2021年湖北省黄石市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年湖北省黄石市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.一个心动周期中，心房和心室的舒张期长于收缩期的生理意义不包括（）

A.使心肌不易产生疲劳B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出现强直收缩D.有利于心室肌血液供应

2.心肌梗死后易引发附壁血栓形成，其主要机制是（）

A.局部血流缓慢B.血小板浓度增高C.涡流形成D.局部心内膜损伤

3.以下哪项不是流行性乙型脑炎的特征（）

A.胶质细胞增生B.血管周围淋巴细胞袖套状浸润C.蛛网膜下隙内大量中性粒细胞和纤维素渗出D.筛网状软化灶形成

4.人出现去大脑僵直现象，意味着病变已严重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.脑干D.小脑

5.风湿性心内膜炎时，心瓣膜上的赘生物属于下列哪种血栓（）

A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓

6.癌与肉瘤的最主要区别是（）

A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同

7.原位癌是指（）

A.未突破黏膜下层的癌B.未突破基底膜仅限于上皮层的癌C.未发生转移的癌D.未突破肌层的癌

8.下列最具备恶性肿瘤特征细胞核的形态学变化是（）

A.核大B.常为多个C.病理性核分裂D.核分裂多

9.鼻咽部泡状核细胞癌属于（）

A.未分化癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.神经内分泌肿瘤

10.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

二、填空题(10题)11.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

12.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

13.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

14.硅肺的特征性病变是____和____

15.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

16.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

17.生命的基本特征是____、____、____和____

18.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

19.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

20.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

三、名词解释(5题)21.牵涉痛

22.基础代谢率

23.视野

24.结核结节

25.呆小症

四、论述题(2题)26.试述消化性溃疡的病理变化特点及并发症

27.试述动脉血压形成机制及影响动脉血压的因素

五、问答题(2题)28.简述肝硬化腹水的发生机理

29.何谓心输出量？简述影响心输出量的因素？

参考答案

1.CC一个心动周期中，心房和心室的舒张期长于收缩期的生理意义有3个方面：①使心房和心室，尤其是心室得到充分的休息，进而保证心脏长期工作不疲劳；②使心室得到足够的血液充盈，保证其下次射血功能的实现；③有利于左心室自身的血液供应。而备选答案C使心肌不出现强直收缩，则是心肌有效不应期特别长的生理意义

2.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要机制是心肌梗死使心内膜受损

3.CC流行性乙型脑炎病变中，血管周围淋巴细胞和单核细胞浸润，形成袖套状浸润，局灶性神经组织坏死或液化，称为筛状软化灶。此外，还有明显的小胶质细胞增生

4.CC在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象，称为去大脑僵直

5.AA风湿性心内膜炎病变主要累及二尖瓣，特征性病变为瓣膜闭锁缘上出现疣状赘生物，镜下疣状赘生物为由血小板和纤维素构成的白色血栓

6.BB恶性肿瘤的命名比较复杂，根据组织来源的不同有不同的命名，上皮组织的恶性肿瘤命名时在其组织来源名称之后加癌字，由间叶组织发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤

7.BB原位癌指累及上皮或表皮全层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

8.CC恶性肿瘤细胞核体积增大，细胞核与细胞质的比例增大，核分裂象增多，并可出现病理性核分裂象，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义

9.AA根据分化程度和细胞组织形态将鼻咽癌分为：鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等3个基本类型。其中泡状核细胞癌属于未分化癌

10.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

11.单纯性甲状腺肿

12.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

13.组织换气

14.硅结节

15.大量蛋白尿

16.维生素KⅣ

17.新陈代谢

18.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

19.感受器

20.细胞核

21.牵涉痛：指由某些内脏疾病引起的远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象

22.基础代谢率：机体在单位时间内的基础状态下的能量代谢。

23.视野：单眼固定注视前方一点不动，该眼所能看到的空间范围

24.结核结节：在结核病时，上皮样细胞、郎汉斯巨细胞以及外周致敏的T淋巴细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节

25.呆小症：由于幼年时期缺少甲状腺激素（T3、T4），导致神经系统发育迟缓而智力低下，同时骨骼生长缓慢而身材矮小，称为呆小症

26.胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，胃窦部尤为多见。溃疡通常只有一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，底部平坦、洁净；十二指肠溃疡多发生在球部的前、后壁，溃疡一般较小，直径多在1cm以内，溃疡较浅且易于愈合。镜下观：溃疡底部由内向外大致分四层：①渗出层：白细胞及纤维素渗出；②坏死层：主要为坏死的细胞碎片；③肉芽组织层：主要由毛细血管和成纤维细胞组成；④瘢痕层：主要由大量胶原纤维和少量纤维细胞组成。并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

27.（1）动脉血压的形成机制：①前提条件：血管内有血液充盈；②动力＝心脏射血推动血液流动；③阻力＝外周阻力指小动脉和微动脉的血流阻力；④大动脉弹性：缓冲收缩压，维持舒张压。（2）影响动脉血压的因素：①每搏输出量：主要影响收缩压（影响收缩压的最重要因素）。心肌收缩力↑→搏出量↑→收缩压↑↑,舒张压↑，心肌收缩力↓→搏出量↓→收缩压↓↓,舒张压↓②心率：主要影响舒张压。心率↑→收缩压↑,舒张压↑↑,脉压↓，心率↓→收缩压↓,舒张压↓↓,脉压↑。③外周阻力：主要影响舒张压（影响舒张压的最重要因素）。外周阻力↑→收缩压↑,舒张压↑↑，外周阻力↓→收缩压↓,舒张压↓↓④大动脉的弹性作用：大动脉对动脉压有缓冲作用,使收缩压不致过高,舒张压不致过低。大动脉管壁弹性→收缩压↑,舒张压↑,脉压↑。⑤循环血量和血管系统容量的比例：影响平均充盈压。循环血量>血管容量→动脉压↑，循环血量<血管容量→动脉压↓

28.（1）小叶中央静脉及小叶下静脉受压，肝窦内压升高，液体自肝窦壁漏出，部分经肝被膜漏入腹腔。（2）门脉高压，胃肠淤血水肿，内压升高，水分及血浆蛋白漏出。（3）由于患者出现低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，也与腹水形成有关。（4）肝功能障碍，醛固酮、抗利尿激素灭活减少，血液内水平升高，导致水钠潴留而促使腹水形成

29.（1）心输出量指一侧心室一分钟射血量。心输出量=搏出量心率正常值：5-6L/分钟（2）影响因素：①前负荷：心室肌收缩前的负荷，即心室舒张末期血容量。在一定范围内静脉回心血量↑→前负荷↑→心肌初长度↑→心肌收缩力↑→搏出量↑②后负荷：心室收缩后