护理风险管理在神经内科护理中的应用

护理风险管理在神经内科护理中的应用〔〕:

摘要：目的对护理风险管理应用于神经内科的护理工作中所获得的效果进展讨论。方法抽取2022年1月至2022年12月间神经内科住院患者88例为对象，以随机分配法将其分常规管理组及风险管理组各44例，对两组采取不同护理管理后观察其护理风险事件的发生率、护理的质量及患者护理前后生活才能评分情况。结果常规管理组摔伤、输液反响及给药事故等的总发生率是25.00%，风险管理组是2.27%，差异明显〔P0.05〕，护理后风险管理组分数明显比常规管理组高，差异明显〔P0.05具备可比性。

1.2方法

1.2.1常规管理组承受常规的护理管理，即为病人维持良好的住院环境、进展药物使用指导、做好相关告知工作、定时巡房、每日例行病人生命体征的监测及做好根底护理等【2】。

1.2.2风险管理组在常规管理根底上落实风险管理，详细内容包括：①掌握护理风险因素：查阅相关的文献资料并结合护理经历，对神经内科中常见的风险事件加以分析总结，组间管理小组，明确管理制度和交接班制度。常见护理风险因素主要有病情因素〔包括生命体征、临床病症及并发症等变化因素〕、心理因素〔病人容易出现焦躁、恐惧及抵触治疗等心理〕、病人日常平安因素〔摔伤、坠床及导管脱落〕等。

②做好风险宣传：在病室中定时对病人进展风险宣传，告知病人常见风险类型及其发生原因，让病人对风险有一定理解，做好预防工作。同时还要增加查房次数，以及时理解病人的需求，并每日做好病房环境监察，确保地面的枯燥清洁，防止病人摔伤。③生活管理：定期对病人身体情况进展检查，指导其定时翻身和按摩受压部位，防止压疮出现。及时将病室中积水、杂物及易碎品等去除，容易发生跌倒、碰撞的地方要放置标识警示，病床要设置护栏，预防坠床事件的发生。当病人下床走动或如厕时，均需在护理人员或家属的陪同下进展，方式出现意外摔伤事件。同时还要定时检查轮椅的刹车问题，查看病人身体有无压疮，确保病人24h有人监护。④突发事件管理：护理人员要细致观察病人临床表现和病情变化，准备好各种抢救设备工具和药物，并对抢救流程要纯熟掌握，做好日常平安防范，以便于随时做好抢救准备。如伴有呼吸道疾病者，需准备吸痰器防止窒息等。⑤用药管理：病人在用药期间都可能发生一定的不良反响，所以护理人员要加强观察，如降低颅内压和改善脑积水多项选择择甘露醇进展治疗，在使用期间容易出现外渗情况，从而引发部分组织发生水肿或坏死等，所以护理人员要指导家属做好全程陪护，以便于及时发现问题和解决问题。

1.3观察指标。观察两组摔伤、输液反响及给药事故等护理风险事件发生率；比照两组护理质量评分，包括安康教育、整体护理及病室管理等因子；采用Barthel评分方式对两组护理前后的生活才能加以评价【3】。分数越高证明效果越优。

1.4统计学处理。用SPSS19.0软件对数据进展处理，计量资料〔s〕、计数资料〔%〕的比照以P

2.2比照两组护理的质量评分情况。从安康教育、整体护理及病室管理上对护理质量加以评价，风险管理组的各项工作评分均比常规管理组高，且差异明显〔P

2.3比照两组护理前后生活才能评分。采用Barthel评分方式对两组护理前后的生活才能加以评价，护理前组间差异不明显〔P>0.05〕，护理后风险管理组分数明显比常规管理组高，且差异明显〔P

3讨论

在神经内科病人的治疗及护理工作中，存在者许多风险因素，会给病人带来严重伤害，甚至有致死风险。神经内科中收治的病人具有特殊性，多为病情严重且存在一定躯体障碍的病人，加上年纪普遍比拟大，很容易发生摔倒、坠床、治疗依从性不高等情况，给护理人员的工作也提出了更高的要求，一旦有护理风险发生，就很容易引发护患纠纷，不利于临床工作的有序开展[4-5]。

护理风险管理是一种针对病人在院期间可能发生的不平安事件进展预防性排除和实在性处理的一种护理形式，在神经内科护理中应用，从评估可能发生的风险、做好风险宣传、生活管理、突发事件管理及用药管理等工作，可以大大减少风险事件发生，同时对于进步护理质量和进步病人生活才能等也有重要作用[6-7]。

本组对两组病人采取不同护理干预后，常规管理组摔伤、输液反响及给药事故等的总发生率是25.00%，风险管理组是2.27%，差异明显〔P<0.05〕；风险管理组的各项护理工作评分均比常规管理组高，差异明显〔P<0.05〕；护理后风险管理组分数明显比常规管理组高，差异明显〔P<0.05〕。提示在神经内科中落实风险管理实在可行，值得推广。

参考文献

【1】金灵芝,杨吟吟,叶丹丹.风险管理用于神经内科护理的效果观察[J].中医药管理杂志,2022,26(02):113-114.

【2】尚蕾洁,王洪娟,韩真真.讨论护理风险管理在神经内科病房中的应用效果[J].中国继续医学教育,2022,10(09):178-179.

【3】黄丹梅.护理风险管理在神经内科护理中的应用[J].护理理论与研究,2022,15(19):53-54.

【4】李彤.护理风险管理在神经内科护理中的应用效果[J].中国医药指南,2022,14(02):278.

【5】吴玉琴.风险管理在神经内科护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2022,2(17):157+163.

【6】李研