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文档简介

羽毛球运动中

踝关节的损伤与处理

王兴琳

踝关节的生理结构踝关节,由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成,故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝,容纳距骨滑车(关节头),由于滑车关节面前宽后窄,当足背屈时,较宽的前部进入窝内,关节稳定;但在跖(zhi)屈时,如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内,踝关节松动且能作侧方运动,此时踝关节容易发生扭伤,其中以内翻损伤最多见,因为外踝比内踝长而低,可阻止距骨过度外翻。羽毛球运动中踝关节的损伤在外力作用下,关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤,称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱,甚至发生关节脱位。由于踝关节是人体运动的重要枢纽及承重关节,因此其状态的好坏直接决定人的生活和运动质量。踝关节是羽毛球运动中极易受伤的部位,这是因为在羽毛球运动中,全场移动、跨步支撑、起跳扣球落地时踝关节都受到很大的冲力。造成其损伤的主要原因是起跳支撑落地重心不稳,技术动作不规范,带伤练习,起跳动作错误及准备活动不足等。踝部损伤占到30.16%,居第一位。主要为关节囊、韧带和滑膜的损伤,羽毛球运动中,常常需要快速起动、急停和折返,足踝关节要承受超过全身几倍的重力和冲力,地面的反作用力也靠足踝关节进行缓冲。踝关节损伤多在腾空或大跨步救球时发生,它的发生与运动人员下肢力量以及身体状态,注意力有关,部分由于活动场地不平造成。踝关节损伤的处理伤后立即用拇指指腹压迫痛点止血,趁局部疼痛尚轻、关节两侧肌肉未出现痉挛时,立即做踝关节强迫内翻或外翻试验和抽屉试验,以了解是否韧带完全断裂。若疑有韧带完全断裂或合并骨折时,经加压包扎后送医院处理。韧带轻度扭伤,应立即冷敷,然后用棉花或海绵置于伤部作加压包扎并抬高伤肢。绷带包扎时要注意行走方向,如外侧韧带损伤时,使踝关节处于轻度外翻背伸位。24小时后,可选用外敷中药、理疗、按摩、针灸、药物痛点注射等,3~4天后在保持原固定下练习行走。对韧带部分断裂、踝关节强迫内翻或外翻试验有轻微不稳的患者,经冷敷、加压包扎后,用托板固定

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