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叩击震颤排痰操作流程及要点说明叩击震颤排痰操作流程及要点说明叩击震颤排痰操作流程及要点说明xxx公司叩击震颤排痰操作流程及要点说明文件编号：文件日期：修订次数：第1.0次更改批准审核制定方案设计，管理制度叩击震颤排痰操作流程及要点说明操作流程要点说明核对核对医嘱、患者的床号、姓名 评估患者的病情评估患者的病情、耐受能力、咳嗽反射患者的双肺呼吸音和痰鸣音，X光胸片患者的心理状态、沟通理解及合作能力听诊双肺呼吸音和痰鸣音听诊双肺呼吸音和痰鸣音，阅读胸部X光片，以此确定肺部叩击震颤的位置告知实施排背排痰告知实施排背排痰的目的、步骤操作中可能出现的不适和风险教会患者配合操作的方法↓准备操作者：准备操作者：整洁，洗手环境：必要时关闭门窗，置屏风用物：纸巾，听诊器患者：取侧卧位或坐位，叩击部位用薄毛巾或其他保护物包盖以保护皮肤体位的摆放要在患者的病情和耐受力能承受的前提下进行→体位的摆放要在患者的病情和耐受力能承受的前提下进行实施叩击；五指并实施叩击；五指并拢成空杯状，利用腕力快速有节奏叩击背部（胸部），每个部位1~3min震颤；呼气期手掌紧贴胸壁，施加一定压力并作轻柔的上下抖动。每个部位重复6~7个呼吸周期鼓励有效咳嗽排痰后再次肺部听诊患者面部清洁，体位舒适叩击原则；从下至上、从外至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行叩击原则；从下至上、从外至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行震颤紧跟叩击后进行，并只在呼气时震颤。不适宜于婴幼儿及儿童叩击加震颤时间15~20min为宜，在餐后2h至餐前30min进行→→观察与记录操作过程中应密切观察病情、生命体征、呼吸情况观察与记录操作过程中应密切观察病情、生命体征、呼吸情况记录拍背排痰体位的效果和排出痰液性质、颜色及量如出现呼吸困难及

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