20217呼吸与危重症医学科五病室业务学习试卷1试题含答案

2021.7呼吸与危重症医学科五病室业务学习试卷1您的姓名：[填空题]*_________________________________1.肺功能正常的主要判断标准为：（）[单选题]*A．VC＞80%，FEV1%＞70%【正确答案】B．VC＞85%，FEV1%＞80%C．VC＞80%，FEV1%＞85%D．VC＞90%，FEV1%＞80%E．以上都不是2.以下肺阻塞性通气功能障碍的判断标准正确的是：（）[单选题]*A．FEV1%明显下降【正确答案】B．MVV增加C．VC增加D．气速指数＞1.0E．以上都不是3.阻塞性肺气肿的判断标准为：（）[单选题]*A．RV/TLC%≤35B．RV/TLC%≥35C．RV/TLC%≥36【正确答案】D．RV/TLC%≤30E．以上都不是4.呼吸性酸中毒的血气分析可能为：（）[单选题]*A．pH7.30，PaCO250mmHg【正确答案】B．pH7.30，PaCO240mmHgC．pH7.40，PaCO220mmHgD．pH7.35，PaCO245mmHgE．以上都不是5.呼吸性酸中毒患者，治疗5天后好转，查血气分析为：pH7.30，PaCO248mmHg，HCO3–27mmol/L，Cl–110mmol/L，K+5mmol/L，AG为16mmol/L，可能存在以下情况：（）[单选题]*A．呼吸性酸中毒代偿+代谢性酸中毒【正确答案】B．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒失代偿D．呼吸性酸中毒失代偿+呼吸性酸中毒代偿E．以上都不是6.肺容积包括：（）[单选题]*A．潮气量+补吸气量B．补吸气量+残气量C．补呼气量+残气量D．A项+B项E．A项+C项【正确答案】7.肺活量包括：（）[单选题]*A．潮气量+补吸气量+补呼气量【正确答案】B．潮气量+补吸气量+残气量C．潮气量+补呼气量+残气量D．补吸气量+补呼气量+残气量E．以上都包括8.以下情况时补吸气量下降，但哪项除外：（）[单选题]*A．胸腔积液B．肺气肿【正确答案】C．胸膜粘连D．肺纤维化E．胸廓畸形9.肺气肿病人测定肺功能不出现下列哪项结果：（）[单选题]*A．肺活量增加【正确答案】B．最大通气量减低C．残气量增加D．肺总量增加E．残气量/肺总量增加10.正常成人的潮气容积：（）[单选题]*A．约500ml【正确答案】B．约800mlC．约1000mlD．约1500mlE．约4000ml11.判断酸碱平衡调节中机体代偿性程度最重要的指标是：（）[单选题]*A．PaO2B．PaCO2C．BED．HCO3-E．PH【正确答案】12.下列哪项血气分析指标可作为肺通气功能指标：（）[单选题]*A．PaO2(动脉血氧分压)B．CO2CP(二氧化碳结合力)C．PaCO2(动脉血二氧化碳分压)【正确答案】D．SaO2(动脉血氧饱和度)E．P(A-a)O2(肺泡-动脉血氧分压差)13.下列哪项测定值排除了呼吸影响，最能全面反映代谢因素的改变：（）[单选题]*A．CO2CPB．AB(实际碳酸氢)C．SB(标准碳酸氢)【正确答案】D．BE(剩余碱)E．PH14.血气分析中代表呼吸性酸碱平衡的指标是:（）[单选题]*A．PHB．HCO3-C．PaCO2【正确答案】D．BEE．AB15.代偿性代谢性酸中毒可能出现的血气分析结果是:（）[单选题]*A．AB↓,PH正常【正确答案】B．AB↑,PH↑C．AB正常,PH正常D．AB↑,PH↓E．AB正常,PH↓16.失代偿性代谢性酸中毒的特征是：（）[单选题]*A．PH正常，HCO3-↓，PaCO2↓B．PH↓，HCO3-↑，PaCO2↓C．PH正常，HCO3-↓，PaCO2↑D．PH↓，HCO3-↓，PaCO2↓【正确答案】E．PH正常，HCO3-↑，PaCO2↑17.某患者动脉血气分析结果如下：PH7.25，AB15mmol/L,SB18mmol/L，BE－5mmol/L，PaCO24kPa．可考虑为：（）[单选题]*A．代谢性酸中毒【正确答案】B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒18.失代偿性呼吸性酸中毒时,血气分析的改变是：（）[单选题]*A．PaCO2↑，PH＞7.40B．PaCO2↑,PH＜7.35【正确答案】C．PaCO2↓,PH＜7.35D．PaCO2↓,PH＞7.45E．PaCO2↑，PH7.35～7.4519.某患者动脉血气分析结果如下：PH7.188，HCO3-27.6mmol/L，BE－5mmol/L，PaCO29.9kPa。可考虑为：（）[单选题]*A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【正确答案】D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒20.机体酸碱平衡调节中的化学缓冲系统中最重要的缓冲系为：（）[单选题]*A．Na-蛋白质/H-蛋白质B．KHb/HHbC．KHbO2/HHbO2D．NaHCO3/H2CO3【正确答案】E．NaHPO4/NaH2PO421.上消化道内镜检查下列哪项不适进行：（）[单选题]*A.上消化道出血B.溃疡病C.萎缩性胃炎D.食道肿瘤E.腐蚀性胃炎【正确答案】22.纤维支气管镜检查的禁忌症是：（）[单选题]*A．严重肺功能不全【正确答案】B．咯血C．阻塞性肺炎或肺不张D．胸腔积液E．上腔静脉阻塞综合征23.纤维支气管检查的适应症是：（）[单选题]*A．咯血【正确答案】B．严重器质性心脏病C．高热D．高血压E．疑有主动脉瘤患者24.一患者在进行纤维胃镜检查时感恶心、难受，此时应该：（）[单选题]*A．拔出纤维胃镜重做B．让患者作深呼吸以减轻不适【正确答案】C．告知患者不适合做此项检查D．让患者改变体位E．让患者随口腔唾液作咽下动作25.诊断慢性胃炎最可靠的方法是：（）[单选题]*A．病史和临床表现B．纤维胃镜检查【正确答案】C．胃液分析D．胃肠钡餐检查E．血清抗体检查26.下列哪种疾病不是引起咯血的常见原因（）[单选题]*A.支气管扩张B.肺结核C.支气管肺癌D.支气管哮喘【正确答案】27.h内咳血量超过多少称为大量咳血（）[单选题]*A、100mlB、200mlC、500ml【正确答案】D、400m28.对Ⅱ型呼吸衰竭的叙述，下列哪项不正确（）[单选题]*A.Pao2＜60mmgB.Pao2＞50mmgC.呼吸困难D.必要时使用镇静剂【正确答案】29.关于呼气末正压(PEEP)的叙述不正确的是：（）[单选题]*A.PEEP是指在控制呼吸或辅助呼吸时，于呼气末期在呼吸道保持一定的正压B.PEEP是治疗低氧血症的重要手段之一C.高水平的PEEP可使颅内压降低D.PEEP可使功能残气量增加，使肺泡扩张，改善通气和氧合【正确答案】30.癌痛的三阶梯给药法原则是（）[单选题]*A.按止痛药物的有效血浓度B.按止痛药物的半衰期C.按止痛药物的剂量大小D.按药效的强弱顺序递增使用【正确答案】31.胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面：（）[单选题]*A.40cmB.50cmC.60cm【正确答案】D.70cm32.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有：（）[单选题]*A.呼吸机管道脱落B.高压报警限设定过高C.呼吸道分泌物过多【正确答案】D.湿化罐活塞未关闭33.胸部叩击正确的顺序是：（）[单选题]*A.自上而下由内而外B.自上而下由外而内C.自下而上由内而外D.自下而上由外而内【正确答案】34.心肺复苏应尽可能减少胸外按压的中断，应（）[单选题]*A.<10秒【正确答案】B.<15秒C.<5秒D.8秒35.休力活动明显受限，休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解（）[单选题]*A.心功能I级B.心功能II级C.心功能III级【正确答案】D.心功能IV级36.在机械通气过程中，患者出现兴奋、谵妄震颤、肌肉痉挛等神经系统兴奋症状，提示PaCO2（）[单选题]*A.<35mmHg【正确答案】B.>50mmHgC.<60mmHgD.>35mmHg37.病人右侧肺压缩大于60%，最重要的治疗方法是:（）[单选题]*A.吸氧、止痛B.排气减压【正确答案】C.治疗并发症D.镇咳E.胸腔镜手术38.人工气道吸痰时如感有阻力，则应将吸痰管后退（），以免引起支气管损伤。[单选题]*A.3-4cmB.1-2cm【正确答案】C.4-6cmD.2-3cm39.正确采集痰标本的时间：（）[单选题]*A.输液前B.痰液较多时C.临睡前D.清晨【正确答案】40.肺癌咳嗽的特点是:（）[单选题]*A.早起咳B.睡前咳C.长期晨咳D.带喉音E.金属音【正确答案】41.诊断肺癌的最准确方法是:（）[单选题]*A.胸部后前位片B.气管支气管断层C.痰检脱落细胞D.纤维支气管镜活检【正确答案】E.肺部CT检查42.自发性气胸最早出现的症状是:（）[单选题]*A咳嗽、喘息B.发绀C.休克D.胸痛【正确答案】E.咳嗽E.肩胛下第7-9肋间43.慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗的方法是：（）[单选题]*A.每天吸氧3~5小时，氧流量2~4L/minB.每天吸氧5~10小时，氧流量2~4L/minC.每天吸氧5~10小时，氧流量1~2L/minD.每天吸氧10~15小时，氧流量1~2L/min【正确答案】44.患者是重症哮喘，以下哪项措施不合适?（）[单选题]*A．尽可能找出过敏原，去除诱因B.严密观察患者生命体征、神志等C.给予低流量氧气吸人D.痰多粘稠者限制水的摄入【正确答案】E.改善通气，支气管解症，控制感染，遵医嘱应用糖皮质激素45.重症支气管哮喘的主要临床表现不包括:（）[单选题]*A端坐呼吸、大汗淋漓B.呼吸频率>30次/分C.心率>120次/分D.血氧饱和度≤90%E.Pa02>60mmHg【正确答案】46.肺心病死亡的首要因素是（）[单选题]*A.心律失常B.休克C.DICD.肺性脑病【正确答案】E.酸碱失衡47.慢性肺源性心脏病患者急性加重期使用利尿剂，应警惕患者出现（）[单选题]*A.低钾低氯性碱中毒【正确答案】B.低钾低氯