辽宁儿科模拟题2021年(96)-真题-无答案550

辽宁儿科模拟题2021年(96)(总分92.XX01，考试时间120分钟)A1/A2题型1.小儿腹泻伴低血钾时，下列哪一项是不正确的？A.腹泻时由于排钾过多以致缺钾B.酸中毒时易致低血钾C.血钾低于3.5mmol/L,临床出现缺钾症状D.补液后血液被稀释，血钾相对减少E.补液后钾由尿中排出，引起缺钾2,下列哪一种情况不是急性肠套叠的主要表现A.高热B.阵发性腹痛C.呕吐D.腹部肿块E.果酱样血便3.下列小儿腹泻饮食疗法，错误的是A.腹泻严重需禁食2天B.人工喂养者暂禁食4〜6小时C.母乳喂养者暂停辅食D.严重呕吐者暂禁食4〜6天E.病毒性肠炎改用豆制代乳品，可减轻腹泻.小儿腹泻时常见的酸碱平衡紊乱是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒.可抑制幽门螺杆菌生长的药物为A.氢氧化铝B.西咪替丁C.青霉素D.阿莫西林E.红霉素.患儿腹泻，补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体200mL该液体中最多可加10%氯化钾多少毫升？2ml

5ml6ml8ml10ml.4个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体检：体温37℃，心率140次/分，神萎，面色苍白，前囟平，皮肤弹性尚可，心音低钝，腹胀，肠鸣音1〜2次/分，膝反射消失，最可能诊断是A.败血症.重症肌无力C.中毒性心肌炎D.低钾血症E.中毒性肠麻痹8.下列关于高渗性脱水的叙述，错误的是A.多见于新生儿，大量出汗或高热供水不足B.烦躁不安，肌张力增高、惊厥C.尿少、比重高D.失水比例大于失钠，以细胞内脱水为主E.口渴不明显、四肢冷、休克9.小儿秋季腹泻最常见的病原体是A.柯萨奇病毒B.流感病毒C.轮状病毒D.致病性大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌.小儿每日补充生理需要，所需液量为20〜50ml/kg40〜60ml/kg60〜80ml/kg80〜100ml/kg100〜120ml/kg.下列不符合婴儿消化系统特点的是A.婴儿胃呈水平位B.婴儿贲门括约肌发育不成熟C.婴儿胃幽门括约肌发育良好D.婴儿肠道相对较短，不利于吸收E.婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低.柏油便中的血多来源于A.胃及十二指肠B.肛门直肠C.空肠D.结肠E.回肠.消化性溃疡发病因素中最重要的是A.非甾体类抗炎药物

B.食物的机械或化学刺激C.胆汁反流D.胃蛋白酶E.胃酸.8个月婴儿于当年11月就诊，呕吐、腹泻2天，伴发热流涕，大便10次/日，水样便,呕吐4〜6次/天，查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹泻，腱反射弱，大便镜检WBCO〜1/HP,下列治疗措施不恰当的是A.暂停乳类食品，代之以豆类代乳品B.及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素C.根据脱水程度进行补液D.补液的同时纠正酸中毒E.有尿后，静脉补钾浓度为0.2%.9个月男婴，腹泻2天，每天10余次，黄色稀水便，体重8.8kg,神萎，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，血清钠125mmol/L,考虑诊断为A,中度等渗脱水B.重度等渗脱水C.中度低渗脱水D.重度低渗脱水E.重度高渗脱水.下列关于低渗性脱水的叙述，错误的是A.多见于久泻、营养不良儿B.失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主C.黏膜干燥，烦渴D.皮肤弹性极差E.血压降低，严重时出现休克.引起夏季小儿腹泻的病原菌主要是A.金黄色葡萄球菌B.致病性大肠杆菌C.副大肠杆菌D.变形杆菌E.轮状病毒.低渗性脱水较高渗性脱水更易发生A.休克B.烦渴C.高热D.出血E.神经细胞脱水.配制2：1等张含钠液120ml正确方法是0.9%氯化钠溶液80ml,5%碳酸氢钠溶液40ml0.9%氯化钠溶液100mL5%碳酸氢钠溶液5ml,10%葡萄糖溶液35ml0.9%氯化钠溶液80ml,10%葡萄糖溶液40ml0.9%氯化钠溶液80ml,5%碳酸氢钠溶液10ml,10%葡萄糖溶液30ml0.9%氯化钠溶液40ml,5%碳酸氢钠溶液40ml

20.确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是A.询问病史B.胃液分析C.X线钡餐检查D.大便潜血检查E.早期胃镜检查21.反复呕吐最可能继发的情况是A.低氯高钾碱中毒B.低氯低钾碱中毒C.低氯低钾酸中毒D.高钾高钠碱中毒E.高钾酸中毒22.1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗，8小时后一般情况好转，有尿，但呼吸深长，二氧化碳结合力12mmol/L。应立即采取的治疗措施为A.静脉滴注1.4%碳酸氢钠溶液20〜30ml/kgB.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20〜30ml/kgC.静脉滴注1.87%乳酸钠溶液5〜10ml/kgD.静脉滴注11.2%乳酸钠溶液20〜30ml/kgE.静脉滴注1.4%乳酸氢钠溶液5〜10ml/kg23.高渗性脱水补液应选择的液体是A.5%葡萄糖液B.等张含钠溶液1/2张含钠溶液1/3张含钠溶液2/3张含钠溶液.轮状病毒引起的腹泻特点，下列哪项是错误的？A.多见于6个月〜2岁小儿B.多见于秋季C.常伴有上呼吸道感染D.中毒症状不明显E.大便腥臭味.下列不属于低钾血症临床表现的是A.腱反射减弱B.肠鸣音亢进C.心率增快D.心电图示T波增宽，低平E.心电图出现U波.小儿脱水，维持阶段的输液时间为A.4〜8hB.8〜12hC.12〜16hD.16〜24hE.24h.先天性肥厚性幽门狭窄的突出表现是

A.发热 B.腹痛C.腹泻 D.呕吐E.贫血.以下婴儿易腹泻的因素，除外哪一项A.消化系统发育不成熟，功能较弱B.生长发育快，消化道负担过重C.先天性肠道疾病多发D.胃内酸度低E.胃肠道分泌型IgA较少29.9个月婴儿，体重8kg,腹泻2天，水样便，每天10余次，伴呕吐4〜5次/天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血清钠128mmol/L。首先应用哪种液体静脉输液2：1等张含钠液160ml,30min内输入1/2张含钠液800ml,8〜12h输入2/3张含钠溶液550ml,8〜12h输入1/3张含钠溶液550ml,8〜12h输入1/5张含钠溶液550ml,8〜12h输入30.小儿腹泻脱水明显伴周围循环障碍，扩容选用的液体是A.等张含钠溶液50ml/kgB.等张含钠溶液30ml/kgC.等张含钠溶液20ml/kg1/2张含钠溶液60ml/kg2/3张含钠溶液40ml/kg.等渗性脱水的血清钠浓度是60〜100mmol/L100〜120mmol/L130〜150mmol/L150〜170mmol/L170〜200mmol/L.下列不属于抑酸药的是A.雷尼替丁B.阿托品C.奥美拉唑D.丙谷胺E.碳酸氢钠.2：1等张含钠液是指2份5%葡萄糖液，1份1.4%碳酸氢钠溶液2份5%葡萄糖液，1份生理盐水2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠溶液2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠溶液2份1.4%碳酸氢钠溶液，1份生理盐水.小儿上消化道出血的最多见病因是A.消化性溃疡B.急性胃炎

C.食管胃底静脉曲张破裂D.胃扭曲E.肠套叠.以下各年龄组儿童溃疡病的表现，错误的是A.新生儿症状多为腹痛B.婴幼儿症状为反复呕吐C.学龄前期儿童为脐周痛D.学龄期儿童为上腹痛E.新生儿多为应激性溃疡.患儿10个月，于7月份发病就诊，诉腹泻5天，排黄绿色稀便，近2天大便呈深绿色，伴脓血及黏液。体检：体温38.5℃,精神差，皮肤弹性尚可，心、肺正常，腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是A.消化酶分泌少，活性低B.细菌侵袭肠黏膜C.肠绒毛破坏，肠道水、电解质吸收减少D.cAMP、cGMP生成增加E.双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻.4个月男婴，7.5kg,面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，大便6〜7次/日，精神尚好，大便常规正常，经用消化酶类药物治疗无效。可能性最大的诊断为A.真菌性肠炎B.先天性巨结肠C.迁延性腹泻D.病毒性肠炎E.生理性腹泻.小儿重型与轻型腹泻的主要区别点是A.高热B.恶心、呕吐、纳呆C.每日大便次数达十余次D.水、电解质明显紊乱E.大便呈蛋花汤样或水样.关于补钾的要求哪项不合适A.一般每日补钾总量按3〜4mmol/kgB.静脉补钾的浓度不超过0.3%C.一日补钾量不少于6〜8小时给入D.见尿补钾E.吐泻好转应及时停止补钾40.重症腹泻补钾时，错误的是A.输液后有尿开始补钾B.静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%C.每日氯化钾的剂量1〜2mmol/kgD.治疗低钾血症需持续给钾4〜6天E.每日补钾静滴时间不短于8小时.重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当A.液体种类为2：1等张含钠液

B.输注速度为30〜60min内静脉快速滴注C.液体量20ml/kgD.同时补钾，浓度不超过0.3%E.有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠溶液扩容.消化道溃疡的常见症状是A.恶心B.呕吐C.腹胀D.上腹痛E.消化道出血.以下叙述错误的是A.先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状为呕吐B.先天性巨结肠主要症状为便秘C.肠套叠可有便血D.新生儿溃疡病主要症状为消化道出血E.慢性胃炎主要症状为呕血.患儿1岁，腹泻3天，大便10次/天，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血清钠133mmol/L,皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。应诊断为A.轻度等渗性脱水，酸中毒B.重度低渗性脱水，酸中毒C.中度低渗性脱水，酸中毒D,中度等渗性脱水，酸中毒E.重度等渗性脱水，酸中毒45.11月婴儿，腹泻3天，大便呈黄绿色蛋花汤样，未经治疗，日渐加重，患儿嗜睡，前囟、眼窝极度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒，静脉补液最好先予液体是1/2张含钠液2/3张含钠液4%碳酸氢钠溶液6ml/kg1.87%乳酸钠溶液20〜30ml/kg1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kg.小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是A.腹泻丢失碱性物质B.饥饿性酮症C.产生酸性代谢产物增加D.肾脏排酸障碍E.以上都不是.重度脱水与中度脱水主要区别为A,尿量减少B.眼眶凹陷C.皮肤弹性差D.代谢性酸中毒E.周围循环衰竭.口服补液时，ORS中葡萄糖的作用主要是

A.调节渗透压B.利用渗透压的利尿作用排泄毒素C.增加小肠对水、钠的重吸收D.治疗酮中毒E.以上都不是.发生代谢性酸中毒，不易出现的情况是A.呼吸增快B.口唇呈现樱桃红C.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高D.精神萎靡、烦躁或嗜睡E.易发生手足搐搦.胃食管反流的主要症状为A.恶心 B.呕吐C.腹痛 D.便秘E.腹泻.关于幽门螺杆菌生物学特征，错误的是A.定居于胃黏膜的深层，紧贴胃黏膜表面B.具有粘附性C.革兰阴性杆菌D.需氧菌E.分泌尿素酶.8个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4〜6次/日，呈暗绿色水样便，有黏液，味腥臭，镜检可见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是A.真菌性肠炎B.病毒性肠炎C.金黄色葡萄球菌性肠炎D.侵袭性大肠杆菌性肠炎E.细菌性痢疾53.11个月男婴，于10月份发生水泻，伴发热、轻咳、呕吐。大便镜检见脂肪滴，白细胞0〜2/HP。其最常见的病原体为A.柯萨奇病毒B.腺病毒C.埃可病毒D.轮状病毒E.诺沃克病毒54.当补液纠正脱水与酸中毒时，患儿突然发生惊厥，应首先考虑A.低钠血症B.低血钾C.低钙血症D.低镁血症E.碱中毒.腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是ST段上升

T波高尖，呈帐篷状Q-T间期延长P-R间期缩短ST段降低，T波平坦或倒置，出现u波.下列不符合病毒性肠炎的临床特点的是A.蛋花样大便B.常有上呼吸道症状C.中毒症状明显D.大便无腥臭味E.多发生于秋季57.下列不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是A.好发于2岁以下婴幼儿B.