2022年医学专题-耳穴(台湾)

耳穴(ěrxué)療法台北市立聯合醫院中醫院區中醫師:楊素卿第一页，共四十二页。

中醫學機理的探討：

中醫認為身體臟腑、皮膚孔竅、四肢百骸(sìzhībǎihái)，通過經絡與耳廓有緊密聯繫，故有“耳者宗脈之所聚也”之說。因此當臟腑有病時，會在耳廓上反映出來。耳穴刺激療法，旨在宣暢經絡，疏通氣血，利濕降脂。第二页，共四十二页。現代醫學機理的探討：

現代醫學經已了解(liǎojiě)到耳部的神經血管較豐富，剌激該處的神經有助調整機體代謝。1.神經體液學說2.全息生物學說

第三页，共四十二页。1.神經體液學說：耳廓有豐富的神經分布。脊神經叢的耳大神(dàshén)經和枕小神經。腦神經的耳顳神經、面神經、舌咽神經、迷走神經的分支，交感神經的分支。第四页，共四十二页。體液中有乙酰膽鹼、17羫皮質類固醇、三磷酸腺苷、兒茶酚胺、內源性嗎啡物質等，對全身(quánshēn)的調節和整合作用。對機體的一個突出特點是雙相調整作用。耳穴刺激還具有解毒、增強免疫力、抗炎、鎮痛效應。第五页，共四十二页。

2.全息(quánxī)生物學說：

內蒙古的張穎清氏在研究胚胎發育過程中發現，DNA的半保留複制和細胞的有絲分裂，提出了著名的【生物全息律】•法國諾吉爾於1959年代(niándài)提出【倒置胎兒】的耳穴分布規律

第六页，共四十二页。耳穴(ěrxué)治療好處操作簡單：不受地點限制。掌握容易：比身體針方便。安全可靠：除有輕度痛感外。

療效顯著：消炎快、止痛快。預防疾病：防暈車暈船、改善視力。美容(měiróng)、保健、抗衰老。第七页，共四十二页。耳穴(ěrxué)的功能

止痛、止暈、止驚、止咳、止喘、止癢、止鳴、止吐、止酸、止帶鎮靜興奮、降壓升壓、降率強心、止血活血、利尿止遺、通便(tōnɡbiàn)止瀉利咽、明目、助聽、鼻通、美容抗過敏、抗感染、抗風濕第八页，共四十二页。耳穴(ěrxué)視診法

變色：紅色反應、白色反應、暗灰色反應、深褐色反應。變形：隆起、凹陷、點狀、片狀、隆起伴有點狀片狀凹陷或不規則凹陷。耳穴皮膚粗糙不平增厚或似皺褶。丘疹：常見點狀丘疹或水泡(shuǐpào)樣丘疹。脫屑：白色糠皮樣或鱗狀脫屑。血管充盈：血管擴張、扭曲、網狀、血管中斷。

第九页，共四十二页。耳壓治療的器具(qìjù)

2%的碘酒、脫脂藥棉75%酒精、膠布探棒、耳穴探測儀王不留行(wánɡbùliúxínɡ)籽、白芥籽、萊菔籽、酸棗仁、磁石、冰片、綠豆、油菜籽第十页，共四十二页。耳穴(ěrxué)治療的注意事項在飢餓、吃太飽、酒後、身體虛弱、太累之後精神極緊張、大出血、不適合貼耳穴點。有特定疾病如心臟病、氣喘、肝功能異常，注意不可強刺激。當過度疼痛時，會影響睡眠(shuìmián)或導致頭痛，這時便應取下「王不留行子」。第十一页，共四十二页。外耳有炎症或刺激區患有濕疹、潰瘍、凍瘡，不能採用耳穴(ěrxué)療法。妊娠五個月前婦女不宜採用耳穴療法，有習慣性流產史的孕婦忌用耳穴療法。患有動脈硬化症、高血壓病者，針刺降壓溝等穴或放血時，施術前應休息半小時，施術後注意觀察半小時方能離去，以免引起意外。第十二页，共四十二页。第十三页，共四十二页。第十四页，共四十二页。防感冒(gǎnmào)

平常也可以按壓耳朵外圍的一圈，大拇指放在耳背、食指放在耳朵前方(qiánfāng)，從最上方慢慢按壓到耳朵底部，可增加抵抗力、預防感冒。

第十五页，共四十二页。第十六页，共四十二页。近視中醫認為「肝開竅於目」，肝氣和則目能視五色(wǔsè)。「腎藏精」為水火之臟，水不足則火亦微。腎為肝之母。「心藏神」，而心為肝之子。心陽不足、肝腎兩虛，而致不能遠視。【取穴】：心、肝、腎、目一、目二、眼。第十七页，共四十二页。第十八页，共四十二页。頭痛

有額穴、顳穴、枕穴，就跟大腦裡的額葉、顳葉、枕葉類似，如果(rúguǒ)有頭痛的狀況，按壓這些穴道，可紓解不適症狀，而如果(rúguǒ)偏頭痛則可按壓顳穴效果較好，眩暈按壓枕穴效果較好。

第十九页，共四十二页。第二十页，共四十二页。第二十一页，共四十二页。第二十二页，共四十二页。耳針減肥是通過刺激耳殼上分佈的迷走神經，使饑餓感減輕，食慾降低(jiàngdī)，從而使體重下降。耳穴減肥主要用了治療單純性肥胖患者，對於繼發性的肥胖者需配合原發病的治療。第二十三页，共四十二页。控制(kòngzhì)食欲

可以(kěyǐ)按壓飢點、渴點與交感讓大腦感覺到飽足感，想吃東西時就可以(kěyǐ)按，另外，在減重時可能會有些焦慮感也可以(kěyǐ)按壓神門穴鎮靜。第二十四页，共四十二页。減肥取穴：肝、脾、腎、肺、胃、饑點、內分泌、皮質下。

主治：脾腎陽慮型肥胖。

操作(cāozuò)：先用75％酒精消毒耳廓，然後用王不留行籽固定在耳穴上。3至5天換1次，每天按壓3至5次，每次10分鐘。第二十五页，共四十二页。減肥取穴：胃、肺、饑點。

主治：各種類型肥胖(féipàng)。

操作：嚴格消毒後，用U型針埋針，每3日更換1次，餐前及饑餓時，按壓埋針穴。第二十六页，共四十二页。第二十七页，共四十二页。第二十八页，共四十二页。第二十九页，共四十二页。第三十页，共四十二页。第三十一页，共四十二页。調經

按壓內分泌(fēnmì)穴、內生殖器穴，尤其是壓力所引起的經期不穩定效果較好。

第三十二页，共四十二页。第三十三页，共四十二页。第三十四页，共四十二页。第三十五页，共四十二页。第三十六页，共四十二页。減肥取穴：三焦、肺、內分泌(fēnmì)、脾、饑點等穴。

主治；各種原因引起的肥胖。

操作：先用酒精消毒以上耳穴，然後用膠布將王不留行（王不留行是一種中藥名）籽貼在穴位上。每日按壓5次，1次10分鐘。第三十七页，共四十二页。第三十八页，共四十二页。便秘(biànmì)

取穴：大腸穴、直腸穴。便秘是消化系統裡的大腸跟直腸水分過少，按壓大腸穴、直腸穴可增加蠕動，減少便秘的發生。而便秘久了通常(tōngcháng)會有痔瘡的問題，可以按壓肛門穴，預防痔瘡。

第三十九页，共四十二页。第四十页，共四十二页。謝謝聆聽

保養三般精氣神，少言少欲少勞心。

食惟半飽宜清淡(qīngdàn)，酒止三分莫過醺。

常把戲言多取笑，每懷樂意不生嗔。

炎涼變詐都休問，讓我逍遙過百春。第四十一页，共四十二页。内容(nèiróng)总结耳穴療法。•法國諾吉爾於1959年代提出(tíchū)【倒置胎兒】的耳穴分布規律。當過度疼痛時，會影響睡眠或導致頭痛，這時便應取下「王