内分泌考试题

《内分泌考试题 7》一、单项选择题镁低于多少可出现低钙血症与手足抽搐()（）A、<LB、<LC、<LD、<LE、<L患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。 Addison病最有诊断价值的检查是( ) （）A、ACTH兴奋试验B、血皮质醇C、尿17-羟和尿17-酮D、24小时尿游离皮质醇E、大、小剂量地塞米松抑制试验非浸润性突眼的发生机制为()（）A、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度 19mm以上B、眼肌萎缩C、球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多。淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度 18mmD、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度 16～18mmE、球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度 19mm以上血管升压素由下列哪一部位分泌()（）A、垂体前叶B、漏斗柄C、下丘脑的视上核D、垂体后叶E、垂体柄5. 患者女性，50显，体温波动在（+++），尿酮体（

岁，4天前出现尿频、尿急、尿痛， 2天来感口干，多饮，多尿明38℃左右，皮肤干燥，脱水，唇红，神志清，血糖 18mmol/L，尿糖+），血pH<，此时最关键的治疗原则是 ( ) （）A、纠正酸中毒+补液+补充电解质+抗生素B、补充胰岛素+抗生素C、纠正酸中毒+胰岛素+抗生素D、补充液体和电解质 +胰岛素+抗生素E、补充液体+抗生素6. 单纯性甲状腺肿甲状腺摄 I率( ) （）A、大多增高，高峰不提前，可被 T 抑制B、大多增高，高峰提前，不被 T 抑制C、大多正常，高峰提前，可被 T 抑制D、大多降低，高峰不提前，不被 T 抑制E、大多降低，无高峰，不被 T 抑制某患者30岁，1个月前患咽痛，近日来心悸、怕热。体检：体温℃.甲状腺稍大，右侧可触及一结节，光滑，质韧，压痛明显。应首先考虑()（）A、甲状腺功能亢进症B、亚急性甲状腺炎C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺癌E、单纯性甲状腺肿嗜铬细胞瘤主要位于()（）A、肾上腺皮质B、肾上极C、交感神经节D、膀胱内E、肾上腺髓质患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。以下检查中最有意义的是()（）A、ACTHB、ACTH兴奋试验C、尿游离皮质醇D、血糖E、血压引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于()（）A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺癌E、甲状腺髓样癌11. 下列说法符合嗜铬细胞瘤的临床特征的是 ( ) （）A、收缩压与舒张压均升高，高血压可呈间歇性或持续性发作B、所谓Sipp1e综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并C、尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多，但 VMA量不增多D、酚妥拉明试验，可用于阵发性者，为激发试验E、90%的嗜铬细胞瘤位于肾上腺皮质内下列哪项不是甲状腺髓样癌的特异表现()（）A、较大时可压迫和侵袭周围组织与器官B、可有肠鸣音亢进C、气促、面颈部阵发性皮肤潮红D、血压下降E、心力衰竭13. 成人每日每公斤理想体重所需优质蛋白质为 ( ) （）A、B、C、D、E、男，47岁，头痛三年余，最近2个月感觉视力下降，MRI检查如图，最可能的诊断为()（）A、垂体瘤B、颅咽管瘤C、垂体囊肿D、垂体腺瘤囊变E、脑膜瘤患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。库欣病和肾上腺皮质腺瘤的激素分泌的区别，下列哪项说法正确()（）A、前者分泌的皮质醇较多B、前者分泌的醛固酮较多C、前者分泌的性激素较 者多D、前者分泌的性激素、醛固酮较后者多E、两者分泌的激素无区别一位疑有甲状腺功能亢进症的患者，2周前曾做胆囊造影，哪项实验室检查对确诊最有价值()（）A、甲状腺 I吸收率B、甲状腺激素结合试验C、血rT 测定D、血FT 测定E、BMR测定17. 下列哪项试验可以帮助诊断下丘脑功能紊乱 ( ) （）A、TSH兴奋试验B、胰岛素耐量试验C、钠-钾平衡试验D、可乐宁试验E、ACTH兴奋试验18. 对垂体催乳素瘤的治疗大多采用药物治疗，溴隐停属于哪一类 ( ) （）A、多巴胺受体激动剂B、多巴胺受体拮抗剂C、5-羟色胺再摄取抑制剂D、5-羟色胺能受体拮抗剂E、H -受体拮抗剂19. 患者血皮质醇 40μg/dl，小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为一步确诊皮质醇增多症的病因，下列何种检查无意义 ( ) （）

26μg/dl

，为进A、皮质醇昼夜节律测定B、大剂量地塞米松抑制试验C、ACTH兴奋试验D、蝶鞍照片E、尿游离皮质醇测定与动脉粥样硬化密切有关的物质是()（）A、醛固酮，B脂蛋白及甘油三酯B、胆固醇，B脂蛋白及甘油三酯C、胆固醇，B脂蛋白及醛固酮D、胆固醇，醛固酮及甘油三酯E、肾上腺素，醛固酮及甘油三酯Graves病浸润性突眼主要与下列哪项有关()（）A、体液免疫B、细胞免疫C、TSAbD、TPOAbE、TSH由wwwyidiankaoshicom 编辑整理患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。最有效的治疗为( ) （）A、输葡萄糖盐水加胰岛素B、输葡萄糖盐水加抗生素C、静脉滴注 ACTHD、输葡萄糖盐水加氢化可的松E、输葡萄糖盐水加地塞米松患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。预计这种异常最可能的疾病是()（）A、Addison病B、继发闭经C、神经性厌食D、Sheehan综合征E、以上都不是女性，19岁，1型糖尿病2年，因牙龈肿痛进食减少，停用胰岛素两天，出现嗜睡、呼吸有烂苹果味，查血糖20mmol/L，给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后，患者一度神志好转，但不久患者出现昏迷，其原因最可能为()（）A、低血糖昏迷B、脑血管意外C、脑水肿D、高渗性昏迷E、乳酸酸中毒垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为()（）A、溴隐亭B、赛庚啶C、奥曲肽D、生长激素E、醋酸可的松26. 下列哪项关于 1型糖尿病的说法是错误的 ( ) （）A、存在胰岛素受体缺陷B、存在靶细胞膜上葡萄糖转运的缺陷C、存在胰岛素抵抗D、存在脂代谢紊乱E、不发生酮症直接反映甲状腺功能状态的指标是()（）A、TT 、TTB、FT 、FTC、rT 、TTD、FT 、TT 、TSHE、TT 、TSH二、多项选择题引起低血糖症的常见原因是()（）A、肝源性低血糖症B、特发性功能性低血糖症C、胰岛素瘤D、胰岛素自身免疫综合征E、药源性低血糖症高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因有()（）A、应激B、噻嗪类利尿药C、感染D、双胍类降糖药E、免疫抑制剂常见的异位激素分泌综合征包括()（）A、异位ACTH综合征B、异位血管升压素综合征C、伴肿瘤的高钙血症D、肿瘤所致的低血糖症E、异位人绒毛膜促性腺激素综合征女，34岁，无意中发现血压升高4个月就诊，行CT检查，如图所示，下列说法正确的是()（）A、CT示左侧肾上腺区可见一等密度块影，边界清楚B、增强扫描，该病灶周边明显强化，中心处强化不明显C、考虑为左肾上腺腺瘤D、考虑为左肾上腺嗜铬细胞瘤E、考虑为左肾上腺转移瘤尿糖阳性的原因有()（）A、糖尿病B、尿崩症C、重大精神创伤后D、妊娠E、麻醉下列哪些是引起单纯性甲状腺肿的原因()（）A、缺碘B、高碘C、木薯D、青春发育期E、碳酸锂34. 发生甲状腺功能亢进时，血循环甲状腺激素水平升高，下列哪些检查最灵敏 ( )（）A、TTB、FTC、TTD、FTE、甲状腺 I摄取率35. 下列哪些疾病不属于低促性腺激素型性功能减退症 ( ) （）A、催乳素瘤B、病毒性睾丸炎C、肥胖生殖无能综合征D、男性更年期综合征E、隐睾症三、判断题磺脲类口服降糖药物主要作用机制是加速外周组织对血糖的利用，提高胰岛素敏感性。()（）37. 抢救糖尿病酮症酸中毒通常采用小剂量胰岛素治疗方案降血糖。 ( ) （）垂体瘤直径＜20mm称为微腺瘤。()