社区诊断与伤害干预

关于社区诊断与伤害干预第1页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

一、社区安全诊断的作用二、社区安全诊断常用的几种方法三、社区安全诊断结果的应用四、关于安全促进项目的策划五、讨论第2页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

一、社区安全诊断的作用<安全社区基本要求>4.3条要求建立并保持事故与伤害风险辨识及其评价制度，开展危险源辨识、事故与伤害隐患排查等工作，为制定安全目标和计划提供依据。第3页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

二、社区安全诊断常用的几种方法

标准没有明确要求必须采取什么方法，参考国际通常做法,综合考虑安全和公共卫生工作的部分方法,提供几种方法供视不同情况选择参考使用.（一）基本情况调查（二）危险源辨识及风险评价（三）事故与伤害信息收集及分析（四）其他第4页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

方法（一）基本情况调查各类生产经营单位和商贸服务单位分类社区人口学情况；各类事故和伤害历史情况；安全管理制度制定和执行情况；社区环境安全状况等等；第5页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

基本情况调查方法的应用该方法适用于所有社区由安全社区办公室组织，各相关职能部门提供资料。一般来说，大部分社区都已经掌握这些内容。安全社区办公室应将此类信息汇总，作为现状分析的基础资料。第6页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

方法（二）风险识别

识别方法选取原则：简便、易懂、有效安全检查表法隐患排查日常和专项安全检查等等专家经验法

相关人员根据以往的工作经验、掌握的安全标准与技术，结合本社区的实际情况，分析判断存在的问题。第7页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

居家安全：应从室内环境、用电、用气、食品、暴力、家庭用药、出行、家庭用品等方面分析

学校安全：可从宿舍、饮食、交通设施、教室、实验室、体育活动、校内外集体活动、网络、校园吸毒、校园暴力、心理健康等方面

交通又可划分为道路、交通设施、行人、驾乘人员、交通工具、交通管理、交通标志标识等。危险源辨识建议分级组织，社区层面以各工作组，各单位自行组织。以工作组为例：第8页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

危险源识别实施案例组织员工识别身边危险源（三不伤害活动）组织隐患排查安全检查表现场识别专家经验法识别(分析)群众安全诉求第9页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

1、沟通相关伤害信息渠道2、伤害调查3、伤害监测方法（三）事故与伤害信息收集及分析第10页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

1、沟通相关伤害信息渠道安监局交通队消防队派出所（暴力事件、伤害死亡）工伤保险部门卫生部门部分单位如学校、单位等第11页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

2、伤害调查

伤害基础调查:

以人群为基础进行的流行病学调查，目的是了解在一定时间内社区伤害发生情况，阐明伤害发生特点，危险环境、高危人群，分析某些因素与伤害发生之间的关联。第12页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

伤害基础调查的基本步骤1.确定调查目的和内容；2.确定调查样本；3.编制调查表；4.实施伤害调查；5.资料整理、分析。

第13页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

调查表的主要内容

受伤害者一般信息（年龄、职业、文化、性别、户籍）伤害事件的基本情况（时间、地点、原因、过程）伤害临床信息（性质、部位、程度、结局）其他（损失工作日、医疗费用等）安全知识；（知）安全态度；（信）安全能力；（行）安全需求；安全状况；意见和建议；满意度第14页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

伤害调查方法调查方法个案调查现状调查普查随机抽样调查目的抽样调查第15页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

3、伤害监测

定义长期不间断地收集不同人群伤害的发生、死亡、伤残和经济损失等资料，阐明伤害类型、人群、时间分布的特点与趋势。监视某种特定类型伤害发展的变化与趋势，对伤害控制进行系统评估。第16页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

监测方法医疗监测：以首诊伤害患者为监测对象，按照要求填写统一的“医院伤害监测表格”

医疗日志：社区医疗机构的诊疗工作记录；特定人群监测：采取随机整群抽样的方法,调查社区特定人群（老年人、儿童、残疾人等）伤害情况；

特定场所的伤害监测：社区内容易发生伤害的场所监测；单一伤害类型的监测：交通伤害、溺水、老年跌倒、工伤、中毒、自杀、火灾等。

第17页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

4、其他方法安全知识知晓情况安全知识认知程度安全行为能力满意度：社区环境、安全管理、安全服务等；安全需求

方法：调查问卷；座谈会；意见反馈等；第18页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

社区诊断方法的选择建议对于安全社区建设整体工作而言信息渠道一定要沟通建立,尤其是生产\交通\火灾\治安,还有学校\卫生\煤气等等.危险源辨识及隐患排查要坚持并扩展范围，最好采用安全检查表尽量协调卫生部门，利用医疗服务网络建立伤害监测机制。一般而言，伤害监测应由政府或专业部门实施；如果不易实现或不易规范实施，则可考虑进行社区居民调查。第19页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

社区诊断方法的选择建议对于专项或某项具体安全工作而言用好前面所述各项方法中的信息现场隐患排查专家经验分析专项调查（特定场所、特定人群、特定事件）第20页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

社区诊断结果1、社区辖区内主要事故与伤害类别2、社区辖区内事故与伤害发生情况3、事故与伤害分布情况4、各类安全的高危人群和高风险环境5、群众的安全需求一句话：确定需要进行安全促进工作的重点问题、重点场所（包括环境和设施）、重点人群第21页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

三、社区诊断结果的应用

——

安全绩效评估

策划实施安全促进项目第22页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

四、关于安全促进项目的

策划与实施

第23页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

创建安全社区之关键

——策划实施安全促进项目理念引领—

资源整合，全员参与，持续改进项目引领—

策划实施各类安全促进项目第24页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

安全促进项目的特点1、特定的指向2、长期、持续开展3、宽覆盖面4、多种措施的集合体5、效果好第25页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

关于安全促进项目的特点1、特定的指向，包括高风险人群、高风险环境、脆弱群体例如：摩托车驾驶员蜘蛛人环卫工人事故高发路口有山体滑坡可能的区域近海居住区因病致残的老年人流浪乞讨儿童农民工第26页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

关于安全促进项目的特点1、特定的指向，高风险人群、高风险环境、脆弱群体所反映的具体问题例如：出租房屋的燃气设施安全高层住宅居民火灾逃生计划与演练交通警的交通安全骑自行车学生的交通安全各年龄段人群的心理健康第27页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

关于安全促进项目的特点2、长期、持续开展例如：每季度对居家燃气设施进行检查开办居民安全学校，每周一课将安全课纳入学校教学计划，常年坚持设立“石大姐调解工作室”，专人专职第28页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

交通安全项目之培训例道路模拟演示盘

对北京市道路交通的14类事故情形、125种交通过错行为、221种交通标志、51种交通标线，进行现场模拟和多媒体演示；让听课人员通过模拟演示驾车经历，在教学互动中答疑解惑；可以通过多媒体进行交通事故的直观演示，再现事故现场

第29页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

关于安全促进项目的特点3、宽覆盖面急救技能培训，每年3000人，每期3天，5年覆盖70%人群；组织小学生到消防基地进行安全体验，每个年级每年一次；三级以上台阶全部安装扶手第30页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

关于安全促进项目的特点4、多种措施的集合体安全管理；安全服务；安全环境；安全宣传教育；安全工程(设施设备)；安全产品。等等第31页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

关于安全促进项目的特点5、效果好环境安全度增加事故减少人员伤害减少隐患减少社区盗窃案件减少居民安全知晓率提高群众安全满意度增加第32页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

策划实施安全促进项目思路（1）依据什么来策划？分析：来自于社区调查、事故与伤害分析、问题分析、群众反映、政府要求等；重点：可能导致事故和伤害的重点问题，如生产安全、交通安全、火灾等；针对：高风险人群、高危场所、弱势群体；第33页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

策划实施安全促进项目思路（2）达到什么目标和目的？（3）有什么计划？（4）开展什么项目？（5）项目包括哪些具体措施？（6）组织实施各项具体措施。（7）效果评估第34页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

依据:以下以预防煤气中毒为例：

某社区2005年至2007年发生煤气中毒事故35起，住院47人，造成人员死亡12人，有后遗症者15人。组织普查发现主要问题①煤气管道年久失修②忘记关煤气③软管老化或为劣质产品④软管松动⑤私自改装不合规范⑥管卡松动或无管卡⑦煤气灶超期服役存在隐患⑧无自动切断装置（…..）

(以上均有具体数字以及因上述原因各造成死\伤和事故数字)第35页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

策划实施安全促进项目思路（2）达到什么目标和目的？目标和目的：杜绝煤气中毒死亡事故居民普遍知晓安全使用煤气第36页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

策划实施安全促进项目思路（3）有什么计划？制定完善煤气安全管理制度；改造煤气设施，保障安全性能；加强安全使用煤气的宣传教育，提升居民安全意识。第37页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

策划实施安全促进项目思路（4）策划什么项目？项目1：建立煤气协管员队伍项目2：建立“帮万家”服务队项目3：煤气管线与设施改造项目4：煤气安全服务项目5：安全使用煤气宣传教育等等第38页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

策划实施安全促进项目思路（5）项目包括哪些具体措施？例如项目2：建立“帮万家”服务队组织社区在职和退休的技术工人组成服务队统一培训提供一间办公室和电话并对外公布对社区所有居民家庭的煤气设施和使用情况登记造册购置必要的工具提供免费服务，队员适当补助等等第39页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

策划实施安全促进项目思路（5）项目包括哪些具体措施？例如项目4：煤气安全服务抽油烟机上贴温馨提示大门口提示“您家的煤气阀门关了吗”劝高危人群安装煤气泄露报警器组织志愿者，请煤气公司指导定期检查推广使用安全炉具软管更换登记介绍正规厂家的煤气软管等等等第40页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

策划实施安全促进项目思路

（6）组织实施各项具体措施，留下痕迹。（7）效果评估(针对计划\项目\措施\结果)第41页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

讨论每一个项目还可以有问题分析；每一个项目还可以有目标计划；措施要根据实际情况确定，并不要求每一个项目都必须包括几大类措施。第42页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

儿童安全类之农民工子女干预项目1、策划依据，医疗部门伤害监测显示，儿童意外死亡中，农民工子女占70%，主要原因为放学后无人看管，居住环境差，安全素质不高等。第43页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

2、目标：两年内减少民工子女伤害30%；3、计划：①调整民工子女入托、入学限制；

②改善民工集中居住区环境安全度；

③提供社区服务4、项目一：社区打工子弟学校5、措施：①社区拿出40平米教室，添置必要设备，每天放学后和周六、日开放②招聘志愿者担任老师和辅导员③设置文化课、心理课、励志课、社会活动课程④与家长、学校建立沟通渠道，互通情况，联合行动⑤建立相关管理制度6、实施各项措施，常年坚持；7、效果：

第44页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

减少民工子女伤害

项目二：民工居住环境安全促进措施：①消除环境隐患（填坑、修路、路灯、清除垃圾等等）；

②修建围墙；

③组织居民自治组织，邻里守望；④村内交通治理（限行、限速等）；⑤居住房屋隐患排查与治理；⑥安全宣传教育第45页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

交通安全类之伤害干预项目

来自交通部门信息显示，某新修大路一年死亡25人，主要原因为道路标志标示不全，出入口标志不规范等。项目：某大路安全标志标示改造之后信息显示，死亡下降为5人，全部为骑摩托车不戴头盔者。项目：摩托车伤害干预措施：执法检查；发放/推荐优质头盔；亲情干预；广泛宣传；第46页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

儿童安全之淹溺干预项目依据：调查分析发现辖区内水域较多，淹溺事故时有发生，主要为儿童、青年、游人。成立涉水安全工作组。设立儿童淹溺项目措施：坑塘改造（休闲场所、鱼塘等）；增设安全防护设施；增设救生设施；兼职安全巡查及兼职救生员；学校与家长沟通与管理；4点半学校；假期班；安全游泳教育与应急培训；第47页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

老年人伤害干预项目居民入户调查显示，本区老年人摔倒伤害较多，主要在厨房和卫生间，以白天为多，主要原因为地滑，走路不稳，摔倒时无抓手，室内暗等。项目1：扶手工程项目2：推广平衡操项目3：安全产品推介（节能灯、防滑垫、防滑拖鞋、安全拐杖、高马扎）第48页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

学校交通安全促进项目

分析、目标、计划略自行车驾照：制定自行车驾照颁发管理规定制定学生自行车管理规定聘请交警进行交通安全培训聘请专家讲如何安全骑车进行理论和骑行考试，合格者颁发驾照聘请专人负责车辆看管、提供简单维修组织骑自行车安全检查第49页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

安全生产类之农民工伤害干预项目例

立项依据：来自安全生产监管部门信息显示，农民工伤害严重，以建筑工地为主，主要伤害类别为高空坠落、物体打击、触电等，主要原因为安全知识缺乏，培训不到位，防护用品使用不当等。项目1：农民工培训项目2：流动安全影院项目3：19点大课堂项目4：高空作业伤害干预项目5：农民工健康干预项目6：农民工居住安全干预目标计划略措施略第50页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

一般的安全促进项目层次

第一层：按类别（交通、生产安全、消防……）第二层：按项目（儿童淹溺、民工培训、扶手工程）第三层：按措施（管理、服务、宣传、环境、产品……）例如:1.学校安全类1.1自行车驾照项目问题及分析、措施、效果评估（略）1.2青春期心理干预项目问题及分析，措施，效果评估。1.3运动安全项目：问题及分析，措施，效果评估。1.4青少年控烟项目：问题及分析，措施，效果评估。第51页，共64页，2022年，5月20日，14点25分，星期五中国职业安全健康协会

确定安全促进项目的几种途径依据问题策划新项目原有项目的完善和延伸依托其他社区建设项目，将安全内容融合结合第52页，共64页，2022