二次预检分诊在儿科门急诊高危患儿识别中的应用

二次预检分诊在儿科门急诊高危患儿识别中的应用〔〕:

摘要：目的讨论二次预检分诊形式在儿科门急诊中应用效果，降低医患纠纷发生率，进步医院整体效劳质量。方法2022年儿科二次预检分诊形式与传统分诊形式，就治愈率、死亡率、医患纠纷发生率等5方面比拟。结果以上5方面差异均有统计学意义。结论二次预检分诊形式到达预期效果。

关键词：儿科；二次预检；分诊

本文引用格式：高琼,冯小华.二次预检分诊在儿科门急诊高危患儿识别中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(37):255-256.

TheApplicationofSecondaryPreexaminationandTriageinImprovingtheRecognitionRateofPediatricOutpatientandEmergencyHigh-riskChildren

GAOQiong,FENGXiao-hua

(EmergencydepartmentofkunshanhospitalaffiliatedtoJiangsuuniversity,KunshanJiangsu)

ABSTRACT:ObjectiveToexploretheeffectofsecondarypreexaminationandtriageinpediatricoutpatientandemergency,Reducetheincidenceofdoctor-patientdisputes,Improvetheoverallqualityofhospitalservices.Methodsn2022,thetwopre-examinationandtriagemodesofpediatricsareparedwiththetraditionaltriagemodes.curerate、mortality、theincidenceofdoctor-patientdisputeswasparedin5aspects.ResultsThedifferencesintheabovefiveaspectswerestatisticallysignificant.ConclusionThe

twopreexaminationandtriagemodesachievedtheexpectedresults.

KEYWORDS:Pediatric;Secondpreview;Triage

0引言

门急诊是医院专门开设效劳病人的工作窗口，属于医院不可分割的局部。随着二胎政策的放开，近几年儿科病人与日俱增，患儿病情复杂，病情不稳定，急性病居多，慢性病较少，病情恶化快、家长急迫紧张等特点。儿童或婴儿患者在家属的陪同下来医院看病，首先到儿科门诊进展预检分诊。这个窗口对医疗患者的效劳态度和水准直接影响患者和家属对医院的整体印象，关乎他们的人身安危。

但传统的门诊预检分诊形式存在缺点：顶峰时间段总分诊台病患多、环境嘈杂、各科病种杂、病患或家属病情表达不清、检测工程少等原因，难免会存在患儿分诊错误的现象，延误患儿就诊，让病者来回奔曲折腾，加大医、护、患三者之间的矛盾，造成医院在广阔患者中的印象下降，降低治疗质量等。本文提出儿科急诊二次预检分诊形式，即医院对患者先分诊再挂号然后再分诊，这样可以有效进步高危患儿的识别率，缩短高危患儿就诊时间，提升医院整体效劳质量。儿科门急诊二次预检分诊形式在我医院成功应用，获得良好的效果，下面详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院儿科属于一所三级医院重要部门，2022年全年急诊病例统计数据430544例，平均到每个工作日约1168例次，抢救急症患儿3642例次；2022年全年急诊病例数量增加，到达471546例次，平均日门诊量约1294例次，抢救急症患儿4718例次。预检分诊台皆安排工作5年以上，获得预检分诊准入资格，并且工作认真负责的护士进展分诊。

1.2方法

传统分诊形式下患者看病流程见图1；二次预检分诊形式下患者看病流程见图2。

1.3观察指标

对2022年和2022年连续两年到我医院儿科看病的患者或家属下发满意度调查问卷，就效劳态度、就诊流程、医疗程度、看病等待时间、康复本卷须知5个方面的内容进展等级评定。等级划分为良好、中等、差3个等级。问卷下放后及时填写，确保回收率100%。比拟医院改革前传统预检分诊形式与改革后二次预检分诊形式下优缺点，包括治愈率、病人死亡率、两次预检分诊错误率、医患纠纷发生率。

1.4统计学方法

病等待时间方面详见表1。比拟结果说明差异均有统计学意义〔P

3讨论

传统预检分诊形式存在的缺点：〔1〕患儿家属缺少根本医学常识，不理解病理的原因和病情轻重，容易对患儿的病情表述不清，分诊护士因为忙乱或个人经历缺乏等问题导致危急病例不能立即治疗，错失治疗时机。〔2〕患儿病情不稳定，可能在等待就诊时病情恶化，医护人员却没能及时发现，加深家属不满情绪，严重的导致医患矛盾。

二次预检分诊形式的长处：〔1〕患儿及家属来到医院儿科经过第一次预检分诊挑选被安排到对应的就诊区域候诊，等候过程中护士确保落实第二次预检分诊工作，通过巡视查看患儿状况、监测患儿生命体征，及时发现患儿的病情恶化，优先安排危重症患者就诊。据有关资料记录，三、四级患儿中有四分之一患者在等待就诊过程中病情恶化，进入高危状况，及时对高危患儿的识别，并展开救治，大大的进步了患儿的存活率和治愈率，有效的减少了并发症和后遗症的发生。〔2〕在二次预检分诊中护理人员对患儿已完成监测生命特征等工程，不需要就诊时医生重复测量，进步了医生接诊效率。〔3〕在二次预检分诊工作形式下，护理人员和病者及亲属可以充分交流沟通，传授康复保养知识、帮助患者依次候诊，使患儿及亲属切身感受到医护人员的关爱，缓解患者及亲属焦急的心理状况，降低医生与病人间发生纠纷的概率。

本文研究结果说明二次预检分诊形式保证了患者合理分诊，及时安排危急病症患者就诊，进步患者及家属对医院的满意度，有效躲避患者候诊期间的风险，进步儿科门急诊整体医疗质量。

参考文献

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