医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-20

医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-20（总分：100.00，做题时间：90分钟）一、 单项选择题（总题数：0，分数：0.00）二、A型题（总题数：21,分数：42.00）反密码子UAG识别的mRNAt的密码子是 （分数：2.00）GTCATCAUCCUAVCTA1个碱基解析：［解析］按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对,反密码子第31个碱基配对，则tRNA上反密码子UAG识另UmRNAt密码子CUA双向复制描述的内容是 （分数：2.00）—条子链从5"-3"方向，另一条子链从3"-5"方向合成有两个起始点的复制同一DNA-pol既延长领头链，又延长随从链在一个起始点形成两个方向相反的复制叉 V原核生物才有，真核生物没有解析：辅酶在酶促反应中的作用是 （分数：2.00）启动载体的作用V维持酶的空间构象参加活性中心的组成促进中间复合物形成提供必需基团解析：［解析］辅酶是结合酶类分子中的非蛋白质部分，由一些小分子有机化合物构成，也多参与酶活性中心的组成，在酶促反应中的作用是起着传递某些化学基团，或传递电子或原子的作用，即起运输载体的作用。辅酶一般不提供必需基团，与维持酶的空间构象、促进中间复合物形成无直接关系。属于碱性氨基酸的是 （分数：2.00）天冬氨酸异亮氨酸组氨酸V苯丙氨酸半胱氨酸解析：DNA受热变性时，出现的现象是 （分数：2.00）多聚核苷酸链水解成单核苷酸在260nm波长处的吸光度增高 V碱基对以共价键连接溶液黏度增加最大光吸收峰波长发生转移解析：［解析］DNA受热变性时，分子中双链间的氢键断裂，但不伴有共价键的断裂和形成，故双螺旋结构被解开成单链，而不会水解为单核苷酸，碱基间更不可能以共价键连接；由于 DNA所含的嘌吟和嘧啶分子中都有共轭双键，对260nm波长的紫外线有很强的光吸收。当DNA变性时，DNA分子双链解开，碱基外露，故对260nm波长的紫外线吸收增强； 嘌吟和嘧啶分子未发生变化， 故最大吸收峰的波长不会产生转移； DNA变性时，双链解开结构松散，致使分子的不对称性变小，故溶液黏度应降低，而不是增加。与G蛋白偶联的受体是 （分数：2.00）环状受体7个跨膜螺旋受体 V催化性受体细胞核内受体细胞浆内受体解析：平滑肌细胞兴奋时，Ca2+来自 （分数：2.00）肌钙蛋白钙调素细胞外液肌浆网细胞外液、肌浆网和其他钙库V解析：下列有关睾酮功能的叙述，错误的是 （分数：2.00）促进精子生长发育抑制蛋白质合成V促进骨骼生长促进副性征的出现维持正常性欲解析：［解析］睾酮的功能主要有三个方面：①促进并维持男性性器官及副性征的发育，维持正常性欲；②对代谢的作用主要是促进蛋白质合成和促进骨中钙和磷的沉积，促进肌肉和骨骼生长、发育；③促进精子的生成。关于ABO血型系统的叙述，下列哪项是错误的 ? （分数：2.00）AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体VAB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原A型血的血清中含有抗B抗体B型血的血清中含有抗A抗体O型血的红细胞上不含抗原解析：［解析］ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原 A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型；只有B凝集原的为B型；A和B两种凝集原都有的为AB型；两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。 在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般没有抗A和抗B凝集素；O型血的血清中则抗A和抗B凝集素都有。高钾血症的心电图特点是 （分数：2.00）T波高尖，QRS波群增宽VT波低平，Q-T间期缩短T波低平，Q-T间期延长T波正常，Q-T间期延长T波低平，出现U波解析：关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的? （分数：2.00）血浆渗透压主要来自血浆蛋白血浆渗透压主要来自血浆中的电解质 V血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低血浆渗透压决定了血管内、外水平衡血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化解析：［解析］血浆渗透压约为300mmol/L［即300mOsm/（kg-H2O），约相当于770kPa］，主要来自溶解于其中的晶体物质，特别是电解质，也有一小部分来自血浆蛋白；血浆蛋白形成的渗透压大约为1.5mOsin/（kg•H20），约相当于3.3kPa（25mmHg）,与总渗透压相比所占的比例很小，故当血浆蛋白减少时，血浆总渗透压不会明显降低；红细胞脆性指红细胞对渗透压的抵抗能力，这种能力的变化是红细胞疾病的表现，而不是血浆渗透压改变形成的；由于血浆蛋白一般不能透过血管壁，虽然血浆胶体渗透压在总渗透压中占的比例很小，但对于维持血管内、外的水平衡有重要作用。关于肺泡表面活性物质的描述，哪项是错误的? （分数：2.00）维持肺泡的扩张状态降低肺泡表面张力稳定肺泡容积降低肺的顺应性V防止毛细血管内液体滤入肺泡解析：［解析］肺泡表面活性物质有降低表面张力的作用，减弱了表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用，防止液体渗入肺泡；肺泡表面活性物质的密度随肺泡半径的变小而增大，随半径的增大而减小，使小肺泡表面张力小，不致塌陷，大肺泡表面张力大，不致过度膨胀，保持了大小肺泡的稳定性。由于肺弹性阻力减小，从而使肺顺应性增加。肾维持体内水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动来实现? （分数：2.00）肾小球滤过量近曲小管对水的重吸收量髓袢对水的重吸收量远曲小管和集合管对水的重吸收量V肾小管的分泌功能解析：［解析］机体对水平衡的调节主要是通过抗利尿激素释放的变化，从而导致远曲小管和集合管对水的重吸收量改变来实现的。A、B、C三个选项中涉及的水的转运不是主动过程， 不受调节；肾小管不分泌水。下列激素中，哪项不是由腺垂体合成和分泌的? （分数：2.00）生长素催乳素缩宫素（催产素）V黄体生成素卵泡刺激素解析：［解析］腺垂体主要分泌七种激素，其中促甲状腺激素 仃SH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促卵泡激素（FSH）与黄体生成素（LH）均有各自的靶腺，分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。缩宫素（催产素）是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成，经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。阈电位是指 （分数：2.00）造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位超极化到刚能引起动作电位时的膜电位造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位 V造成膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位解析：［解析］阈电位是造成膜对Na+通透性突然增大的膜电位，即在一段膜上能使 Na+通道开放的数日足以引起正反馈式的更多Na+通道开放，从而形成动作电位上升支的膜去极化的临界水平。远曲小管和集合管对水的重吸收主要受下列哪种激素调节? （分数：2.00）血管紧张素抗利尿激素V醛固酮甲状旁腺素肾上腺素解析：影响远曲小管和集合管主动重吸收Na+的激素是 （分数：2.00）肾上腺素甲状腺激素皮质醇醛固酮VADH解析：［解析］远曲小管和集合管对Na+的重吸收是逆浓度差的主动重吸收，是由醛同酮进入这里的主细胞后，与胞质受体结合形成激素-受体复合物，后者再进入细胞核，调节特异性 mRNA专录，最后合成多种醛固酮诱导蛋白而实现的。水肿的概念是指 （分数：2.00）组织间液或体腔中液体过多V细胞内液含量过多细胞外液含量过多血管内液体过多体内液体含量过多解析：［解析］水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚。梗死是指 （分数：2.00）生理性程序性坏感染引起的坏死局部血流中断引起的坏死V出血引起的坏死由胰腺酶自我消化引起的特殊坏死解析：［解析］梗死是由动脉血流供给断绝，又无侧支循环建立加以补偿而引起的局部组织坏死，故梗死是指局部血流中断引起的坏死。化生是指 （分数：2.00）细胞体积增大细胞数量增多细胞大小、形态不一致一种分化组织代替另一种分化组织V细胞体积缩小解析：［解析］一种分化组织转化为另一种分化组织，称为化生。化生常发生在性质相似的组织如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化上。不符合脂肪变性的是 （分数：2.00）肝细胞内出现大小不等的脂滴巨噬细胞内出现大小不等的脂滴心肌细胞内出现大小不等的脂滴脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴 V近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴解析：［解析］脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴不属于脂肪变性，脂滴是脂肪肉瘤的肿瘤细胞必须具备的成分。三、B型题（总题数：3,分数：12.00）A.EB病毒«B.人乳头瘤病毒C.乙型肝炎病毒«D.HIVE.疱疹病毒（分数：4.00）（1） .与鼻咽癌的发生有关的是 （分数：2.00）VB.C.D.E.解析：（2） .与宫颈癌的发生有关的是 （分数：2.00）A.VC.D.E.解析：［解析］大量的细胞生物学、分子生物学研究表明： EB病毒与鼻咽癌的发生有关，人乳头瘤病毒与宫颈癌的发生有密切关系。«A.EBVB.CMV«C.VZV«D.HSV-1E.HSV-2（分数：4.00）（1）.可引起胎儿宫内感染的主要病原体是 （分数：2.00）A.VC.D.E.解析：（2）.生殖器疱疹的主要病原体是 （分数：2.00）A.B.C.D.V解析：［解析］EBV（EB病毒）可导致传染性单核细胞增多症、 Burkitt淋巴瘤，并与鼻咽癌有关。 CMV巨细胞病毒）是胎儿宫内感染的主要病原体，可引起巨细胞包涵体病。 VZV（水痘一带状疱疹病毒）在儿童初次感染时引起水痘，潜伏的病毒在青春期后引起带状疱疹。 HSV-1常引起口龈炎，复发表现为唇疱疹。 HSV-2主要导致生殖器疱疹，与官颈癌有关。«A.a3T细胞和丫3T细胞B.CD4T细胞和CD8T细胞«C.Th、Ts、Tc和TDTH细胞«D.Th0、Th1、Th2和Th3纟田胞«E.初始T细胞和记忆性T细胞（分数：4.00）（1） .根据抗原受体的类型可将T细胞分为 （分数：2.00）VB.C.D.E.解析：（2） .根据功能可将T细胞分为 （分数：2.00）A.B.C.VE.解析：［解析］TCRa3为T细胞表面特有的标志，具有高度特异性； TCRyS是执行非特异免疫功能的T细胞，主要分布于皮肤、肠道、呼吸道、泌尿生殖道黏膜与皮下组织，血中仅有 1%-3%T细胞根据功能分类可分为：Th0、Th1、Th2和Th3细胞。四、C型题（总题数：4,分数：16.00）A.穿孔«B.出血C.两者皆有D.两者皆无（分数：4.00）（1）.胃癌时可发生 （分数：2.00）A.B.VD.解析：（2）.细菌性痢疾时可发生 （分数：2.00）A.VC.D.解析：［解析］胃癌时可发生岀血、穿孔。少量岀血是常见的，粪便隐血阳性，大岀血可引起呕血、黑粪细菌性痢疾时直肠、乙状结肠可形成糜烂、溃疡，引起脓血便。« A.非竞争性抑制・B.反竞争性抑制« C.二者均是« D.二者均不是（分数：4.00）（1） .其Vmax较无抑制剂时减小 （分数：2.00）A.B.VD.解析：（2） .其Km值较无抑制剂时减小 （分数：2.00）A.VC.D.解析：［解析］非竞争性抑制物不影响酶与作用物结合，不能影响酶对作用物的亲和力，所以其 Km值是不变的，但由于抑制物与酶的结合，抑制了酶的活性，等于减少了活性酶分子，所以使最大反应速度 （Vmax）减小。反竞争性抑制物只与酶一作用物复合物 （ES）结合，不与游离酶结合，当ES与抑制物结合后，酶活性被抑制，等于有效的活性酶分子减少，所以 Vmax减小；由于ES除转变为产物外，又可与抑制物结合生成酶-作用物-抑制物复合物（ESI），增加了去路，所以酶与作用物的亲和力增大， 即Km值较无抑制物时变小。A.生长激素・B.甲状腺激素C.二者均是D.二者均不是（分数：4.00）（1） .能促进蛋白质合成的激素是 （分数：2.00）A.B.VD.解析：（2） .幼年时缺乏，可引起呆小症的激素是 （分数：2.00）A.VC.D.解析:A.延髓呼吸中枢«B.中枢化学感受器«C.两者均是D.两者均不是（分数：4.00）（1） .低氧引起呼吸兴奋，主要是直接作用于 （分数：2.00）A.B.C.V解析：（2） .二氧化碳过多引起呼吸兴奋，主要是通过刺激 （分数：2.00）A.VC.D.解析：［解析］低氧引起呼吸兴奋是通过外周化学感受器起作用的；二氧化碳过多引起呼吸兴奋主要是通过刺激中枢化学感受器。五、多项选择题（总题数：10,分数：20.00）原核生物和真核生物RNA-pol比较 （分数：2.00）种类不同V催化、聚合、延长和方向不同对特异性抑制剂的敏感性不同 V都由多个亚基组成 V解析：下列哪些物质的合成仅在肝进行? （分数：2.00）糖原血浆蛋白尿素V酮体V解析：RNA转录时碱基的配对原则是 （分数：2.00）A.A—UVB.T—AVC.C—GVD.G—A解析：［解析］RNA转录时，碱基的配对原则是DNA上的A,转录成RNA上的U;DNA上的T,转录成RNA上的A;DNA上的C,转录成RNA上的G按转录时的配对原则， DNA上的G应转录成RNA上的G孕激素的生理作用 （分数：2.00）促进水、钠潴留通过中枢神经有升温作用 V促进蛋白质合成 V抑制子宫收缩 V解析：［解析］孕激素在新陈代谢方面能促进水与钠的排泄；雌激素促进卵泡早期发育，增进子宫的血液运行。脂肪氧化供能的特点是 （分数：2.00）氧化时释放的能量多V人体所消耗能源的绝大部分由脂肪提供在短期饥饿的情况下，脂肪是主要的能量来源V脂肪不能在机体缺氧的情况下供能V解析：与遗传因素关系密切的肿瘤有 （分数：2.00）肾母细胞瘤V视网膜母细胞瘤V骨母细胞瘤神经母细胞瘤V解析：［解析］与遗传因素关系密切的肿瘤有肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、家族性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病、遗传性非息肉病性大肠癌、家族性乳腺癌等。骨母细胞瘤是成骨性良性肿瘤。可以引起血管平滑肌收缩的物质有 （分数：2.00）血管紧张素H V前列腺素E抗利尿激素V去甲肾上腺素V解析：下列现象中，哪些存在着正反馈? （分数：2.00）肺牵张反射排尿反射V神经纤维膜上达到阈电位时 Na+通道的开放 V血液凝固过程V解析：［解析］正反馈是指受控部分发出的反馈信息不是制约控制部分的活动，而是促进与加强控制部分的活动。只有肺牵张反射不是正反馈，其余三项活动的实现均存在有正反馈。血液黏滞度增加是由于 （分数：2.00）红细胞数目增加V血流的切率增高温度的降低V血管口径减小解析：［解析］血液黏滞度的高低取决于以下几个因素： ①血细胞比容：血细胞比容越大，血液黏滞度越高；②血流的切率：切