扎佐镇基本公共卫生服务项目绩效考核细则

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附件1

扎佐镇基本公共卫生服务项目绩效

考核细则

根据《乡村医生从业管理条例》、《贵州省基本公共卫生

服务项目乡村医生工作手册》、《国家基本公共卫生服务规

范（2011年版）》、县卫生和计划生育局、县财政局《关于

印发<修文县基本公共卫生服务绩效考核方案（2016版）>

的通知》及相关法律法规精神，进一步明确乡村医生职责，

切实加强我镇基本公共卫生服务项目管理，加快促进基本公

共卫生服务均等化，确保我镇公共卫生服务项目及国家医改

政策的顺利实施，结合我镇实际，经院务会讨论，特制定本

细则。

一、组织管理

1、我镇乡村医生是指经县卫生行政部门注册，并在村

卫生室所辖范围内向农村居民提供基本公共卫生服务项目

和基本医疗服务的卫生技术人员，是农村三级医疗保健网最

基层卫生机构中的卫生专业技术人员，是国家医疗卫生队伍

的组成部分，所从事的基本医疗和基本公共卫生服务项目工

作属社会公益性事业，应受到社会的支持和尊重，并受法律

保护。必须服从卫生院及村两委领导。

2、每月按时参加由卫生院组织的各种会议，不得迟到、

早退，如特殊情况下召开紧急会议不得无故缺席，无特殊重

大事情一律不得请假，如确实因重要事情不能参加例会的需

向卫生院分管领导请假并说明事由再附以请假条，经核实无

1

误后给予签字同意请假，但对谎言编造理由弄虚作假借故不

参加例会者一经查实从重处罚，给予扣除当月工资200元。

对不经请假而无故不参加例会者，缺席一次扣工资100元，

会议迟到1分钟从当月工资中扣2元，以此类推，迟到30

分钟以上者，按旷工处理扣100元，并在三天之内到卫生院

相关科室对接开会内容。

3、加强村卫生室环境管理，室内室外地面、墙面干净

整洁，物品堆放有序。爱护公共财产，各村卫生室的设备要

定期维护保养，确保村卫生室设备安全，对非人为正常使用

老化的设备要及时上报卫生院办公室以便及时更新；对不正

确使用，人为因素破坏等造成设备破坏的将严格追究当事人

责任并照价赔偿。

4、卫生室在开展医疗服务的同时，患者不能冒名顶替

看病，如有冒名顶替者经举报，经查实，予以停业整改1月。

5、按时完成卫生院安排的各项临时工作，未完成的将

按工作的重要性予以处罚。

二、基本公共卫生服务项目工作乡村医生必须在我院公共卫生从业人员人员的领导和

指导下为自己辖区范围内居民免费提供基本公共卫生服务，

至少完成年度目标工作任务并每月按时参加会议按时上报

各类报表及数据。具体要求如下：（一）预防接种

1、村医、卫生院公共卫生工作人员在日常的预防接种

工作中，应遵循“三查七对一观察”的内容进行工作，发错

疫苗及接种错误的工作人员一次性扣300元，并纳入年终考

2

核中。到位率≤95%，从接种经费中每月扣50元，接种率≤

95%，每降低一个百分点扣20元，所有报表错误一次扣50

元，卡证1例不符扣50元（备注：以当月录入微机时间为

准）。当月麻风及时接种率≤95%，扣100元；每发现一名目

标儿童漏建卡证扣100元，新生儿出生及时建卡率≤98%，

一例扣50元。

2、按卫生院工作要求，完成各种临时接种补种工作（麻

疹强化、脊灰强化等），未完成者，按相应的比例从工资中

扣除。

（二）传染病及突发公共卫生事件

1、门诊日志管理未使用门诊日志登记扣100元；门诊日志未及时、未完

整登记1例扣50元；门诊日志与处方不一致1张扣50元。

2、传染病监测管理及重点传染病随访管理传染病转抄登记少抄1例或不完整的扣50元；未及时

报告或漏报传染病(疑似传染病)1例扣300元；无重点传染

病登记本、随访表、处置记录本扣50元；未及时在重点传

染病登记本上登记的或登记不完整的1例扣50元；未及时

入户随访手足口病1例扣50元（除特殊情况外应7天内随

访）；手足口病随访之后未及时上传图片或没有打印图片的1

例扣100元；无禽流感监测、不明原因肺炎监测及其他临时

要求监测登记本并记录扣50元（临时要求）。

3、监测、报告、报表及时、准确情况突发公共卫生事件登记本、处置本、报告卡、报告制度

没有的或者无记录的扣50元；无传染病月报表（每月上报

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全年共12月）、差一月扣50元；无传染病登记本、报告卡、

报告制度的扣50元。（三）、居民健康档案管理

1、积极为居民建立健康档案，建立居民纸质、电子健

康档案，建档率：≥75%，未达75%的每下降五个百分点扣

100元；

2、每份档案经审核后有填写不清、逻辑错误、漏项等

累计达三处以上视为不规范档案，出现一份扣10元；经电

话核实出现错号、空号、停机、对方不承认或者不清楚村医

为其服务过居民健康档案中内容视为不真实档案，出现一份

扣20元；（四）、老年人管理

1、辖区内65岁以上老年人建档率达80%以上，未完成

建档率的村每下降5个百分点扣100元；

2、各村必须按照卫生院要求预约65岁以上老年人到指

定地点进行体检，确保建档人数体检率达100%。未完成体检

率的村每下降5个百分点扣100元。

3、各村必须按照卫生院要求对体检完的65岁以上老年

人完成电子档案的录入，录入内容包括体检表、自我评估表、

中医体质辨识表等，录入内容必须与纸质档案一致，如出现

3处以上错误视为不规范档案，出现一份扣50元。

4、每年为65岁以上老年人做一次中医体质辨识、常见

疾病等中医健康指导（开展服务的65岁以上老年人），发现

一例未做中医体质辨识或结果判定不合格扣10元。（五）、高血压、糖尿病患者管理

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1、每月26号之前需上交首诊测血压数据、每月新增高

血压、糖尿病病人数，未按时上交，未上报扣100元，迟一

天扣20元。

2、按时间安排表，各村按时来整理资料，未按时整理

资料，迟一天扣100元；

3、高血压、糖尿病各种表格填写出现未填、填写不清、

逻辑错误及漏项等，出现一例扣10元；村医表格与卫生院

表格填写不一致，出现一例扣10元，以此类推；

4、对管理率达门槛线或核定的指标线后新发现的高血

压、糖尿病病人，且纳入规范管理的，给予100元/例奖励。

伪造新增高血压、糖尿病病人的，出现一例按奖励金额的5

—10倍处罚；

5、未按时管理本村高血压、糖尿病病人，出现一例扣

100元；

6、随访表经审核后出现未按要求随访、弄虚作假（如：

血压、血糖值填写不真实、未增加2周随访，未填写转诊单

转诊病人），填写不清、逻辑错误、漏项等累计达三处以上

视为不规范填写，出现一份扣50元；经电话核实出现错号、

空号、停机、对方不承认或者不清楚村医为其服务过随访表

中内容视为随访不真实，出现一份扣50元；

7、体检表每季度必须完成管理人数的1/4，并留有患者

电话，电话随时更新，确保畅通，未完成的村扣100元；

8、体检表经审核后有填写不清、逻辑错误、漏项等累

计达三处以上视为不规范档案，出现一份扣50元；经电话

核实出现错号、空号、停机、对方不承认或者不清楚村医为

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其服务过体格体检表中内容视为不真实体检。出现一份扣50

元；

9、按卫生院要求完成高血压、糖尿病管理率，筛查率

不足80%且未完成管理率的村每差1例扣50元。

10、各季度出现的情况填写在督导表中，村医签字确认。（六）、重性精神疾病患者管理

1、及时排查本村疑似精神病患者，按时完成4‰的任务；

每新增1个，奖励200元；未完成任务，每下降一个千分点

扣50元；

2、按时间安排表，各村按时来整理资料，未按时的迟

一天扣100元；

3、重性精神病疾病表格填写出现未填写、填写不清、

逻辑错误、漏项等出现一例扣5元；村医表格与卫生院表格

填写不一致，出现一例扣10元，以此类推；

4、随访表填写不清、逻辑错误、漏项等累计达三处以

上视为不规范填写，出现一份扣5元；经电话核实出现错号、

空号、停机、对方不承认或者不清楚村医为其服务过随访表

中内容视为随访不真实，出现一份扣20元；

5、完成高风险管理患者每半年一次的家庭访视记录（要

求有照片和家属签字等认证资料），未完成缺一次扣10元。（七）、卫生监督协管

1、医疗废物管理每月26日上报医疗废物处置转运，并填写医疗废物处置

登记本，未按时上报或未及时登记扣50元，迟一天扣20元。

填写医疗废物处置记录，记录本要有处置日期、医疗废物名

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称、处置方式及处置人员签名的内容，未及时记录出现一次

扣20元。

2、生活饮用水

20户以上农村生活饮用水点底数要清楚并有记录、按时

对农村生活饮用水点进行监测并记录掌握农村生活饮用水

点消毒漂白粉的使用和储存，未按时监测、对生活饮用水底

数不清或对村里漂白粉使用情况不清楚，扣50元。

3、打击非法行医，按时上报打击非法行医行为，未及

时上报扣50元。

4、卫生监督协管信息报表按时填写卫生监督信息报表，未按时记录的，一次扣20

元；如发生发现异常情况及时报告卫生监督工作站，未及时

报告扣50元

5、治疗室紫外线消毒、无紫外线消毒灯管扣50元，未

按时消毒或未按时记录一次扣10元。（八）、健康教育

1、及时更新健康教育宣传栏，并发放相应的健康教育

印刷资料，如发现不及时更新和维护健康教育宣传栏，一次

扣100元。

2、每年不少于6次健康知识讲座（每两月至少举办一

次），如发现未举办健康知识讲座，每少一次扣160元

3、认真开展针对本村的慢性病人、妇女、老年人、门

诊病人等群体开展个体化健康教育，每月完成至少1人的个

体化健康宣教，少一人扣10元。

4、展架资料摆放整洁，资料种类不少于12种，并每月

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更新1次。展架摆放凌乱一次扣100元。

5、每月及时上报工作完成情况。不及时上报或上报内

容出现逻辑错误每次扣50元。

（九）、孕产妇保健管理

因孕产妇管理主要由镇卫生院管理，村级妇保员负责发

现孕妇、督促检查，则孕产妇保健管理采用奖励制度。从孕

前叶酸发放与孕后随访登记起，督促及完成孕早期一次检

查、孕中期两次检查、孕晚期两次检查、产后访视、产后42

天检查共9个内容，给予每例100元补助（含项目经费和奖

励）。若督促不到位，未完成全部内容者，取消该例项目补

助经费和奖励经费。

（十）、儿童保健管理

1、儿童保健管理主要由村级妇保员完成，则儿童保健

管理采用考核制度。按照“4-2-1”规范系统管理模式管理

儿童，系统管理率为85%。年终系统管理率≥85%，全额发放

儿保经费；系统管理率<85%，每下降一个百分点扣50元，

以此类推。

2、儿童中医保健技术：抽查所有上报中医保健儿童的

10%，若抽查儿童家长告知“不知道”或“未做过”，算不合

格，年终按四季度平均合格率发放中医保健经费。

3、每月按排版表妇保门诊值班及儿童集中体检。妇保

门诊可换班，不可请假，无故迟到，扣20元/次，旷工扣50

元/天；儿童集中体检迟到，扣50元，旷工扣100元。

（十一）、肺结核病人管理服务

1、做好入户随访，第一次入户随访必须在72小时内完

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成，未及时随访和完成随访内容的，扣100元；

2、每月按时对辖区结核病患者服药进行规范督导，未

规范督导扣50元。三、基本医疗服务管理

1、按规定登记门诊日志，不漏项、字迹清楚；严格按

照《处方管理办法》，处方书写规范，字迹清楚，每张处方

不超过5种药品，如处方不清晰及不规范的，且超过5种药

品的扣10元。

2、严格执行《药品管理办法》及贵阳市卫生局规定的

用药目录，严格执行药品零差额销售，因举报或查实的，扣

50元；未通过正规渠道进购药品进行销售，经查实没收药品，

并扣除合医减免资金。

3、严格按照《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》

及《抗菌药物的使用原则》的相关规定，合理用药，使用抗

生素、激素必须达到用药指标，用药与诊断必须相符。如与

诊断不符的扣10元。

4、卫生院不定期组织督导检查，在检查中发现药品摆

放不整齐，且药柜脏乱者，扣50元，有过期药品的。扣100

元