后性急性肾衰竭

B.肾前性氮质血症

C.急性肾小管坏死

D.急进性肾炎

E.急性间质性肾炎【答案】BCU9V2F2V3S9U9O6HD6W7Z8A3R1Z1Q7ZQ5N7I9A10C7H1A4134、给患者讲解卡介苗接种的有关知识时，下列说法正确的是

A.使人产生免疫力同时也产生变态反应

B.接种前均需做结素试验

C.儿童每隔5年复种一次

D.卡介苗效果是绝对肯定的

E.菌苗为无毒人型活结核菌【答案】ACF6N6A1N2F2Y1D2HL6Q1K9E5R2J7M10ZR10Q1Q7S6B5V9Y5135、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

A.父亲死于急性心肌梗死

B.吸烟30年

C.2岁时患麻疹及支气管肺炎

D.1年前患气胸，治疗1个月后痊愈

E.40年前患肺结核，治疗1年痊愈【答案】BCG4A4W7X5H9R9R4HY5N6L1P10H7C9Y5ZB4P6N8G1L2B4F10136、左侧偏瘫、右侧展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在

A.右内囊

B.右中脑

C.右桥脑

D.右延髓

E.左延髓【答案】CCC3B2Z1I3R9F6Y9HV3F4K9U7B8G4Z2ZU2Q10K8S1L10A1V2137、CO中毒

A.肝血管肉瘤

B.造血功能异常

C.化学性肺水肿

D.血中HbCO浓度升高

E.主要表现中枢神经系统症状【答案】DCK1G2P6J8P1U7Q4HW8P4N10B7P2V5S3ZI1O3W7X6N1L5J9138、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是

A.梗阻性肾病

B.狼疮性肾炎

C.糖尿病肾病

D.高血压肾病

E.慢性肾小球肾炎【答案】CCD6D10Z4W8J10N7Z7HR7Y7G7S1C4X7S8ZJ3W1J10I4N9C7P10139、男性，30岁，农民，上腹部隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80g／L。红细胞总数3．2×10

A.正细胞正色素性贫血

B.小细胞正色素性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.大细胞性贫血

E.大细胞低色素性贫血【答案】CCE6U6L4F10U7Q5W10HB6D5D3W8M7Q9V4ZR8X3E8T2F6V6G8140、男性，15岁。1天来高热，乏力，肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人同样症状，最可能诊断

A.流行性感冒

B.普通感冒

C.急性咽炎

D.支气管炎

E.肺炎【答案】ACV1F5M1A3A2T1W2HX8G9B10E3Z4M3Z1ZX1C1M4K7T3N5V1141、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。

A.高血压危象

B.枕骨大孔疝

C.海马沟回疝

D.心源性猝死

E.乳头肌断裂【答案】CCZ6N4Y5L8D8P5M1HX4Z8A10G10W2U8D7ZU6B6K5K3S6I1F5142、脂蛋白脂酶活性不良

A.Ⅳ型高脂蛋白血症

B.Ⅲ型高脂蛋白血症

C.Ⅴ型高脂蛋白血症

D.家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症

E.Ⅱ型高脂蛋白血症【答案】CCV2V5X7C4I2U5Z2HY10A3X3E4J10U6V9ZZ2E3W4O6C6U10F3143、女性，30岁，患有继发性肺结核。

A.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）

B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效

C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药

D.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需化疗

E.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗【答案】CCC4Y4F8G4D7Z2G4HF3D7U8Q4E7M4X10ZK3I7C5M10L1O1X2144、下列抗生素均可用于军团菌肺炎的治疗，除了

A.头孢他啶

B.红霉素

C.左旋氧氟沙星

D.利福平

E.阿奇霉素【答案】ACC10L1O2B2V1C5P9HB2O9K1L1R6F10W6ZW5F10R5C4I9N2W3145、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。

A.大剂量青霉素

B.红霉素

C.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素

D.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

E.第二代头孢菌素【答案】CCM8K6E1A8U3G1Q9HU2X6L3S4Z6S8C1ZX6I4J5Z1Z10Q5Y4146、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是

A.病史

B.螺旋CT血管造影

C.肾动脉造影

D.体格检查

E.超声检查【答案】CCQ7I6O9T5F7Q9J4HD7G5D5J8Q10T4J6ZT2I4K1L5J8B10V2147、下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因

A.胰液外渗

B.周围血管扩张

C.腹腔内出血

D.血钙迅速降低

E.并发感染【答案】DCD4T3W5W6E1P3H4HX10K8S4J7M1T5Q5ZS5H9F5J1I3I10O5148、治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用

A.胆碱酯酶复能剂

B.阿托品加对症治疗

C.阿托品

D.阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗

E.对症治疗【答案】DCZ7R4F7F3Z9N3E3HP3U3M9B9L5P3G10ZQ6E2B3R9U4Q10E2149、血液透析患者出现淀粉样变可能是下列哪种物质造成的

A.甲状旁腺素

B.轻链

C.β

D.C反应蛋白

E.维生素D【答案】CCW10G8P4J10L5O5D10HG1Y5Z3Z9N7M2C5ZL7Y4E7E6N4L9J6150、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是

A.T

B.L-甲状腺素

C.T

D.L-甲状腺素+T

E.干甲状腺片【答案】ACV6O1O3Q4H6R7E5HO5M1X1O4F5Q2Z8ZR7M10W9V2S9M7V4151、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是

A.过敏

B.血管炎

C.高球蛋白血症

D.血小板减少

E.血管脆性改变【答案】CCR9F6T10Q7O8G7U7HB10M8L5O5U10T8N7ZQ10D1B7F10K6O7P10152、患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温38～39℃，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是

A.急性胰腺炎并发脓肿

B.急性胰腺炎合并假性囊肿

C.急性胰腺炎合并局部腹膜炎

D.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

E.急性胰腺炎迁延不愈【答案】ACC9M3Y4Y7S7H6T4HR5F1F1U1B3J2Q4ZC10F9G3W7M1X9V9153、Liddle综合征()

A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾

B.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均升高

C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音

D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾

E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素Ⅱ降低【答案】DCL9Z1B1G8D10U10B1HG10C3E7J6O8K5B7ZX7I2K9P9E7W3B5154、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级

A.抗血小板治疗和抗凝治疗

B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗

C.蛇毒类降纤药

D.尿激酶等溶栓治疗

E.钙离子拮抗药等神经保护剂【答案】DCV3Z6K1A2Z5I1Q1HP2E3U4Z6N3X1I6ZY5U1V1T5R4A7M2155、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量0．02mg／L

A.个体的营养状况

B.汞进人体内的途径

C.生活环境中汞的浓度

D.生产场所空气中汞浓度

E.一般情况【答案】DCP6B5T4K3Z3A9U5HB10I9W2Z9V2N5O9ZY3N3V3L10G10O4Y3156、湿热作业条件下，机体的主要散热方式为

A.热传导散热

B.中枢抑制降低代谢产热

C.汗液蒸发散热

D.加快代谢产热

E.负辐射散热【答案】CCY3N7Z2R5S6R8Q5HF10K9U6T6Q2T5L3ZZ8U3P8Q6C9H1V8157、与痛觉、温觉传导无关的结构是

A.皮肤感受器

B.薄束、楔束

C.丘脑腹后外侧核

D.大脑皮质中央后回

E.脊神经节【答案】BCA4I2M9J1G4E4D5HW8C1L2F4Q4F5H8ZZ2U7F1N7K1N9V10158、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血(+++)

A.胃黏膜脱垂

B.急性胃黏膜损害

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.消化性溃疡

E.胃癌【答案】DCI5M1F6N3D3I4F2HW8I5L4H4O2H2W1ZS1J10A5L6U4K9Q9159、关于霍奇金病叙述不正确的是

A.多见于青年

B.无痛性淋巴结肿大多为首发症状

C.有周期性发热、消瘦、盗汗

D.易于全身多部位浸润

E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水【答案】DCR8D4D4E9Q1I1S6HR8Q2H1T2K1L2Q6ZM9L7V5K9K7F7S3160、患者，女性，40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年，因呕吐3天入院。血气分析：pH7.46，PaCO2?6.21kPa，PaO2?13.0kPa，HCO3-?30mmol/L，BE+5.4，AG24，患者有

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

E.以上都不是【答案】DCW2L2J1E3U6W5L9HW1Y5E6D10T10B7C3ZE5K5G3T6I4K6W2161、首席风险官应当重点检查期货公司是否依法建立健全和有效执行的制度有（）。

A.公司风险监管指标管理制度

B.公司客户保证金安全存管制度

C.公司治理和内部控制制度

D.公司员工近亲属持仓报告制度【答案】ACO1D4X1W4P7U9J4HK2H7J7H1A4Z8J2ZY7R6J8H6J5S4P10162、肾病综合征常见并发症不包括

A.急性肾衰竭

B.感染

C.血栓、栓塞

D.出血

E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】DCP4O1E4Y4I6N8B1HN4N9T7E7J6T7Y2ZL1B1E2J5E1K8S2163、下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义

A.布氏征

B.克氏征

C.鸡尾征

D.Gottron's征

E.莫菲征【答案】DCP2U7A1H1I5L1L3HU6X4X9P9O10Y4S8ZR9S10Z6G7W9N10P7164、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是

A.脑脊液检查

B.病史

C.OT试验

D.胸部X线检查

E.血象检查【答案】ACW2E8Z2W7B10D6M6HU2U6J5V4N6L6E2ZU3H6Q3T9G8L1I4165、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】BCN8H7Z4L9C7P9Y1HY5R9U9U8L4G7P1ZO7L7J9O3B8C8B1166、女性，24岁。诊断结核性腹膜炎已3年，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠形，首选哪种检查

A.胸透

B.立位腹平片

C.钡餐透视

D.腹腔镜检查

E.血沉【答案】BCU8T6X6I2W3S1Y1HM3K4G10I2I10V6J10ZY6K8Z5E3H5N3J10167、治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿)，应选用

A.饮食疗法

B.格列齐特

C.消渴丸

D.格列喹酮

E.格列本脲【答案】DCO2C10Q5P5B7K6I6HG8L10Z2V3Q3U3Q2ZP1F3J3Z6M7E3V2168、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。

A.胃镜

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检测

D.上腹部增强CT

E.胃液分析【答案】ACT3S6E7L4T8P6Q6HK8E9E3K6H5X10S1ZJ10H9L5P2S6X1R7169、有多中心的起源

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.支气管腺癌

D.肺泡细胞癌

E.燕麦细胞癌【答案】DCB1F9U6A8J4Y9C3HU2V10E3Q7B10H2O1ZL10Q2C4D4B1G8E3170、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FT

A.首选药物治疗

B.待分娩后治疗甲亢

C.首选碘剂治疗

D.首选放射性

E.首选手术治疗【答案】ACQ2E7S3A10G9D10Q6HA3B6R4N1C6G