微创钢板内固定术治疗创伤性尺骨骨折的临床研究

微创钢板内固定术治疗创伤性尺骨骨折的临床研究〔〕:

摘要：目的探究微创钢板内固定术治疗创伤性尺骨骨折的临床效果。方法研究对象选取我院骨科2022年11月至2022年8月进展治疗的创伤性尺骨骨折患者50例，其中25例患者给予微创钢板内固定术治疗，为微创组；另外25例患者给予切开复位钢板内固定治疗，为复位组。比照微创组患者和复位组患者术后愈合率、并发症率、平均住院时间和愈合时间等情况。结果微创组患者术后愈合率为96.00%显著高于复位组患者88.00%〔P

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象选取我院骨科2022年11月至2022年8月进展治疗的创伤性尺骨骨折患者50例，进展微创钢板内固定术治疗的患者有25例，为微创组，男16例，女9例，年龄24~72岁，平均〔39.025.4〕岁；进展切开复位钢板内固定治疗的患者有25例，为复位组，男14例，女11例，年龄25~71岁，平均〔38.648.6〕岁。两组患者各项资料比照无明显差异〔P>0.05〕，可比照。

1.2方法

复位组采用切开复位钢板内固定治疗，详细如下：①施行硬膜外麻醉。②麻醉起作用后，切口以患者外侧前臂骨折线为基准，剥离骨膜，使骨折部位暴露。③行复位，复位成功以后，在骨折部位使用螺钉钢板进展固定。④缝合切口，消毒并加压包扎【3】。

微创组采用微创钢板内固定术治疗，详细如下：①对患者施行硬膜外麻醉。②麻醉起作用后，切口根据患者的实际骨折部位，切一个长度5~6cm的切口。③将钢板从患者的切口渐渐插入至骨折远端，在X线引导下对钢板进展位置调整【4】。④骨折部位的牵引复位，在X线的引导下进展，并将骨折远端临时固定好。⑤将钢板和骨干完全贴合好以后，再使用螺钉把钢板固定好。⑥切口进展逐层缝合，然后对切口进展消毒和加压包扎【5】。

1.3观察指标

比照微创组患者和复位组患者术后愈合率、并发症发生率、平均住院时间和愈合时间等情况。

〔1〕术后愈合率评价。愈合：骨折部位无疼痛感或者叩击同感，手臂功能完全恢复；根本愈合：骨折部位有细微的疼痛感或者叩击同感，手臂功能未完全恢复；未愈合：骨折部位疼痛感严重，手臂功能存在较为严重的障碍。

〔2〕并发症发生率评价。观察记录患者术后出现关节疼痛、创伤性关节炎、断钉、感染、骨不连等情况。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以〔s〕表示，经t检验，计数资料以〔%〕表示，经2检验，P

2.2微创组和复位组患者术后并发症发生率比拟

微创组患者术后并发症发生率8.00%为显著高于复位组28.00%〔P

2.3微创组和复位组患者平均住院时间、愈合时间比拟

微创组患者平均住院时间、愈合时间均显著低于复位组〔P

3讨论

由于人体尺骨处的肌肉群不多，所以，创伤性尺骨骨折的患者不会有严重移位的情况发生，但是患者的疼痛感比拟严重【6】。骨折部位会出现明显的肿胀、疼痛感，且骨皮质下可能会伴有皮下淤血，压痛感比拟剧烈，从而使患者的屈伸功能受到限制。对患者的生活质量和身心安康造成了极大的影响。临床上采用保守的用药治疗创伤性尺骨骨折，效果不理想。所以，一般情况下，根本都选择手术治疗，治疗尺骨骨折可通过有效的牵引进展复位固定，选择的手术方式有微创、切开复位钢板内固定术【7】。

常规的切开复位钢板内固定术，容易对患者的产生比拟大的创口，术后不易康复，患者的切口还容易发生感染等并发症[8]。而近些年来，微创位钢板内固定术已广泛地在临床中应用起来，与传统的手术方式比拟，该方式对患者的创伤较小、操作简便，可促进患者康复进程加快，具有较高的平安性[9]。因为，尺骨骨折的患者不会出现严重的移位，所以对患者的施行切口时，无需进展大切口的复位，而微创位钢板内固定术便可施行小切口，可远离骨折部位进展复位，且不会对患者断骨的生长产生任何影响，在一定程度上还能起到保护软组织的作用[10]。从以上研究中可看出，微创组患者采用微创位钢板内固定术后愈合率、并发症发生率以及住院和愈合时间均显著优于复位组〔P<0.05〕。与切开复位钢板内固定术相比，效果更为显著，可降低患者发生并发症的几率，促进患者加速康复。

综上所述，采用微创钢板内固定术治疗创伤性尺骨骨折能显著进步临床治疗效果，缩短患者的住院时间、愈合时间，减少并发症的发生几率，与切开复位钢板内固定术相比平安性更高，值得在临床上推广。

参考文献

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[9]HenrikSandelin,ErkkiTukiainen,MikkoOvaska.Amputationfollowinginternalfixationofananklefractureviatheposterolateralapproach-ac