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2020.6.8主管护师-延考通关-儿科护理学1-课后习题1.婴儿的神经反射,下列哪项不正常[单选题]*A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性【正确答案】C、握持反射阳性D、巴彬斯基征阳性E、腹壁反射阴性答案解析:小儿拥抱反射应该为阳性。2.婴儿对食物味道非常敏感,适宜添加辅食的时期是[单选题]*A、1~2个月B、2~3个月C、3~4个月D、4~5个月【正确答案】E、5~6个月答案解析:新生儿出生时味觉发育已经成熟,4~5个月时对食物味道的微小改变很敏感,此时应添加各类辅食,使婴儿适应各种味道。3.胎儿期是指[单选题]*A、受精后的28周B、受精后的36周C、从精子和卵子结合到分娩前约40周【正确答案】D、受精后的38周E、受精后的39周答案解析:胎儿期从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期,约40周。4.生长发育最为迅速的一期是[单选题]*A、围生期B、婴儿期【正确答案】C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期答案解析:生长发育具有阶段性,其中婴儿期和青春期是生长发育的高峰期。5.下列有关器官系统发育不平衡性的描述中正确的是[单选题]*A、生殖系统发育较早B、神经系统发育领先【正确答案】C、淋巴系统到青春期开始发育D、皮下脂肪年长时发育较发达E、肌肉组织的发育到青春期才加速答案解析:各个系统器官发育是不平衡的,神经系统最先发育,生殖系统发育较晚,淋巴系统先快后回缩,皮下脂肪幼年较发达,肌肉组织学龄期发育加速。6.小儿先能抬头后能坐,之后能走遵循的发育顺序是[单选题]*A、由上到下的顺序【正确答案】B、由近到远的顺序C、由粗到细的顺序D、由低级到高级的顺序E、由简单到复杂的顺序答案解析:生长发育的顺序性:遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。如出生后运动发育的规律是:先抬头,后抬胸,再会坐、立、行(自上到下);先抬肩、伸臂,再双手握物;先会控制腿到再控制脚的活动(由近到远);先会用全手掌握持物品,以后发展到能以手指端摘取(从粗到细);先会画直线,进而能画图、画人(由简单到复杂);先会看、听和感觉事物、认识事物,再发展到记忆、思维、分析、判断(由低级到高级)。7.腹围与胸围大致相等的年龄是[单选题]*A、1.5岁【正确答案】B、2.5岁C、3岁D、4岁E、5岁答案解析:2岁前腹围与胸围大约相等,2岁后腹围较胸围小。8.关于小儿骨骼发育,下列描述正确的选项是[单选题]*A、前囟最晚闭合的时间是10个月B、颅缝一般闭合的年龄为2个月C、后囟最晚闭合的年龄在生后2周D、腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半E、上、下部量相等的年龄为12岁【正确答案】答案解析:12岁时恰位于耻骨联合上缘,上部量与下部量相等。9.5个月小儿,出生体重为4kg,预计其体重应为[单选题]*A、5.5kgB、6.5kgC、7.5kg【正确答案】D、8.5kgE、9.5kg答案解析:1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg),根据1~6个月的体重公式计算可得:4+5×0.7=7.5kg。10.代表体格生长、营养情况的重要指标是[单选题]*A、体重【正确答案】B、身高C、头围D、坐高E、胸围答案解析:体重是代表体格生长、营养情况的重要指标;身长是反映骨骼发育的重要指标;头围反映脑和颅骨的发育程度;坐高反映头和脊柱的长度;胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。11.小儿乳牙出齐的最晚年龄为[单选题]*A、1~1.5岁B、1.5~2岁C、3岁【正确答案】D、4~6个月E、7~12个月答案解析:生后4~10个月乳牙开始萌出,最晚3岁出齐。12.小儿前囟晚闭最常见于[单选题]*A、脱水B、脑积水C、佝偻病【正确答案】D、小头畸形E、脑炎答案解析:前囟迟闭、过大见于佝偻病,先天性甲状腺功能减低症等。13.—个10个月小孩,下列哪项发育可疑迟缓[单选题]*A、不会有意识称呼“爸爸、妈妈”B、不能独自站立C、不能区别生、熟人【正确答案】D、不会表示大、小便E、不会用拇、示指取小丸答案解析:6个月能辨别熟人和陌生人,自拉衣服,自握玩具玩。所以选择C选项。14.姗姗,体重9.2kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8枚,其年龄约为[单选题]*A、9个月B、10个月C、12个月【正确答案】D、15个月E、16个月答案解析:7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)15.关于麻疹疫苗的初种时间,下列哪项是正确[单选题]*A、出生时B、6月龄C、3月龄D、8月龄【正确答案】E、一周答案解析:麻疹疫苗在8月龄时初种。16.卡介苗接种的时间是[单选题]*A、出生时【正确答案】B、出生后1个月C、1、6月龄D、2、3、4月龄E、1月龄答案解析:卡介苗出生时注射一次即可。17.属于减毒活疫苗的是[单选题]*A、卡介苗、百日咳B、卡介苗、麻疹疫苗C、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗【正确答案】D、脊髓灰质炎疫苗、卡介苗E、乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗答案解析:麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗;卡介苗疫苗属于活菌苗;百日咳疫苗属于死菌苗;狂犬病疫苗属于灭活疫苗。18.预防接种属于[单选题]*A、非特异性免疫B、自然主动免疫C、自然被动免疫D、人工主动免疫【正确答案】E、人工被动免疫答案解析:主动免疫指给易感者接种特异性抗原,以刺激机体产生特异性免疫抗体,从而产生主动免疫力。预防接种属于这一类人工的主动免疫。人体的免疫屏障如皮肤等非特异性免疫;自然接触病原菌感染后产生的免疫属于自然主动免疫;通过母乳或胎盘得到抗体产生抵抗力,属于自然被动免疫;人工注射免疫血清、丙种球蛋白等属于人工被动免疫。19.关于下列疫苗的初种时间,哪项是错误的[单选题]*A、脊髓灰质炎疫苗在2个月以上B、卡介苗在生后2~3个月【正确答案】C、百白破混合制剂在3个月以上D、乙脑减毒活疫苗在8月龄以上E、麻疹减毒活疫苗在8个月以上答案解析:卡介苗出生时即开始接种。20.患儿女,1岁。接种疫苗后即刻出现过敏性休克,此时护士应采取的体位是[单选题]*A、平卧位,头稍低【正确答案】B、侧卧位,头稍高C、膝胸卧位,头稍低D、抬高头肩部E、仰卧位,头稍高答案解析:此时护士应给患儿放置平卧位,头稍低,注意保暖,给予氧气吸入,并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5~1ml。21.5个月婴儿,昨日种了百白破混合疫苗,今日有轻度发热,稍哭吵闹不安,查:体温37.5℃,右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽部充血,心肺无异常发现,下列哪项处理最恰当[单选题]*A、暂不用药【正确答案】B、口服退热药C、口服抗生素D、口服抗病毒药E、同时口服抗生素和抗病毒药答案解析:此儿童是预防接种的全身反应,无需特殊处理,注意适当休息、多饮水。22.母乳中的乙型乳糖可抑制肠道中[单选题]*A、乳酸杆菌的生长B、变形杆菌的生长C、大肠埃希菌的繁殖【正确答案】D、白色念珠菌的生长E、葡萄球菌的繁殖答案解析:母乳中的乙型乳糖可抑制肠道中大肠埃希菌的繁殖,促进乳酸杆菌和双歧杆菌的生长,有预防肠道感染,促进消化的功能。23.下列辅食适于8个月小儿添加的是[单选题]*A、豆制品B、烂面和粥【正确答案】C、面条和碎肉D、带馅的食品E、碎肉和饼干答案解析:7~9个月,添加辅食:粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末。24.母乳的钙磷比例通常是[单选题]*A、1:1B、2:1【正确答案】C、3:1D、1:2E、1:3答案解析:母乳中钙含量虽然较牛乳低,但是钙与磷的比例非常合理,为2:1,吸收率高。25.符合小儿添加辅食的原则[单选题]*A、可补充乳类营养B、提倡母乳喂养,不必添加辅食C、为断奶做准备D、遵循循序渐进原则【正确答案】E、天气变化及生病时可继续添加辅食答案解析:辅食添加原则:添加方式:根据小儿营养需要及消化能力循序渐进,适应一种食品后再增加一种,从少到多,从稀到稠,从细到粗,逐步过渡到固体食物。添加时机:天气炎热或患病期间,应减少辅食量或暂停辅食,以免造成消化不良。食物质量:添加的食品应单独制作,不要以成人食物代替辅食,以保证质量。26.母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有[单选题]*A、IgMB、IgGC、IgA【正确答案】D、IgEE、淋巴细胞答案解析:母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有IgA等免疫成分,对预防肠道和全身感染有一定的作用。27.5个月小儿一直以牛乳喂养,体检时发现血清铁蛋白下降,有贫血的倾向。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是[单选题]*A、母乳中含铁量高B、牛乳中含铁量高C、母乳中铁吸收率高【正确答案】D、牛乳中铁吸收率高E、母乳中含矿物质多答案解析:母乳的含铁量与牛奶相似,但母乳中铁的吸收率高达50%,而牛奶中铁的吸收率只有前者的1/5,因此母乳喂养的小儿很少发生缺铁性贫血。28.4个月健康男婴,现采用人工喂养,此时护士应指导家长添加的辅食是[单选题]*A、肉末B、蛋黄【正确答案】C、米饭D、饼干E、馒头答案解析:4个月添加蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血、菜泥、水果泥。29.下列关于母乳喂养护理的说法错误的是[单选题]*A、一般宜采取坐位B、一侧乳房排空后再喂另一侧乳房C、下次哺乳时先吃排空的一侧【正确答案】D、喂后排出空气应保持右侧卧位E、婴儿吸吮时应含住乳头及大部分乳晕答案解析:每次尽量使一侧乳房排空后,再喂另一侧,下次哺乳时则先吃未排空的一侧。喂后将婴儿抱直,头部靠在母亲肩上,轻拍背部,使空气排出,然后保持右侧卧位,以防呕吐。30.世界卫生组织建议小儿断奶的年龄最好是在[单选题]*A、5~6个月B、6~8个月C、22~24个月【正确答案】D、8~10个月E、1岁答案解析:世界卫生组织建议母乳喂养应至2岁,最好做到自然离乳。31.患儿女,2个月。因哺喂后发生呛咳,此时首先采取的护理措施是[单选题]*A、竖抱起并拍背【正确答案】B、应用抗生素C、胸部X线检查D、插胃管哺乳E、物理降温答案解析:患儿是由于喂乳引起呛咳,因此可竖着抱起拍背,防止溢乳后再引起呛咳。32.光照疗法的禁忌症不包括[单选题]*A、直接胆红素大于68.4umol/lB、心、肺或肝功能损害C、有出血倾向D、有呕吐症状E、发热【正确答案】答案解析:光照疗法的禁忌症为:直接胆红素大于68.4umol/l,心、肺或肝功能损害,有出血倾向,呕吐或腹泻表现。33.可以引起新生儿高胆红素血症的药物是[单选题]*A、维生素K3【正确答案】B、水合氯醛C、异丙嗪D、氯霉素E、吗啡答案解析:维生素K3、磺胺可以引起新生儿高胆红素血症。34.蓝光治疗时,灯管距患儿距离为[单选题]*A、30~50cm【正确答案】B、20~25cmC、25~28cmD、15~20cmE、55~60cm答案解析:治疗时,光疗床内温度为30~32℃,湿度保持55%~65%,灯管距离患儿为30~50cm。35.小儿临床用药最基本的计算方法是[单选题]*A、按体重计算【正确答案】B、按体表面积计算C、按身高计算D、按年龄计算E、按成人剂量计算答案解析:小儿用药剂量较成人更应计算准确,按体重计算是最基本的计算方法,多数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量,按体重计算总量方便易行,故在临床广泛应用。选项B是近年来推荐的药物剂量计算方法,但此法需先计算出体表面积,计算过程相对复杂,不适合临床应用。选项C无法根据身高计算药物剂量,故不正确。选项D、E的精确度不够,故可排除。36.光疗最常见的副作用是[单选题]*A、腹泻B、发热【正确答案】C、皮疹D、溶血E、青铜症答案解析:光疗最常见的副作用是发热,这是由于荧光灯的热能所致。37.小儿禁用的镇静止惊药物是[单选题]*A、水合氯醛B、苯巴比妥C、地西泮D、异丙嗪E、吗啡【正确答案】答案解析:小儿禁用的镇静止惊药物是吗啡,因为吗啡会抑制呼吸。38.新生儿生后24小时之内出现黄疸,应首先考虑[单选题]*A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病【正确答案】C、先天性胆管闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸答案解析:新生儿生后24小时之内出现黄疸,应首先考虑病理性黄疸,而新生儿溶血病是新生儿病理性黄疸最常见的原因。39.关于新生儿硬肿症的描述正确的是[单选题]*A、多发生在足月产儿B、患儿体温升高C、硬肿最先出现在面颊D、重症伴多脏器损害【正确答案】E、常发生在夏秋季答案解析:新生儿硬肿症多发生于早产儿,常发生在寒冷季节,患儿常伴有低体温,重症伴多脏器损害。硬肿发生的顺序是小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。40.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为[单选题]*A、出生24小时后B、生后15~30分钟C、生后2~6小时【正确答案】D、生后12~24小时E、生后36~72小时答案解析:患儿出生时或生后2~6小时内即出现呼吸困难,呈进行性加重,出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷,伴呼气时呻吟,呼气时呻吟是机体保护性反应,呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。41.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位[单选题]*A、面颊部B、上肢C、躯干D、小腿【正确答案】E、臀部答案解析:硬肿发生的顺序是小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。42.新生儿颅内出血时,减低颅内压,在尚无脑疝时宜选用[单选题]*A、20%甘露醇B、地塞米松C、呋塞米(速尿)【正确答案】D、50%葡萄糖液E、氢化可的松答案解析:降低颅内压可用呋塞米(速尿)静脉推注,中枢性呼吸衰竭者可用小剂量20%甘露醇。43.如小儿粪便颜色呈灰白色,最可能的疾病为[单选题]*A、上消化道出血B、胆道梗阻【正确答案】C、阿米巴痢疾D、肠套叠E、细菌性痢疾答案解析:先天性胆道闭锁:黄疸生后1~3周出现,并逐渐加重,皮肤呈黄绿色,肝脏进行性增大,质硬、光滑,粪便呈灰白色(陶土色)。44.新生儿败血症产后感染,症状一般发生于[单选题]*A、生后1天以内B、生后2天以内C、生后3天以内D、生后3天以后【正确答案】E、生后7天以后答案解析:新生儿败血症产后感染,症状一般发生于生后3天以后;产前、产时感染的,症状一般发生于生后3天以内。45.重度窒息是指Apgar评分[单选题]*A、0~3分【正确答案】B、3~5分C、0~5分D、4~7分E、3~7分答案解析:临床上根据生后1分钟的Apgar评分,将窒息分为轻、重两度,0~3分为重度;4~7分为轻度。46.新生儿发生硬肿症后最主要的治疗原则为[单选题]*A、复温【正确答案】B、预防感染C、合理喂养D、预防肺出血E、及早使用抗生素答案解析:新生儿硬肿症最主要最关键的治疗原则是逐步复温。47.新生儿颅内出血首选抗惊厥药物是[单选题]*A、苯巴比妥【正确答案】B、地西泮C、水合氯醛D、苯妥英钠E、甘露醇答案解析:新生儿颅内出血控制惊厥:首选苯巴比妥,还可选用地西泮、水合氯醛等。48.病理性黄疸与生理性黄疸对比,病理性黄疸[单选题]*A、出现比较早B、黄疸退而复现C、持续时间长D、发展快
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