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文档简介

医院传染病工作总结(一)2013年传染病防治管理工作总结我院在卫生局的领导下,根据《传染病防治法》和我院传染病管理制度。制定了一系列措施并落实到位以更好地加强我院传染病防治工作,有效地预防和控制传染病在我院的暴发流行,现将有关情况简要汇报如下一、加强领导,健全制度依照《中华人民共和国传染病防治法》及相关法律、法规要求,成立了传染防治领导小组。制定了各类传染病防治预案。健全了传染病防治制度。使全院传染病预防控制走向了规范化的管理轨道。二、严格疫情报告制度一年来,按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件管理条例》等法律、法规的要求,严格执行疫情网络直报制度。加强了疫情网络设备的管理,完善了工作制度,疫情网络直报率达到 100%,基本做到专室专人专机专用,为及时上传疫情信息发挥了积极作用。三、加强传染病发现与登记,提高报告意识1.门诊各科室的医生遵守 “首诊负责制”,对所有就诊的传染病人均能在第一时间作出科学诊断、处理,及时填卡上报,疫情管理员按时完成网报告。2.定时去相关科室查看门诊日志,查门诊日志登记是否齐全、规范,有无漏登。对传染病者是否填写传染病报告卡。每月底( 1)开展传染病漏报自查,发现有漏报及时补报,并作出相应处罚。(2)分析疫情动态,做好防范措施。以防传染病在我院暴发和流行3.1-12月份共网络报告乙、丙类传染病 195例,无甲类传染病报告,其中乙类167例,分别是乙肝83例,肺结核52例,丙肝13例,梅毒8例,细菌性痢疾6例,HIV3例,麻疹和淋病各 1例;丙类传染病28例,即其它感染性腹泻28例。网络报告率为100%,报告及时率100%,报告卡填写正确率100%,无漏报和迟报。死亡病例16例,无漏报和迟报。四、重点传染病的防治工作开展肠道传染病的防控工作全年设立预检分诊和肠道病门诊、发烧门诊,主要是开展以禽流感、手足口病、霍乱等为重点的传染病防治工作, 建立发烧门诊、肠道传染病的专用登记本。我院肠道门诊在重点防控阶段共登记报告腹泻病 28例,没有发现重症病例。性病艾滋病工作2013年网上直报HIV3例,梅毒8例,淋病1例。报告及时准确。另外我院还负责18例艾滋病病人的抗病毒治疗、随访等工作。一年来,定期对病人进行药品发放、服药后随访、定期检测、抗机会性感染处理、高危行为干预等大量工作,在艾滋病防治方面取得一定成效。 我院还负责VCT检测咨询工作,全年共检测 146人次。结核病防治工作我院2013年共上报结核病 52例,网络报告率100%。放射科门诊登记项目齐全、完整,发现可疑病人时认真填写结核病人转诊单,并及时上报。除了结核病日下社区宣传结核病防治知识,平时各门诊在日常工作中采取多种形式加大宣传力度,取得极好的宣传效果。五、做好突发公共卫生事件处置工作2013年我院无突发公共卫生事件的发生,本年度严格按照《突发公共卫生事件管理条例》文件精神执行,做好日常宣传和咨询活动,警钟长鸣。并于 12月份进行了一氧化碳中毒应急演练,由医务科 组织,办公室、防保科、急诊科、检验科、功检科等多科室参加,提高医务人员一旦发生突发公共事件的应急处置能力和应急救援水平。六、对辖区各服务站的督导情况按照年初的计划,每季度对辖区内三个站进行传染病防治进行工作上的督导和技术上的指导,并有督导记录。各站的传染病管理组织及报告制度齐全,未查出传染病和死亡病例;门诊登记项目齐全,有个别漏等现象,已督导其加强责任心,门诊登记与处方一致。七、宣传培训工作根据不同季节传染病特点进行传染病相关知识宣传 (利用宣传栏、电子屏幕、发放健康资料)等形式进行宣传。利用各类卫生日如世界结核病日、4、26全国疟疾日、28世界狂犬病日、11世界艾滋病日等下街道宣传,提高百姓各类传染病的防治知识。根据上级工作要求,结合我院实际情况,分批对全院职工进行传染病的防治知识培训,尤其针对H7N9禽流感、手足口病、艾滋病疟疾等重点传染病的诊断、症状以及及时上报的重要性、如何填报传染病卡进行了培训培训后均进行了测试,成绩合格。提高了职工对各类传染病的正确认识,增强了日常工作中的应急处理能力。在全院各部门及各科室支持与配合下,尽管在今年的传染病防治工作中做了大量工作,付出了艰辛的努力,并且取得比较好的成绩。但在对传染病防治管理中仍存有一些簿弱环节 有待在明年工作中再接再励做好改进工作, 不断完善工作机制,提高效率,为大众健康服务。医院传染病工作总结(二)医院传染病防治工作总结我院按照上级下达的目标管理责任书要求,在卫生局的正确领导和上级业务部门的指导下,坚持以公共突发卫生事件处理和重大传染病疫情控制为重点,加强传染病报告与管理,并在全县防病专业人员的共同努力下,取得一定的成效。现将有关情况简要汇报如下(1)传染病发病与疫情报告情况 1-10月份,全县无甲类传染病发生,共报告乙类传染病 11种,计1283例,无死亡,报告发病率为 2696/10 万;。与去年同期比,病种增加未痰检肺结核、流脑、阿米巴痢疾、 HIV、一期梅毒、胎传梅毒,报告传染病总数上升 305%。县、乡绝大部分医疗保健单位能较好的执行传染病报告和登记制度,其报表率达 90.46%,网上报卡及时率为 966%,完整率为933%,报告准确率为 951%,无滥通滥报现象,保证了大、小疫情报告基本一致。(2)按省市要求,我们进一步加强了疫情网络设备的维护和管理,完善了工作制度,疫情网络直报率达到 100%,基本做到专室专人专机专用,为及时上传疫情信息发挥了积极作用。(3)认真做好传染病疫情和突发事件的调查处理工作,今年共对四所医疗单位报告的4起因丙类传染病、其它传染病和内科疾病在学校等集中人群中的发病情况,及时进行了疫点处理,疫情处理率达 100%,控制了疫情蔓延和二代病例的发生。(4)开展以霍乱防治为主的肠道病管理和监测工作,元— 10月份全县县乡医疗单位肠道门诊共登记报告腹泻病 684例,开展病源检索 293例,其中一粪一检70例,一粪二检223例,检索率为484%。同时对肠道传染病还开展了外环境的监测,防治工作进一步加强。(5)加强了对呼吸道、虫媒传染病的防治,主要以各乡镇中小学校和幼儿园为重点开展麻疹、风疹、腮腺炎、流脑、乙脑的预防接种工作,同时注意加强对散在发生的相关病例进行有效的个案调查与处理,从而有效地控制了重点传染病在集中人群中的传播。(6)、加强了对突发公共卫生事件的防治管理,今年根据上级有关精神,我县多次召开会议,研究落实工作措施或方案;组建防治技术小组和疫情控制机动队,配备消毒药品和消毒、防护设备。同时,按照《十堰市公共卫生建设三年规划》要求,疾控中心组建了突发事件应急处理办公室,对可能发生的公共突发卫生事件或重大传染病疫情实行了 24小时值班制度,做到一旦发生突发公共卫生事件能得到及时有效的处理。、组织开展了对全县县、乡医疗单位的传染病管理及肠道传染病防治工作的督导,对全县27所医疗单位和五个乡镇的居民中传染病报告情况进行了漏报调查,经调查,医疗单位中传染病平均漏报率为为74%,居民中传染病漏报率为 10.34%。调查中对发现的问题及时提出了有关改进的指导意见。(8)、尽管在今年的防治工作中做了大量工作,也付出了艰辛的努力,但在对传染病防治工作的自查中仍发现有一些簿弱环节如传染病防治工作措施在少数单位仍不够落实,有待进一步加医院传染病工作总结(三)×××人民医院2014年传染病疫情报告管理和医疗机构死亡病例网络直报工作总结为了预防、控制和消除传染病的发生与流行, 我院按照上级下达的目标要求,在上级部门的正确领导和指导下,对传染病防治实行疫情报告管理和医疗机构死亡病例网络直报,现对我院传染病疫情报告管理和医疗机构死亡病例网络直报工作总结如下一、成立管理机构院领导对全院的传染病报告管理和医疗机构死亡病例网络直报非常重视,成立了以院长为组长、各相关科室负责人为主要成员的“传染病报告管理和医疗机构死亡病例网络直报领导小组” 组长×××成员×××、×××、×××、×××(负责全院汇总登记、报卡的收集和网上直报工作)二、明确人员职责从院领导到传染病报告管理的相关人员,进行了具体的分工,作到了分工明确,相互配合,职责分明。对疫情报告、疫情登记、网络报告、传染病管理、传染病疫情管理检查、出入院登记和医疗机构死亡病例网络直报均有专人负责,各尽其责,工作有条不紊。三、培训医务人员我们为了接受新的传染病知识,结合新发现的传染病或是最近流行的传染病,对全院医务人员进行了培训,今年组织全体医务人员学习了《登革热防控培训》《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(2013年版)》、《埃博拉出血热防控培训》、重新学习了我院有关传染病管理的各项规章制度以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神,提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。四、做好疫情管理根据我院传染病疫情报告管理制度,报告疫情有专人负责,门诊医师填写了门诊日志,若发现传染病人或可疑传染病人,填写在传染病登记本上,并填写疫情报告卡,送本院疫情报告负责人,各登记本均已逐项详细填写,便于查询。1、传染病发病与疫情报告情况 2014年×月--×月×日止,我院发现与上报?例传染病其中肺结核病?例,除霍乱、细菌和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病?例,无死亡病例,报告发病率为100%。工作人员能较好的执行传染病报告和登记制度,其报表率达 100%,网上报卡及时率为 100%,无滥通滥报现象,保证了疫情报告时间。2、医疗机构死亡病例网络直报情况 2014年没有死亡病例。3、按要求,我们进一步加强了疫情网络设备的维护和管理,完善了工作制度,疫情网络直报率达到 100%,基本做到专人专机专用,为及时上传疫情信息发挥了积极作用。五、执行奖罚情况根据我院制定的“×××人民医院关于传染病疫情上报的奖罚规定”对全体医务人员进行奖罚,今年以来,较好的完成了该工作,全院没有一个医务人员受到处罚。六、存在问题和下一步工作计划1、医务人员学习不够:今后要多组织培训、学习班,提高医务人员的学习热情和专业知识,认识传染病报告的重要性,并加强对培训效果的检验、考核;2、制度还需进一步落实根据有关法规和上级的文件精神,进一步完善我院的制度,并落实到实际工作中,加强对门诊日志、检验科、放射科传染病登记的管理,齐全、规范填写内容;3、院内传染病报告质量自查制度落实不完善加强制度建设,指派管理小组成员定期开展传染病报告自查与评估工作,及时对存在问题进行总结和整改;4、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善加强发热门诊的建设和规范管理。×××人民医院2014年×月×日医院传染病工作总结(四)2013年医院感染及传染病管理工作总结2013年即将过去,在院领导的正确领导和高度重视下,全院医护人员积极参与感染监控工作,院感工作遍及每一个人及角落,认真对照二甲标准,以二甲评审标准为核心,认真学习医院感染管理的法律、法规规章、标准,严格执行各项感染管理规范,认真开展医院感染管理工作,使我院院感工作有了新的起步,现将本人2013年5月15日到院感染科后的工作总结如下一、完善组织机构,明确相关职责按照医院管理的办法,成立医院感染管理委员会及科室院感监控小组,建立三级管理体系,科主任、护士长为第一责任人 .二、加强感染管理,确保医疗安全1、在院领导的高度重视下,对照二甲标准及规范,为供应室、手术室及检验科安装了洗眼装置,为重点部门及环节安装了非手触式水龙头及洗手设施,为供应室添加超声清洗机及干燥柜、配制光源放大镜,提高供应室清洗消毒灭菌质量。全院消毒物品如湿化瓶、压脉带等由原来临床科室自备自消毒管理,改为由供应室统筹统消统一发放、回收管理,这样既符合消毒供应中心管理,从而减少安全隐患、防院感发生,对手术室及供应室无菌间分别安装了空调设施及无菌物品存放柜,保障无菌物品在安全条件下贮藏,从而保障无菌包放心使用。减少感染机会,为各科室配备防护用品,提高医务人员职业防护。2、每周深入科室,对无菌技术操作,无菌物品使用,消毒隔离技术,医疗废物分类收集,手卫生等进行检查指导,发现问题及时采取控制措施,并对存在的问题及时反馈整改。3、加强重点科室,如手术室、供应室、口腔科、胃镜等管理。三、消毒灭菌效果及环境监测,认真督促各科室上报医院感染病例1、今年我院上半年环境卫生学监测仍由县疾控中心对我院进行监测,下半年自8月份检验科微生物安装完毕后,院感科与检验科微生物室对环境卫生等进行监测,由于检验科微生物室不能正常为院感科向临床一线作环境卫生学监测及细菌培养药敏试验,因此无法开展多重耐药菌监测,只作 2次环境卫生学监测,这是困扰院感工作的一大阻碍。2、对消毒灭菌效果监测,对各科室使用中的消毒剂进行先化学监测后使用,院感科不定时抽查,改变了以往不规范使用消毒液浓度习惯,供应室对消毒灭菌效果监测实行每锅、每包、每周,今年 5月开展了生物监测,以及对骨科植入物第5类爬行卡监测,减少骨科手术感染率。3、认真督促科室对感染病例进行及时上报,开展综合监测,每季度汇总分析,对重点部位开展目标监测,我院现开展的目标监测有妇产科剖宫产切口目标监测,全院留置导尿管目标监测及手术部位切口危险指数监测,自 5月15日以后(5月15日以前均未上报感染病例)上报感染病例( 32人34例次)结合妇产科统计,共有感染病例 46人48次,共出院10810人次,感染率为 0.4 %,感染例次率为0.44%,其中切口感染 32例,全年共手术 3083人,切口感染率为1%,I类切口手术感染5例,感染率为0.16%,上呼吸道10例,感染率为0.09%下呼吸道4例,感染率为0.03%,泌尿系2例,感染率为0.01%,全年剖宫产手术共223例,感染21例,感染率7%。4、目标监测根据综合监测,自今年6月11日开始对妇产科剖宫产切口进行目标监测,截止 12月18日,共监测剖宫产切口 145例,感染9例,感染率为2%,下科室通过观察医生换药、采集病历,向医生、护士了解病人情况,查看病人等方式,对感染病例存在的问题,与科室共同查找原因,对感染病倒原因进行查找,改变切口放置皮下引流管(每次引流有 20ml左右),更换换药室房间,更换科室抗生素使用由头孢唑啉改为氨苄西林钠,控制了切口的感染发病率。5、医务人员的职业防护,制定防护制度和相关措施,为临床科室及重点部门配备,防护用品,如护目镜、隔离衣、防护服、防水围裙等,以保证医务人员的职业安全,共发生职业暴露 2人,2例均为乙肝、1例为血液喷溅眼内,1例为针头刺伤,追踪调查未发生感染。四、手卫生依从性管理各科室取消了传统肥皂洗手。全部使用洗手液及手消毒液,实行院科两级管理,将手卫生每月科室的消耗使用量, 以及对手卫生依从性列入科室的考核管理,每月上交手卫生使用量,规范洗手流程,为各科室标识洗手步骤,让每个医护人员正确洗手,掌握洗手指征,对手卫生相关知识进行了培训及考试,不定期到科室抽查,特别是手术室。五、加强医疗废物管理,无医疗废物流失、买卖等出现,对医疗废物实行三联单管理为各科室重新印制医疗废物分类收集登记本,做好医疗废物三交接,并将科室护士长为医疗废物督查第一责任人,防医疗废物流失,各科室规范医疗废物分类收集,较以前有了明显的改善,为全院医护人员对医疗废物的管理,作了相关培训及考核,检验科增加压力高压锅,对所有医疗废物先灭菌后再统一销毁。六、认真执行《2012版消毒技术规范》,规范清洗消毒流程,作好消毒隔离管理按照消毒供应室、口腔诊疗规范、内镜、清洗消毒规范进行管理,取消临床科室传统的碘酒酒精杯,改为安尔碘酒精消毒,塑医院管理形象及规范化,院感科不定期抽查,对不合理使用加以整改。规范各种无菌物品的使用及无菌技术操作流程,规范各科室湿化瓶用水,将原来湿化瓶用自来水或饮水机水,改为使用灭菌注射用水,减少院内感染的发生。七、规范一次性医疗用品及消毒药械索证管理自5月15日以来,对一次性医疗用品及消毒药械、证件进行审核登记,保障医疗安全,对新到消毒药械及一次性医疗用品严格查证把关,并保留备查。八、加强院感知识培训,提高医务人员控制医院感染意识6月16日对保洁人员进行消毒隔离培训。 6月25日—26日在县教育局礼堂对全院职工进行感染管理知识,传染病防治知识、医疗废物、职业防护及手卫生、医疗机构消毒技术规范等知识培训, 7月19日为新上岗医务人员进行院感知识标准预防与职业安全培训并考试, 9月26日对全院护士培训院内感染与自我保护的重要性,11月31日组织各科护士长及监控护士由检验科覃斐为临床科室进行环境卫生学等监测培训。12月24/r/

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