无菌石蜡油联合适度保护会阴对会阴侧切的影响

无菌石蜡油联适宜度保护会阴对会阴侧切的影响〔〕:

摘要：目的研究无菌石蜡油联适宜度保护会阴对于会阴侧切的作用与效果。方法纳入我院收治的62例初产妇，抽选时间最开始由2022年1月直至2022年6月，31例只承受常规侵入性操作结合产科常规保护会阴的为A组，31例承受无菌石蜡油联适宜度保护会阴的为B组，观察比拟其结果。结果在护理后，B组产妇会阴侧切率比照A组产妇更低，具有非常显著性的差异〔P

1资料与方法

1.1一般资料

纳入我院收治的62例初产妇，抽选时间最开始由2022年1月至2022年6月，31例只承受常规侵入性操作结合产科常规保护会阴的为A组，31例承受无菌石蜡油联适宜度保护会阴的为B组。纳入标准：〔1〕所有患者都经过临床病症观察等结合诊断而确诊；〔2〕2组患者及其〔或其〕家人对此研究一律知情且同意；〔3〕2组患者的病例资料一律获得我院伦理委员会的审批；〔4〕2组的患者意识都正常。剔除标准：〔1〕剔除合并有重度精神疾病、传染疾病的患者；〔2〕剔除合并有严重的心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、脑部疾病、肺部疾病的患者；〔3〕剔除在中途退出此研究的患者；〔4〕剔除合并有严重血液疾病、恶性肿瘤的患者；。A组年龄主要分布于21岁-37岁之间，平均〔29.412.80〕岁；孕周主要分布于38周-42周之间，平均〔40.551.92〕周；孕次主要分布于1次-2次之间，平均〔1.020.33〕次。B组年龄主要分布于22岁-38岁之间，平均〔30.923.73〕岁；孕周主要分布于39周-43周之间，平均〔41.600.83〕周；孕次主要分布于2次-3次之间，平均〔2.190.35〕次。2组初产妇的各项根底资料进展比照，没有非常显著性的差异，可作比拟，P>0.05。

1.2方式

1.2.1A组

A组：在进展试产期间，根据产科常规对初产妇进展各项侵入性操作，并随时监测与询问产妇所有的主观感受。在胎头拨露到需要对会阴进展保护后，把消毒会阴巾放在阴道口与肛门皮肤间，助产士右手的拇指与其他四指间分开，借助右手掌中的大鱼际肌顶起会阴，在出现宫缩后，朝内上方进展托压，在宫缩有所间歇后，保护会阴的手可以微微地进展放松，防止挤压太久引发会阴水肿，保护会阴直到胎儿得到娩出，保护力度较大会使得阴道侧壁及其前壁受损，假设有需要，应进展会阴侧切。

1.2.2B组

B组：无菌石蜡油：在需要进展各项侵入性操作后，借助无菌石蜡油先对助产士的手指、所需使用的各类器械等进展光滑，再借助石蜡油对阴道进展一周的光滑。在第二产程初期中，在宫缩得到间歇的这一段时间，助产士右手中指与食指一同夹起无菌石蜡油棉球，伸至阴道中，环状对阴道、胎先露位置等进展光滑，在宫缩降临后，引导产妇准确地借助腹压朝下进展屏气并用力。适度保护会阴：在胎头着冠后，后结合出现高度紧张，根据产妇所处体位，借助单手或是双手中的手掌位置对胎头娩出的总速度进展控制，引导产妇在宫缩期间进展哈气，在间歇期间进展用力；对后结合的紧张程度进展评估，借助右手对会阴体部适度进展保护，用力要平均且适度；左手对胎头双顶径进展控制，让其渐渐地得到娩出，防止胎头被非常迅速地娩出；胎头在得到娩出后，等宫缩让胎头自动得到复位与外旋转；在进展宫缩期间，引导产妇轻轻地进展用力，把左手放在前肩的颈部，轻轻地朝下进展牵拉，让前肩顺势得到娩出，同时，右手对会阴进展保护，防止强迫性娩肩引发锁骨骨折；在前肩得到娩出后，左手放在后肩的颈部，轻轻地拖起并上提，渐渐地娩出后肩，同时，右手对会阴进展保护，防止强迫性娩肩引发锁骨骨折；在双肩都得到娩出后，右手不用对会阴进展保护，两手托起胎肩、胎臀，让下肢得到娩出，把新生儿放在产台中。

1.3观察指标

评估比照两组产妇在护理后其会阴侧切率。评估比照两组产妇在护理后其VAS评分，分数总共0分-10分，0分：没有疼痛，10分：非常剧烈的疼痛。

1.4数据分析及统计处理

在本研究中，所涉及到的所有数据一律以SPSS19.0这一统计学软件来施行处理，其中，2组产妇护理后的会阴侧切率情况一律用[例〔%〕]表示，选择2进展检验；而护理后的VAS评分一律以〔s〕表示，选择t进展检验，P

3讨论

现阶段，人们平时的生活程度与其质量都得到了显著性地提升，使得产妇对于分娩方法与接生方式也给予了更多的要求，科学且高效的接生方式可以最大限度地降低会阴侧切率，增强产科效劳程度与其质量、产妇对于分娩的总体满意率等【2】。现阶段，临床中大多提倡产妇选取经阴道分娩这一非常自然的分娩方法，但是，因为产程较久、宫缩所引发的疼痛非常剧烈，且在进展消费期间，会阴侧切会提升产妇的痛苦。所以，许多产妇会选取阴道分娩，以减少疼痛【3】。无菌液体石蜡油联适宜度保护会阴为临床中使用非常普遍的一种接生方式，其在产程中得到使用，减少了疼痛对产妇所给予的刺激，降低了分娩创伤，还增强了产妇对于分娩的舒适度，促进胎儿平安且尽早地得到娩出。

在本研究中，在护理后，B组产妇会阴侧切率、VAS评分比照A组产妇更低，由此证实了，无菌石蜡油联适宜度保护会阴对于会阴侧切、疼痛具有非常显著性地预防作用。

综上，无菌石蜡油联适宜度保护会阴可以提升自然分娩率，减少会阴侧切的发生，这在一定程度上也降低了会阴缝合总体的难度，让产妇更为舒适，最终，还提升了护理效果与产妇的总体满意率，建议临床推崇使用。

参考文献

【1】高月娥,何闰.无保护会阴接生法在降低会阴侧切率和促进阴道分娩的效果研究[J].中国妇幼保健,2022,31(8):1773-1775.

【2】王娜,卢俊红,张红茹,等.产科凝胶在降低初产妇会