Wk8-膳食与健康3课件

营养与肥胖2010.10.20瑙鲁的过去瑙鲁是一个只有大约20平方公里的小岛，1968年独立，成立了瑙鲁共和国，至今仍是世界上最小的共和国瑙鲁人世代以捕鱼和简单的农耕为生，饥荒是经常发生的事1907年英国人在岛上开始开采磷酸盐矿，并支付给瑙鲁人所有权费，瑙鲁人仍然没有改善间断饥饿的状态；尽管如此，1927年瑙鲁人对糖的消耗量已经达到了每天接近450克1942年，日本人占领了瑙鲁，每人每天只给半斤南瓜。当时岛上居民有大约2500人。1945年日本投降后瑙鲁人口只剩下了不到1000人因为岛民的先人知道只有肥胖的人才能在饥荒中生存下来，所以瑙鲁人崇敬肥胖瑙鲁的现在肥胖的定义肥胖的流行情况肥胖的类型肥胖发生的原因及分类肥胖对健康的影响肥胖者的膳食肥胖的预防肥胖（obesity)肥胖的流行2005年全球约16亿成人(年龄15+)为超重；至少4亿成人为肥胖到2015年将有约23亿成人为超重，7亿多成人为肥胖2005年，全球至少有2000万5岁以下儿童为超重肥胖的流行情况年代人群超重/肥胖率（%）成人1998年美国成人55.01982年中国城市青壮年9.71989年同上12.01992年同上14.9儿童1985年全国学生体质调研（7～18岁）男0.60女0.581991年同上男2.37女3.511995年同上男5.10女2.501998年北京城区7～11岁男17.0女10.5中国居民营养与健康状况调查(2002)超重和肥胖患病率呈明显上升趋势我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2.0亿和6000多万大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%，儿童肥胖率已达8.1%与1992年全国营养调查资料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97%，由于超重基数大，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。肥胖的判定

身高标准体重法体质指数身高标准体重法

实际体重－身高标准体重身高标准体重-10%～10%正常≥10%超重20%～29%轻度肥胖30%～49%中度肥胖≥50%重度肥胖超重度=×100%标准体重(kg)=身高(cm)-105

体质指数法BMI（BodyMassIndex)：衡量是否肥胖的一个通用指数。体质指数=体重(kg)/身高(m)的平方BMI肥胖标准：18.5~23.9体重正常24.0~27.9超重BMI≥28肥胖Cushing’ssyndrome（满月脸）肥胖儿（体脂分布均匀）早期肥胖——胎儿后期至4岁左右晚期肥胖——4岁以后肥胖症分型——发病年龄山西运城两岁女童重41.5公斤

2010年03月01日08:07

新华社肥胖的类型肥胖的类型鸭梨型肥胖：肚子不大，臀部和大腿粗，脂肪在外周，所以叫外周型肥胖，多见于女性，患心血管疾病、糖尿病的风险小于苹果型肥胖。苹果型肥胖：腹部肥胖，俗称“将军肚”，多见于男性。脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多，被称为“中心型”或“向心型”肥胖，对代谢影响很大。中心型肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一。这种肥胖很危险，跟心脏病、脑卒中高度相关。肥胖发生的原因及分类肥胖发生的原因1、遗传因素2、饮食因素3、环境和社会因素进食过量体力活动过少社会因素1、遗传因素双亲均为肥胖者，子女中有70%-80%的人表现为肥胖，双亲之一（特别是母亲）为肥胖者，子女中有40%的人较胖。人群的种族、性别不同和年龄差别对致肥胖因子的易感性不同。研究表明遗传因素对肥胖形成的作用约占20%-40%。2、饮食因素饮食结构不合理：过多地摄取能量物质，蛋白质、脂肪、碳水化合物等；食用过量的糖类。不良的饮食习惯：进食行为也是影响肥胖症发生的重要因素。不吃早餐常常导致其午餐和晚餐时摄入的食物较多，而且一日的食物总量增加。快餐食品因其方便、快捷而受人们青睐，但快餐食品往往富含高脂肪和高能量，而其构成却比较单调，经常食用会导致肥胖，并有引起某些营养素缺乏的可能。胖人的进食速度一般较快。此外，不良进食行为习惯，如经常性的暴饮暴食、夜间加餐、喜欢零食，尤其是感到生活乏味或在看电视时进食过多零食，是许多人发生肥胖的重要因素。3、环境和社会因素进食过量：工业发达国家的肥胖症患病率远远高于不发达国家，其原因之一是发达国家人群的能量和脂肪摄入（尤其是饱和脂肪的摄入量）大大高于不发达国家。随着我国的经济发展和食物供应丰富，人们对食物能量的基本需求满足以后，膳食模式发生了很大变化，高蛋白质、高脂肪食物的消费量大增，能量的总摄入往往超过能量消耗。3、环境和社会因素体力活动过少人们处于静态生活的时间增加；大多数肥胖者不爱活动；在停止经常性锻炼后未能及时地减少其能量摄入，都可能导致多余的能量以脂肪的形式储存起来。3、环境和社会因素社会因素随着家庭成员减少、经济收入增加和购买力提高，食品生产、加工、运输机贮藏技术有改善，可选择的食物品种更为丰富。在外就餐和购买现成的加工食品及快餐食品的情况增多，其中不少食品的脂肪含量过多。特别是经常上饭店参加宴会和聚餐者，常常进食过量。肥胖的病因学分类单纯性肥胖单纯由于营养过剩所造成的全身性脂肪过量积累占肥胖症的绝大多数遗传性肥胖肥胖相关基因突变导致的肥胖，有家族倾向性。继发性肥胖继发于某种疾病所引起的肥胖：脑部肿瘤、外伤、炎症等后遗症，丘脑综合症候群等；垂体病变、甲状腺功能减退等。肥胖对健康的危害与肥胖相关密切的疾病高血压糖尿病血脂异常动脉粥样硬化脑卒中某些肿瘤：结肠癌、乳腺癌、前列腺癌其它疾病肥胖与其相关疾病肥胖症患者往往有高血压和高血脂的症状；肥胖是影响冠心病发病和死亡的一个独立危险因素。中心型肥胖症患者要比全身性肥胖者具有更高的疾病危险，当体重指数只有轻度升高而腰围较大者，冠心病的患病率和死亡率就增加。肥胖导致的社会和心理问题偏见和歧视厌食症自卑感暴饮暴食肥胖者的膳食防止摄取过多能量，饮食多样化。少食多餐，养成良好饮食习惯。控制进食速度，适时适量补充水。减少刺激性食品，增加酸味食品。制定饮食计划自我管理。肥胖的预防肥胖的预防措施控制热能摄取量：进食不要太快；定时进餐；不吃零食；不挑食；少喝软饮料、酒类；少食脂肪高的食品。坚持体育运动锻炼：每天坚持进行30-60min的低强度有氧运动如散步、骑自行车、慢跑、游泳、打太极拳等，促进身体多