2023年湖南省临床执业助理医师《儿科学》：新生儿败血症感染途径试题

2023年湖南省临床执业助理医师?儿科学?：新生儿败血症感染途径试题一、单项选择题〔共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、女，27岁，已婚未孕，月经紊乱2年，妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理____

A．大剂量孕激素治疗3个月后复查B．建议行子宫切除C．半年后复查D．宫腔镜行内膜电切E．进一步行CT检查2、4岁患儿，心脏听诊于胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示：左、右心室扩大，最可能的诊断

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．法洛四联症

D．动脉导管未闭

E．肺动脉狭窄3、关于HAMD-17的评估划界分哪项是正确的

A．24分以上可能为重度抑郁B．20分以上可能为重度抑郁C．15分以上可能为中度抑郁D．10分以上可能为中度抑郁E．5分以上可能为轻度抑郁4、2个月婴儿，腹泻3天，大便每天10屡次，呈蛋花汤样，伴呕吐，尿少，精神萎靡，拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，口唇樱红皮肤弹性差。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外，还应考虑

A．低血容量休克

B．代谢性碱中毒

C．低镁血症

D．代谢性酸中毒

E．低钙血症5、治疗结核性腹膜炎最主要的措施是〔〕

A．腹腔内注射糖皮质激素

B．大量抽腹水

C．手术去除腹腔干酪样病变

D．全身联合强化抗结核治疗

E．营养和休息6、男性，30岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。X线胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是

A．PPD试验

B．痰TB-DNA

C．血清中结核抗体

D．痰检抗酸杆菌

E．红细胞沉降率7、γc不是以下哪种白细胞介素的受体

A．白细胞介素-2B．白细胞介素-3C．白细胞介素-4D．白细胞介素-7E．白细胞介素-98、完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为

A．10.5%B．14.5%C．20.5%D．30.5%E．35%9、子宫以外的子宫内膜异位症病变，最常见的部位为____

A．壁层腹膜B．盆腔腹膜C．卵巢D．直肠子宫陷凹E．宫骶韧带10、病理科接收标本时，错误的做法是

A．核对标本和申请单的信息是否一致B．如二者信息不一致时，先将标本接收，再通知临床医师来病理科修正信息C．可拒收有污染的申请单D．申请单上有漏项的内容要求临床医师填写完整E．标本过小难以制片的标本可以拒收

11、血中氨的主要来源是

A．胺类物质分解产生B．肾脏谷氨酰胺水解产生C．氨基酸脱氨基作用产生D．嘌呤嘧啶分解产生E．从肠道吸收而来12、病理科自接受送检至签发病理报告书的时间是

A．3个工作日B．4个工作日C．5个工作日D．6个工作日E．7个工作日13、T与B淋巴细胞淋巴瘤基因诊断方法中错误的是

A．Southern印迹杂交B．Northern印迹杂交C．多聚酶链反响(PCR)扩增技术D．反转录PCRE．Western印迹杂交14、HBV感染后产生的保护性抗体是

A．抗-HBeB．抗-HBcIgMC．抗-HBcIgGD．抗-HBsE．以上均不是15、治疗中、重度哮喘发作的首选药物是____

A．茶碱类药物B．糖皮质激素C．非激素类抗炎剂D．β-肾上腺素受体冲动剂E．抗胆碱药16、1岁以内婴儿心脏的左界在

A．左乳线内0.5～1.0cmB．左乳线内1.0～1.5cmC．左乳线上D．左乳线外1cmE．左乳线外1～2cm17、体循环终于

A．左心房B．右心室C．左心室D．右心房E．全身各部毛细血管18、骨折临床愈合标准，不确切的是

A．患肢无纵轴叩击痛B．局部无异常活动C．X线摄片骨折线消失D．解除外固定后不变形E．受伤上肢向前平举l公斤持续1分钟19、20世纪30年代，将“角色〞一词引入社会心理学的是

A．弗洛伊德B．奥地利精神分析学派C．美国芝加哥学派D．人本主义E．行为主义20、结核病的主要社会传染源是____

A．排菌的病人B．所有活动性肺结核病人C．肺内有空洞性病变的患者D．血行播散型肺结核患者E．咯血或痰中带血的病人21、以下描述正确的是

A．体积质量浓度是指1000ml溶液中所含溶质的质量(以mol数来表示的浓度)，用符号mol/ml表示B．1L溶液中含98g硫酸，其浓度为1mol/LC．体积质量浓度是指1000L液中所含溶质的质量(以mol数来表示的浓度)，用符号mol/L表示D．溶液的质量浓度即为溶质的质量与溶液质量的比值E．溶液的质量浓度即为溶质的质量比上溶液的体积，符号无限定22、再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为

A．全血细胞减少B．有无肝脾肿大C．网织红细胞缺乏D．外周血中有无幼稚细胞E．骨髓象特点23、关于惊恐发作以下描述错误的是

A．一般在没有客观危险的情景下发作B．惊恐发作时患者有濒死感C．惊恐发作可出现胸痛、胸闷病症D．惊恐发作时意识模糊，事后难以回忆发作时经过E．患者可同时伴有抑郁病症24、慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是

A．增强营养B．局部制动C．应用抗生素D．局部彻底换药E．手术25、溶血性链球菌感染常引起

A．脓肿B．出血性炎C．浆液性炎D．纤维素性炎E．蜂窝织炎26、大叶性肺炎铁锈色痰的产生是由于

A．痰内含血红蛋白B．痰内含红细胞C．痰内含含铁血黄素D．痰内含巨噬细胞E．痰内含纤维素27、男性，25岁，因受凉突起畏寒、发热(39.2℃)，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线摄片见左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是____

A．金黄色葡萄球菌炎B．结核性胸膜炎C．肺炎球菌肺炎D．原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E．急性原发性肺脓肿28、诊断右心衰竭时，最可靠的体征是〔〕

A．胸水

B．腹水

C．下肢水肿

D．肝肿大

E．肝颈静脉回流征阳性29、用于标记抗体的荧光素应符合以下要求，除外

A．与蛋白质分子形成离子键B．荧光效率高，与蛋白质结合后仍能保持较高的荧光效率C．荧光色泽与背景组织色泽比照鲜明D．与蛋白质结合后不影响蛋白质原有的生物化学和免疫学性质E．与蛋白质的结合物稳定，易于保存。二、多项选择题〔共29题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。〕1、以下不是胃酸作用

A．杀菌

B．激活胃蛋白酶原

C．引起促胰液素释放

D．有助于小肠对钙、铁的吸收

E．构成粘液-碳酸氢盐屏障，具有保护胃粘膜的作用2、急性细菌性痢疾的典型肠道病变是

A．出血性炎B．化脓性炎C．浆液性炎D．假膜性炎E．肉芽肿性炎3、放射性核素脏器显像时，其脏器影像的清晰度主要取决于

A．脏器或组织的解剖学形态B．脏器或组织的大小C．脏器或组织的功能状态D．脏器位置E．脏器的解剖学密度4、胎先露的指示点，以下哪项不恰当

A．肩先露—肩胛骨B．臀先露—骶骨C．枕先露—枕骨D．面先露—鼻骨E．额先露—额部5、以下姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的____

A.行走过多，站立过久时足痛B.前足横弓塌陷，稍外翻C.站立时重力线落于足跟之外侧D.足印的腰部增宽E.足底部软组织压痛6、阿托品对以下有机磷酸酯类中毒病症无效的是

A．瞳孔缩小

B．流涎流汗

C．腹痛腹泻

D．小便失禁

E．骨骼肌震颤7、患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等病症，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑

A．加强抗感染并积极处理原发灶B．即刻行手术引流C．继续补液支持D．查各项生化指标并纠正E．强心，应用消除黄疸药物8、以下关于心脏结构的描述，错误的是

A．心壁由心内膜、心肌膜和心外膜构成B．右心室肌壁最厚C．心瓣膜是由心内膜突向心腔并折叠而成的结构D．心外膜是心包的脏层E．心内膜由内皮细胞和内皮下层组成9、关于米古利兹病的说法，错误的是

A．非独立的疾病，而是多种疾病的共同表现B．可能与机体免疫缺陷有关C．唾液腺和腮腺肿大，可伴有淋巴结及肝、脾肿大D．单侧无痛性泪腺肿大E．组织改变有淋巴细胞浸润、导管上皮和肌上皮增生10、采用紫外线照射伤口脓性分泌物时，应采用何种红斑量

A．亚红斑量

B．强红斑量

C．红斑量

D．超强红斑量

E．无所谓

11、透明血栓的主要成分是：

A．纤维蛋白

B．血小板

C．单核细胞

D．中性粒细胞

E．红细胞12、肾小球肾炎的病变性质属于

A．化脓性炎症B．遗传性疾病C．内分泌性疾病D．纤维蛋白性炎E．变态反响性疾病13、10个月女婴，高热1周伴咳嗽，喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部叩诊稍浊，闻少量中小水泡音，X线胸片示左下肺大片阴影。血白细胞9×109/L，中性细胞0.56，淋巴细胞0.44，最可能的诊断为

A．肺炎链球菌肺炎

B．腺病毒肺炎

C．金黄色葡萄球菌肺炎

D．毛细支气管炎

E．肺炎支原体肺炎14、以下氨基酸为非编码氨基酸的是

A．半胱氨酸B．组氨酸C．羟脯氨酸D．丝氨酸E．亮氨酸15、经腹输卵管结扎术的适宜时期是

A．非孕妇女在月经来潮前3～7天

B．人工流产后阴道出血停止后

C．于正常产后24小时内

D．剖宫产术后2～3周时

E．产后3～7天16、非典型增生是指

A．损伤因子刺激下的反响性增生B．间变性肿瘤细胞的生长特点C．细胞异型增生，未累及上皮全层D．肿瘤细胞的异型性E．无浸润、无转移的肿瘤性增生17、女，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾病患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断，不应考虑哪种情况

A．先天性血小板功能异常

B．获得性血小板功能异常

C．血友病

D．维生素C缺乏

E．过敏性紫癜18、不能分泌激素的是

A．腺垂体B．胰岛C．卵巢的黄体D．睾丸的精曲小管E．肾上腺皮质19、现代心理治疗的先导是指

A．麦斯默创造了“动物磁性疗法〞，具有奇迹般的效果B．弗洛伊德提出的精神分析C．布拉德和沙可等人发现，“动物磁性〞充当诱导催眠的心理媒介，产生一种心理暗示D．民间健身术、巫术和其他宗教活动的兴盛E．弗洛伊德的?性学三论?的出版20、用于预防过敏性支气管哮喘发作的首选药物是

A．麻黄素

B．哮喘灵

C．异丙肾上腺素

D．氨茶碱

E．色甘酸二钠21、硬膜下出血是指

A．血肿位于软膜与蛛网膜之间B．血肿位于硬膜与蛛网膜之间C．血肿位于脑外表D．血肿位于脑室内E．血肿位于筋膜下22、照射量的国际制单位是

A．库仑/千克(C·kg-1)B．伦琴(R)C．库仑/(千克·秒)(C·kg-1·S-1)D．戈瑞(Gy)E．西沃特(Sv)23、支气管扩张症的治疗主要是

A．手术治疗

B．气功锻炼

C．保持呼吸道畅通和控制感染

D．治疗鼻窦炎和上呼吸道感染

E．预防应用气管炎菌苗24、肾盂肾炎的并发症有

A．急或慢性肾功能不全

B．肾盂积水

C．肾周围脓肿

D．败血症

E．以上都不对25、呼吸衰竭最主要的临床表现是

A．呼吸费力伴呼吸延长

B．呼吸频率增快

C．呼吸困难与发绀

D．神经、精神病症

E．双肺大量湿啰音26、大叶性肺炎铁锈色痰的产生是由于

A．痰内含血红蛋白B．痰内含红细胞C．痰内含含铁血黄素D．痰内含巨噬细胞E．痰内含纤维素27、男性，25岁，因受凉突起畏寒、发热(39.2℃)，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线摄片见左下肺野大片淡薄阴影。其最可