2021年12月30日放射医学练习题附有答案

2021年12月30日放射医学练习题基本信息：[矩阵文本题]*报班姓名：________________________报班电话：________________________1.下列关于肾细胞癌的描述，不正确的是[单选题]*A.肾盏受压、破坏B.静脉尿路造影可阴性C.可继发肾积水D.肿瘤无钙化【正确答案】E.临床上以无痛性血尿及包块为主答案解析：临床上肾细胞癌以无痛性血尿及包块为主，肾细胞癌不仅可以向内压迫肾盂肾盏，还可以破入肾盂肾盏侵入肾窦，引起肾盂破坏并继发积水，若瘤体较小，对肾盂肾盏无压迫则静脉尿路造影可以有阴性表现。5%-10%的肾癌含有钙化。2.下列影像学检查方法，最适宜诊断肾下垂的是[单选题]*A.腹部卧位平片B.逆行肾盂造影片C.静脉尿路造影摄立位全尿路X线片【正确答案】D.腹部立位平片E.静脉尿路造影片答案解析：静脉尿路造影后摄立位全尿路X线片可以真实清晰地显示肾脏的位置、肾盂肾盏的走行方向及形态，易于鉴别诊断。3.下列影像学检查方法，最适宜诊断肾血管性高血压的是[单选题]*A.腹部X线平片B.肾动脉CTA【正确答案】C.静脉尿路造影D.超声检查E.逆行尿路造影答案解析：肾血管性高血压大部是由于肾动脉狭窄引起，所以上述各项检查中只有肾动脉CTA能够清晰显示肾动脉形态并明确定位定性诊断。4.下列肿瘤中，不属于肾上腺髓质起源的为[单选题]*A.嗜铬细胞瘤B.神经母细胞瘤C.节细胞神经瘤D.原发性醛固酮腺瘤【正确答案】E.节细胞神经瘤和神经母细胞瘤答案解析：原发性醛固酮腺瘤属于肾上腺皮质腺瘤。5.先天性输尿管囊肿最好发部位是[单选题]*A.肾盂输尿管移行处B.输尿管上段C.输尿管中段D.输尿管下段E.输尿管膀胱壁内段【正确答案】答案解析：输尿管囊肿是一种先天性疾病，囊肿位于输尿管下端，好发于输尿管膀胱壁内段并向膀胱内突出。囊肿分为两型、单纯型和异位型。6.静脉尿路造影立位片，左肾位于盆腔内,可上下移动，左侧输尿管长度与右侧相仿,应诊断为[单选题]*A.左侧游离肾B.左侧异位肾C.左肾下垂【正确答案】D.左侧重复肾E.左侧移植肾答案解析：左肾位置降低，位于盆腔内，输尿管长度正常，为肾下垂的表现。7.下列关于肾结核X线表现的描述，错误的是[单选题]*A.平片检查可无异常发现B.肾实质内可见云絮状或环状钙化C.若肾盏、肾盂被广泛破坏，排泄性尿路造影可以显影【正确答案】D.逆行尿路造影可以显示肾盂肾盏形成的不规则空腔E.全肾钙化答案解析：在肾结核病变中，若肾盏、肾盂被广泛破坏，排泄性尿路造影常不显影。逆行尿路造影则可以显示由肾盂、肾盏破坏所形成的不规则空腔影。8.下列征象，不符合膀胱炎X线表现的是[单选题]*A.急性期膀胱边缘较模糊B.慢性期膀胱体积可以不变【正确答案】C.慢性期膀胱边缘可呈锯齿状D.膀胱输尿管反流E.膀胱憩室答案解析：膀胱炎急性期大小可以无改变，黏膜可出现溃疡，肌层因水肿可以增厚，表现为膀胱边缘模糊；慢性期因发生纤维化并可形成假性憩室，表现为膀胱边缘呈锯齿状、膀胱输尿管反流以及膀胱憩室形成。9.患者无痛性血尿数周，静脉尿路造影示肾盂内不规则充盈缺损，首先考虑以下哪种疾病[单选题]*A.乳头状瘤B.肾盂癌【正确答案】C.鳞状细胞癌D.肾腺癌E.肾腺瘤答案解析：肾盂癌常以无痛性血尿为主要临床症状，静脉尿路造影及逆行尿路造影主要显示为肾盂肾盏系统不规则充盈缺损。10.女性生殖器结核最常见的是[单选题]*A.输卵管结核【正确答案】B.子宫内膜结核C.子宫颈结核D.卵巢结核E.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核答案解析：输卵管结核是女性生殖器最常见的结核。11.关于肾上腺囊肿的病理分类，不包括[单选题]*A.内皮囊肿B.假性囊肿C.上皮性囊肿D.真性囊肿【正确答案】E.包虫性囊肿答案解析：肾上腺囊肿从病理上分四类：内皮囊肿、假性囊肿、上皮性囊肿和包虫性囊肿。12.下列哪项不是引起输尿管梗阻的常见原因[单选题]*A.输尿管结石B.输尿管肿瘤C.输尿管炎性狭窄D.下腔静脉后输尿管【正确答案】E.输尿管结核答案解析：下腔静脉后输尿管为先天性异常，输尿管不在下腔静脉的外侧，而在下腔静脉的后面绕过，再回到正常的路线。13.关于肾脏CT检查方法，下列哪项是错误的[单选题]*A.普通扫描可以发现钙化及结节B.扫描前禁服钡剂、含钙或金属药物C.扫描前30分钟口服15%泛影葡胺500mlD.扫描前6小时禁食E.一般不需要增强扫描【正确答案】答案解析：CT增强扫描对于大部分肾脏疾病的诊断具有重要意义，因为肾脏疾病的密度变化分为低密度、等密度、混杂密度及高密度，只有通过增强扫描方可以清晰显示各种病变，了解病变的血供情况，病变有无坏死、出血，有无浸润转移，同时由于肾盂肾盏的强化，可以显示肾盂肾盏的异常变化，所以增强扫描对于大部分肾脏疾病的诊断具有绝对价值。14.较易出现钙化的肾上腺肿瘤是[单选题]*A.嗜铬细胞瘤及肾上腺囊肿B.嗜铬细胞瘤及髓样脂肪瘤C.肾上腺皮质腺瘤及肾上腺囊肿D.神经母细胞瘤及肾上腺皮质腺癌【正确答案】E.肾上腺皮质腺瘤及肾上腺癌答案解析：神经母细胞瘤是儿童期最常见的颅外恶性肿瘤，其中80%发生在3岁以下，约50%发生在肾上腺，余可起自任何神经嵴细胞来源的结构。肿瘤通常较大，内常有出血、囊变和坏死，并多有不规则钙化。肾上腺皮质腺癌亦可出现形态不规则团块，瘤内常有坏死、囊变及点片状钙化。少数肾上腺嗜铬细胞瘤、髓样脂肪瘤及肾上腺囊肿边缘可见点状或弧线状钙化。15.关于肾上腺转移瘤，正确的诊断主要依赖于[单选题]*A.单侧或双侧肾上腺肿块B.临床资料【正确答案】C.双侧肾上腺肿块而无原发瘤D.血管造影检查E.MRI反相位检查答案解析：肾上腺转移瘤时,CT、MRI和USG检查均可发现单侧或双侧肾上腺肿块，但诊断在很大程度上依赖于临床资料.如双侧肾上腺肿块并有明确原发瘤，特别是有其他部位转移时，诊断容易；如果双侧肾上腺肿块而无原发瘤，则应与肾上腺结核、嗜铬细胞瘤等鉴别，依赖临床表现，鉴别不难；若单侧肾上腺转移时，MRI反相位检查虽有助于与常见非功能性肿瘤鉴别，但仍需定期随诊或细针活检来明确诊断。16.下列腹膜后间隙恶性肿瘤中最常见的是[单选题]*A.淋巴瘤B.脂肪肉瘤【正确答案】C.平滑肌肉瘤D.恶性纤维组织细胞瘤E.类癌答案解析：腹膜后肿瘤包括原发腹膜后肿瘤和转移瘤。原发腹膜后肿瘤约85%为恶性，其中，脂肪肉瘤最常见，其次为平滑肌肉瘤。17.关于膀胱癌和结石的鉴别，错误的是[单选题]*A.双重对比造影两者等同B.癌与结石均不随体位改变而移动【正确答案】C.膀胱癌浸润膀胱壁，使膀胱壁不光整和硬化D.膀胱癌的充盈缺损边缘不光整，而结石则光滑E.X线平片易于诊断结石答案解析：膀胱结石也可造成膀胱内充盈缺损，但变换位置多有变化。18.下列何种疾病不属于肾先天性发育异常[单选题]*A.异位肾B.孤立肾C.肾囊肿【正确答案】D.游走肾E.融合肾答案解析：肾囊肿不属于肾先天性发育异常，炎症、营养不良、肾衰透析等均可伴发肾囊肿。19.下列关于马蹄肾的描述，错误的是[单选题]*A.左右肾下极联合B.易并发肾肿瘤【正确答案】C.有多根肾动脉D.偶见左右肾上极联合E.左右输尿管自肾门通过肾联合答案解析：马蹄肾是一种肾融合畸形，其特点为两肾下极或上极融合，输尿管仍位于脊柱两侧、融合部位多为下极，输尿管下行自肾门通过肾联合。马蹄肾一般位于主动脉和下腔静脉前方，可有多根肾动脉，不易并发肾肿瘤。20.下列肾上腺疾病中，属于肾上腺髓质病变的是[单选题]*A.库欣综合征（Cushing综合征）B.原发醛固酮增多症（Conn综合征）C.无分泌作用的皮质腺瘤D.肾上腺型阿狄森病（adrenalAddisondis-ease）E.嗜铬