人体解剖生理学：肌肉系统课件

肌肉系统

muscularsystem肌肉系统1*

平滑肌*

心肌*

骨骼肌骨骼肌心肌平滑肌随意肌：骨骼肌不随意肌：心肌，平滑肌借肌腱附于骨骼心壁消化管,呼吸道,血管等中空性器官的管壁!!!分类和功能*平滑肌*心肌*骨骼肌骨骼肌心肌平滑肌随意肌：骨骼肌不2人体解剖生理学：肌肉系统课件3骨骼肌的功能*

固定关节*保持直立等姿势*产生运动*维持体温红肌纤维多白肌纤维多!!!骨骼肌的功能*固定关节*保持直立等姿势*产生运动*4骨骼肌结构!!!肌腱肌外膜肌内膜肌纤维肌浆肌原纤维细胞核肌腹肌束肌纤维膜肌束膜骨骼肌结构!!!肌腱肌外膜肌内膜肌纤维肌浆肌原纤维细胞核肌腹5肌浆三联管肌浆网细胞核线粒体肌膜骨骼肌结构—肌纤维肌浆三联管肌浆网细胞核线粒体肌膜骨骼肌结构—肌纤维6肌腱→肌腹→肌束→肌纤维→肌原纤维→肌节肌腱肌外膜肌内膜肌束肌纤维肌束膜肌纤维肌原纤维暗带明带肌节肌腱→肌腹→肌束→肌纤维→肌原纤维→肌节肌腱肌外膜肌内膜肌束7肌节

sarcomere肌肉收缩和舒张的基本功能，结构单位½明带

+

暗带

+½

明带暗带

粗肌丝+细肌丝明带

细肌丝肌球蛋白myosin肌动蛋白actin原肌球蛋白tropomyosin肌钙蛋白troponin!!!肌节sarcomere肌肉收缩和舒张的基本功能，结构单位82.骨骼肌纵断明带暗带肌原纤维肌节2.骨骼肌纵断明暗肌原纤维肌节9肌节暗(A)带明(I)带H带M带（线）Z线肌节肌节暗(A)带明(I)带H带M带（10神经对骨骼肌的支配神经对骨骼肌的支配11运动单位一个运动神经元及其支配的骨骼肌纤维的总和运动单位一个运动神经元及其支配的骨骼肌纤维的总和12神经-肌肉接头三联管骨骼肌收缩机制-兴奋收缩偶联神经-肌肉接头三联管骨骼肌收缩机制-兴奋收缩偶联13神经肌肉接头Neuro-musclejunction肌肉肌肉AchAchR神经肌肉接头肌肉肌肉AchAchR14骨骼肌纤维的收缩!!!兴奋在神经-肌肉接点传递兴奋—收缩偶联

◆电兴奋经横管系统传向肌细胞深处

◆三联管处的信息传递◆肌浆网（纵管系统）对Ca2+释放和再聚积骨骼肌纤维的收缩!!!兴奋在神经-肌肉接点传递15骨骼肌收缩的分子机制肌球蛋白myosin肌凝蛋白

肌动蛋白actin肌纤蛋白粗肌丝细肌丝原肌球蛋白

tropomyosin肌钙蛋白

troponin粗肌丝细肌丝横桥原肌球蛋白肌钙蛋白!!!骨骼肌收缩的分子机制肌球蛋白myosin肌凝蛋白肌动16肌丝滑动学说肌丝滑动学说17电生理机制终板电位动作电位静息电位：动作电位去极化：K+电化学平衡Na+电化学平衡电生理机制终板电位动作电位静息电位：动作电位去极化：K+电化18全或无定律：刺激未达阈电位时，不引起动作电位产生；刺激达到阈强度后引发的动作电位不因刺激增强而随之增大。*动作电位不因传播而衰减*存在不应期全或无定律：刺激未达阈电位时，不引起动作电位产生；*动作电位19单收缩和强直收缩*单收缩twich骨骼肌受到一次短促的刺激，发生一次动作电位，随后出现一次收缩和舒张。*强直收缩tetanus骨骼肌在机械收缩过程中接受新的刺激发生新的兴奋和收缩，新的收缩可与前次尚未结束的收缩发生总和（summation）。当骨骼肌受到频率较高的连续刺激时，就可发生以上述总和过程为基础的强直收缩。单收缩和强直收缩*单收缩twich骨骼肌受到一次短促的刺20单收缩强直收缩总和强直收缩疲劳期潜伏期收缩期舒张期单收缩强直收缩总和强直收缩疲劳期潜伏期收缩期舒张期21肌肉收缩的化学变化*ATP的分解与合成

ATPADP+磷酸+能量（供肌肉收缩）*磷酸肌酸（CP）的作用

CP肌酸+ATP*肌糖原的酵解

肌糖原丙酮酸乳酸+ATP肌肉收缩的化学变化*ATP的分解与合成*磷酸肌酸（C22肌肉的收缩肌肉的起止点起点：接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点，又称定点止点：另一点（相对活动），又称动点协同肌与拮抗肌起点止点肌肉的收缩肌肉的起止点起点：接近身体正中面或四肢部靠近近侧的23*等张收缩isotoniccontraction

*等长收缩isometriccontraction

*肌紧张Muscletone维持躯体姿势肌肉收缩的形式收缩中只发生肌肉缩短而张力保持不变，如肢体的自由屈曲收缩中肌肉长度保持不变而只有张力的增加，如用力握拳或试图举起力所不能及的重物*等张收缩isotoniccontraction*24MuscleBelly肌腹Tendon肌腱腱划阔肌aponeurosis腱膜轮匝肌二腹肌全身骨骼肌MuscleBelly肌腹Tendon肌腱腱划阔肌a25骨骼肌纤维的分型*红肌纤维*白肌纤维*中间型纤维收缩缓慢持久，又称慢缩纤维收缩快持续时间短，又称快缩纤维富有肌红蛋白和线粒体,能量来源主要靠有氧氧化肌纤维内肌红蛋白和线粒体较少，能量来源主要靠无氧酵解骨骼肌多数由三种肌纤维混合组成骨骼肌纤维的分型*红肌纤维*白肌纤维*中间型纤维收缩缓26肌肉的辅助装置筋膜滑膜囊腱鞘浅筋膜皮下筋膜深筋膜固有筋膜肌肉的辅助装置筋膜滑膜囊腱鞘浅筋膜皮下筋膜深筋膜固有筋膜27关节的运动屈flexion伸extension背屈跖屈收adduction、展abduction环转关节的运动屈flexion伸extension背屈跖屈收ad28帽状腱膜额腹枕腹眼轮匝肌口轮匝肌颊肌表情肌头部肌肉-面肌颅顶肌眼轮匝肌口轮匝肌颊肌收缩时牵拉头皮形成皱纹,协助提睑和扬眉收缩时关闭眼裂收缩时关闭口裂协助咀嚼和吸吮帽状腱膜额腹枕腹眼轮匝肌口轮匝肌颊肌表情肌头部肌肉-面肌颅顶29头部肌肉-咀嚼肌翼内肌翼外肌颞肌咬肌颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌颞肌、咬肌、翼内肌收缩:两侧翼外肌同时收缩:两侧翼内外肌交替收缩:上提下颌骨,使牙咬合下颌骨向前移动,助张口下颌骨向侧方移位,完成研磨动作!!头部肌肉-咀嚼肌翼内肌翼外肌颞肌咬肌颞肌、咬肌、翼内肌、翼外30下颌骨翼肌粗隆颞肌止点翼外肌止点下颌骨翼肌粗隆颞肌止点翼外肌止点31表情肌的起止点、作用、神经支配肌名起点止点主要作用神经支配额肌枕肌眼轮匝肌口轮匝肌提上唇肌提口角肌颧肌降口角肌降下唇肌颊肌帽状腱膜眉部皮肤提眉，下牵皮肤上项线帽状腱膜后牵头皮环绕眼裂周围环绕口裂周围闭合眼裂闭合口裂上唇上方的骨面下唇下方下颌骨前面口角或唇的皮肤等提口角与上唇降口角与下唇面肌深层使唇颊贴紧牙齿帮助咀嚼和吮吸牵口角向外面神经表情肌的起止点、作用、神经支配肌名起点止点主32咀嚼肌的起止点、作用、神经支配肌名起点止点主要作用神经支配咬肌颞肌翼内肌翼外肌颧弓颞窝翼窝翼突外侧面下颌骨的咬肌粗隆下颌骨冠突下颌骨内面的翼肌粗隆上提下颌（闭口）下颌颈颞下颌关节的关节盘等处两侧收缩拉下颌向前（张口）单侧收缩拉下颌向对侧三叉神经咀嚼肌的起止点、作用、神经支配肌名起点止点主33颈肌MusclesofNeck一侧收缩头向同侧倾斜，脸转向对侧。两侧收缩使头后仰*

胸锁乳突肌*

舌骨上下肌群固定舌骨和喉,收缩使之上下移动,配合张口,吞咽和发音维持头正常的位置起点：胸骨柄前面、锁骨的胸骨端止点：颞骨乳突颈肌MusclesofNeck一侧收缩头向同侧倾斜，34颈肌的起止点,作用,神经支配肌名起点止点主要作用神经支配肌群颈浅肌颈外侧肌颈前肌舌骨上肌群舌骨下肌群颈深肌颈阔肌胸锁乳突肌二腹肌下颌舌骨肌颈突舌骨肌颏舌骨肌肩胛舌骨肌胸骨舌骨肌甲状舌骨肌胸骨甲状肌前斜角肌中斜角肌后斜角肌三角胸大肌筋膜口角紧张颈部皮肤面神经胸骨柄，锁骨的胸骨端颞骨乳突一侧收缩使头向同侧侧屈两侧收缩使头后仰副神经前腹：下颌骨体后腹：乳突以中间腱附于舌骨体降下颌骨上提舌骨前腹：三叉神经后腹：面神经下颌体内面舌骨体上提舌骨三叉神经颈突舌骨舌骨颏嵴上提舌骨上提舌骨面神经第1颈神经前支与名称一致下降舌骨颈袢（C1-3）颈椎横突第1肋上面第2肋上面上提第1-2肋助吸气颈神经前支颈肌的起止点,作用,神经支配肌名起点止点主要35躯干肌

MusclesofTrunk背肌*斜方肌Trapezius*背阔肌LatissimusDorsi斜方肌背阔肌收缩使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降使肱骨内收、旋内和后伸*

竖脊肌

Erectorspinae使脊柱后伸和仰头一侧收缩使脊柱侧屈斜方肌背阔肌!!!起点：上项线、枕外隆凸、项韧带、

C7和全部胸椎棘突止点：锁骨外侧1/3、肩峰、肩胛冈起点：下6个胸椎、腰椎棘突，骶正中棘及髂嵴后部止点：肱骨小结节嵴躯干肌MusclesofTrunk背肌*斜方肌T36横突棘突横突棘突37肩胛骨肱骨肩胛骨38背肌的起止点,作用和神经支配肌群名称起点止点作用神经支配背浅肌背深肌斜方肌背阔肌肩胛提肌菱形肌上项线,枕外隆凸,项韧带,全部胸椎棘突锁骨外1/3,肩峰,肩胛冈拉肩胛骨向中线靠拢,上部纤维提肩胛骨,下部纤维降肩胛骨副神经下6个胸椎棘突,全部腰椎棘突,髂嵴肱骨小结节嵴肩关节后伸,内收,旋内胸背神经

(C6-8)上位颈椎横突肩胛骨上角上提肩胛骨下位颈椎和上位胸椎棘突肩胛骨内侧缘上提和内牵肩胛骨肩胛背神经

(C4-6)竖脊肌夹肌骶骨后面及附近,下位椎骨的棘突,横突,肋骨等上位椎骨的棘突,横突,肋骨及枕骨伸脊柱,仰头脊神经后支项韧带下部,第7颈椎棘突和上部胸椎颞骨乳突和第1-3颈椎横突单侧收缩头转向同侧,两侧收缩头后仰颈神经后支背肌的起止点,作用和神经支配肌群名称起点止39胸肌MusclesofThorax*胸大肌PectoralisMajor*胸小肌Pectoralisminor*前锯肌SerratusAnterior胸大肌胸小肌前锯肌肩关节内收、旋内、前屈向前下方拉肩胛骨拉肩胛骨向前和紧贴胸廓,下部肌束使肩胛骨下角旋外,助臂上举胸上肢肌!!!起：锁骨内侧半、胸骨、第1-6肋软骨止：肱骨大结节嵴起：第3-5肋软骨止：肩胛骨喙突起：上8（9）个肋骨止：肩胛骨内侧缘和下角胸肌MusclesofThorax*胸大肌Pec40*肋间外肌IntercostalesExterni

提肋助吸气*肋间内肌IntercostalesInterni

降肋助呼气肋间外肌肋间内肌胸固有肌胸肌MusclesofThorax!!!起自上位肋骨下缘，止于下位肋骨上缘起自下位肋骨上缘，止于上位肋骨下缘*肋间外肌IntercostalesExterni提41膈肌Diaphrgam中心腱主动脉裂孔：第12胸椎高度,主动脉和胸导管通过。食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神经通过。腔静脉孔：第8胸椎水平，通过下腔静脉。作用:主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔收缩胸腔容积扩大吸气舒张胸腔容积缩小呼气膈肌与腹肌同时收缩可增加腹压,协助排便,呕吐,咳嗽及分娩等活动!!膈肌Diaphrgam中心腱主动脉裂孔：第12胸椎高42胸肌/膈的起止点,作用和神经支配筋群名称起点止点主要作用神经支配胸上肢肌胸固有肌膈胸大肌胸小肌前锯肌锁骨内侧半,胸骨,第1-6肋软骨肱骨大结节嵴肩关节内收,旋内及屈胸外侧神经

(C5-T1)胸内侧神经

(C7-T1)第3-5肋骨肩胛骨喙突第1-8或9肋骨肩胛骨内侧缘及下角拉肩胛骨向下拉肩胛骨向下胸内侧神经胸长神经

(C5-7)肋间外肌上位肋骨下缘下位肋骨上缘提肋助吸气下位肋骨上缘上位肋骨下缘降肋助呼气肋间内肌肋间神经

(T1-12)胸横肌胸骨内面下部第2-6肋骨的内面拉肋向下助呼气肋间神经胸骨部肋部腰部剑突后面第7-12肋内面第2-3腰椎体前面中心腱膈穹隆下降,扩大胸腔助吸气,增加腹压膈神经胸肌/膈的起止点,作用和神经支配筋群名称起点止43*腹直肌腹直肌腱划腹肌-前外侧群*腹外斜肌*腹内斜肌*腹横肌起：下位8个肋骨外面止：髂嵴前部，移行于腱膜止于腹白线起：胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外1/2止：下位3个肋骨、移行于腱膜止于腹白线起：下6个肋骨内面、胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外1/3止：白线起：自耻骨联合与耻骨嵴止：胸骨剑突和第5-7肋软骨前面白线*腹直肌腹直肌腱划腹肌-前外侧群*腹外斜肌*腹内斜肌44髂骨耻骨坐骨耻骨结节耻骨嵴髂前上棘髂嵴耻骨梳髂骨耻骨坐骨耻骨结节耻骨嵴髂前上棘髂嵴耻骨梳45腹外斜肌ObliquusExternusAbdominis腹外斜肌腹股沟韧带起点：下位8个肋骨外面止点：髂嵴前部、白线腹外斜肌ObliquusExternusAbdomin46腹内斜肌ObliquusInternusAbdominis腹内斜肌腹横肌TransversusAbdominis腹横肌起点：胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外1/2止点：下位3个肋骨、白线、耻骨梳内侧端与耻骨结节附近起点：下位6个肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外1/3止点：白线腹内斜肌腹内斜肌腹横肌腹横肌起点：胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带47腹肌的起止点,作用和神经支配肌群名称起点止点主要作用神经支配前外侧群后群腹直肌腹外斜肌腹内斜肌腹横肌腰方肌耻骨嵴胸骨剑突第5-7肋软骨脊柱前屈增加腹压肋间神经

(T5-12)下8肋外面白线,髂嵴,腹股沟韧带增加腹压,脊柱前屈,侧屈,旋转胸腰筋膜,髂嵴,腹股沟韧带白线白线下6肋内面,胸腰筋膜,腹股沟韧带肋间神经髂腹下神经

(L1)髂嵴第12肋,第1-4腰椎横突降第12肋,脊柱腰部侧屈髂腹股沟神经

(L1)腰神经前支腹肌的起止点,作用和神经支配肌群名称起点止48腹肌的作用*共同保护腹腔脏器及维持腹内压，保持腹腔脏器位置的固定*增加腹压帮助排便、分娩、呕吐和咳嗽等*降肋助呼气*使脊柱前屈,侧屈与旋转腹肌的作用*共同保护腹腔脏器及维持腹内压，*增加49四肢肌上肢肌下肢肌上肢带肌臂肌前臂肌手肌髋肌大腿肌小腿肌足肌运动,稳固肩关节运动肘关节运动掌,指关节运动手指运动髋关节运动胯、膝关节运动踝关节运动足趾四肢肌上肢肌下肢肌上肢带肌臂肌前臂肌手肌髋肌大腿肌小腿肌50三角肌上肢带肌三角肌

Deltoid：外展肩关节。前部肌束使上臂屈和旋内，后部肌束使上臂伸和旋外。*冈上肌：外展肩关节*冈下肌：肩关节旋外*背阔肌：内收，内旋*前锯肌：肩胛骨*胸大肌：肩关节内收、旋内、前曲冈下肌冈上肌后起点：锁骨外侧段、肩峰、肩胛冈止点：三角肌粗隆三角肌上肢带肌三角肌Deltoid：外展肩关节。前51肱二头肌

BicepsBrachii臂肌肱三头肌

TricepsBrachii曲肘关节伸肘关节起点：长头：肩胛骨盂上结节短头：肩胛骨喙突止点：桡骨粗隆起点：长头：肩胛骨盂下结节外侧头：桡神经沟外上方骨面内侧头：桡神经沟内下方骨面止点：耻骨鹰嘴肱二头肌BicepsBrachii臂肌肱三头肌Tr52前后前桡骨尺骨喙突盂上结节桡神经沟盂下结节桡骨粗隆鹰嘴尺骨粗隆前后前桡骨尺骨喙突盂上结节桡神经沟盂下结节桡骨粗隆鹰嘴尺骨粗53臂肌的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止点主要作用神经支配前群后群肱二头肌喙肱肌肱肌肱三头肌长头：肩胛骨盂上结节短头：肩胛骨喙突肩胛骨喙突肱骨下半前面桡骨粗隆肱骨中部内侧尺骨粗隆屈肘关节前臂旋后肌皮神经（C5-7）肩关节屈，内收屈肘关节长头：肩胛骨盂下结节内侧头：桡神经沟内下方骨面外侧头：桡神经沟内下方骨面尺骨鹰嘴伸肘关节，助肩关节伸及内收（长头）桡神经（C5-T1）臂肌的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止54桡侧腕屈肌尺侧腕屈肌指深屈肌指浅屈肌前臂肌前桡侧腕屈肌：第二掌骨底尺侧腕屈肌：豌豆骨屈肘、屈腕指浅屈肌指深屈肌屈指间关节、掌指关节、腕关节肱桡肌起点：区肌总腱起自肱骨内上髁、前臂深筋膜掌长肌桡侧腕屈肌尺侧腕屈肌指深屈肌指浅屈肌前臂肌前桡侧腕屈肌：第二55指伸肌：2-5中节和远节指骨底桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌后前臂肌后群浅层以伸肌总腱起自肱骨外上髁桡侧腕长伸肌：止于第2掌骨底桡侧腕短伸肌：止于第3掌骨底伸腕、腕外展伸指关节、腕关节小指伸肌：小指中节和远节指骨底伸小指尺侧腕伸肌：止于第5掌骨底伸腕、腕内收指伸肌：2-5中节和远节指骨底桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌56前臂肌（前群）的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止点主要作用神经支配第一层第二层第三层第四层肱桡肌肱骨外上髁上方桡骨颈突屈肘关节桡神经旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌肱骨内上髁,前臂深筋膜桡骨中部外侧面第2掌骨底掌腱膜豌豆骨屈肘,前臂旋前屈肘屈腕,腕外展屈腕,腕内收屈腕,紧张掌腱膜正中神经(C5-T1)尺神经(C8-T1)指浅屈肌肱骨内上髁,尺,桡骨前面第2-5指中节指骨两侧屈肘,屈腕,屈掌指关节,近侧指间关节正中神经(C5-T1)指深屈肌尺骨及骨间膜前面第2-5指远节指骨底屈腕,屈2-5指骨间关节和掌指关节正中神经尺神经正中神经(C5-T1)拇长屈肌桡骨及骨间膜前面拇指远节指骨底屈腕,屈拇指骨间关节和掌指关节旋前方肌尺骨远端前面桡骨远端前面前臂旋前前臂肌（前群）的起止点，作用和神经支配肌群名称起57前臂肌（后群）的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止点主要作用神经支配浅层深层桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌肱骨外上髁第2掌骨底背面第3掌骨底背面第2-5指中节,远节指骨底背面(指背腱膜)小指中节,远节指骨底背面第五掌骨底背面旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌肱骨外上髁,尺骨上端桡,尺骨背面,骨间膜背面桡骨上端前面第1掌骨底外侧拇指近节指骨底背面拇指远节指骨底背面示指指背腱膜伸腕,腕外展伸腕,伸肘,伸指伸小指伸腕,腕内收前臂旋后,伸肘拇指外展伸拇指伸示指桡神经(C5-T1)前臂肌（后群）的起止点，作用和神经支配肌群名称起58手肌的起止点,作用和神经支配肌群名称起点止点主要作用神经支配外侧群内侧群中间群拇短展肌拇短屈肌拇对掌肌拇收肌屈肌支持带，舟骨屈肌支持带，大多角骨屈肌支持带，头状骨，第三掌骨小指展肌小指短屈肌小指对掌肌屈肌支持带及豌豆骨钩骨，屈肌支持带蚓状肌骨间掌侧肌骨间背侧肌指深屈肌腱桡侧第2掌骨德内侧和第4.5掌骨的外侧面第1-5掌骨对缘第2-5指的指背腱膜第2.4.5指近节指骨底和指背腱膜第2-4指近节指骨和指背腱膜第2.4.5指内收屈掌指关节，伸指间关节第2.4.5指外展屈掌指关节，伸指间关节屈掌指关节，伸指骨间关节尺神经正中神经尺神经第5掌骨内侧小指对掌小指近节指骨底外展小指屈小指拇指近节指骨内收拇指，屈拇指近节指骨尺神经尺神经（C8-T1）第1掌骨拇指对掌拇指近节指骨底外展拇指屈拇指近节指骨正中神经（C6-7）手肌的起止点,作用和神经支配肌群名称起点止59髂腰肌Iliopsoas腰大肌髂肌大腿前屈和旋外。下肢固定时，使躯干和骨盆前屈。起自腰椎体侧面和横突起自髂窝腰大肌髂肌前耻骨肌髋关节肌止点：股骨小转子髂腰肌Iliopsoas腰大肌髂肌大腿前屈和旋外。下肢固定60后*臀大肌GluteusMaximus伸和外旋*臀中肌Gluteusmedius外展和外旋臀大肌臀中肌起点：髂骨翼外面、骶骨背面止点：臀肌粗隆及髂胫束起点：髂骨翼外面止点：股骨大转子后*臀大肌GluteusMaximus伸和外旋*臀中肌Gl61股骨小转子大转子臀肌粗隆前后粗线内侧髁外侧髁股骨小转子大转子臀肌粗隆前后粗线内侧髁外侧髁62髋肌的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止点主要作用神经支配前群后群浅层中层深层髂腰肌髂肌腰大肌髂窝腰椎体侧面和横突股骨小转子髋关节前屈和旋外，下肢固定时，使躯干和骨盆前屈腰丛神经阔筋膜张肌髂前上棘经髂胫束至胫骨外侧髁紧张阔筋膜，屈髋关节臀上神经（L1-S4）臀大肌髂骨翼外面和骶骨背面臀肌粗隆，髂胫束髋关节伸及旋外臀下神经（L2-S4）臀中肌髂骨翼外面股骨大转子髋关节外展，内旋和旋外臀上神经梨状肌骶骨前面骶前孔外侧髋关节外展，旋外骶丛分支闭孔内肌闭孔膜内面及其周围骨面股骨转子窝股方肌坐骨结节转子间嵴髋关节旋外骶丛分支臀小肌髂骨翼外面股骨大转子髋关节外展，内旋和旋外臀上神经闭孔外肌闭孔膜外面及其周围骨面股骨转子窝髋关节旋外闭孔神经（L2-4）髋肌的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止63缝匠肌Sartorius屈大腿、屈膝关节，使已屈的膝关节旋内。股四头肌QuadricepsFemoris缝匠肌股直肌股外侧肌股内侧肌股中间肌*股直肌*股内侧肌*股外侧肌*股中间肌前!!!膝关节肌屈髋伸膝起点：髂前上棘止点：胫骨上端内侧面髂前下棘股骨粗线内侧唇股骨粗线外侧唇股骨体前面缝匠肌Sartorius屈大腿、屈膝关节，股四头肌Quadr64股二头肌BicepsFemoris伸髋关节、屈膝关节并使小腿微旋外半腱肌半膜肌股二头肌半腱肌半膜肌后长头：起自坐骨结节短头：起自股骨粗线止点：腓骨头胫骨上端内侧面胫骨内侧髁后面起点：坐骨结节伸髋关节、屈膝关节并使小腿微旋内股二头肌BicepsFemoris伸髋关节、屈膝关节并使小65大腿肌的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止点主要作用神经支配前群内侧群后群浅层深层缝匠肌髂前上棘胫骨上端内侧面屈髋关节，屈膝关节，使已屈的膝关节旋内股神经（L2-4）股四头肌髂前下棘，股骨粗线内外侧唇，股骨体的前面经髌骨及髌韧带止于胫骨粗隆屈髋关节，伸膝关节耻骨肌长收肌耻骨支，坐骨支前面股骨耻骨肌线股骨粗线股薄肌胫骨上端内侧面短收肌股骨粗线髋关节内收，旋外股神经，闭孔神经（L2-4）大收肌耻骨支，坐骨支，坐骨结节股骨粗线和收肌结节闭孔神经股二头肌长头：坐骨结节短头：股骨粗线腓骨头伸髋关节，曲膝关节并微旋外半腱肌坐骨结节胫骨上端内侧面胫骨内侧髁后面伸髋关节，曲膝关节并微旋内坐骨神经（L4-S2）半膜肌大腿肌的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止66小腿肌胫骨前肌趾长伸肌拇长伸肌前群胫骨前肌趾长伸肌拇长伸肌背屈踝关节腓骨长肌腓骨短肌外侧群腓骨长肌腓骨短肌趾屈踝关节、足外翻腓肠肌比目鱼肌后群腓肠肌：屈膝关节、足跖屈比目鱼肌：足跖区小腿肌胫骨前肌趾长伸肌拇长伸肌前群胫骨前肌趾长伸肌拇长伸肌背67后腓肠肌屈踝腓肠肌内侧髁外侧髁比目鱼肌线后腓肠肌屈踝腓肠肌内侧髁外侧髁比目鱼肌线68小腿肌的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止点主要作用神经支配前群外侧群后群浅层深层胫骨前肌拇长伸肌趾长伸肌胫，腓骨上端骨间膜前面内侧楔骨内侧面，第一跖骨底拇指远节趾骨底第2-5趾趾背腱膜；第5跖骨底足背屈，内翻足背屈，伸拇趾伸第2-5趾，足背屈腓深神经（L4-S2）腓骨长肌腓骨短肌腓骨外侧内侧楔骨，第一跖骨底第5跖骨粗隆足跖屈，外翻腓浅神经（L4-S2）腓肠肌比目鱼肌腘肌趾长屈肌胫骨后肌拇长屈肌股骨外侧髁的外侧分胫，腓骨上端内侧头：股骨内侧髁外侧头：股骨外侧髁跟骨结节屈膝关节，足跖屈足跖屈胫骨比目鱼肌线以上骨面屈膝，小腿旋内胫，腓骨后面及骨间膜第2-5趾远节趾骨底足跖屈,屈第2-5趾骨足舟骨粗隆，内侧，中间和外侧楔骨足跖屈，外翻拇指远节趾骨屈拇趾，足跖屈胫神经（L4-S3）小腿肌的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止69足肌的起止点，作用和神经支配足背肌足底肌内侧群外侧群中间群肌群名称起点止点主要作用神经支配趾短伸肌拇短伸肌跟骨前端的上面和外侧面第2-4趾近节趾骨底拇趾近节趾骨底伸第2-4趾伸拇趾腓深神经（L4-S2）拇展肌跟骨，足舟骨拇趾近节趾骨底外展拇趾拇短屈肌内侧楔骨屈拇趾拇收肌第2.3.4跖骨底面内收和屈拇趾足底内侧神经（S1-2）小趾展肌小趾短屈肌跟骨第5跖骨底小趾近节趾骨底屈和外展小趾屈小趾足底外侧神经（S2-3）趾短屈肌跟骨跟骨足底方肌第2-5中节趾骨趾长屈肌腱屈第2-5趾足底内侧神经足底外侧神经蚓状肌趾长屈肌腱趾背腱膜屈跖趾关节，伸趾骨间关节足底内外侧神经骨间足底肌第3-5跖骨内侧半第3-5近节趾骨底和趾背腱膜内收第3-5趾骨间背侧肌趾骨相对缘第2-4近节趾骨底和趾背腱膜外展第2-4趾足底外侧神经足肌的起止点，作用和神经支配足背肌足底肌内侧群外70了解运动对骨骼肌的影响延伸阅读了解运动对骨骼肌的影响延伸阅读71作业说明股四头肌的走行及收缩产生的运动效应。作业说明股四头肌的走行及收缩产生的运动效应。72肌肉系统

muscularsystem肌肉系统73*

平滑肌*

心肌*

骨骼肌骨骼肌心肌平滑肌随意肌：骨骼肌不随意肌：心肌，平滑肌借肌腱附于骨骼心壁消化管,呼吸道,血管等中空性器官的管壁!!!分类和功能*平滑肌*心肌*骨骼肌骨骼肌心肌平滑肌随意肌：骨骼肌不74人体解剖生理学：肌肉系统课件75骨骼肌的功能*

固定关节*保持直立等姿势*产生运动*维持体温红肌纤维多白肌纤维多!!!骨骼肌的功能*固定关节*保持直立等姿势*产生运动*76骨骼肌结构!!!肌腱肌外膜肌内膜肌纤维肌浆肌原纤维细胞核肌腹肌束肌纤维膜肌束膜骨骼肌结构!!!肌腱肌外膜肌内膜肌纤维肌浆肌原纤维细胞核肌腹77肌浆三联管肌浆网细胞核线粒体肌膜骨骼肌结构—肌纤维肌浆三联管肌浆网细胞核线粒体肌膜骨骼肌结构—肌纤维78肌腱→肌腹→肌束→肌纤维→肌原纤维→肌节肌腱肌外膜肌内膜肌束肌纤维肌束膜肌纤维肌原纤维暗带明带肌节肌腱→肌腹→肌束→肌纤维→肌原纤维→肌节肌腱肌外膜肌内膜肌束79肌节

sarcomere肌肉收缩和舒张的基本功能，结构单位½明带

+

暗带

+½

明带暗带

粗肌丝+细肌丝明带

细肌丝肌球蛋白myosin肌动蛋白actin原肌球蛋白tropomyosin肌钙蛋白troponin!!!肌节sarcomere肌肉收缩和舒张的基本功能，结构单位802.骨骼肌纵断明带暗带肌原纤维肌节2.骨骼肌纵断明暗肌原纤维肌节81肌节暗(A)带明(I)带H带M带（线）Z线肌节肌节暗(A)带明(I)带H带M带（82神经对骨骼肌的支配神经对骨骼肌的支配83运动单位一个运动神经元及其支配的骨骼肌纤维的总和运动单位一个运动神经元及其支配的骨骼肌纤维的总和84神经-肌肉接头三联管骨骼肌收缩机制-兴奋收缩偶联神经-肌肉接头三联管骨骼肌收缩机制-兴奋收缩偶联85神经肌肉接头Neuro-musclejunction肌肉肌肉AchAchR神经肌肉接头肌肉肌肉AchAchR86骨骼肌纤维的收缩!!!兴奋在神经-肌肉接点传递兴奋—收缩偶联

◆电兴奋经横管系统传向肌细胞深处

◆三联管处的信息传递◆肌浆网（纵管系统）对Ca2+释放和再聚积骨骼肌纤维的收缩!!!兴奋在神经-肌肉接点传递87骨骼肌收缩的分子机制肌球蛋白myosin肌凝蛋白

肌动蛋白actin肌纤蛋白粗肌丝细肌丝原肌球蛋白

tropomyosin肌钙蛋白

troponin粗肌丝细肌丝横桥原肌球蛋白肌钙蛋白!!!骨骼肌收缩的分子机制肌球蛋白myosin肌凝蛋白肌动88肌丝滑动学说肌丝滑动学说89电生理机制终板电位动作电位静息电位：动作电位去极化：K+电化学平衡Na+电化学平衡电生理机制终板电位动作电位静息电位：动作电位去极化：K+电化90全或无定律：刺激未达阈电位时，不引起动作电位产生；刺激达到阈强度后引发的动作电位不因刺激增强而随之增大。*动作电位不因传播而衰减*存在不应期全或无定律：刺激未达阈电位时，不引起动作电位产生；*动作电位91单收缩和强直收缩*单收缩twich骨骼肌受到一次短促的刺激，发生一次动作电位，随后出现一次收缩和舒张。*强直收缩tetanus骨骼肌在机械收缩过程中接受新的刺激发生新的兴奋和收缩，新的收缩可与前次尚未结束的收缩发生总和（summation）。当骨骼肌受到频率较高的连续刺激时，就可发生以上述总和过程为基础的强直收缩。单收缩和强直收缩*单收缩twich骨骼肌受到一次短促的刺92单收缩强直收缩总和强直收缩疲劳期潜伏期收缩期舒张期单收缩强直收缩总和强直收缩疲劳期潜伏期收缩期舒张期93肌肉收缩的化学变化*ATP的分解与合成

ATPADP+磷酸+能量（供肌肉收缩）*磷酸肌酸（CP）的作用

CP肌酸+ATP*肌糖原的酵解

肌糖原丙酮酸乳酸+ATP肌肉收缩的化学变化*ATP的分解与合成*磷酸肌酸（C94肌肉的收缩肌肉的起止点起点：接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点，又称定点止点：另一点（相对活动），又称动点协同肌与拮抗肌起点止点肌肉的收缩肌肉的起止点起点：接近身体正中面或四肢部靠近近侧的95*等张收缩isotoniccontraction

*等长收缩isometriccontraction

*肌紧张Muscletone维持躯体姿势肌肉收缩的形式收缩中只发生肌肉缩短而张力保持不变，如肢体的自由屈曲收缩中肌肉长度保持不变而只有张力的增加，如用力握拳或试图举起力所不能及的重物*等张收缩isotoniccontraction*96MuscleBelly肌腹Tendon肌腱腱划阔肌aponeurosis腱膜轮匝肌二腹肌全身骨骼肌MuscleBelly肌腹Tendon肌腱腱划阔肌a97骨骼肌纤维的分型*红肌纤维*白肌纤维*中间型纤维收缩缓慢持久，又称慢缩纤维收缩快持续时间短，又称快缩纤维富有肌红蛋白和线粒体,能量来源主要靠有氧氧化肌纤维内肌红蛋白和线粒体较少，能量来源主要靠无氧酵解骨骼肌多数由三种肌纤维混合组成骨骼肌纤维的分型*红肌纤维*白肌纤维*中间型纤维收缩缓98肌肉的辅助装置筋膜滑膜囊腱鞘浅筋膜皮下筋膜深筋膜固有筋膜肌肉的辅助装置筋膜滑膜囊腱鞘浅筋膜皮下筋膜深筋膜固有筋膜99关节的运动屈flexion伸extension背屈跖屈收adduction、展abduction环转关节的运动屈flexion伸extension背屈跖屈收ad100帽状腱膜额腹枕腹眼轮匝肌口轮匝肌颊肌表情肌头部肌肉-面肌颅顶肌眼轮匝肌口轮匝肌颊肌收缩时牵拉头皮形成皱纹,协助提睑和扬眉收缩时关闭眼裂收缩时关闭口裂协助咀嚼和吸吮帽状腱膜额腹枕腹眼轮匝肌口轮匝肌颊肌表情肌头部肌肉-面肌颅顶101头部肌肉-咀嚼肌翼内肌翼外肌颞肌咬肌颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌颞肌、咬肌、翼内肌收缩:两侧翼外肌同时收缩:两侧翼内外肌交替收缩:上提下颌骨,使牙咬合下颌骨向前移动,助张口下颌骨向侧方移位,完成研磨动作!!头部肌肉-咀嚼肌翼内肌翼外肌颞肌咬肌颞肌、咬肌、翼内肌、翼外102下颌骨翼肌粗隆颞肌止点翼外肌止点下颌骨翼肌粗隆颞肌止点翼外肌止点103表情肌的起止点、作用、神经支配肌名起点止点主要作用神经支配额肌枕肌眼轮匝肌口轮匝肌提上唇肌提口角肌颧肌降口角肌降下唇肌颊肌帽状腱膜眉部皮肤提眉，下牵皮肤上项线帽状腱膜后牵头皮环绕眼裂周围环绕口裂周围闭合眼裂闭合口裂上唇上方的骨面下唇下方下颌骨前面口角或唇的皮肤等提口角与上唇降口角与下唇面肌深层使唇颊贴紧牙齿帮助咀嚼和吮吸牵口角向外面神经表情肌的起止点、作用、神经支配肌名起点止点主104咀嚼肌的起止点、作用、神经支配肌名起点止点主要作用神经支配咬肌颞肌翼内肌翼外肌颧弓颞窝翼窝翼突外侧面下颌骨的咬肌粗隆下颌骨冠突下颌骨内面的翼肌粗隆上提下颌（闭口）下颌颈颞下颌关节的关节盘等处两侧收缩拉下颌向前（张口）单侧收缩拉下颌向对侧三叉神经咀嚼肌的起止点、作用、神经支配肌名起点止点主105颈肌MusclesofNeck一侧收缩头向同侧倾斜，脸转向对侧。两侧收缩使头后仰*

胸锁乳突肌*

舌骨上下肌群固定舌骨和喉,收缩使之上下移动,配合张口,吞咽和发音维持头正常的位置起点：胸骨柄前面、锁骨的胸骨端止点：颞骨乳突颈肌MusclesofNeck一侧收缩头向同侧倾斜，106颈肌的起止点,作用,神经支配肌名起点止点主要作用神经支配肌群颈浅肌颈外侧肌颈前肌舌骨上肌群舌骨下肌群颈深肌颈阔肌胸锁乳突肌二腹肌下颌舌骨肌颈突舌骨肌颏舌骨肌肩胛舌骨肌胸骨舌骨肌甲状舌骨肌胸骨甲状肌前斜角肌中斜角肌后斜角肌三角胸大肌筋膜口角紧张颈部皮肤面神经胸骨柄，锁骨的胸骨端颞骨乳突一侧收缩使头向同侧侧屈两侧收缩使头后仰副神经前腹：下颌骨体后腹：乳突以中间腱附于舌骨体降下颌骨上提舌骨前腹：三叉神经后腹：面神经下颌体内面舌骨体上提舌骨三叉神经颈突舌骨舌骨颏嵴上提舌骨上提舌骨面神经第1颈神经前支与名称一致下降舌骨颈袢（C1-3）颈椎横突第1肋上面第2肋上面上提第1-2肋助吸气颈神经前支颈肌的起止点,作用,神经支配肌名起点止点主要107躯干肌

MusclesofTrunk背肌*斜方肌Trapezius*背阔肌LatissimusDorsi斜方肌背阔肌收缩使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降使肱骨内收、旋内和后伸*

竖脊肌

Erectorspinae使脊柱后伸和仰头一侧收缩使脊柱侧屈斜方肌背阔肌!!!起点：上项线、枕外隆凸、项韧带、

C7和全部胸椎棘突止点：锁骨外侧1/3、肩峰、肩胛冈起点：下6个胸椎、腰椎棘突，骶正中棘及髂嵴后部止点：肱骨小结节嵴躯干肌MusclesofTrunk背肌*斜方肌T108横突棘突横突棘突109肩胛骨肱骨肩胛骨110背肌的起止点,作用和神经支配肌群名称起点止点作用神经支配背浅肌背深肌斜方肌背阔肌肩胛提肌菱形肌上项线,枕外隆凸,项韧带,全部胸椎棘突锁骨外1/3,肩峰,肩胛冈拉肩胛骨向中线靠拢,上部纤维提肩胛骨,下部纤维降肩胛骨副神经下6个胸椎棘突,全部腰椎棘突,髂嵴肱骨小结节嵴肩关节后伸,内收,旋内胸背神经

(C6-8)上位颈椎横突肩胛骨上角上提肩胛骨下位颈椎和上位胸椎棘突肩胛骨内侧缘上提和内牵肩胛骨肩胛背神经

(C4-6)竖脊肌夹肌骶骨后面及附近,下位椎骨的棘突,横突,肋骨等上位椎骨的棘突,横突,肋骨及枕骨伸脊柱,仰头脊神经后支项韧带下部,第7颈椎棘突和上部胸椎颞骨乳突和第1-3颈椎横突单侧收缩头转向同侧,两侧收缩头后仰颈神经后支背肌的起止点,作用和神经支配肌群名称起点止111胸肌MusclesofThorax*胸大肌PectoralisMajor*胸小肌Pectoralisminor*前锯肌SerratusAnterior胸大肌胸小肌前锯肌肩关节内收、旋内、前屈向前下方拉肩胛骨拉肩胛骨向前和紧贴胸廓,下部肌束使肩胛骨下角旋外,助臂上举胸上肢肌!!!起：锁骨内侧半、胸骨、第1-6肋软骨止：肱骨大结节嵴起：第3-5肋软骨止：肩胛骨喙突起：上8（9）个肋骨止：肩胛骨内侧缘和下角胸肌MusclesofThorax*胸大肌Pec112*肋间外肌IntercostalesExterni

提肋助吸气*肋间内肌IntercostalesInterni

降肋助呼气肋间外肌肋间内肌胸固有肌胸肌MusclesofThorax!!!起自上位肋骨下缘，止于下位肋骨上缘起自下位肋骨上缘，止于上位肋骨下缘*肋间外肌IntercostalesExterni提113膈肌Diaphrgam中心腱主动脉裂孔：第12胸椎高度,主动脉和胸导管通过。食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神经通过。腔静脉孔：第8胸椎水平，通过下腔静脉。作用:主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔收缩胸腔容积扩大吸气舒张胸腔容积缩小呼气膈肌与腹肌同时收缩可增加腹压,协助排便,呕吐,咳嗽及分娩等活动!!膈肌Diaphrgam中心腱主动脉裂孔：第12胸椎高114胸肌/膈的起止点,作用和神经支配筋群名称起点止点主要作用神经支配胸上肢肌胸固有肌膈胸大肌胸小肌前锯肌锁骨内侧半,胸骨,第1-6肋软骨肱骨大结节嵴肩关节内收,旋内及屈胸外侧神经

(C5-T1)胸内侧神经

(C7-T1)第3-5肋骨肩胛骨喙突第1-8或9肋骨肩胛骨内侧缘及下角拉肩胛骨向下拉肩胛骨向下胸内侧神经胸长神经

(C5-7)肋间外肌上位肋骨下缘下位肋骨上缘提肋助吸气下位肋骨上缘上位肋骨下缘降肋助呼气肋间内肌肋间神经

(T1-12)胸横肌胸骨内面下部第2-6肋骨的内面拉肋向下助呼气肋间神经胸骨部肋部腰部剑突后面第7-12肋内面第2-3腰椎体前面中心腱膈穹隆下降,扩大胸腔助吸气,增加腹压膈神经胸肌/膈的起止点,作用和神经支配筋群名称起点止115*腹直肌腹直肌腱划腹肌-前外侧群*腹外斜肌*腹内斜肌*腹横肌起：下位8个肋骨外面止：髂嵴前部，移行于腱膜止于腹白线起：胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外1/2止：下位3个肋骨、移行于腱膜止于腹白线起：下6个肋骨内面、胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外1/3止：白线起：自耻骨联合与耻骨嵴止：胸骨剑突和第5-7肋软骨前面白线*腹直肌腹直肌腱划腹肌-前外侧群*腹外斜肌*腹内斜肌116髂骨耻骨坐骨耻骨结节耻骨嵴髂前上棘髂嵴耻骨梳髂骨耻骨坐骨耻骨结节耻骨嵴髂前上棘髂嵴耻骨梳117腹外斜肌ObliquusExternusAbdominis腹外斜肌腹股沟韧带起点：下位8个肋骨外面止点：髂嵴前部、白线腹外斜肌ObliquusExternusAbdomin118腹内斜肌ObliquusInternusAbdominis腹内斜肌腹横肌TransversusAbdominis腹横肌起点：胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外1/2止点：下位3个肋骨、白线、耻骨梳内侧端与耻骨结节附近起点：下位6个肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外1/3止点：白线腹内斜肌腹内斜肌腹横肌腹横肌起点：胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带119腹肌的起止点,作用和神经支配肌群名称起点止点主要作用神经支配前外侧群后群腹直肌腹外斜肌腹内斜肌腹横肌腰方肌耻骨嵴胸骨剑突第5-7肋软骨脊柱前屈增加腹压肋间神经

(T5-12)下8肋外面白线,髂嵴,腹股沟韧带增加腹压,脊柱前屈,侧屈,旋转胸腰筋膜,髂嵴,腹股沟韧带白线白线下6肋内面,胸腰筋膜,腹股沟韧带肋间神经髂腹下神经

(L1)髂嵴第12肋,第1-4腰椎横突降第12肋,脊柱腰部侧屈髂腹股沟神经

(L1)腰神经前支腹肌的起止点,作用和神经支配肌群名称起点止120腹肌的作用*共同保护腹腔脏器及维持腹内压，保持腹腔脏器位置的固定*增加腹压帮助排便、分娩、呕吐和咳嗽等*降肋助呼气*使脊柱前屈,侧屈与旋转腹肌的作用*共同保护腹腔脏器及维持腹内压，*增加121四肢肌上肢肌下肢肌上肢带肌臂肌前臂肌手肌髋肌大腿肌小腿肌足肌运动,稳固肩关节运动肘关节运动掌,指关节运动手指运动髋关节运动胯、膝关节运动踝关节运动足趾四肢肌上肢肌下肢肌上肢带肌臂肌前臂肌手肌髋肌大腿肌小腿肌122三角肌上肢带肌三角肌

Deltoid：外展肩关节。前部肌束使上臂屈和旋内，后部肌束使上臂伸和旋外。*冈上肌：外展肩关节*冈下肌：肩关节旋外*背阔肌：内收，内旋*前锯肌：肩胛骨*胸大肌：肩关节内收、旋内、前曲冈下肌冈上肌后起点：锁骨外侧段、肩峰、肩胛冈止点：三角肌粗隆三角肌上肢带肌三角肌Deltoid：外展肩关节。前123肱二头肌

BicepsBrachii臂肌肱三头肌

TricepsBrachii曲肘关节伸肘关节起点：长头：肩胛骨盂上结节短头：肩胛骨喙突止点：桡骨粗隆起点：长头：肩胛骨盂下结节外侧头：桡神经沟外上方骨面内侧头：桡神经沟内下方骨面止点：耻骨鹰嘴肱二头肌BicepsBrachii臂肌肱三头肌Tr124前后前桡骨尺骨喙突盂上结节桡神经沟盂下结节桡骨粗隆鹰嘴尺骨粗隆前后前桡骨尺骨喙突盂上结节桡神经沟盂下结节桡骨粗隆鹰嘴尺骨粗125臂肌的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止点主要作用神经支配前群后群肱二头肌喙肱肌肱肌肱三头肌长头：肩胛骨盂上结节短头：肩胛骨喙突肩胛骨喙突肱骨下半前面桡骨粗隆肱骨中部内侧尺骨粗隆屈肘关节前臂旋后肌皮神经（C5-7）肩关节屈，内收屈肘关节长头：肩胛骨盂下结节内侧头：桡神经沟内下方骨面外侧头：桡神经沟内下方骨面尺骨鹰嘴伸肘关节，助肩关节伸及内收（长头）桡神经（C5-T1）臂肌的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止126桡侧腕屈肌尺侧腕屈肌指深屈肌指浅屈肌前臂肌前桡侧腕屈肌：第二掌骨底尺侧腕屈肌：豌豆骨屈肘、屈腕指浅屈肌指深屈肌屈指间关节、掌指关节、腕关节肱桡肌起点：区肌总腱起自肱骨内上髁、前臂深筋膜掌长肌桡侧腕屈肌尺侧腕屈肌指深屈肌指浅屈肌前臂肌前桡侧腕屈肌：第二127指伸肌：2-5中节和远节指骨底桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌后前臂肌后群浅层以伸肌总腱起自肱骨外上髁桡侧腕长伸肌：止于第2掌骨底桡侧腕短伸肌：止于第3掌骨底伸腕、腕外展伸指关节、腕关节小指伸肌：小指中节和远节指骨底伸小指尺侧腕伸肌：止于第5掌骨底伸腕、腕内收指伸肌：2-5中节和远节指骨底桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌128前臂肌（前群）的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止点主要作用神经支配第一层第二层第三层第四层肱桡肌肱骨外上髁上方桡骨颈突屈肘关节桡神经旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌肱骨内上髁,前臂深筋膜桡骨中部外侧面第2掌骨底掌腱膜豌豆骨屈肘,前臂旋前屈肘屈腕,腕外展屈腕,腕内收屈腕,紧张掌腱膜正中神经(C5-T1)尺神经(C8-T1)指浅屈肌肱骨内上髁,尺,桡骨前面第2-5指中节指骨两侧屈肘,屈腕,屈掌指关节,近侧指间关节正中神经(C5-T1)指深屈肌尺骨及骨间膜前面第2-5指远节指骨底屈腕,屈2-5指骨间关节和掌指关节正中神经尺神经正中神经(C5-T1)拇长屈肌桡骨及骨间膜前面拇指远节指骨底屈腕,屈拇指骨间关节和掌指关节旋前方肌尺骨远端前面桡骨远端前面前臂旋前前臂肌（前群）的起止点，作用和神经支配肌群名称起129前臂肌（后群）的起止点，作用和神经支配肌群名称起点止点主要作用神经支配浅层深层桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌肱骨外上髁第2掌骨底背面第3掌骨底背面第2-5指中节,远节指骨底背面(指背腱膜)小指中节,远节指骨底背面第五掌骨底背面旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌肱骨外上髁,尺骨上端桡,尺骨背面,骨间膜背面桡骨上端前面第1掌骨底外侧拇指近节指骨底背面拇指远节指骨底背面示指指背腱膜伸腕,腕外展伸腕,伸肘,伸指伸小指伸腕,腕内收前臂旋后,伸肘拇指外展伸拇指伸示指桡神经(C5-T1)前臂肌（后群）的起止点，作用和神经支配肌群名称起130手肌的起止点,作用和神经支配肌群名称起点止点主要作用神经支配外侧群内侧群中间群拇短展肌拇短屈肌拇对掌肌拇收肌屈肌支持带，舟骨屈肌支持带，大多角骨屈肌支持带，头状骨，第三掌骨小指展肌小指短屈肌小指对掌肌屈肌支持带及豌豆骨钩骨，屈肌支持带蚓状肌骨间掌侧肌骨间背侧肌指深屈肌腱桡侧第2掌骨德内侧和第4.5掌骨的外侧面第1-5掌骨对缘第2-5指的指背腱膜第2.4.5指近节指骨底和指背腱膜第2-4指近节指骨和指背腱膜第2.4.5指内收屈掌指关节，伸指间关节第2.4.5指外展屈掌指关节，伸指间关节屈掌指关节，伸指骨间关节尺神经正中神经尺神经第5掌骨内侧小指对掌小指近节指骨底外展小指屈小指拇指近节指骨内收拇指，屈拇指近节指骨尺神经尺神经（C8-T1）第1掌骨拇指对掌拇指近节指骨底外展拇指屈拇指近节指骨正中神经（C6-7）手肌的起止点,作用和神经支配肌群名称起点止131髂腰肌Iliopsoas腰大肌髂肌大腿前屈和旋外。下肢固定时，使躯干和骨盆前屈。起自腰椎体侧面和横突起自髂窝腰大肌髂肌前耻骨肌髋关节肌止点：股骨小转子髂腰肌Iliopsoas腰大肌髂肌大腿前屈和旋外。下肢固定132后*臀大肌GluteusMaximus伸和外旋*臀中肌Gluteusmedius外展和外旋臀大肌臀中肌起点：髂骨翼外面、骶骨背面止点：臀肌粗隆及髂胫束起点：髂骨翼外面止点：股骨大转子后*臀大肌GluteusMaximus伸和外旋*臀中肌Gl133股骨小转子大转子臀肌粗隆前后粗线内侧髁外侧髁股骨小转子大转子臀肌粗隆前后粗线内侧髁外侧髁134髋肌的起止点，作用和神经支配肌