医院重症医学科护士岗位说明书

医院重症医学科护士岗位说明书第一节护士长岗位说明书护士长基本要求岗位基本信息工作地点：重症医学科病区工作性质：病区护士长工作范围：病区护理管理。负责病区的护理质量管理、临床护理业务指导、督查、考核，护士量控制活动。4.工作时间：08：00-12：00，14：00-17：005.直属上级：科护士长工作概述在护理部主任和科护士长的领导下，在科主任的业务指导下，全面负责本科室的行政、业务、教学、科研工作。岗位任职条件注册护士，专科及以上学历。8年以上；主管护师以上职称。掌握管理知识和技能。8年的专科护理工作经验。能充分理解医院及护理部的护理理念及宗旨。具有较扎实的专科业务水平和管理能力。具有良好的组织协调能力，能在医护、护患及医院其他部门之间保持良好沟通。遵纪守法，具有良好的职业道德和较强的工作责任心。具有较强的凝聚力，带领科室护士团结协作。工作任务1．组织管理：根据护理部及大科的工作要求、质量目标，负责制定本科室的具体工作计划，组织实施、检查和总结。25．人员管理：合理使用、公平公正评价护理人员，创造积极进取、以患者为中心的工作氛围，为医院培养、使用优秀人才。周重点工作周一跟白班，危重病人管理、安全管理、环境管理。总结上一周工作，计划本周工作周二跟治疗班，治疗室管理、核心制度落实、抢救药品器材、消毒隔离、补充库房物品周三各室规范管理、安全管理、库房整理、参加护理部会议、院内质控周四跟办公班，护理文件管理、病人费用管理、人员管理周五服务规范、满意度调查、公休会、质量分析、排班、参加院周会周六周六物质管理、仪器管理，台帐管理，护理员、工勤人员管理护士长质量考核标准项 目 标准

扣分标准

扣分 原因1、遵守各项制度，履行请假制2度，服从安排2、举止大方、着装规范整洁、1语言文明、通讯畅通3、上午不外出，外出留去向、1不会客、不长谈4、参加晨晚间护理，掌握科室个 整体概况及急、危重、手术、重2人 点病人情况基 5、组织并指导疑难病例讨论会2本 诊及危重病人抢救工作素 6、准时参加院周会、护士长例2质 会准确及时传达知晓率100%15 7、每周参加总查对一次，每月2分 参加医疗查房一次8、沟通协调能力强,能顺利进行1科内及其他部门之间的协作9、廉洁行医，文明执业，不以1医谋私，无投诉10、积极撰写论文，开展护理科1研，年内发表论文至少一篇1、按能级合理、弹性排班。应4急调配人力科学合理组 2、科室绩效分配合理，无投诉 1织3、完成分能级、规范化培训及管 4考核理25 4、科室完成继续教育学分 2分 5、护士掌握制度、流程、常规、3预案、质量标准6、护理工作安全，主动上报不4良事件

12分不符要求一次扣1分。出现以上情况一次扣1分。12分。12分。11分。一次未参加扣1分。科室内不团结、有科内或其他部门不满意或投诉经查实一次扣2分。收取现金、礼金或物品有投诉查实一次扣1分。未发表扣1分。2能应急调配人力一次扣分。一次投诉扣1分。11分。一人次未完成学分扣1分。112分。不及时扣2分，隐瞒未报扣4分。77、病房设施、物品、设备四定管理无丢失、不影响使用；环境安全、安静、整洁、标识标牌准确111扣1分。护士长手册完成好9、按时并保证质量的完成质控，按时组织业务学习、查房。组织护士长手册完成好9、按时并保证质量的完成质控，按时组织业务学习、查房。组织3护理会诊10、鼓励护士积极撰写论文，主管及以上人员每年发表论文一1篇1、基础护理质量合格52、重症护理质量合格53、护理文件质量合格54、健康教育质量合格5护5、急救技能及管理质量合格4理工6、消毒隔离质量合格4作质7、病房管理质量合格5量60分8、患者满意度90%；定期召开座谈会59、各项核心制度落实好510、理论、技能考核合格511、围手术期护理质量合格412、护理人员要素质量合格413、患者安全目标管理合格4附 1、积极参加大科、护理部及加上活动以及获奖者分2、集体获得荣誉，各种检查成绩突出者

2 11分。2成不好扣1分。未完成一篇扣1分。121分121分121分121分121分121分121分221分。121分12分。121分121分121分11234分一次奖励2分。得分：护士长：护士长工作流程07:50衣帽整齐到岗，了解病区夜间动态变化，巡视07:50衣帽整齐到岗，了解病区夜间动态变化，巡视病房，检查夜班工作质量08：00主持科室晨会，听取夜间交班，安排一天工护士提问08:20参加重点病人的床头交接班08:30-12:00参加科主任/医生查房，了解病人治疗对14:00-15:00活护理落实情况；实习生、进修护士的带教情况15:00-16:00检查病区设施、医疗仪器设备、物品储见，及时改进16:00-17:00 待夜班有关注意事项第二节办公班护士岗位说明书办公班护士基本要求岗位基本信息重症医学科病区病区办公班护士单、会诊单等；出入院病人处理、病历整理归档。4.工作时间：08：00-12：00 14：00-17：005.直属上级：病区护士长工作概述在护士长的领导下，负责病区环境管理，负责处理医嘱，护理收费；办理入出院手续；整理病历档案、出院病历，准时归档；维护护理收费条目；合理调配工勤人员、安排病人外出检查等。岗位任职条件N2-N4级注册护士。,熟练掌握专科护理知识和技能。2年的责任护士工作经验。有较强的人际沟通能力和计算机操作能力。能充分遵循医院及护理部的护理理念及宗旨。工作任务负责记录晨会内容，参加床头交接班；发放病人费用清单。ICUICU日志登记工作。负责审核医嘱，及时通知治疗班、责任护士执行有关医嘱，必要时亲自执行。负责办理入出院、转科手续，整理登记处方，联系会诊，预约各种特殊检查及申请用血。负责检查治疗班与责任护士的工作，了解各项护理工作的执行和落实情况，并观察效果。紧急情况参与抢救，特殊情况下参与患者的照看职能。负责整理医疗文件，督促责任护士正确填写各种护理记录。负责每日治疗班核对医嘱；保证医嘱的正确性。执行办公班周期工作，督促各班及时执行医嘱。周工作重点周一办公室环境整理、检查补充办公用品，总核对医嘱周二计算机维护，收费项目检查周三周四总核对医嘱，检查护理病历周五病历整理归档，办公室环境整理周六各登记本检查、办公消耗品检查与补充办公班工作质量标准项质量标准目仪1上班不迟到、不早退、不私自换班表5 2.衣、帽、鞋整洁，佩戴胸牌

标 床号姓准分 扣分标准5 2分规范使用礼貌用语服保持病区安静，做到“四轻”务 55 3.团结、协作、沟通好，无患者投诉、批评核对日报表，了解病人费用，及时与家属沟通 3早 2.与夜班护士交接办公室环境及3交 夜间医嘱、用药情况班 3.核对夜班医嘱并签字；核对护理15 级别数 3认真听取夜班护士的交班，掌握工 重点内容及本班要完成的工作 参加床边交接班，了解当天出院作 3病人的情况1.准确及时处理医嘱，发现疑问及质 5医 时联系嘱 2.及时通知治疗及责任护士执行量 5处 有关医嘱90 理 3.准确办理病人出入院的相关工 530 作负责联系会诊、预约各种特殊检5查及申请用血负责督促各班及时准备及留取5标本每天与治疗班核对医嘱；每周与护士长总查对医嘱两次负责记录 签名

一项不规范扣1分一项不规范扣1分投诉一次扣5分0.51分交接不清扣0.5分，未交接扣1分2分1项未按规范做扣1分未参加交班扣1分1项未按规范做扣2分2125分1分1项未按规范做扣1分1.1.保持护士站、办公室台面桌面清1洁，环境整洁，物品摆放整齐，无私人物品；应接电话、门铃规范用语病历用后及时整理归位及时补充办公用品及医疗文件21分办公室管理10224.完成周期工作，记录各统计数据25.消防、中心供氧、吸引压力的观察记录及时准确每周一检查在院护理病历一次查每天整理、打印治疗单、特护单归入病历22.5护理文件2.5病历凌乱扣1分21分11分11分未完成扣2分1项未按规范做扣1分2.511分其它任务参与抢救，特殊情况下参与患者的照看，维持正常医疗秩序指导低年资护士的求助事项；完成分管的重点工作合理调动工勤人员，有序安排病人552未能参加抢救视情况扣2-3分不能/未指导低年资护士扣1-3分督促安排不合理扣2分104.按时归档出院病人的病历2.5归档不及时扣2分晚做好计算机的维护，确保正常使用52-3分交班认真做好医嘱等交接5交接不清扣2分1015外出检查得分按医嘱规范收费，杜绝多收、漏收3未按规定扣1分/例责任护士办公班工作流程08:00~08:30衣帽整齐到岗，参加早会，听取交班；与夜班08:00~08:30衣帽整齐到岗，参加早会，听取交班；与夜班组长进行交接，了解夜间病人动态、医嘱处理、费用录入等，擦拭护士站及办公用品08:30~09:00，核对医嘱、打印并发放费用清单，核对日报表，核对、处理夜班交班医嘱，费用补录09:00-10:30处理医嘱；通知治疗班、责任班护士执行；联系会诊、特殊检查10:30-12:00与护士长、治疗班核对医嘱；整理办公室（病历等；与组长交班14:00-16:00核对午间医嘱；检查午间医嘱执行情况；处器数量与使用登记、清点被服；16:0016:00-17:00做好计算机维护；清洁整理办公室、补充办公室用品；消防、中心供氧、吸引压力的观察记录，与白班组长交班第三节治疗班护士岗位说明书治疗班护士基本要求岗位基本信息重症医学科病区病区治疗班护士隔离。4．工作时间：08：00-12：00 14:00-17:005．直属上级：病区护士长工作概述在护士长的领导下，核对全区输液，合理安排药品配置顺序，配置药液；检查抢救车、基数药、治疗物品，保证物品、药品性能良好在有效期内；保证无菌物品与非无菌物品分开放置；做好病区消毒隔离工作；配合医生诊疗、伤口换药物品处理。岗位任职条件N1-N4级注册护士。,熟练掌握专科的护理知识和技能。2年的责任护士工作经验。能充分遵循医院及护理部的护理理念及宗旨。经过治疗班工作带教、评估能胜任。工作任务负责清点流动物品、药品及抢救物品、药品并记录，保证药品、物品齐全处于完好备用状态。参加晨会，听取夜班报告；对病区的危重病人、手术病人、特殊病人心中有数，优先配液。执行治疗班周期工作，负责冰箱管理、温度控制登记，负责药房的送药核对。负责供应室物品的领取和保管；负责每日各床耗材的补充。生的依从性。负责注射、给药、输液及各种治疗的准备工作，为医生换药与各种穿刺做好准备，随时执行临时医嘱。负责检查、督促、指导工勤人员消毒隔离工作的执行。负责摆放第二天补液及基数药的管理。负责与办公班核对医嘱；参加每周的医嘱总查对。负责治疗室、处置间、化验室及仪器室的清洁卫生工作。负责治疗班护生的带教工作。周工作重点周工作重点周一病房冰箱、微波炉清洁检查、抢救仪器设备、物品、口表容器消毒药品检查，更换消毒液；总核对医嘱；清洗血压计袖带周二各室的检查管理，床单元消毒、核对检查药物基数、质量、有效期周三抢救仪器设备、物品、消防器材检查；冰箱除霜周四消毒湿化罐、湿化瓶、吸引器瓶、药盘、药杯消毒，更换消毒液周五总对医嘱，治疗消耗品检查与补充周六治疗室的整理、检查各登记本，八盘整理。周日药品震荡期清洁，无菌柜清洁消毒项质量标准项质量标准目标准分床号姓名扣分标准仪表51上班不迟到、不早退、不私自换班52分2.衣、帽、鞋整洁，佩戴胸牌1.规范使用礼貌用语服务51分保持病区安静，做到“四轻”评实，正确记录点物情况51分5分清0.52.5工早交班10品置，钥匙管理规范，治疗班保管2.52.51不及时扣0.5分12.5分未按规范执行扣1分/项作4.治疗室环境整洁2.5环境不洁扣2.5分1.保持治疗室、换药室、处置室、仪12质环器室桌面无尘，各橱柜、抽屉内物2.5分境品分类放置，环境整洁量管2.医疗垃圾分类正确，容器清洁生活垃圾中混有医垃圾90理102.5扣1分，容器不洁扣1分3.及时添加治疗用品，保证各班使用2.5不能保证使用扣2分4.保持冰箱清洁无霜，温度在规定范11围内，冰箱内贵重药品注明床号、2.5分姓名，无私人物品1.消毒液按时配制、浓度准确5浓度不准确扣2分消消盛放医疗废物的包装物或容器不得超过四分之三各室空气消毒机及紫外线灯管请52分511毒保持清洁无尘，每周落实周期分，隔4.大型补液、无菌物品存放合理，做1项不符合规范要求扣1离40到推陈出新，无过期失效5分，有过期扣5分5.注射治疗时铺无菌盘，抽出的药1项不符合规范要求扣2液、开启的无菌溶液注明时间，不分超过2小时，溶酶不超过24小时，5碘伏、酒精瓶开启应注明时间并保持密闭，定期更换5检查督促工勤人员的消毒隔离工作分作分8.治疗车上层为清洁区，下层为污染1项不符合规范要求扣1区；各种治疗、护理及换药操作按分清洁、感染、特殊感染依次进行；5特殊感染病人严格隔离，加强终末消毒1.遵守无菌技术操作原则2违反无菌原则扣5分2.准确核对当日补液，置换液，确保1项不符合规范要求扣1无误2分3.正确配置补液，置换液，按药物性质安排输液的顺序，注意药物间的2范扣1-2分配伍禁忌，配药过程符合操作规程

1分1项不符合规范要求扣1配药摆药10 4.根据医嘱为责任护士准备好定点2治疗5.核对摆放第二天补液，负责基数药2的管理晚1.向接班护士交清需下一班完成的5交治疗措施，交待本班的特殊事宜班2.为夜班准备的物品齐全 5101.参与抢救，特殊情况下参与患者的3其照看，维持正常医疗秩序它2.指导低年资护士的求助事项；完成任分管的重点工作任分管的重点工作扣1-3分务103.落实周期工作，做好各种仪器设备的检查维护保养和登记411扣4分得分护士长

1分11分2-3分2未能参加抢救视情况扣2-3分不能/未指导低年资护士治疗班工作流程08:0008:00-08:30与夜间组长交接班，了解夜间病人动态及医嘱执行、治疗完成情况，清点抢救物品药品并记录；检查物品失效期，整理与供应室交换的物品，检查冰箱内药物，检测温度记录；08:30-10:30更换消毒液、无菌盘、干缸、消毒罐；与供应室更换无菌物品；执行周期工作；做好各种治疗前的准备工作；核对医嘱，配置药物，配置置换液；领取、清点、保管一次性物品；督促医护人员执行无菌操作和手卫生；和办公班核对医嘱；清洁整理治疗室、处置间10:30-12：00领取、清点当日药物，按床号摆放；摆口服药，发放管饲营养液14：00-16：00核对午间医嘱，检查午间医嘱执行情况。检查补液执行情况，配置下午补液，配置置换液；补充各种治疗物品，大型补液推陈出新。落实周期工作；整理和供应室交换的物品16:00-17:00 和办公班核对下午医嘱；清洁整理治疗室、处置间、化验室、仪器室；为夜班准备各种物品；交接班第四节白班组长岗位说明书白班组长基本要求岗位基本信息工作地点：重症医学科病区工作性质：病区白班组长工作范围：重症医学科病区的临床护理工作，承担危重、抢救病人的护理工作。4．工作时间：08:00-16：005．直属上级：病区护士长工作概述在护士长的领导下，负责病区环境管理，完成对所分管患者的病情观察、基础护理、专科护理等ICU指导危重病人的抢救及护理工作。参与科室管理、带教、培训、科研等各项工作。岗位任职条件N2-N4级注册护士，熟练掌握护理程序、沟通技巧、专科的护理知识和技能。54年以上的护师或以上职称，能胜任各种班次的工作。精益求精，详细了解工作情况。有熟练的计算机操作能力。有较好的人际交往能力，能妥善处理好人际关系。能做好低年资护士、进修、实习同学的带教工作，有一定的科研能力。具有较好的接受能力，领会口头和书面信息并遵照执行。对有关病人和工作的资料能保守秘密。工作任务负责分管病人的治疗护理工作；负责患者的病情观察；为病人提供舒适护理服务。执行各项非治疗处置；保证各项护理操作规范；监测并记录除颤仪性能。负责分管床位患者的护理评估，并为患者制定、提供计划性护理。负责为患者提供安全环境、安全措施、健康教育、心理护理。生活护理。负责本组收治病人的压疮谈话签字。主动、积极地主持参与病区内危重病人的抢救；负责配合医生为危重病人予以急救措施。负责低年资护士的带教和培训。负责保持所分管病房的清洁、整齐、安静、安全、舒适。布化验标本管、容器并做好登记；督促检查本组护士正确执行医嘱。协助护士长做好病房管理及教学工作；督促检查保洁员工作。负责向下一班护士进行书面及床头交班。积极参加护理培训，掌握专科护理常规、操作规程和应急预案。白班组长工作质量标准项质量标准目仪1表5 2.衣、帽、鞋整洁，佩戴胸牌

标 床号姓名准分 扣分标准5 2分服1.规范使用礼貌用语务2.保持病区安静，做到“四轻” 55 3.团结、协作、沟通好，无患者投诉、批评1.提前10-15分钟到病房与夜班组长接班，了解全病区病人情况，合理分 2班并记录，监测除颤仪性能

115分一项实施不到扣1分护2.理报告，掌握重点内容及本班要完成的程工作，参加床边交接班序3.掌握分管床位病人的病情，并进行风15险评估、分析，制定相应的措施，有计划的安排一天的工作，根据病人健康状况、疾病特点、自理能力正确评工 估病人存在的问题，并告知病人，理措施切实有效，病人满意作 1.病人的基础护理符合要（三短洁）质基2.

3102.5

一项实施不到扣1分对病人的病情不了解31-23分11分11分础裤整洁、穿着舒适。病人床单元物品础裤整洁、穿着舒适。病人床单元物品量护摆放整齐且使用方便，窗帘整齐，病90理15房光线根据具体情况调节3.病人进餐及时，关心病人饮食情况并作相应指导4.病人卧位舒适，符合病情需要并有安2.55全措施，安全警示标识到位巡视病人，发现病情变化及时报告医4专生、及时处理；配合医生对危重病人科实施抢救护2.根据疾病观察要点按护理常规认真理落实各项护理措施 415

饮食指导不落实扣1分1项不符合要求扣1分巡视记录不及时扣 1分，超前记录扣1分抢救技术不熟练影响抢救扣5分措施不落实扣2分3.管道护理符合要求（置管日期、管道1项不符合要求扣1分，标记明确、在位、有效、固定妥当观察记录正确及时4发生非计划性拔管扣2分4.按规定参加专科培训；掌握护理常未按规定参加培训/次规、专科3扣1分，掌握不熟练酌技术操作规程、应急预案、抢救程序情扣1-3分1.严格执行三查七对制度，正确执行医1项不符合要求扣2分，执嘱、及时完成各项治疗，无护理差错6发生差错按情节扣2-5行事故发生分医2.掌握病人所用药物的作用、副作用、用药指导不到位扣1分嘱不良反应、配伍禁忌；使用过程中密515切观察3.按时发放口服药并协助病人服用4未按时发放扣1分1.主动向病人作自我介绍，介绍环境、交代不清扣1分，病人人同室病友及管床医生、护士长；与家 不知道责任护士姓名文属做好沟通；病室环境清洁、整齐、5扣1分，一项不符合要关安全、舒适求扣1分怀2.巡视病房，观察病情，主动询问，语1项不符合要求扣1分10言和服务行为细致周到，及时满足要5求，术前术后访视按时完成1.按规定认真书写护理记录41项不符合要求扣1分病2.护理记录客观、真实、完整、及时、1项不符合要求扣1分历准确书写3.护理文件按规定保管10其它任务10

421.出院患者满意率大于95%2下降21.出院患者满意率大于95%2下降1%扣2分2.做好实习生带教。检查、督促、指导1项不符合要求扣1分，护工工作。指导低年资护士的求助事项；完成分管的重点工作3不能/未指导低年资护士扣1-2分；3.合理安排好本组工作，指导危重病人1项不符合要求扣1分的抢救配合，特殊情况及时向护士长3汇报4.指导护理员及保洁员工作21项不符合要求扣1分得分护士长白班组长护理工作流程0707：45-08:00衣帽整齐到岗，与夜班组长交接，合理分班08:00-08:30科室各种学习、培训；监测除颤仪性能08:30-08:50组各项工作内容；向患者作自我介绍，执行时间治疗08:50-10:00 ,协助完成本组危重病人抢救及护理任务，协助翻身拍背，观察病情，满足患者需求10:0010:00-12:00 督促指导本组护士根据病情监测各项参数，做好各项治疗、护理、饮食，健康教育，外出检查、转运等12:00-14：00协助进餐、创造午休环境。处理中午医嘱及治疗14:00-15：00巡视病房，观察病情，完成治疗、护理、心理护理15:00-15：30负责病陪人的探视及沟通15:3015:30-16：00处理医嘱、检验单布管，检查本组工作，与夜班组长交班第五节白班护士岗位说明书白班护士基本要求岗位基本信息工作地点：重症医学科病区工作性质：病区白班护士工作范围：重症医学科病区的临床护理工作，承担危重、抢救病人的护理工作。4．工作时间：08:00-16：005．直属上级：病区护士长及组长工作概述在护士长的领导及组长的带领下，应用护理程序对所管辖的患者实行全面、系统、协调、个体化的护理；负责一定范围内的护理、教学、科研工作。岗位任职条件N1-N43月的责任护士工作经验。掌握护理程序、沟通技巧、专科的护理知识和技能。每年必须修满规定的继续教育学分。具有一定的病房管理能力，协调病房医护、护患工作，协助护士长工作。能充分遵循医院及护理部的护理理念及宗旨。遵守劳动纪律，维护护士形象，起模范带头作用。工作任务负责分管病人的治疗护理工作；负责患者的病情观察；为病人提供舒适护理服务。负责执行各项治疗、护理、处置；保证各项护理操作规范。负责分管床位患者的护理评估，并为患者制定、提供计划性护理。负责为患者提供安全环境、安全措施、健康教育、心理护理。负责带领、指导、检查下级护士、护工或实习同学完成患者的生活护理。主动、积极地参与病区内危重病人的抢救；负责配合医生为危重病人予以急救措施。负责保持所分管床单元的清洁、整齐、安静、安全、舒适。负责向下一班护士进行书面及床头交班。负责低年资护士、实习生的带教和培训。积极参加护理培训，掌握专科护理常规、操作规程和应急预案。参加护理查房、护理教学查房，参与危重病人护理会诊和护理个案讨论。协助护士长做好病房管理及教学工作。白班护士工作质量标准项质量标准目仪1表5 2.衣、帽、鞋整洁，佩戴胸牌

标 床号姓准分 扣分标准5 2分规范使用礼貌用语服保持病区安静，做到“四轻”务 55 3.团结、协作、沟通好，无患者投诉、批评

一项不规范扣1分一项不规范扣1分投诉一次扣5分10-15病人的基本情况参加早会，认真听取夜班组长的交护理的工作，参加床边交接班程3.掌握分管床位病人的病情，并进行序15 有计划的安排一天的工作根据病人工 健康状况、疾病特点、自理能力正评估病人存在的问题，并告知病人，作 护理措施切实有效，病人满意病人的基础护理符合要求（三短质 六洁）基2.床单、被褥平整干燥无碎屑，病人

23102.5

一项实施不到扣1分对病人的病情不了解31-23分1项不符合要求扣1分1项不符合要求扣1量础护90 理15专科

衣裤整洁、穿着舒适。病人床单元物品摆放整齐且使用方便，窗帘整齐，病房光线根据具体情况调节并作相应指导安全措施，安全警示标识到位1.严密观察病情变化，按分级护理要求巡视病人，发现病情变化及时报告医生、及时处理；配合医生对危重病人实施抢救

52.554

分饮食指导不落实扣1分1项不符合要求扣1分巡视记录不及时扣11抢救技术不熟练影响5分护护理152.根据疾病观察要点，按护理常规认真落实各项护理措施42分3.管道护理符合要求（置管日期、管，4观察记录正确及时1项不符合要求扣1分，发生非计划性拔管扣2分病病历书写10其它任务102分得分护士长4.未按规定参加培训/规、专科技术操作规程、应急预案、抢救程序31分，掌握不熟练酌情扣1-3分1.严格执行三查七对制度，正确执行1项不符合要求扣2执医嘱、及时完成各项治疗，无护理差6分，发生差错按情节行错事故发生扣2-5分医2.用药指导不到位扣1嘱不良反应、配伍禁忌；使用过程中密5分15切观察3.按时发放口服药并协助病人服用4未按时发放扣1分1.1分，病人同室病友及管床医生、护士长；与家 人不知道责任护士姓文属做好沟通；病室环境清洁、整齐、51分，一项不符关安全、舒适合要求扣1分怀2.巡视病房，观察病情，主动询问，1项不符合要求扣110语言和服务行为细致周到，及时满足5分要求，术前术后访视按时完成1.按规定认真书写护理记录41项不符合要求扣分12.护理记录客观、真实、完整、及时、准确41项不符合要求扣分13.护理文件按规定保管21分11.出院患者满意率大于95%2下降1%扣2分2.做好实习生带教。指导护工工作。1项不符合要求扣1指导低年资护士的求助事项；完成分3分，不能/未指导低年管的重点工作资护士扣1-2分；3.协助组长完成本组工作，特殊情况1项不符合要求扣1及时向组长汇报3分4.指导护理员及保洁员工作1项不符合要求扣1白班护士护理工作流程07:5007:50-08:00衣帽整齐到岗，评估分管病人的基本情况08:00-08:30参加、主持科室各种学习、培训；参加早会，掌握会议精神，听取交班报告，掌握病人动态，合理安排一天工作08:30-08:5008:50-10:00 ,协助完成本组危重病人抢救及护理任务，协助翻身拍背，观察病情，满足患者需求10:00-12:00根据病情监测各项参数，做好各项治疗、护理、饮食，健康教育，外出检查、转运等，测量时间点体温，术前、后访视12:00-14:00协助进餐、创造午休环境14:00-15:00巡视病房，观察病情，完成治疗、护理、心理护理15:00-15：30负责病陪人的探视及沟通15:30-16:00 接病人治疗。整理病房，完成分管的重点工作，准备交接班第六节小夜班组长岗位说明书夜班组长基本要求岗位基本信息工作地点：重症医学科病区工作性质：病区夜班组长工作范围：重症医学科病区夜间的临床护理工作，承担危重、抢救病人的护理工作。4．工作时间：16:00-22:005．直属上级：病区护士长工作概述在护士长的领导下，负责小夜间病区环境管理，完成患者的病情观察、基础护理、专科护理等各项工作，督查、指导本组护理人员护理工作落实情况；熟练掌握各项基础护理知识技能及ICU导危重病人的抢救及护理工作。参与科室管理、带教、培训、科研等各项工作。岗位任职条件N2-N4级注册护士，熟练掌握护理程序、沟通技巧、专科护理知识和技能。54年以上的护师或以上职称，能胜任各种班次的工作。精益求精，详细了解工作情况。有熟练的计算机操作能力。有较好的人际交往能力，能妥善处理好人际关系。能做好低年资护士、进修、实习同学的带教工作，有一定的科研能力。具有较好的接受能力，领会口头和书面信息并遵照执行。对有关病人和工作的资料能保守秘密。遵守劳动纪律和职业道德，维护护士形象。工作任务与白班组长交接班，根据病人病情、护士能力合理分班。交接各项物品、器械、毒麻药品、抢救物品、药品，查看交班本并登记；带领夜班护士进行床旁交接班，掌握病房病人动态，特殊治疗护理交接；评估并计划本班工作。4观察危重、术后及病情不稳定患者的病情、补液、管道引流及病人的睡眠、疼痛等情况，满足病人的需要。按要求完成病情观察及护理记录，做好患者基础护理和心理护理，完成本班治疗与护理。导。接待新病人，做好次日特殊检查、当日特殊检查病人宣教。负责核对白班医嘱、处理本班医嘱，临时耗材记账。负责病区管理工作，确保病区安静、整洁、安全工作。指导护工做好病区卫生与病人的生活护理工作。12根据医嘱总结出入量并记录，正确填写体温单。负责与大夜班组长及责任护士进行书面及床头交接班。检查、指导夜班护士的工作。小夜班组长工作质量标准标床号姓名小夜班组长工作质量标准标床号姓名质量标准准分扣分标准1.班不迟到、不早退、不私自换班2.衣、帽、鞋整洁，佩戴胸牌5一项不合格扣2分1.规范使用礼貌用语一项不规范扣1分2.保持病区安静，做到“四轻”5一项不规范扣1分3.团结、协作、沟通好，无患者投诉、批评投诉一次扣5分仪表5服务510-15分钟到病房，与白班组长接2班，了解病区病人动态，合理分班并记录交2.交接各项物品、器械、毒麻药品、抢救接班记录除颤仪性能10 3.带领护士床头交接班，掌握交班病人的病情及本班要完成的内容；特殊治疗护4理交接，评估并计划本班工作按护理程序评估→计划→实施→评价病6工 人的健康状况落实护理措施做好各项病护理记录

1项不符合要求扣1分清点核对不及时扣0.520.5分对病人的病情不了解2分，掌握不全扣1-2分1项不符合要求扣1分作情2.

1项未按规范做扣1观巡视病人，巡视记录及时、准确、完整观巡视病人，巡视记录及时、准确、完整分质察3.掌握科室所有仪器的操作规程并能熟1项未按规范做扣130练使用、熟练掌握应急预案、急救技能6分,操作影响抢救扣3量分4.根据疾病观察要点，按护理常规认真落1项未按规范做扣1906分及时、准确；5.按医嘱正确执行各项治疗及给药措施， 1项未按规范做扣1及时处理本班医嘱61.管道护理落实，保证通畅，各警示标识1项未按规范做扣1分明显；观察记录准确及时 2护2.病人卧位舒适、符合病情要求并有安全理措施 2措3.及时正确留取各种标本施 210

分，发生非计划性拔管酌情扣1-2分措施不落实扣1-2分1项未按规范做扣1分4.4.手术、检查前的各项准备工作完善25.给病人创造良好的休息环境，观察病人21项未按规范做扣分1项未按规范做扣11得分护士长的睡眠情况分1.严格执行三查七对制度，正确执行医1项不符合要求扣2执嘱、及时完成各项治疗，无护理差错事故4分，发生差错按情节行发生扣2-4分医嘱2.掌握病人所用药物的作用、副作用、不良反应、配伍禁忌；使用过程中密切观察4用药指导不到位扣分1103.按时发放口服药并协助病人服用2未按时发放扣1分1.负责病区管理工作，确保病区安静、整1项未按规范做扣1病洁、安全及病室的消毒隔离工作4分区管理2.指导护工做好病区卫生与病人的生活护理工作31分1103.保持各室整洁卫生，做好水电消防的安全管理31项未按规范做扣分1病1.按规定认真书写护理记录41项不符合要求扣1分历书2.护理记录客观、真实、完整、及时、准确41项不符合要求扣1分写103.护理文件按规定保管21项不符合要求扣1分1.做好实习生带教。检查、督促、指导护1项不符合要求扣1其工工作。指导低年资护士的求助事项；完4分，不能/未指导低年它成分管的重点工作资护士扣1-2分；任务2.合理安排好本组工作，指导危重病人的抢救配合，特殊情况及时向护士长汇报41项不符合要求扣1分103.指导护理员及保洁员工作21项不符合要求扣1分小夜班组长护理工作流程15:45-16:00评估本班工作内容16:00-16:10药品交班登记情况；16:10-16:30带领护士床头交接班16:30-16:40复核白班医嘱；处理新医嘱16:40-17:00检查大输液核对情况，17:00-21:00管道及病人的睡眠、疼痛、末梢循环等情况并及时做好护理记录；巡视病房，完成病人的治疗、护理工作，协助翻身等，满足病人的需要；负责接待新病人，按护理程序进行评估→计划→实施→评价病人的健康状况，落实护理措施；做好各项记录；完成各种登记；整理护士站、办公室各抽屉,处理新开医嘱并督促护士执行打印、黏贴采血管评价本班工作完成情况，书写交班报告，整理用物，为大夜班备齐用物，清洁交班。第七节小夜班护士岗位说明书夜班护士基本要求岗位基本信息工作地点：重症医学科病区工作性质：病区夜班护士工作范围：重症医学科病区的夜间临床护理工作，承担夜间危重、抢救病人的护理工作。4．工作时间：16:00-22:005．直属上级：病区护士长及组长工作概述在护士长的领导及组长的带领下，应用护理程序对所管辖的患者实行全面、协调、个体化的护理；执行并核对夜间医嘱；确保夜班期间病区安全。岗位任职条件N1-N4级注册护士。掌握专科的护理知识和技能。3月的责任护士工作经验。具有慎独精神。具有良好的观察能力和应急能力。能充分遵循医院及护理部的护理理念及宗旨。遵守劳动纪律，维护护士形象。工作任务负责清点流动物品、药品、抢救物品、药品并登记。与白班护士进行床头交班，了解日间病人的治疗及护理措施落实情况，评估并计划本班工作。解决病人的问题，满足需要。按要求完成病情观察及护理记录，做好患者基础护理和心理护理，完成本班治疗与护理。负责核对白班医嘱，处理本班医嘱；临时耗材记账。负责接待新病人，按护理程序进行评估→计划→实施→做好各项记录。负责采集各种标本。负责当日手术病人的术前准备工作。负责病区管理工作，确保病室安静、安全、整洁、舒适。负责指导护工完成本班的生活护理工作。根据医嘱总结出入量并记录，正确填写体温单。做好交班的准备工作，进行口头、书面与床头交班。小夜班护士工作质量标准项质量标准目仪1.上班不迟到、不早退、不私自换班表

标准分 扣分标

床号姓名5 2.衣、帽、鞋整洁，佩戴胸牌

5 2分规范使用礼貌用语服保持病区安静，做到“四轻”务 55 3.团结、协作、沟通好，无患者投诉、批评

一项不规范扣1分一项不规范扣1分投诉一次扣5分10-15分钟到病房，评估分管2病人的基本情况交2.交接各项物品、器械、毒麻药品、接抢救物品、药品，并在交班本登记 4班10 3.接班病人的病情及本班要完成的内4容；特殊治疗护理交接，评估并计划工本班工作接待新病人，负责对新病人、危重作病人按护理程序评估→计划→实施→6质病做好各项护理记录情2.密切观察病情变化，按级别护理的量观6察完整

1项不符合要求扣1分清点核对不及时扣0.520.5分对病人的病情不了解扣21-2分11分1项未按规范做扣1分90 30 3.掌握科室所有仪器的操作规程并能熟练使用、熟练掌握应急预案、急救6技能根据疾病观察要点，按护理常规认真落实各项护理措施，记录客观、真6实、完整、及时、准确；按医嘱正确执行各项治疗及给药措6施，及时处理本班医嘱

1项未按规范做扣1分,操作影响抢救扣3分1项未按规范做扣1分1分管道护理落实，保证通畅，各警示标识明显；观察记录准确及时 2护2.病人卧位舒适、符合病情要求并有理安全措施 2措3.及时正确留取各种标本 2施10 4.手术、检查前的各项准备工作完善 25.给病人创造良好的休息环境，观察病人的睡眠情况执病人的睡眠情况执1.严格执行三查七对制度，正确执行医嘱、及时完成各项治疗，无护理差412分，2-4分行错事故发生医2.掌握病人所用药物的作用、副作用、用药指导不到位扣1分嘱不良反应、配伍禁忌；使用过程中密410切观察3.按时发放口服药并协助病人服用2未按时发放扣1分1.负责病区管理工作，确保病区安静、1项未按规范做扣1分

11发生非计划性拔管酌情1-2分措施不落实扣1-2分11分11分11分病整洁、安全及病室的消毒隔离工作 区管2.指导护工做好病区卫生与病人的生理活护理工作310 3.保持各室整洁卫生，做好水电消防3的安全管理按规定认真书写护理记录 4病2.护理记录客观、真实、完整、及时、历准确 4书写3.护理文件按规定保管写101.101.做好实习生带教。检查、督促、指11分，其它导护工工作。指导低年资护士的求助事项；完成分管的重点工作4不能/未指导低年资护士扣1-2分；任2.协助组长完成本组工作特殊情况 1项不符合要求扣1分务及时向组长汇报

11分11分11分11分11分10得分

3.指导护理员及保洁员工作

411分小夜班护士护理工作流程15:45-16:00衣帽整齐到岗，评估分管病人的基本情况16:00-16:10接班并登记16:10-16:30参加床头交接班，全面评估病人16:30-17:00核对大输液17:00-21:00管道及病人的睡眠、疼痛、末梢循环等情况并及时做好护理记录；巡视病房，完成病人的治疗、护理工作，协助翻身等，满足病人的需要；负责接待新病人，按护理程序进行评估→计划→实施→评价病人的健康状况，落实护理措施；做好各项记录,打印、黏贴采血管评价本班工作完成情况，书写交班报告，整理用物，为大夜班备齐用物，清洁交班。第八节大夜班组长岗位说明书夜班组长基本要求岗位基本信息工作地点：重症医学科病区工作性质：病区夜班组长工作范围：重症医学科病区夜间的临床护理工作，承担危重、抢救病人的护理工作。4．工作时间：22:00-08:005．直属上级：病区护士长工作概述在护士长的领导下，负责大夜间病区环境管理，完成患者的病情观察、基础护理、专科护理等各项工作，督查、指导本组护理人员护理工作落实情况；熟练掌握各项基础护理知识技能及ICU导危重病人的抢救及护理工作。参与科室管理、带教、培训、科研等各项工作。岗位任职条件N2-N4级注册护士，熟练掌握护理程序、沟通技巧、专科护理知识和技能。54年以上的