《医院环境卫生学监测制度》

精品文章精品文章《医院环境卫生学监测制度》果的准确性、真实性、可比性，特制定本制度：一、各科室（部门）要按照环境卫生学监测的要求认真开展监测项目，严格遵守规定的监测时限，真实规范采样，完整填写申请单二、各科室（部门）三、各科室（部门）对此项监测工作，要务真求实，对不合格项目应如实上报。避免单纯追求合格率，而虚报、闹假、走形式。经核实将按奖罚条例进行重罚。四、检验科（细菌室）应保证对全院各科室（部门，监测所需时限准确、中和剂添加正确、报告结果规范。五、感染控制科对全院重点科室（部门）的消毒灭菌效果、环境卫生学监测工作负责监督、并开展随机抽查采样监测。各科室应积极主动配合。六、环境卫生学监测报告包括。空气、物体表面、医务人员手监测。1、每月重点科室（手术室、重症监护室、供应室无菌区）应对环境卫生学监测一次。2、对普通科室的治疗室、换药室，科室每月监测一次，院感科每季度抽查监测一次。3、当有医院感染流行怀疑与医院环境卫生学因素有关时，及时进行监测。4（—x（1）Ⅰ类（。Ⅱ类环境（室、重症监护室）200cfu/m3，物体表面≤5cfu/cm2，医务人。Ⅲ类环境（）。（传染科及病房）15cfu/cm2，医务。以上不得检出致病性微生物。第二篇：环境卫生学监测制度环境卫生学监测制度一、监测目的二、监测范围全院各科室空气、医务人员手、物表、使用中的消毒灭菌剂、消毒后（灭菌后）物品以及透析液等。三、监测要求消毒后（灭菌后物品等每季度进行监测一次，当怀疑与医院感染暴发有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。由院感科与微生物实验室商榷后通知临床科室。各科室对此项监测工作，要务真求实，避免单纯追求合格率，而进行造假、走形式，对不合格项目要进行原因分析并制定改进措施，达到持续质量改进的目的。监测相关资料要妥善保管。此项工作纳入临床科室质量考核系统。第三篇：医院感染环境卫生学监测方案医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测方案染管理办法》及《医疗机构消毒技术规范年版院空气净化管理规范年版》的有关具体要求，为加强医际制定医院环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测方案：一、监测目的提高监控效率，使其更具可操作性，有效地预防和控制医院感染，保证医疗安全。二、监测范围全院重点部门及各科室空气、物表、医务人员手、使用中消毒液、消毒后（灭菌后）物品等的监测。科与科室一起查找原因，提出整改措施，复检至合格为止。四、监测项目及监测频次1监测，使用中紫外线灯管每半年进行一次强度监测9月。2、灭菌剂、消毒剂及灭菌物品、消毒物品染菌量的监测频次使每季度进行细菌监测。3、透析用水、透析液细菌培养及透析液内毒素的检测频次1次。4、消毒内镜、灭菌内镜监测频次消毒内镜每季度进行细菌监测，灭菌内镜每月进行细菌监测。5、各类环境空气、物体表面、医务人员手细菌监测频次洁（2）非洁净手术室（眼科、美容科、产房、导管室、新生儿室、重症加强治疗室、消毒供应室、血测一次，加床超过20℅以上应当月进行监测。每季度监测的外科系列（9、12月）内科系列（8、11月）门诊、医技、社区、后勤（710月（3）30℅以上应当月进行监测。每半年监测的外科系列（3、9月）内科系列（5、8月）门诊、医技、社区、后勤（4、10月。1、紫外线灯管强度2290μw/cm。2、使用中的消毒液染菌量监测使用中的灭菌用消毒液。无菌生长；使用中的皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml；其他使用中的消毒液染菌量≤100cfu/ml。3、透析液细菌培养及透析液内毒素检测的结果判定透析液细菌培养：细菌数＜200cfu/ml，透析液内毒素检测：内毒素＜2fu/ml。24细菌总数＜20cfu/件，不能检出致病菌，灭菌内镜合格标准：检测无菌。5、各类环境空气、物体表面、医务人员手细菌菌落总数卫生学（cfu/2皿.间）gb50333≤5洁净手术室及洁净部门场所非洁净手术室（眼科、美容科4部门消毒.9cm平皿）血液病病区≤10≤5人流室、治疗室、注射室、换药室、其他输血科、急诊室、化9cm平皿）病室、感染疾病科门诊及其病3境卫生学监测制度一、必须定期对消毒、灭菌效果进行监测，灭菌合格率必须达到100%，不合格物品不得进入临床使用。监测时遵循的原则和方法按卫生部《消毒技术规范》执行。二、使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物监测和化学监测。消毒剂每季度一次，其细菌含量必须≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物；灭菌剂每月监测一次，不得检出任何微生物。化学监测：应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测，如含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测；使用中的戊二醛应加强监测，常规监测每周不少于一次。用于内镜消毒或灭菌的戊二醛必须每日或使用前进行监测。不得检出任何微生物。四、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。工bd试验。生物监测应每月进行。新灭菌器使用前普通石英灯管的照射强度不得低于99.9%。七、内镜消毒灭菌效果的监测：各种消毒后的内镜（如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等）及其消毒件，不能检出致病菌。凡穿破黏膜的内镜附件如活检钳、高频电力、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等灭菌物品必须每月进行生物监测；其合格标准为：无菌检测合格；各种灭菌后的内镜（如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、宫腔镜、胸腔镜、脑室镜等200cfu/ml，出口液的细菌菌落总数≤202xcfu/ml，并不得检出致病微生物。当疑有透析液污染或有严重感染病例时，应增加采样点如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行监测。当检验结果超过规定标准值时，须再复查；九、环境卫生学监测。包括对空气、物体表面和医护人员手的监（口腔科、新生儿病房、产房、内镜室、血液透析室、导管室、消毒供结合的方法。十一、各科室应及时对采样监测结果进行登记、汇总、分析。对不达标之处要分析原因，立即采取整改措施，整改后复查，直至合格为止。并提出持续改进措施，以避免以后类似情况发生，确保消毒灭菌质量和环境卫生学达标。202x202x测计划ft东省卫202x年环境卫生学监督监测计划如下：次，制定监督监测计划和轮转表。二、按计划对重点部门进行采样，采样方法及流程规范，采样后体现持续质量改进。三、感控办对重点部门的常规环境卫生学监测进行检查和指导，对微生物检验科的报告进行核查，发现问题，及时协调解决。四、感控办将监