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预防和控制医院感染的制度和措施预防和控制医院感染的制度和措施预防和控制医院感染的制度和措施资料仅供参考文件编号:2022年4月预防和控制医院感染的制度和措施版本号:A修改号:1页次:1.0审核:批准:发布日期:预防和控制医院感染的制度和措施一、建立三级监控体系在医院感染管理委员会领导下,建立由专职医生、护士为主体的医院感染监控办公室及三级护理管理体系。一级管理:病区护士长和兼职监控护士;二级管理:专科护士长;三级管理:护理部副主任(为医院感染委员会副主任)。职责是负责评估医院感染发生的危险性,目的是及时发现,及时处理。二、健全各项规章制度,认真贯彻落实1、管理制度:如消毒隔离制度、供应室物品消毒制度和患者入院、住院及出院的随时、终末消毒制度等的健全和落实。2、监测制度:包括对灭菌效果、消毒剂使用效果及手术室、换药室、分娩室、监护室等感染高发科室的监测。3、消毒质控标准应符合国家卫生行政部门所规定的“医院消毒卫生标准”,如医护人员手的消毒、手术前手的消毒、空气消毒等都应符合有关标准。三、控制感染源和保护易感人群,阻断传播途径等。如对易感
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