肺部理疗在小儿支气管肺炎治疗中的疗效研究

肺部理疗在小儿支气管肺炎治疗中的疗效研究〔〕:

摘要：目的讨论肺部理疗在小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取我院2022年03月至2022年03月收治的105例小儿支气管肺炎的患儿为研究对象，将患儿随机分为三组，为常规组〔对照组〕，治疗一组及治疗二组，对照组为常规治疗，治疗一组为常规组加上雾化吸入治疗，治疗二组为常规组加上雾化吸入结合微波治疗组，比拟三组患儿的咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数及临床疗效。结果三组患儿的肺部啰音消失时间及住院时间差异均有统计学意义〔P0.05〕。治疗一组及治疗二组总有效率较常规组差异有统计学意义〔P0.05).Totaleffectiverateoftreatmentgroup1and2wassignificantlyhigherthanroutinegroup(P

1资料与方法

1.1临床资料。选取本院2022-2022年3月收治的支气管肺炎患儿105例为研究对象，均符合临床诊断标准。其中男59例，女46例，年龄6个月至2.7岁，将患儿随机分为对照组、治疗一组及治疗二组，三组患儿一般资料方面比拟差异无统计学意义〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2治疗方法。均给予三组患儿对症处理，包括抗感染〔哌拉西林他唑巴坦规格2.25，热毒宁规格10mL〕、止咳化痰〔氨溴索注射液规格15mg〕，翻身拍背、补液，保持呼吸道通畅、解痉平喘等；对照组给予以上常规治疗，治疗一组给予吸入用复方异丙托溴铵规格1.25mL、吸入用布地奈德规格1mg雾化吸入，2次/d，采用氧气驱雾化器，通过面罩持续雾化吸入药物，治疗二组在治疗一组治疗三天的根底上给予微波治疗〔采用南京康友微波能应用研究所消费的YWY-2K微波治疗仪，温度5℃-40℃；相对湿度不大于85%〕，患儿取坐位或平卧位，安静状态下，将治疗仪探头置于患儿胸部肺的位置，控制在离皮肤5-10cm处为佳，微波理疗功率保持在5-8W为宜，治疗前需去掉患儿金属手饰或衣服上的金属物〔如金属钮扣、金属夹子或金属丝〕。在治疗过程中保持患儿有温热感，防止烫伤，每次理疗时间为10-15min，。保证每天一次理疗，连续为患儿理疗3-5天，听诊患儿肺部啰音根本消失，无咳嗽、咳痰情况。此治疗过程中观察患儿临床病症体征改善情况及不良反响发生情况。

1.3观察指标。观察比照治疗后三组患儿在肺部啰音消失、咳嗽消失时间、住院时间情况及疗效，疗效判断标准为：分为显著、有效、无效，其中，经过5-7d的治疗，患儿体温正常，咳嗽等临床病症消失为显著，经治疗后，体温正常，临床病症明显改善为有效，经治疗后患儿仍发热、临床病症未发生明显改善，为无效。总有效率为显效+有效例数与总例数的百分比。

1.4统计学分析。所有数据用SPSS22.0软件进展统计学处理，计量资料以均数标准差〔s〕表示，检验方法为卡方检验及方差分析，P0.05〕，见表1。

2.2治疗一组及治疗二组总有效率较常规组差异有统计学意义〔P

3讨论

支气管肺炎在病理上以肺组织充血、水肿、炎症细胞浸润为主，当炎症蔓延时可导致气管管腔局部或者完全阻塞而引起肺气肿或者肺不张，严重者可引起各系统病变，如电解质紊乱、酸碱平衡失调、胃肠功能紊乱，近年来，因空气质量下降，导致肺部炎症的发生率明显上升，并可合并脓胸、脓气胸、肺大疱、胸腔积液等并发症，支气管肺炎病程较长，假设合并支原体、葡萄球菌等感染，那么病程更长，需2周至3周，甚至更长时间住院进展正规治疗，咳嗽病症改善较慢，治疗费用较贵，且儿童患病住院，家长陪同，经济上造成较大程度损失，导致家长不满意治疗效果，不积极不主动配合治疗，易引起医疗纠纷，在此种情况下，以平安无痛、副作用小、经济实惠为特点的肺部理疗便有了相当大的优势，它可以缩短病程，改善病症，减轻患儿的恐惧及痛苦。

肺部理疗包含翻身拍背，以及通过仪器如雾化仪、理疗仪对肺部进展理疗。临床上，护理上指导及协助家长给患儿翻身拍背，利用外部震动力量，减少痰液的外表张力，促进痰液的排出，而雾化吸入那么是应用了皮质醇类药物〔布地奈德〕具有抗炎、降低气道高反响，且缓解气道粘膜水肿【1】，同时结合异丙托溴铵通过阻断M1受体，减少粘液过多分泌，阻断M3胆碱受体起到支气管扩张作用，本文中雾化组与常规组在咳嗽消失、啰音消失时间及住院时间上比拟差异有统计学意义，与相关文献相符合【2】。而微波理疗治疗肺炎时，是应用微波作为超高频电磁波穿透组织到达肺部，使炎症局部组织温度上升、血管扩张、血液循环加快，使抗炎药物容易进入病灶，促进炎症渗出物的吸收加快，水肿消散[3-4]。

本实验中，雾化结合微波理疗组〔治疗二组〕，无论是在咳嗽消失时间、啰音消失时间还是在住院时间上，比拟差异统计学均有意义，且疗效上也有统计学意义，明显起到了缩短病程，减轻病症的作用【5】。

参考文献

【1】王芳.1例小儿支气管肺炎常规治疗结合物理治疗的护理[J].中国医药指南,2022,15(25):237-238.

【2】周丽萍.小儿支气管肺炎治疗中热毒宁注射液的应用效果研究[J].中国医药指南,2022,15(11):220-221.

【3】王艳,郑义雪,陈丽珠,等.盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效及生活质量研究[J].河北医学,2022,23(7):1193-1196.

【4】段颂师.痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床效果分析[J].河南医学研究,2022/