新版传染病信息报告管理规范培训课件

传染病信息报告管理规范（2015版）

国家卫生计生委疾控局2015.11.26主要内容修订背景

解决的主要问题修订过程主要修订内容贯彻要求修订背景

2004年，全国传染病与突发公共卫生事件监测信息报告系统正式上线运行，实现了传染病个案信息的网络直报，极大地提高了我国法定传染病报告的及时性、完整性和监测的敏感性2006年，原卫生部印发《传染病信息报告管理规范》，加强传染病信息报告管理，指导医疗卫生机构提高报告质量，全国传染病报告工作逐步走上科学化、规范化管理的轨道解决的主要问题“大疫情”系统和各专病管理系统数据一致性慢性传染病管理电子病历、区域卫生信息平台与传染病报告信息管理系统的数据自动交换传染病数据共享与信息利用系统及数据的信息安全修订过程过程确立要点2013.3确立要点研讨起草2013.6组织起草征求意见2014.10各省CDC2013.4专家咨询2013.03－052013.7专家研讨2013.06－2014.022014.03-042014.9各司局2015.4合法性审查调研2013.10-2014.2局内征求意见2014.09-2015.062014.3九个省调研2015.6专家论证修订过程各级疾控中心中国疾控中心TEXTTEXT信息中心性艾中心结核中心传染病处应急中心各级各类医院修订过程

修订原则问题导向基本稳定逐步完善

主要修订内容

一、组织机构职责

明确卫生监督机构职责

配合卫生计生行政部门对传染病报告管理工作情况的监督检查，对不能履行职责的单位或个人依法进行处置

总体上建立以各级卫生计生行政部门为主导，疾控机构为技术支持，卫生监督部门执法的联动工作机制，落实传染病报告工作。主要修订内容

一、组织机构职责

细化了医疗机构的职责制定传染病报告工作程序，明确相关科室在传染病信息报告工作中的职责。

要求医疗机构确立或指定具体部门和专职人员、配备专用计算机和相关网络设备，保障疫情报告及其管理工作等。

二级及以上医疗机构必须配备2名或以上专（兼）职人员，二级以下医疗机构至少配备1名专（兼）职人员。

主要修订内容

一、组织机构职责

细化了医疗机构的职责负责传染病信息报告的日程管理、审核检查、网络报告和质量控制，定期对本单位报告的传染病疫情报告及报告质量进行汇总和通报。

协助疾控中心开展传染病疫情调查和信息报告质量考核与评估。

主要修订内容一、组织机构职责采供血机构

对献血人员进行登记。

取消两次筛查阳性的报告要求

按照《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》对最终检测结果为阳性病例进行网络报告主要修订内容

二、传染病信息报告

增加传染病报告卡中须填报患者身份识别号码的要求

传染病报告卡中须填报患者有效证件或居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码

建立以病人为主索引的传染病电子档案管理新模式，减少慢性传染病人多次就诊而造成的重复报告等问题，为传染病信息报告系统与医院信息系统、区域卫生信息平台等进行信息共享和交换奠定基础主要修订内容

二、传染病信息报告

增加电子传染病报告卡的相关要求

要求医疗卫生机构在建立电子病历系统和区域卫生信息平台建立电子健康档案时，应具备传染病信息报告管理或者数据自动抽取交换的功能

明确首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人、规定报告的病原携带者后应按照要求填写《传染病报告卡》或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡主要修订内容

三、报告数据管理

明确传染病信息的审核、订正、补报和查重等要求

增加电子传染病报告卡审核（错项、漏项、逻辑错误检查）、订正（诊断变更）、查重的相关要求

为今后推广电子传染病报告卡创造条件主要修订内容

四、传染病疫情分析与利用

明确传染病疫情信息的通报和对外发布、动态监控、信息利用等要求

人口以国家统计部门数据为准省级及以上疾控机构须按周、月、年进行疫情分析

市县疾控机构须按月、年进行疫情分析

二级及以上医疗机构按季、年进行传染病汇总或分析

主要修订内容

五、资料保存

明确传染病报告卡、传染病报告信息资料保存要求

增加电子传染病报告卡的保存要求

符合《中华人民共和国电子签名法》的电子报卡与纸质报卡具有同等法律效力

保存时间要求一致

不符合要求的须打印纸质卡片，由首诊医生签名主要修订内容

六、信息系统安全管理

明确信息系统的变更和调整、网络报告、管理维护、密码等要求

增加风险评估要求

对传染病信息报告系统发生需求变更和功能调整时，中国疾病预防控制中心应做好风险评估，报国家卫生计生委批准后实施。

主要修订内容

六、信息系统安全管理

用户与权限管理

各级疾病预防控制机构负责辖区内信息报告系统用户与权限的管理，应根据信息安全三级等级保护的要求建立相应的制度，建立分级电子认证服务体系，加强对信息报告系统账号的安全管理。主要修订内容

六、信息系统安全管理

增加痕迹管理要求

责任报告单位应当建立痕迹管理制度，任何建立、修改和访问的用户都应通过严格的电子认证实名身份鉴别和授权控制加强用户管理，做到其行为可管理、可控制、可追溯

加强信息系统安全管理，保障信息系统的正常运行

主要修订内容

七、考核与评估

明确卫生计生行政部门、医疗卫生机构承担的传染病信息报告工作的考核与评估要求

各级行政部门定期进行督导检查，对发现的问题予以通报并责令限期整改。

各级疾控机构制定考核方案，并定期对辖区医疗机构和下级疾控机构进行指导和考核。