针对性护理模式在华法林治疗房颤疾病期间的临床效果分析

针对性护理形式在华法林治疗房颤疾病期间的临床效果分析〔〕:

摘要：目的讨论针对性护理形式在华法林治疗房颤疾病期间的临床效果。方法以2022年1至12月在我院承受治疗的72例房颤疾病患者作为本次研究对象，所有患者均给予华法林治疗，在此根底上对照组施行常规护理，观察组施行针对性护理。比照两组患者护理效果。结果观察组护理有效率为94.44%，对照组护理有效率为83.33%，比照结果有统计学意义〔P0.05〕，护理后，观察组服药依从性评分高于对照组，比照结果有统计学意义〔P

1资料与方法

1.1临床资料

以2022年1至12月在我院承受治疗的72例房颤疾病患者作为本次研究对象。

纳入标准：①均经临床诊断证实，且持续时间ge;2月；②知晓本次研究详情，并自愿参与本次研究中。

排除标准：①研究药物禁忌症者；②精神障碍者；③合并严重肝肾器官疾病者；④血液系统疾病者、颅内出血患者；⑤不配合研究者。

按患者入院顺序，等分为对照组和观察组，各36例。对照组：男17例，女19例，年龄区间为48-75岁，平均年龄〔61.513.5〕岁，病程区间为2-7年，平均病程〔4.52.5〕年，房颤发病持续时间为1-8h，平均持续时间〔4.53.5〕h；观察组：男16例，女20例，年龄区间为47-78岁，平均年龄〔62.515.5〕岁，病程区间为2-7.5年，平均病程〔4.752.75〕年，房颤发病持续时间为2-8h，平均持续时间〔5.03.0〕h；经统计分析，两组患者临床资料比照结果呈P>0.05，表示本次研究有学术价值。

1.2方法

所有患者均给予华法林治疗：华法林钠片〔上海信谊药厂消费；国药准字：H31022123；规格：2.5mgX60片/瓶〕，口服，2.5mg/次，1次/d，持续服药5d之后，对患者的凝血酶原时间国际标准化比值〔INR〕程度进展测定，并结合实际测定结果，对患者的口服剂量进展调整。

在此根底上对照组施行常规护理，即对患者进展根底护理，并对患者病情进展严格的观察，遵医嘱对患者进展用药指导。

观察组施行针对性护理，包括：〔1〕休息与活动：在急性发作期，指导患者绝对卧床休息，并结合患者的实际情况，适当安排活动和休息；〔2〕饮食护理：指导患者戒烟戒酒，无需刻意偏食或者禁食，给患者提供足够的营养支持；〔3〕结合用药：在对患者进展用药治疗过程中，鉴于结合用药的时候，会降低华法林药理学作用，使其在患者体内的药物代谢速度加快。因此，在对其进展治疗过程中，应尽量选择干扰作用较小的药物进展结合应用。同时，在对患者进展华法林治疗过程中，还要对患者的INR程度进展监测，并结合监测结果对患者的用药量进展调整；〔4〕病情观察：在对患者治疗过程中，应对患者的血压、心脏节律等进展详细的观察。并在服药期间，对患者的心电图进展监测，对其出现的不良反响进展监测，以免患者出现严重的并发症；〔5〕心理护理：与患者进展沟通和交流，缓解患者不良情绪，使其积极配合治疗。同时，对患者进展安康宣教，使得患者理解到该疾病的发病原因、治疗方式、本卷须知等，不断提升患者治疗的依从性。

1.3观察指标与判断标准

评定两组患者治疗效果。显效：经治疗后，患者临床病症消失，经心电图、INR程度检测，结果均显示恢复正常；有效：经治疗后，患者临床病症有所减轻，且心电图、INR程度检测结果显示其改善程度>50%；无效：未到达上述指标者。

利用MMAS-8服药依从性量表对患者服药依从性进展评定，8分表示依从性良好，6-8分表示依从性中等，0-6分表示依从性较差【3】。

统计两组患者治疗中不良反响的发生情况。

1.4统计学分析

利用统计软件统计分析，计量资料以〔s〕表示，以t检验；计数资料以〔%〕表示，以2检验。以P

2.2服药依从性比照

护理前，对照组服药依从性评分〔5.040.61〕，观察组服药依从性评分为〔4.980.58〕，比照结果呈t=0.428，P=0.670，差异无统计学意义〔P>0.05〕护理后，对照组服药依从性评分为〔6.230.59〕，观察组服药依从性评分为〔7.110.33〕，比照结果呈t=7.810，P=0.000，差异有统计学意义〔P<0.05〕

2.3不良反响发生率比照

在治疗和护理过程中，对照组出现牙龈出血4例，瘀斑6例，不良反响发生率为27.78%〔10/36〕；观察组出现牙龈出血2例，瘀斑2例，不良反响发生率为11.11%〔4/36〕，数据比照，结果呈2=9.205，P=0.004，差异有统计学意义〔P<0.05〕

3讨论

房颤疾病在临床上尤为常见，患者常出现心悸、胸部不适、气短等病症，对患者进展心电图检查，结果显示心跳频率较快，且具有不规那么性。在相关研究中发现，房颤疾病的诱发因素比拟多，如饮酒、精神紧张、高血压、冠心病等，均会在一定程度上诱发该疾病。

目前，在对房颤患者的临床治疗中，均是采用华法林对其进展治疗。华法林属于一种抗凝药物，该药物进入到患者机体之后，可对患者的凝血因子、抗凝蛋白位点进展作用，进而对凝血合成进展了有效的抑制，并在很大程度上延长了凝血酶原的时间，进而改善了患者的临床病症，并降低了患者缺血性脑卒中的发生情况。但是在对患者进展华法林治疗的过程中，该药物具有一定的副作用，患者治疗依从性较差，进而制约了临床治疗效果。因此，在对房颤患者施行华法林治疗的过程中，必需要辅以针对性护理干预，以进步患者服药依从性，继而提升治疗效果【4】。

在针对性的护理形式下，对患者在用药治疗期间的血压、心脏节律等进展详细的观察，并对患者施行了心电图检测，一旦出现其不良反响，及时对其进展对症处理；同时，在对患者进展治疗的过程中，通过结合用药针对性护理干预后，选择干扰作用较小的药物对患者进展结合治疗，保证了用药平安。并在用药治疗过程中，对患者用药量进展了调整，使其更加符合患者病情。在此根底上，通过饮食、休息和活动、心理护理等，进一步进步了患者服药依从性，保证了治疗效果【5】。

本次研究结果也充分说明：对华法林治疗的房颤患者施行针对性护理形式，患者治疗有效率高达94.44%，不良反响发生率为11.11%，且患者服药依从性评分为〔7.110.33〕，各项指标均优于对照组。综上所述，对承受华法林治疗的房颤患者施行针对性护理干预，进步了患者治疗依从性，降低了不良反响发生率，临床护理效果显著。

参考文献：

【1】樊凌.华法林治疗房颤的护理干预分析[J].现代医用影像学,2022,27(05):1635-1636.

【2】黄静,尚小巧,沈晓娜.综合护理对改善心房颤抖患者华法林抗凝治疗依从性的效果分析[J].首都食品与医药,2022,25(03):74.

【3】刘丽.华法林治疗房颤的护理观察[J].中国卫生标准管理,2022,6(29):241-242.

【4】李明秀.华法林治疗房颤的疗效与护理干预