儿科护理学自考题模拟10

儿科护理学自考题模拟10(总分：99.99，做题时间：90分钟)一、第Ⅰ部分选择题(总题数：30，分数：30.00)正常2～3岁小儿心率平均为每分 （分数：1.00）A.90～100次B.100～120次 C.120～140次D.140～160次解析：[考点]本题主要考查小儿心率的正常值。120～140/分，1110～130/分，2～3100～120/分，4～780～100次/分，8～1470～90/分。囟闭合的时间是 （分数：1.00）A.2～4岁B.4～6C.6～8D.1～1.5岁 √解析：[考点]本题主要考查前囟的闭合时间。前囟出生时约1.5～2cm(对边中点连线长度)，至1～1.5岁闭合。3.5岁小儿正常体重应该是 （A.16kgB.18kg√C.20kgD.22kg解析：[考点]本题主要考查小儿正常体重的计算。2～12岁小儿体重的计算公式为体重(kg)=年龄×2(kg)+8(kg)。故5岁小儿的体重应为5×2+8=18(kg)。小儿出生时头围平均是 （A.30cmB.32cmC.34cm√D.36cm解析：[考点]本题主要考查小儿头围的正常值。34cm；644cm；146cm；248cm；550cm；1554～58cm，接近于成人。小儿头围和胸围大致相等的时间 （分数：1.00）A.10个月B.12个月 √C.14个月D.16个月解析：小儿能翻身、独坐，可发出“爸爸”“妈妈”等复音，能听懂自己的名字，自握饼干吃，判断其年龄为 （分数：1.00）A.4B.5C.6D.7个月 √解析：[考点]本题主要考查小儿动作、语言和适应能力的发展过程。7等复音，但无意识；能听懂自己的名字，能自握饼干吃。新生儿破伤风清洁脐部时，宜使用（分数：1.00）A.75%酒精B.3%过氧化氢 C.1.5%碘伏D.1%龙胆紫解析：[考点]本题主要考查新生儿破伤风脐部的护理。新生儿破伤风可用氧化剂(30.0252%每天更换，直到伤口愈合为止。用过的纱布和棉签应焚烧。肺表面活性物质迅速增加的时间是在胎儿（分数：1.00）A.34周后B.35周后 √C.36周后D.37周后解析：佝偻病最早出现的症状是 （分数：1.00）A.免疫力低下B.肌肉松弛C.神经精神症状√D.生长发育迟滞解析：[考点]本题主要考查佝偻病的临床表现。32免疫力低下等全身症状。环境因素中导致先天性心脏病的主要原因 （分数：1.00）A.宫内感染 B.先天性代谢紊乱C.服用药物D.接触放射线解析：[考点]本题主要考查先天性心脏病的病因。先天性心脏病的病因尚未完全明确，现已了解，遗传和环境因素能影响心脏的胚胎发育，使心脏某一部分发育停顿或异常而引起先是性畸形。环境因素中主要是宫内感染，如风疹、流行性感冒、流行性腮腺炎和柯萨奇病毒感染等。此外还包括孕母患糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病，接触过量放射线和服用某些药物如抗癌药、甲糖宁等。由心脏异位兴奋点发放的冲动引起的心律失常 （分数：1.00）A.阵发性心动过B.过早搏动 √C.房室传导阻滞D.房颤解析：[考点]本题主要考查过早搏动的定义。过早搏动简称早搏，是由心脏异位兴奋点发放的冲动所引起的，为小儿最常见的心律失常12.病毒性心肌炎最常见的病原体 （分数：1.00）A.麻疹病毒和柯萨奇病毒B.肝炎病毒和埃可病毒C.柯萨奇病毒和埃可病毒√D.腮腺炎病毒和风疹病毒解析：[考点]本题主要考查病毒性心肌炎的病因。任何病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇和埃可病毒已被公认为是引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体。常见的病毒感染如麻疹、风疹、水痘、腮腺炎、肝炎等也偶见并发心肌炎。肾小球肾炎患儿出现氮质血症时，蛋白质入量应为 （分数：1.00）A.0.1g/(kg·d)B.0.5g/(kg·d)√C.1g/(kg·d)D.2g/(kg·d)解析：[考点]本题主要考查急性肾小球肾炎患儿的饮食管理。60～120mg/kg0.5g/kg；加、氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供应，以保证小儿生长发育的需要。肥胖患儿每日至少应该坚持运 （分数：1.00）A.20B.50C.40D.30分钟 解析：川崎病患儿早期应用丙种球蛋白的意义 （分数：1.00）A.减少冠状动脉病变的发生√B.控制静脉炎症C.增加自身免疫力D.退热解析：[考点]本题主要考查川崎病患儿的治疗。400mg/(kg·d)，52g/kg，静脉滴注。血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，其主要原因 （分数：1.00）A.血管壁异常B.血小板异常C.某些凝血因子缺乏√D.某些抗凝物质增多解析：[考点]本题主要考查血友病的病因。血友病的病因为凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏，使凝血过程第一阶段中的凝血活酶生成减少，引起血液凝固障碍，导致出血倾向。缺铁性贫血患儿口服硫酸♘铁的含铁量 （分数：1.00）A.10%B.20%√C.30%D.40%解析：[考点]本题主要考查缺铁性贫血的铁剂治疗。20%)30%11%)1～2mg/kg32性脑膜炎婴幼儿患者，可出现颅神经障碍，最常见的是 （ABC.面神经瘫痪D.嗅神经瘫痪解析：[考点]本题主要考查结核性脑膜炎的临床表现。结核性脑膜炎婴幼儿患者在脑膜刺激征期，以前囟膨隆颅缝裂开为特征，并可出现脑神经障碍，最常见症状为面神经瘫痪。急性白血病确立诊断和判断疗效的主要依据 （分数：1.00）A.血常规B.组织化学染C.溶菌酶检查D.骨髓检查 解析：[考点]本题主要考查急性白血病的诊断检查。骨髓检查是确诊白血病和判定疗效的主要依据。白血病原始和幼稚细胞极度增生，幼红细胞及巨核细胞减少，少数袁现为骨髓增生低下。流行性腮腺炎的潜伏期平均 （分数：1.00）A.14天B.18天 √C.20D.24解析：[考点]本题主要考查流行性腮腺炎的潜伏期。14～251821.X线检查，可见肺门“舞蹈”征的先天性心脏病 （分数：1.00）A.房间隔缺损 B.室间隔缺损CD.法洛四联症解析：[考点]本题主要考查房间隔缺损患儿胸部X线检查。X肺门血管影增粗，胸透可见肺门“舞蹈”征，主动脉影缩小。类风湿性关节炎全身型患儿反复出现发热，热型为 （A.不规则热B.间歇热C.弛张热 D.稽留热解析：[考点]本题主要考查幼年类风湿性关节炎全身型的临床表现。幼年类风湿性关节炎全身型(Still2～4热退时活动如常；伴一过性多形性皮疹，可融合成片，常随体温升降而时隐时现；淋巴结、肝、脾有不同程度肿大，胸膜、心包和心肌可受累；可出现关节损害。流行性脑脊髓膜炎患儿服用磺胺药时，为了碱化尿液，须用等量 （分数：1.00）A.碳酸氢钠 B.青霉素CD解析：[考点]本题主要考查流行性脑脊髓膜炎患儿的用药护理。流行性脑脊髓膜炎惠儿服用磺胺药时，须用等量的碳酸氢钠，使尿液碱化，避免磺胺在酸性尿中析出结晶堵塞肾小管；同时应多饮水，有利于药物排出。糖尿病患儿注射胰岛素后多长时间应进 （分数：1.00）A.10B.20C.30分钟 √D.40分钟解析：小儿每次雾化时间不宜超 （分数：1.00）A.10B.15C.20分钟 √D.25分钟解析：[考点]本题主要考查雾化吸入法的注意事项。每次雾化吸入不宜超过20分钟，因过度湿化可导致肺水肿及破坏肺表面活性物质26.下列不属于营养性巨幼红细胞性贫血患儿血象特点的是 （分数：1.00）A.网织红细胞常减少B.血小板常减少C.白细胞常增多 D.红细胞体积增大解析：[考点]本题主要考查营养性巨幼红细胞性贫血患儿的血象特点。营养性巨幼红细胞性贫血患儿红细胞数减少较血红蛋白量降低更明显。红细胞体积较大，中心淡染区不明显，还可见巨大幼稚粒细胞和中性粒细胞分叶过多现象。网织红细胞、白细胞和血小板常减少。下列抗结核药中属于抑菌药物的 （A.异烟肼BCD.吡嗪酰胺 解析：抢救皮肤接触有机磷农药中毒的患儿，首要措施 （分数：1.00）A.催吐B.终止毒物与患儿的接触√C.应用解毒剂D.洗胃解析：[考点]本题主要考查皮肤接触有机磷农药中毒的急救处理。对于皮肤接触中毒的患儿，应立即去除被污染的被、衣、鞋、袜等，用肥皂水、碱水或2%～5%碳酸氢钠溶液彻底清洗皮肤，特别注意指甲、头发等易存毒物的部位。暴发败血症型流行性脑脊髓膜炎致死的主要原因 （分数A.血压升高B.休克 √C.出血D.窒息解析：30.5岁小儿的舒张压正常值 （分数：1.00）A.72mmHgB.56mmHgC.60mmHg√D.35mmHg解析：[考点]本题主要考查小儿血压的计算公式。2(mmHg)=80+年龄×2，2/3580+5×2=90(mmHg)，2/360mmHg。二、第Ⅱ部分非选择题(总题数：5，分数：10.00)12。（分数：2.00）解析：小头畸形颅内压增高12（分数：2.00）解析：20%～30%乙醇2012（分数：2.00）解析：244811:10002ml，必要时可重复注射。（分数：2.00）解析：皮下或静脉0.5～112（分数：2.00）解析：缺氧产伤三、名词解释(总题数：5，分数：15.00)新生儿窒息（分数：3.00）正确答案：()1无自主呼吸或未能建立规律性呼吸，而导致低氧血症和混合性酸中毒。营养性维生素D（分数：3.00）正确答案：()DD种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，多见于婴幼儿。充血性心力衰竭（分数：3.00）正确答案：()需要而出现的一种病理状态。幼年类风湿性关节炎（分数：3.00）正确答案：()皮疹、肝脾及全身淋巴结肿大等为主要表现。继发性免疫缺陷病（分数：3.00）正确答案：()解析：继发性免疫缺陷病：指出生后因不利环境因系导致免疫系统暂时的功能障碍，出现免疫功能低下的状态，一旦不利因素被纠正，免疫功能就可恢复正常。四、简答题(总题数：5，分数：25.00)简述婴儿辅助食品的添加原则。（分数：5.00）正确答案：()解析：(1)按照婴儿月龄顺序添加辅食，同时注意个体差异性。每次只能添加一种食品，待婴儿习惯后再加另一种，不能同时添加多种辅食。113～5后若反应良好，大便正常，再增加量。(5婴儿腹泻或患病时应暂停辅食添加，同时避免在炎热季节添加新辅食，以免消化不良。6～12需求。简述维生素D（分数：5.00）正确答案：()解析：早期症状为厌食、烦躁不安、哭闹、低热、恶心、呕吐、腹泻或便秘，以后出现烦渴、尿频、夜尿多等肾小管功能受损的症状，还可出现血压升高、头痛、心律不齐。长期慢性中毒则表现为组织器官的钙化，影响体格和智力发育，甚至导致肾衰竭而致死亡。简述急性感染性多发性神经根神经炎的治疗原则。（分数：5.00）正确答案：()解析：(1(1400mg/kg5～7例应及时给予机械通气。44.简述肾病综合征患儿预防感染的护理措施。（分数：5.00）正确答案：()解析：(1)给予单独环境，减少与传染病患者接触，尤其在用激素和免疫抑制剂治疗期间，减少与外界的交往，以防交叉感染。特别注意皮肤清洁卫生，保护皮肤勿受损伤。45.简述出血性疾病患儿口腔黏膜和齿龈出血的防治措施。（分数：5.00）正确答案：()解析：(1)预防出血：注意口腔卫生，饭后用朵贝尔液含漱，并使用软毛牙刷。应进软食，避免过热和刺激性食物，禁食坚硬、多刺的食物，以保护口腔黏膜和牙龈。(2)出血处理：可用云南白药、止血粉等外敷，或用明胶海绵加压止血。以棉签代替牙刷清洁牙齿和用棉球清洁口腔。可用1.5%双氧水含漱以防继发感染。五、论述题(总题数：2，分数：20.00)患儿，男，2岁，持续原因不明发热1周，常规抗生素治疗无效。手足硬肿，手掌和指趾末端可见红斑。躯干部较多多形性皮疹，双眼球结膜红