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文档简介

十六、尿潴留是指膀胱排空不全或停止排尿。完全性尿潴留：尿液完全不能排除。不完全性尿潴留：尿液不能完全排除，排尿后残余尿量大于100ml.

（一）发生机制膀胱内壁压力感受器感知传至骶髓低级排尿中枢尿意膀胱尿液达到一定程度正常排尿过程排便肌肉活动脑干和大脑皮层高级排尿中枢大脑皮层发出冲动下行到骶髓膀胱尿液进入上部尿道沿盆神经冲动传至冲动沿盆神经尿液再刺激尿道感受器产生兴奋冲动驱使尿液排除膀胱控制阴部活动（二）、病因机械性梗阻是指参与排尿的神经及肌肉活动正常但在膀胱颈至尿道外口的某部位存在梗阻性病变。动力性梗阻各种原因造成排尿中枢或周围神经损害，导致膀胱逼尿肌无力或尿道括约肌痉挛所引起。尿路本身无机械性梗阻某些药物作用可导致尿潴留动力性梗阻神经系统病变脊柱裂、脊膜膨出、颅脑和脊髓肿瘤糖尿病、多发性硬化和周围神经炎手术和麻醉：中枢神经或骨盆手术致盆神经损害或功能障碍。药物作用：阿托品、抗抑郁药、抗组胺精神因素（三）、临床表现尿潴留分为急性和慢性急性尿潴留突然发生、短时间膀胱充盈病人下腹胀痛并膨隆，尿意紧迫，但不能自行排尿。病人因下腹胀痛而烦躁不安、异常痛苦.易发生尿路感染。(四）、问诊要点尿潴留的临床表现特点发生的时间、起病缓急及伴随的症状尿潴留对病人的影响有无因尿液无法排除致下腹胀痛、烦躁有无尿路感染的表现，尤其是留置导尿的病人有无尿潴留相关疾病史、手术史、用药史或环境因素诊断、治疗与护理经过（五）主要护理诊断舒适度减轻与尿液无法正常排出有关尿潴留与尿道梗

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