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文档简介
护师全真模拟(一)专业知识手机号:[填空题]*_________________________________姓名:[填空题]*_________________________________1.溃疡性结肠炎并发症不包括[单选题]*A.肠梗阻B.腹膜炎【正确答案】C.中毒性巨结肠D.肠穿孔E.结肠癌变答案解析:【精析】溃疡性结肠炎并发症:①中毒性巨结肠。②直肠结肠癌变,③直肠、结肠大量出血,肠梗阻、肠穿孔等。2.小儿肾病综合征常见的并发症是[单选题]*A.水肿、感染、高胆固醇血症B.低蛋白血症、血栓形成、肾功能衰竭C.感染、血栓形成、电解质紊乱【正确答案】D.低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱E.水肿、肾功能衰竭、高血压脑病答案解析:【精析】小儿肾病综合征常见的并发症:①感染是最常见的并发症和引起死亡的原因。②电解质紊乱和低血容量。③高凝状态及血栓形成。④急性肾衰竭,⑥生长延迟。3.某患者有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近一周出现柏油便提示[单选题]*A.慢性消化不良B.服用铁剂药物C.吃绿色蔬菜过多D.上消化道出血【正确答案】E.胰腺炎症答案解析:【精析】该患者有进食后腹痛和柏油样便,提示为上消化道出血。4.下列化学消毒注意事项中,错误的是[单选题]*A.器械必须洗净擦干后浸泡B.器械必须与药液充分接触C.浸泡后的器械,使用前用无菌生理药水冲洗D.消毒药液长期有效【正确答案】E.对金属有腐蚀作用的药液,不可用来浸泡器械答案解析:【精析】使用化学消毒剂消毒时要严格掌握消毒剂的有效浓度、使用方法及消毒时间。5.手术人员穿好手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在[单选题]*A.胸前【正确答案】B.身体两侧C.交叉于腋下D.高举头前E.背后答案解析:【精析】戴好手套的手应始终保持在腰部以上水平、视线范围内。6.癫痫患者可进行的日常活动项目是[单选题]*A.游泳B.打太极拳【正确答案】C.开汽车D.单独外出E.登高答案解析:【精析】在病情未得到良好的控制时,室外活动或外出就诊时应有家属陪伴,佩戴安全帽。患者不应从事攀高、游泳、驾驶等在发作时有可能危及自身和他人生命的工作。7.严重贫血时出现晕厥、神志模糊的原因为[单选题]*A.脑血栓形成B.高血压脑病C.颈椎病D.短暂癫痫E.脑缺氧【正确答案】答案解析:【精析】严重贫血时出现晕厥、神志模糊是因为脑部血供不足,造成缺氧状态。8.甲类传染病是指[单选题]*A.鼠疫、狂犬病B.鼠疫、黑热病C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍乱【正确答案】E.霍乱、狂犬病答案解析:【精析】甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。9.预防减少血液病患者皮肤黏膜出血的护理措施,不正确的是[单选题]*A.不用剃须刀刮胡须B.勤剪指甲,避免搔抓皮肤C.不用硬牙刷刷牙,不用牙签剔牙D.及时用手指或其他方法剥去鼻腔内血痂【正确答案】E.齿龈及鼻出血时局部用肾上腺素湿润棉片贴敷或填塞答案解析:【精析】指导患者勿用力擤鼻,以防止鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血;避免用手抠鼻痴和外力撞击鼻部。10.高血压患者出现咳嗽,咳白色泡沫痰,端坐呼吸,应考虑[单选题]*A.左心衰竭【正确答案】B.阻塞性肺气肿C.支气管炎D.支气管哮喘E.支气管扩张答案解析:【精析】左心衰竭主要表现为肺循环淤血包括呼吸困难,晚期为端坐呼吸;咳嗽,咳痰,白色泡沫样痰为其特点。11.下列适合做腹腔镜胆囊切除术的是[单选题]*A.胆道蛔虫病B.胆囊癌【正确答案】C.慢性胆囊炎D.急性重症胆管炎E.胆管结石答案解析:【精析】AC多行非手术治疗,DE均需胆管切开引流,B当癌肿局限未穿透胆囊壁层可行腹腔镜胆囊切除术。12.全麻后,患者清醒的标志是[单选题]*A.能正确答问【正确答案】B.出现呻吟C.已睁眼D.出现肢体活动E.喊叫答案解析:【精析】清醒程度(OAAS评分,5分:对正常声音呼名反应迅速,完全清醒;4分:对正常声音呼名反应迟钝,语速较慢;3分:仅在大声或反复呼唤后有反应,言语模糊,目光呆滞;2分;对轻推或轻拍有反应,不能辨其言语;1分:对轻推或轻拍无反应,昏睡)。13.气性坏疽患者的伤口特点是[单选题]*A.无痛,可流出恶臭液B.无痛,可流出无味液C.轻痛,可流出恶臭液D.剧痛,可流出恶臭液【正确答案】E.剧痛,可流出无味液答案解析:【精析】早期患者常表现为伤肢沉重,有伤处常出现胀裂样剧痛,止痛药无效,皮肤肿胀、苍白迅速转为紫红色,继而呈紫黑色,伤口中有大量的浆液性或血性渗出物流出,属厌氧菌感染,有恶臭。14.现场抢救心跳呼吸骤复苏程序是[单选题]*A.人工呼吸、畅通气道、心脏按压B.畅通气道、人工呼吸、心脏按压【正确答案】C.心脏按压、人工呼吸、心电监护D.人工呼吸、心脏按压、心室除颤E.人工呼吸、心脏按压、应用复苏药物答案解析:【精析】心跳呼吸骤停患者的抢救首要应保持呼吸道通畅。15.婴儿上感初期突发高热最易引起[单选题]*A.惊厥【正确答案】B.中耳炎C.结膜炎D.支气管炎E.咽后壁脓肿答案解析:【精析】婴儿上感初期突发高热最易引起惊厥。16.卵巢囊肿最常见的并发症是[单选题]*A.囊肿蒂扭转【正确答案】B.囊肿破裂C.囊肿继发感染D.囊肿恶变E.囊肿红色变性答案解析:【精析】ABCD均为并发症,其中蒂扭转最常见,占10%左右。17.患儿,男,20天。口腔黏膜有白色乳凝状物附着,呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”,为患儿清洁口腔宜使用[单选题]*A.白开水B.生理盐水C.0.1%依沙丫啶(利凡诺)溶液D.2%碳酸氢钠溶液【正确答案】E.3%过氧化氢溶液答案解析:【精析】鹅口疮患儿宜用2%的碳酸氢钠溶
液清洗。清洗口腔每日2~4次,以餐后lh左右为宜。18.水痘为自限性疾病,其病程一般是[单选题]*A.3dB.5dC.7dD.10d【正确答案】E.15d答案解析:【精析】水痘多为自限性疾病,10d左右自愈,一般患者全身症状和皮疹均较轻。19.孕妇分娩过程中,出现不协调性子宫收缩乏力,正确的处理是[单选题]*A.静脉滴注缩宫素B.肌注哌替啶【正确答案】C.阴道助产D.人工破膜E.即刻剖宫产答案解析:【精析】不协调宫缩乏力处理的首要原则是调整宫缩,故首先给予镇静药。20.肝性脑病患者昏迷期的饮食最适宜[单选题]*A.高热量、高维生素、高碳水化合物、低蛋白质B.高热量、高糖、低盐、低脂、低蛋白质C.高热量、高糖、高维生素、无蛋白质流质饮食【正确答案】D.高热量、高糖、高蛋白质、少纤维饮食E.高热量、高糖、高维生素、低脂、少量蛋白质答案解析:【精析】肝性脑病患者应限制蛋白质摄入,发病开始数日内禁食蛋白质,供给足够的热量和维生素,以糖类为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。21.患者,男,69岁。高血压病史6年,糖尿病病史2年,血压曾为170/105mmHg,吸烟,不饮酒。根据以上情况,该患者的预后判断是[单选题]*A.高血压,多极低危组B.高血压,低危组C.高血压,中危组D.高血压,高危组【正确答案】E.高血压,很高危组答案解析:【精析】该患者为Ⅱ级高血压,同时患有糖尿病,属于高危患者。22.患者,男,40岁。完善肾移植术前各项检查,护士为其行皮肤准备,不正确的是[单选题]*A.上起肋弓【正确答案】B.下至大腿上1/2C.患侧至腋后线D.术前淋浴E.消毒液擦身答案解析:【精析】因需将异体肾置于患者骼窝,故术前备皮范围要大,上界为胸前剑突下水平线,下界达大腿中段,术侧至腋后线,对侧到腋前线,剃净阴毛。术前备皮后用1:1000苯扎溴铵溶液消毒皮肤,然后用消毒大单包裹全腹部。23.初产妇,女,30岁。第二产程延长,行胎头吸引,胎体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫脐上二横指,质软,测量血压73/30mmHg,脉细,出冷汗。其最可能的出血原因是[单选题]*A.胎盘残留B.宫缩乏力【正确答案】C.会阴损伤D.凝血障碍E.胎盘早剥答案解析:【精析】该产妇最可能的出血原因是宫缩乏力。24.破伤风患者最先出现阵发性痉挛的部位是[单选题]*A.面肌B.咀嚼肌【正确答案】C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌答案解析:【精析】破伤风患者通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。25.类风湿关节炎活动期的标志是[单选题]*A.自发病B.梭状指C.晨僵【正确答案】D.压痛E.畸形答案解析:【精析】晨僵:病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶黏着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。26.孕妇,女,24岁。身材矮小,匀称,骨盆测量数值如下:骼前上棘间径22cm,髂峰间
径24cm,骶耻外径17cm,出口横径7.5cm,对角径11.5cm。此孕妇骨盆为[单选题]*A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆【正确答案】答案解析:【精析】正常骨盆测量值:骼棘间径23~
26cm;髂嵴间径25~28cm;骶耻外径18~
20cm;出口横径及坐骨结节间径8.5~9.5cm;对角径12.5~13cm。该患者每个测量值均小于正常值。若每个平面径线均小于正常值2cm或更多,为均小骨盆。27.患儿,女,1岁。因反复抽搐急诊入院,入院时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻。首先应采取的护理措施是[单选题]*A.立即开放静脉通路,滴注抗生素预防感染B.控制高热,物理降温C.密切观察患儿呼吸、心率D.准备好气管插管用具E.平卧,头偏向一侧,清除口鼻分泌物【正确答案】答案解析:【精析】该患儿有抽搐,全身痉挛的表现,首先应使患儿平卧,头偏向一侧,以免患儿被口鼻分泌物阻塞,引起呼吸不畅,故应清除口鼻分泌物。28.患者,女,50岁,尿失禁行导尿管留置,为预防泌尿系统感染首选的护理措施是[单选题]*A.定时更换卧位B.遵医嘱给抗生素C.及时拔出导尿管D.增加清洗尿道口次数E.鼓励患者多饮水,行膀胱冲洗【正确答案】答案解析:【精析】该患者为尿失禁患者,留置导尿管后,为预防泌尿系感染,应鼓励患者多饮水,必要时行膀胱冲洗。29.患者,男,50岁。高血压病2年,体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是[单选题]*A.散步【正确答案】B.举重C.冬泳D.攀岩E.跳绳答案解析:【精析】高血压病患者不宜进行过于剧烈的活动,因此首选散步。30.原发性高血压最严重的并发症是()。[单选题]*A.脑出血【正确答案】B.充血性心力衰竭C.肾功能衰竭D.冠心病E.糖尿病答案解析:原发性高血压的并发症中以脑血管的并发症最常见且最严重,包括各种出血性或缺血性脑卒中、高血压脑病等,可引起瘫痪甚至危及生命,多属于高血压急症的范畴。31.心律失常患者中最易发生脉搏短绌的类型是()。[单选题]*A.心房扑动B.心房颤动【正确答案】C.心室颤动D.室性期前收缩E.窦性心律不齐答案解析:心房颤动的三大特点为:①第一心音强弱不等;②心室律绝对不规则;③脉搏短绌。32.腹膜炎术后半卧位的目的不包括()。[单选题]*A.有利于脓液局限盆腔B.有利于改善呼吸和循环C.有利于恢复肠蠕动【正确答案】D.减轻中毒症状E.防止膈下感染答案解析:腹膜炎术后体位取半卧位的目的有:①促使腹腔内渗出液流向盆腔,有利于局限炎症和引流,以减轻中毒症状,防止膈下感染;②可促使腹内脏器下移,减轻因明显腹胀挤压膈肌而对呼吸和循环造成的影响;③半卧位时腹肌松弛,有助于减轻腹肌紧张引起的腹胀等不适。33.恶性肿瘤术后第1年,随访的时间是()。[单选题]*A.每半个月1次B.每1~2个月1次C.每3个月1次【正确答案】D.每4~5个月1次E.每6个月1次答案解析:恶性肿瘤患者应终身随访,在手术治疗后最初3年内至少每3个月随访1次,继之每半年复查1次,5年后每年复查1次,可早期发现复发或转移征象。34.细菌性肝脓肿患者术后拔除引流管的指征是每日引流液应少于()[单选题]*A.5mlB.10ml【正确答案】C.15mlD.20mlE.25ml答案解析:细菌性肝脓肿患者术后拔管:当脓腔引流量少于10ml/d时,可逐步退出并拔除引流管,适时换药,直至脓腔闭合。35.多器官功能不全综合征的普遍特征不包括()。[单选题]*A.与创伤、休克关系密切B.持续高代谢C.耗能途径异常D.原本健康器官迅速受累E.低动力型循环【正确答案】答案解析:多器官功能不全综合征(MODS)是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭,如严重的脓毒症,创伤、烧伤、感染、休克,急性呼吸窘迫综合征,急性肾衰竭和应激性溃疡等。其主要病理变化:①“高排低阻”的高动力型循环;②代谢模式特点:持续性高代谢、耗能途径异常、对外源性营养底物反应差;③以细胞因子为代表的各种炎症介质的释放。36.试管婴儿的主要适应证是()[单选题]*A.无排卵B.无精症C.免疫性不孕D.输卵管不通【正确答案】E.子宫发育不良37.尿道损伤的患者首选的检查是()[单选题]*A.B超B.CTC.MRID.尿道X线摄片【正确答案】E.逆行尿道造影答案解析:尿道损伤的患者多伴有骨盆骨折,骨盆骨折的患者须平卧,勿随意搬动,否则会加重损伤。因此应首选X线摄片判断尿道损伤的患者是否合并骨盆骨折。38.患儿,女,5个月。家长诉患儿爱流口水,查体见齿龈部有白色乳状凝块物,不易擦去,擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是[单选题]*A.齿龈炎B.鹅口疮【正确答案】C.溃疡性口炎D.生理性表现E.磨牙答案解析:【精析】鹅口疮又名雪口病、白色念珠菌病,由真菌感染,是儿童口腔的一种常见疾病,在口腔黏膜表面形成白色斑膜,多见于婴幼儿。39.不符合甲亢危象的表现是[单选题]*A.高热达39℃以上B.心率快大于140次/分C.患者烦躁,焦虑,嗜睡或谵妄D.厌食、恶心、呕吐、腹泻E.血白细胞降低【正确答案】答案解析:【精析】甲状腺危象:是甲亢的严重并发症,多发生于术后12~36小时、发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。主要表现为;高热(T>39℃)、脉快(P>120次/分)、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当,可迅速发展至昏迷、虚脱、休克,常很快死亡。40.孕妇,30岁。孕1产0孕28周,诊断为妊娠合并缺铁性贫血,下列补充铁剂的健康教育内容,不正确的是[单选题]*A.首选口服制剂B.同时服用维生素CC.应饭后或餐中服用D.轻度贫血不可下床活动【正确答案】E.出现黑便无需就医答案解析:【精析】向患者解释口服铁剂易引起胃肠道反应,该类药物宜在饭后服用,从小剂量开始,若有不适感应及时告诉医护人员。服铁剂期间大便会变成黑色,向患者说明以消除顺虑。食用含维生素C的食品,有利于铁吸收。41.正确的胸外心脏按压,是使胸骨下陷[单选题]*A.1~2cmB.3~4cmC.5~6cm【正确答案】D.7~8cmE.9~10cm答案解析:【精析】胸外按压的深度需达到至少5厘
米而不超过6厘米。过浅的按压没有效果,而
按压过深则会增大骨折发生的风险。42.对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是[单选题]*A.手指和肩关节B.腕关节和肩关节C.手指和腕关节【正确答案】D.肘关节和膝关节E.肩关节和肘关节答案解析:【精析】类风湿性关节炎最易受累的关节是腕关节和手指关节,所以此部的X线检查对诊断最有价值。43.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是[单选题]*A.抗休克,静脉输液、输血B.停止一切操作,抑制宫缩【正确答案】C.行阴道助产,尽快结束分娩D.大量抗生素预防感染E.剖腹探查答案解析:【精析】分娩期一旦发现先兆子宫破裂征象,应采取措施抑制宫缩,同时争取时间尽快行剖宫产术。44.产妇临产后,助产士应每2~4小时嘱其排尿一次,其目的是避免[单选题]*A.膀胱充盈影响宫口扩张B.膀胱充盈影响宫缩【正确答案】C.下降的胎头压迫膀胱D.充盈的膀胱过早地引起屏气E.过度充盈使膀胱受损答案解析:【精析】助产士嘱产妇排尿,其目的是避免膀胱充盈影响宫缩。45.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇,通常可于产后3~4d因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为[单选题]*A.产褥热B.产后热C.泌乳热【正确答案】D.乳腺炎E.产褥感染答案解析:【精析】乳汁产后3~4天增多,由于乳房极度充盈、胀大,体温可达37.8℃~39℃,称泌乳热,一般持续4~16h下降,不属病态。46.患者,女,35岁,已婚。因“外阴瘙痒1周,白带增多,有臭味”前来就诊。经检查确诊为“滴虫性阴道炎”以下护理措施不正确的是[单选题]*A.嘱患者注意个人卫生,勿与他人共用浴盆、浴巾B.患者的内裤、浴巾应煮沸5~10分钟以杀灭滴虫C.治疗期间避免性生活或在同房时使用避孕套D.嘱患者的性伴侣应同时治疗E.嘱患者于月经干净后复查白带,未查见滴虫视为治愈【正确答案】答案解析:【精析】治疗后月经干净后复查白带,阴性后应再巩固治疗一个疗程,并于每次月经干净后复查白带,连续3次为阴性方为治愈。47.门静脉高压病症患者行分流手术,术前护理不正确的是[单选题]*A.卧床休息B.避免大便干燥C.避免食干硬食物D.手术前1日清洁灌肠E.手术前常规放置胃管【正确答案】答案解析:【精析】术前一般不放置胃管,以防止食管胃底出血。48.胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,下列叙述不正确的是[单选题]*A.进食后上腹饱胀B.呕吐物为宿食C.可见胃型,胃蠕动波D.易发生低钾低氯性碱中毒E.一般非手术疗法可治愈【正确答案】答案解析:【精析】胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻时应采用手术治疗。49.系统性红斑狼疮患者,皮肤护理不正确的是[单选题]*A.常用温水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光曝晒E.每日3次用冷水局部湿敷【正确答案】答案解析:【精析】患者应避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴速阳帽、打伞,禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生,忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤。保持口腔清洁及黏膜完整,坚持晨起,睡前、餐后用消毒液漱口,防止感染。50.急性白血病引起出血的主要原因是[单选题]*A.小血管破裂B.进行性贫血C.血小板减少【正确答案】D.纤维素溶解E.血管内凝血答案解析:【精析】急性白血病引起出血的主要原因是血小板减少。51.为了改善子宫胎盘血循环,孕妇卧床休息时一般采取的卧位为[单选题]*A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位【正确答案】D.俯卧位E.头高脚低位答案解析:【精析】为了改善子宫胎盘血循环,孕妇卧床休息时一般采取的卧位为左侧卧位。52.
患儿出现以下哪种畸形时会呈现持续发绀[单选题]*A.室内隔缺损B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症【正确答案】答案解析:【精析】法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。主要临床表现为青紫,其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。53.慢性胃炎最常见的临床表现是[单选题]*A.无症状【正确答案】B.反复黑便C.呕吐咖啡色液体D.饥饿感、夜间痛E.上腹饱胀不适、疼痛答案解析:【精析】慢性胃炎病程迁延,多无明显症状,部分患者有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、吸气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数患者有呕血与黑便,本病多无明显体征,有的患者可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎患者可有舌炎及贫血。54.患者,女,48岁。30分钟前因消化道大出血入院,当时患者心率120次/分,出冷汗,脉搏弱,血压65/40mmHg,皮肤湿冷。该患者的出血量为[单选题]*A.500mlB.500~600mlC.250mlD.800mlE.1000m以上【正确答案】答案解析:【精析】该患者血压低于90/60mmHg,皮肤湿冷,脉搏弱可看出患者出血量大。55.急性病毒性心肌炎患者,最重要的护理措施是[单选题]*A.保证患者绝对卧床休息【正确答案】B.保证蛋白质的供给C.给予易消化的饮食D.给予多种维生素E.严格记录每日出入液量答案解析:【精析】急性病毒性心肌炎患者应绝对卧床休息。56.细菌性肝脓肿的主要表现是[单选题]*A.恶心呕吐B.黄疸C.右上腹肌紧张D.局部皮肤凹陷性水肿E.寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大【正确答案】答案解析:【精析】细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶,临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。57.急性左心衰发生时,患者需采取[单选题]*A.半卧位B.坐位、双腿下垂【正确答案】C.头低脚高位D.平卧位E.俯卧位答案解析:【精析】急性左心衰发生时置患者于两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流。58.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是[单选题]*A.化脓性感染B.休克【正确答案】C.急性肾功能衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.中毒性脑病答案解析:【精析】急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是休克。59.患者,男,50岁。肺癌术后化疗,化疗期间,白细胞降至3×109/L时,首要的处理是[单选题]*A.加强营养B.减少化疗药量C.少量输血D.服生血药E.暂停化疗,通知医生【正确答案】答案解析:【精析】当白细胞降至3×109/L时,应暂停化疗,通知医生处理。60,患者,男,50岁。消化性溃疡5年,因腹痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现[单选题]*A.呕吐B.黑便C.昏厥D.休克E.腹痛加重【正确答案】答案解析:【精析】消化性溃疡患者出血后,血液可覆盖在溃疡面上,可减少胃酸对溃疡的刺激,使腹痛减轻。61.慢性子宫颈炎的主要症状是[单选题]*A.不孕B.外阴瘙痒C.下腹坠痛D.外阴灼热感E.阴道分泌物增多【正确答案】答案解析:【精析】慢性子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。62.关于妊娠期妇女的健康指导,正确的是[单选题]*A.妊娠初3个月及末3个月出现尿频不必处理【正确答案】B.妊娠期如果出现便秘时,可随便使用轻泻药C.需要补充铁剂的孕妇,应在餐前半小时服D.早孕反应明显的孕妇,应经常保持空腹状态E.妊娠期白带增多,孕妇应每日行阴道答案解析:【精析】由于孕妇及胎儿代谢产物增多,肾脏负担过重。肾血浆流量(RPF)及肾小球滤过率(GFR)于妊凝早期均增加,RPF比非孕时的增加85%,GFR约增加50%,RPF与GFR均受体位影响,孕妇仰卧位尿量增加,故夜尿量多于日尿量,妊娠初3个月及末3个月出现尿频是正常的生理现象。63.患儿,女,1岁。因反复抽搐急诊入院,来院时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻。首先应采取的护理措施[单选题]*A.立即开放静脉通路,滴注抗生素预防感染B.控制高热,物理降温C.密切观察患儿呼吸、心率D.准备好气管插管工具E.平卧,头偏向一侧,清除口鼻分泌物【正确答案】答案解析:【精析】该患儿抽搐时应使其平卧,头偏向一侧,清除口鼻分泌物,以免抑制呼吸。64.应用异烟肼进行预防性化疗的疗程是[单选题]*A.1~3个月B.3~6个月C.6~9个月【正确答案】D.9~12个月E.12~18个月答案解析:【精析】可用异烟肼预防性服药,每日10mg/kg,每日不大于300mg,疗程6~9个月。65.在第一次产程时,若要了解宫口开大情况,一般方法是[单选题]*A.腹部检查B.阴道检查【正确答案】C.骨盆检查D.胎心监护E.双合诊答案解析:【精析】若要了解宫口开大情况,一般行阴道检查。66.消化性溃疡患者饮食护理正确的是[单选题]*A.忌食生冷食物【正确答案】B.少量出血时可进行食热流质C.忌食高热量、高营养食物D.进食含纤维素多的蔬菜水果E.急性发作期患者应给予普食答案解析:【精析】热胀冷缩,热了血管容易扩张,导致溃疡出血。B应该是少量出血时可进食温凉流质才对。67.患者,男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食,第6天体温升高到39.5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发[单选题]*A.胸膜炎B.肺炎C.切口感染D.食管吻合口瘘【正确答案】E.癌肿播散答案解析:【精析】由于术后3~4日吻合口处于充血水肿期,需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管,造成吻合口肿胀,难以愈合,加之过早进饮食极易造成食管吻合口瘘。68.关于产后沮丧的临床表现,正确的是[单选题]*A.产妇出现行为紊乱B.产妇出现自我伤害C.产妇常有幻觉出现D.表现为焦虑、疲劳【正确答案】E.产妇常有意识障碍答案解析:【精析】产妇产后表现为焦虑、疲劳。69.典型急性心梗与典型心绞痛患者在症状上最大的区别是[单选题]*A.疼痛的放射部位B.疼痛的部位C.疼痛的持续时间【正确答案】D.疼痛的性质E.伴随症状答案解析:【精析】心绞痛持续时间:多在3~5分
钟内,一般不超过15分钟、急性心肌梗死一般无明显的诱因,疼痛可持续数小时或数天,经休息和含服硝酸甘油无效。70.敌敌畏中毒的临床表现特点是[单选题]*A.瞳孔缩小,肺水肿【正确答案】B.瞳孔正常,肺水肿C.血压下降,流涎D.四肢抽搐E.瞳孔放大,肺水肿答案解析:【精析】敌敌畏中毒的临床表现特点是腺体分泌增加及平滑肌痉挛包括瞳孔缩小,严重出现肺水肿;肌纤维颤动;中枢神经系统症状等。71.下列维生素D中,生物活性最强的是[单选题]*A.胆骨化醇B.麦角骨化醇C.25-羟胆骨化醇D.1,25二羟胆骨化醇【正确答案】E.24,25-轻胆骨化醇答案解析:【精析】A和B选项在人体内都没有生物活性,但作为原料。经第一次羟化合成C项,也是循环中维生素D的主要形式,再经过第二次羟化合成D项,是生物活性最强的。72.斜疝术后护理错误的是[单选题]*A.切口处沙袋压迫B.早期下床【正确答案】C.阴囊托起D.伤口处勿污染E.防止腹压增加答案解析:【精析】采用无张力疝修补术的患者可以早期离床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝患者可适当延迟下床活动时间。73.每小时一次的外文缩写是()。[单选题]*A.DCB.pcC.qh【正确答案】D.acE.st答案解析:qh:每小时1次;qn:每晚1次;qd:每日1次;bid:每日2次;tid:每日3次;qid:每日4次。74.下列疫苗需要皮内注射的是()。[单选题]*A.卡介苗【正确答案】B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎减毒活疫苗D.百白破缓和制剂E.麻疹减毒活疫苗答案解析:BD两项,乙肝疫苗和百白破缓和制剂均应进行肌内注射;C项,脊髓灰质炎减毒活疫苗应口服进行接种;E项,麻疹减毒活疫苗应进行皮下注射。75.有机磷农药中毒后患者呼出的气体气味是()。[单选题]*A.蒜臭味【正确答案】B.烂苹果味C.苦杏仁味D.酒味E.粪臭味答案解析:A项,呼出气体有蒜臭味是有机磷农药中毒的特点;B项,呼出气体有烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒的特点;C项,呼出气体有苦杏仁味是氰化物中毒的特点;D项,呼出气体有酒味是饮用乙醇后的表现;E项,呼出气体有粪臭味多见于肠道梗阻或胃结肠造瘘的患者。76.引起中毒的化学物质是()。[单选题]*A.有机溶剂B.农药C.毒药D.毒物【正确答案】E.毒素答案解析:在一定条件下,较小剂量就能够对生物体产生损害作用或使生物体出现异常反应的外源化学物质称为毒物。77.消化性溃疡最常见的并发症是()。[单选题]*A.穿孔B.出血【正确答案】C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案解析:消化性溃疡常见的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变,其中出血是最常见的并发症。78.各种流产的临床特点,正确的是()。[单选题]*A.完全流产:腹痛,宫口松B.先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量【正确答案】C.难免流产:阴道出血少,未破水D.不全流产:宫口闭,阴道出血减少E.稽留流产:胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周答案解析:A项,完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失,妇科检查见宫颈口已关闭,子宫大小接近正常。C项,难免流产流血时间长,出血量增多,超过正常月经量。D项,不全流产的临床表现是部分妊娠物排出宫腔,还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口,妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。E项,稽留流产,又称过期流产,是指胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者。79.关于急性脓胸的症状及体征的叙述,错误的是()[单选题]*A.气促B.体温高达40℃C.白细胞计数增高D.胸廓饱满E.杵状指【正确答案】答案解析:杵状指多由肢体末端缺氧、代谢障碍、中毒性损害导致。慢性脓胸可伴发杵状指,急性脓胸无杵状指表现。80.关于闭式胸膜腔引流的叙述,错误的是()。
[单选题]*A.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cmB.衔接紧密,防止漏气C.长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅D.气胸引流管置于患侧第2肋间E.拔管时病人可自由呼吸【正确答案】答案解析:拔管时嘱病人深吸气,然后屏住,以免管端损伤肺脏或引起疼痛。81.股疝易嵌顿,主要是因为()。[单选题]*A.病人年龄大B.病人肥胖C.股管解剖特点【正确答案】D.病人多为经产妇E.骨盆宽大答案解析:由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,周围多为坚韧的韧带,因此股疝容易嵌顿。82.支气管肺癌最常见的早期症状是()。[单选题]*A.阵发性刺激性干咳【正确答案】B.发热C.持续性痰中带血D.血性胸水形成E.胸痛83.会阴热敷治疗时,热敷面积一般是病损范围的()[单选题]*A.相等大小B.1倍大小C.2倍大小【正确答案】D.3倍大小E.4倍大小84.对低钾患者静脉补钾,最重要的参考指标是()[单选题]*A.给药速度B.药液浓度C.患者尿量【正确答案】D.用药总量E.患者精神状态答案解析:钾离子主要通过尿液排出体外,补钾时为防止钾离子在体内蓄积过多,应严格监测患者的尿量,一般尿量>30ml/h时补钾较为安全。85.使用双气囊三腔管时,正确的护理措施是()[单选题]*A.先向食道囊注气,再向胃囊注气B.食道囊和胃囊各注气约30mlC.置管期间每隔12小时放气1次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24小时仍需严密观察【正确答案】答案解析:AB两项,使用双气囊三腔管时应先向胃囊注气约150~200ml,至囊内压约50mmHg时封闭管口,缓缓向外牵引管道,使胃囊压迫胃底部曲张静脉,如单用胃囊压迫已止血,则食管囊不必充气;如未能止血,继向食管囊注气约100ml至囊内压约40mmHg并封闭管口,使气囊压迫食管下段的曲张静脉。C项,每12~24小时应将食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管再稍深入,使胃囊与胃底黏膜分离。DE两项,出血停止后,放松牵引,放出囊内气体,保留管道,继续观察24小时,未再出血可考虑拔管,拔管后24小时仍需严密观察。86.关于慢性肾小球肾炎患者健康指导的叙述,错误的是()。[单选题]*A.进行适当锻炼B.禁烟酒C.注意保暖,预防感冒D.为避免劳累,应停止工作【正确答案】E.避免一切加重疾病或使其复发的因素答案解析:慢性肾小球肾炎不必停止工作,但要避免剧烈运动。87.判断口对口人工呼吸有效的指标主要是()[单选题]*A.发绀减轻B.瞳孔缩小C.抽搐停止D.心跳恢复E.胸廓起伏【正确答案】答案解析:ABCD四项,为心肺复苏术抢救有效的指标。E项,口对口人工呼吸应以见到胸廓起伏为有效的指标。88.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是()。[单选题]*A.铁缺乏B.肾脏产生红细胞生成素减少【正确答案】C.叶酸缺乏D.代谢产物抑制骨髓造血E.红细胞寿命缩短答案解析:几乎所有慢性肾衰竭患者均有轻至中度贫血,且多为正细胞、正色素性贫血,导致贫血的主要原因是肾脏促红细胞生成素(EPO)生成减少,故称为肾性贫血。89.毒性弥漫性甲状腺肿患者甲状腺肿大的描述,错误的是()[单选题]*A.柔软B.双侧对称C.压痛明显【正确答案】D.可有震颤E.能随吞咽运动答案解析:ABE三项,多数患者以甲状腺肿大为主诉,甲状腺呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动;少数患者的甲状腺肿大不对称或肿大不明显。C项,毒性弥漫性甲状腺肿患者的甲状腺无压痛。D项,毒性弥漫性甲状腺肿时,甲状腺的血流量增多,故在上下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部较明显。90.小儿泌尿道感染的主要途径是()。[单选题]*A.上行感染【正确答案】B.血源性感染C.直接蔓延D.外伤后感染E.尿路畸形和梗阻答案解析:致病菌从尿道口上行并进入膀胱,引起膀胱炎,膀胱内的致病菌再经输尿管移行至肾脏,引起肾盂肾炎,是小儿泌尿道感染的最主要感染途径。91.类风湿关节炎常见临床表现不包括()。[单选题]*A.晨僵B.关节痛与畸形C.肺间质病变D.蛋白尿【正确答案】E.高热答案解析:类风湿关节炎少有累及肾脏,长期的类风湿性关节炎偶见轻微膜性肾病、肾小球肾炎、肾内小血管炎以及肾淀粉样变。A2型题
患者,男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×109/L。胸片示:双肺中下肺野纹理增强。
92.最可能的诊断是[单选题]*A.支气
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