医疗废物管理制度及职责

医疗废物管理制度及职责医疗废物管理制度及职责16/16医疗废物管理制度及职责医疗废物管理制度及职责安泽县医疗公司中医医院二零一八年目录1、医疗废物管理制度2、医疗废物分类收集制度3、医疗废物转运制度4、医疗废物暂时储蓄制度5、医疗废物交接制度6、医疗废物相关消毒制度7、医疗废物突发事故应急办理制度8、医疗废物卫生安全防范制度9、医疗废物集中办理制度10、医疗废物事故报告制度11、医疗废物管理分工表示图12、医疗废物监控人员职责13、医疗废物管理工作流程14、医疗废物产生科室工作制度15、医疗废物管理应急方案16、医疗废物管理储藏点工人职责医疗废物管理制度一、严格依照卫生部《医疗卫活力构医疗废物管理方法》的要求，依照《医疗废物管理条例》的规定对医疗废物进行管理。二、建立健全医疗废物管理责任制。医院主要负责人为第一责任人；护士长兼职负责医疗废物的管理和监控；科室院感质控小组组长为科室医疗废物管理责任人。各级责任人要的确履行职责，保证医疗废物的安全管理。三、医疗废物由科室指定专人包装物、容器标准和《警示表记规定》的包装物或容器内，每日按规定的时间和路线运往医疗废物暂储藏地。四、建立医疗废物交接制度。各科室送往医疗废物暂储藏点和运往特垃场的医疗废物都要认真进行交接登记。五、医疗废物暂储藏点加锁由专人管理，其他非工作人员不得接触医疗废物。六、对不按《医疗废物管理条例》履行而造成医疗废物流失、泄露、扩散者，按条例相关规定恩赐经济处罚；对造成严重结果的，将依照相关法规追究刑事责任。医疗废物分类收集制度一、依照医疗废物的种类，将感染性废物和损害性废物分别用有警示表记的黄色包装物或容器物盛装封闭，病理性废物必定防腐办理后用黄色包装物盛装封闭。二、感染性废物、损害性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混杂收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。三、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物也许容器进行认真检查，保证无破坏、渗漏和其他弊端。四、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损害性废物不得取出。五、盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时，必定进行紧实严实的封口。六、必定使用有警示表记的包装物或容器。若是其表面面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒或增加一层包装。七、禁止在非收集、非暂时储蓄地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其他废物或生活垃圾。八、使用后的一次性输液器、输血器(袋)、注射器应将针头剪掉，针头按损害性废物收集，一次性输液器、输血器(袋)、注射器按感染性废物收集。医疗废物转运制度一、医院安排专人及时收集本单位产生的医疗废物，并依照种类分别置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内。二、转运人员收集医疗废物时要与废物产生地点负责人进行废物交接登记并签字，登记的内容有：医疗废物产生地点、日期、废物种类及需要说明的事项。登记资料存档三年。三、转运人员从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物依照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时储蓄地点。四、转运人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或容器的表记，标签及封口可否吻合要求。不得将不吻合要求的医疗废物运送至暂时储蓄地点。五、转运人员在运送医疗废物时，必定防范造成医疗废物盛装容器破坏或医疗废物的流失，泄露和扩散，并防范医疗废物直接接触身体，一律推行袋装封闭运送。六、本单位内部一般采用每日运送，运送时防范穿越医疗区、人员活动区、食品加工区等。七、内部运送路线：各科室→内走廊通道→医疗废物暂时储蓄点；运送时间：16：00～17:00八、医疗废物转交出后，应当对暂时储蓄地点、容器及时进行干净和消毒办理。九、每日运送工作结束后，及时对运送工具进行干净消毒。医疗废物暂时储蓄制度一、我院建立的暂时储蓄点位于单位的后门人流减少处。二、袋装的医疗废物必定装入暂时储蓄室内的带盖桶内，不得露天存放。三、医疗废物暂时储蓄时间不得高出两天。四、储蓄室要有严实的封闭措施，有工人专人管理，禁止非工作人员接触医疗废物。五、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施。六、暂存点内必定防渗漏和防雨水冲刷、防范阳光直射。七、室外设有明显的医疗废物警示表记和室内禁止吸烟饮食的警示标识。八、室内要每日进行干净和消毒，可用0．2％过氧乙酸或含氯消毒剂喷雾、擦拭。医疗废物交接制度一、医疗废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记，登记的内容应当包括医疗废物的本源、种类、重量或数量、交接时间、最后去向以及经办人签字等项目。登记资料保存三年以上。二、医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应外观检查医疗废物的包装与表记，并盛装于周转箱内或桶内，不得打开包装袋取出医疗废物。对包装破坏、包装表面污染时应当重新包装。对拒不按规定对医疗废物进行包装的，运送人员应当马上向院内感染管理组报告。三、推行危险废物转移联单管理，《危险废物转移联单》一式两份，每个月一张，由医疗废物办理公司的医疗废物运送人员和我院医疗废物管理人员交接时共同填写，其联单分别保存，保存时间为五年。医疗废物相关消毒制度一、严格履行医院消毒隔断制度。二、暂时储蓄室及地域每周用％的含氯消毒剂对墙壁、地面或物体表面喷洒或拖地消毒一次。三、防范用品在每日工作结束后要用0.25％的含氯消毒剂浸泡消毒。四、医疗废物转移出去后对其地域及用品用0.1％的含氯消毒剂进行擦拭拖地消毒。五、医疗废物转运推车及容器每日用0.1％的含氯消毒剂喷洒擦洗消毒。六、对医疗废物包装物表面被污染时要马上采用0.2％的含氯消毒剂喷洒消毒七、每次收集或转运医疗废物后马上进行手冲刷和消毒，并洗浴。手消毒用0.5％碘伏消毒液或75％的酒精擦拭1—3分钟。八、一旦发生医疗废物溢出、散落时，马上进行收集、消毒办理。医疗废物突发事故应急办理制度一、在收集转运医疗废物中间发生医疗废物泄露、溢出、散落时，转运人员马上向医院感染管理小组报告。二、确定流失、泄露、扩散的医疗废物的种类、数量、发生时间、影响范围及程度。三、感染管理小组赶忙组织相关人员对发生医疗废物泄露扩散的现场进行办理。四、对被医疗废物污染的地域进行办理时，要尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响五、转运人员对泄露、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒办理。对于液体溢出物采用木屑等吸附资料吸取办理。并对受污染的地域、物品进行无害化办理，必要时封闭污染区，以防扩大污染。六、清理人员在进行清理时必定穿防范服、戴手套和口罩、穿靴子等防范用品，清理工作结束后，用具和防范用品均须进行消毒办理。七、若是在操作中清理人员的身体(皮肤)不慎碰到损害，应及时采用办理措施，更换防范用品，受污染皮肤部位用0.25％过氧乙酸擦拭3分钟后洗浴，必要时接受医护技术的救治。八、干净人员必定对污染的现场所面用0.1—0.2％的含氯消毒液进行喷洒、擦地消毒和干净办理，消毒工作从污染最轻地域向污染最严重地域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。十、作人员在工作中万一被医疗废物污染或刺伤时，马上向感染管理小组报告，根据不同样的办理方法进行相应的办理措施，必要时接受医护技术救治，进行体格检查，防治传染疾病。医疗废物卫生安全防范制度一、认真履行国家法律、法规、规章制度和相关规范性文件的规定，熟悉本机构拟定的医疗废物管理的规章制度，工作流程、各项工作要求及安全防范知识。二、严格依照医疗废物分类收集、运送、暂时储藏的正确方法和操作程序履行。收集、运送暂时储藏医疗废物的人员要有严格的防范措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩、三、防范医疗废物直接接触身体。每次运送或储藏结束后马上进行手冲刷和消毒。四、要掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时储藏及办理过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等损害的措施及发生后的办理措施。五、医疗废物暂时储藏处禁止吸烟及饮食，防范非工作人员接触医疗废物。六、每日对运送车辆及设施进行冲刷消毒，对暂时储藏处进行干净和消毒办理。七、在收集、运送、暂时储藏医疗废物过程中，要防范医疗废物流失、泄露、扩散和不测事故情况的发生。要掌握发生医疗废物流失、泄露、扩散和不测事故情况时的紧急办理措施。八、如期对从事医疗废物分类收集、运送、暂时储藏和办理等工作的人员和管理人员装备必要的防范用品，如期进行健康检查，必要时对相关人员进行免疫接种，防范其碰到健康损害。九、感染管理小组经常对卫生安全防范制度的履行情况进行督查检查、指导等工作。医疗废物集中办理制度一、感染性医疗废物、损害性医疗废物、病理性医疗废物等需要焚烧的医疗废物必定交医疗废物办理有限公司集中办理。二、荒弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物管理，必定依照相关法律、行政法规和国家相关规定标准履行。三、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应交医疗废物办理有限公司集中办理。四、过期、裁汰、变质也许被污染的荒弃的药品如细胞毒药物，必定由科主任赞同，交医疗废物办理有限公司集中办理。七、禁止任何科室及其个人转让、买卖医疗废物、违者罚5000元。因科室管理不当造成医疗废物流失罚2000元。医疗废物事故报告制度一、一旦发生医疗废物流失、泄露、扩散时，其工作人员特别是负责医疗废物收集、运送、暂时储藏的工作人员有责任和义务马上向感染管理小组报告。二、发生医疗废物以致传生病流传也许有凭据证明传生病流传的事故有可能发生时，应当依照《传生病防治法》及相关规定报告，并采用相应措施。三、当发生因医疗废物管理不当致令人员伤亡或健康损害，需要对致病人员供应医疗救护和现场救援的重要事故时应当在2小时内向上级组管部门报告，并采用相应紧急办理措施。四、工作人员在工作中被医疗废物污染或损害时，在采用紧急办理措施的同时马上向感染管理小组报告。医疗废物管理分工表示图分管院长护理组各内医污应科外疗水急室部废处处院运物理置感送暂处科质管时责室控理贮任责小负存人任组责点人人责任人医疗废物监控人员职责一、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时储藏及医院处置过程中各项工作的落实情况。二、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及医院内办理过程中的职业卫生安全防范工作。三、负责组织医疗废物流失、泄露、扩散和不测事故发生时的紧急办理和报告工作。四、负责组织相关医疗废物管理的培训工作。五、负责相关医疗废物登记、报告和档案资料的管理。六、负责及时解析和办理医疗废物管理中的其他问题。医疗废物管理工作流程产生地点（各科室）分类收集（包装、表记、称重、登记）感损病化时间：下午16：00--17：00染伤理学性性性性内部运送废废废废物物物物路线：内走廊储藏称重、登记医院医疗废物暂时储藏点外面运送称重、登记山西德昌昇鑫物流有限公司临汾市城市特种垃圾焚烧办理厂

药物性废物医疗废物产生科室工作制度一、在医疗废物监控部门的领导下，指定专人负责医疗废物的分类收集、包装、称重、登记和运送。二、在盛装医疗废物前，应当对盛装医疗废的包装物进行认真检查，保证无破坏、渗漏和其他弊端。三、在每个容器外要有“医疗废物封口标签”，并按要求逐项填写。四、对隔断的传生病人或疑假病病人产生的医疗废物，应使用双层包装物并分别扎紧袋口。五、对感染性的高危险废物，应当第一在产生地点进行压力蒸气灭菌或化学消毒办理，尔后按感染性废物收集办理。六、运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物也许容器的表记、标签及封口可否吻合要求，不得将不吻合要求的医疗废物运送至暂时储藏点。七、运送人员在运送医疗废物时，应当防范造成包装物或容器破坏和医疗废物的流失、泄露和扩散，并防范医疗废物直接接触身体。八、每日按医院规定的时间将医疗废物与医疗废物收集人员进行内部交接登记。医疗废物管理应急方案一、当医疗废物管理中出现问题时马上报告分管院长。二、应赶忙确定流失、泄露、扩散的医疗废物种类、数量、发生时间、影响范围及严重程度，并在48小时内报告给当地卫生局和环保局。三、对被医疗废物污染的地域进行办理时，应尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。四、对被医疗废物污染的地域和场所，应马上用500mg/L——2000mg/L有效氯或0.2%——0.5%的过氧乙酸对空气、地面、物表等进行消毒办理或其他无害化办理。五、对被医疗废物污染的地域进行消毒时，消毒工作应从污染最轻地域向污染严重地域进行，对可能被污染的所有使用过的用具也要进行消毒。六、工作人员应当在做好卫生安全防范后进行消毒工作。医疗废物暂时储藏点工人职责一、在医疗废物监控部门的指导下，负责医疗废物的管理工作。二、对医疗废物暂时储藏点加锁管理，其他非