复方甲氧那明联合鲜竹沥液治疗感染后咳嗽的临床观察

复方甲氧那明结合鲜竹沥液治疗感染后咳嗽的临床观察〔〕:

摘要：目的讨论复方甲氧那明结合鲜竹沥液治疗感染后咳嗽的临床疗效及平安性。方法将90例感染后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组，对照组予复方甲氧那明胶囊单药治疗，治疗组患者予复方甲氧那明胶囊结合鲜竹沥液治疗，给药10d后，比拟两组患者在咳嗽病症评分、临床疗效评定的差异。结果治疗后治疗组患者咳嗽病症评分小于对照组，P

1.2研究对象。严格按照纳入标准及排除标准，从2022年2月至2022年10月在我院呼吸科门诊就诊的感染后咳嗽患者中，挑选病例96例，随机分为治疗组和对照组，每组各48例。治疗组中含男26例，女22例，平均年龄〔38.3311.22〕岁，平均病程〔33.548.26〕d；对照组含男25例，女23例，平均年龄〔39.5210.28〕岁，平均病程〔32.789.13〕d。两组患者在年龄、性别、病程方面的差异均无统计学意义〔P>0.05〕，提示两组病例具有可比性。所有患者均在入组前签署知情同意书。

1.3治疗方法。对照组患者口服复方甲氧那明胶囊〔第一三共制药消费，商品名：阿斯美〕2粒/次，3次/d，早、中、晚饭后0.5-1h温开水送服；治疗组在对照组服药根底上加服复方鲜竹沥液〔江西南昌济生制药厂消费〕，20mL/次，3次/d，早、中、晚饭后0.5-1h口服。两组患者均服药10d，用药期间不再使用其他止咳化痰药、支气管扩张药等影响本研究结果的药物。

1.4疗效评定标准。①咳嗽病症评分，采用视觉模拟评分〔VAS〕，即采用线性计分法，作一刻度为0、1、310cm的直线，0刻度表示无咳嗽，10刻度表示患者咳嗽最严重的程度，让患者自己在直线上圈出最能代表当前咳嗽严重程度的刻度，记录数据准确到小数点后1位。②临床疗效评定：参照卫生部制定的?中药新药临床研究指导原那么?及相关文献拟定：疗效指数〔n〕=显效：咳嗽病症明显改善，60%le;n﹤90%；有效：咳嗽病症稍好转，30%le;n﹤60%；无效：咳嗽病症无明显改善或加重，n﹤30%。有效率=〔临床痊愈例数+显效例数〕/总例数x100%。③观察并记录患者服药期间所出现的不良反响。

1.5统计学处理。计量资料以均数标准差〔s〕表示，采用t检验，计数资料采用chi;2检验。P0.05〕；与治疗前比拟，两组患者治疗后咳嗽病症评分均明显降低，治疗组与对照组治疗后咳嗽病症评分比拟，差异有统计学意义〔P

2.2临床疗效评定情况比拟。治疗后进展临床疗效评定，治疗组临床痊愈、显效、有效、无效患者例数分别为28例、17例、2例、1例，对照组分别为25例、13例、8例、2例，治疗组有效率为93.75%，高于对照组的79.17%，其差异有统计学意义〔P

3讨论

复方甲氧那明是一种含盐酸甲氧那明、氨茶碱、那可丁和马来酸氯苯那敏的复合制剂，具有较好的镇咳祛痰、抗炎平喘的作用。目前主要用于慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰等病症【3】。

复方鲜竹沥液是由鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、桔梗、生半夏、生姜、薄荷组成的中药复方制剂。祖国医学理论认为，鲜竹沥具有清热化痰、养阴生津的成效，生半夏可燥湿化痰、降逆止呕，枇杷叶入肺经，可清肺止咳、化痰，鱼腥草可清热解毒，桔梗具有宣肺止咳、祛痰排脓的成效。诸药合用，共奏宣肺化痰、清热解毒之功。现代研究亦显示【4】，竹沥可镇咳、平喘、祛痰，生半夏可通过抑制呕吐中枢而发挥较好的止呕作用，枇杷叶对肺炎双球菌、金黄色及白色葡萄球菌有抑制作用，鱼腥草不仅可抑制肺炎球菌、卡他球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，且具有抗病毒、利尿以及进步机体免疫力等作用。总之，该方具有止咳、祛痰、抗感染等功能，可以通过稀释痰液利于排出痰液中的病菌，并减少痰液对呼吸道的刺激，缓解部分炎性反响【5】。

本研究比拟了复方甲氧那明结合鲜竹沥液及单用复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的临床疗效，显示治疗组患者有效率明显高于对照组

参考文献

【1】中华医学会呼吸病学会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南[J].中华结核和呼吸杂志,2022,32(6):407-413.

【2】BramanSS.Postinfectiouscough:ACCPevidence-basedclinicalpracticeguideline[J].Chest,2022,129(11):138-146.

【3】杨立丽，张莉.复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效[J].临床合理用药,2022,8(12C):11-13.

【4】方志全,肖忠英.复方鲜竹沥液治疗慢性阻塞性肺疾病32例[J].河南中医,2022,36(6):1