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本文格式为Word版,下载可任意编辑——糖尿病下肢溃疡患者的中医治疗护理蒋艳华朱丽倩
目的:观测糖尿病下肢溃疡患者实施中医治疗护理的方法及其临床效果。方法:选择我院自2022年2月至2021年2月期间,住院部所收治的糖尿病并出现下肢溃疡病症的患者共计40例作为研究对象,根据计算机随机方法进行分组,20例患者纳入对照组,20例患者纳入观测组。对照组患者接受常规治疗护理,观测组患者接受中医治疗护理。比较观测两组患者的临床疗效以及创面的愈合时间。结果:观测组患者临床疗效明显优于对照组、溃疡愈合时间明显短于对照组,比较有显著差异(P0.05),有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组对照组患者接受常规治疗护理。治疗方案为:根据患者药敏试验结果进行胰岛素用药,协同应用过氧化氢、呋喃西林等药物清除坏死组织。护理方案为:实施包括用药干预,定时检测患者生命体征,协同医师做各项操作,适当的饮食以及运动护理干预在内的护理措施。
1.2.2观测组观测组患者接受中医治疗护理。治疗方案为:内服中药治疗(组方构成为:30.0g剂量蒲公英,30.0g剂量茵陈,30.0g剂量薏苡仁,15.0g剂量赤芍,15.0g剂量苦参,15.0g剂量丹参,10.0g剂量栀子,10.0g剂量黄柏),水煎服200.0ml剂量,口服给药,100.0ml/次,2次/d;
外洗中药治疗(组方构成为:30.0g剂量虎杖,30.0g剂量土茯苓,30.0g剂量石榴皮,30.0g剂量苦参,15.0g剂量生大黄,15.0g剂量黄柏,15.0g剂量龙胆草,10.0g剂量蛇床子,10.0g剂量明矾),水煎服250.0ml,外用清洗溃疡创面,1次/d。护理方案为:(1)创面基础护理:定时对创面用药进行更换,中药外洗使用无菌纱布,温度操纵适合,动作轻柔。对血海穴、阳陵泉穴、三阴穴、涌泉穴等关键穴位进行点揉按摩,促进下肢血液循环。同时创面注意保暖,严禁患者使用电暖气以及热水袋等装置直接接触创面;
(2)饮食护理:指导患者养成规律饮食的习惯,以糖分低、脂肪含量低的食物为摄入标准,同时操纵食盐摄入量在3.0g范围内;
(3)运动护理:若患者出现开放性的病变病症或有合并感染病症,需要求患者绝对卧床休息,对患肢进行制动,适当抬高患肢(以30~40°为宜),使静脉血能够及时回流;
(4)情志护理:护理人员需要主动与患者进行情感沟通与交流,对患者的心理状态进行评估,给予患者管安慰以及勉励,消除患者的负面情绪,确保治疗能够顺利开展。
1.3观测指标
比较观测两组患者的临床疗效以及创面的愈合时间。疗效评估标准为:(1)显效:溃疡创面完全愈合,局部肿胀消失,皮肤颜色正常;
(2)有效:溃疡创面面积明显缩小,局部肿胀程度有所缓解,皮肤颜色基本正常;
(3)无效:未达到以上标准。总有效率=显效率+有效率。
2结果
2.1临床疗效比较
观测组20例患者中,13例患者达到显效标准,6例患者达到有效标准,1例患者为无效标准,总有效率为95.00%(19/20);
对照组20例患者中,7例患者达到显效标准,5例患者达到有效标准,8例患者为无效标准,总有效率为60.00%(12/20)。观测组患者临床疗效明显优于对照组,比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。
2.2愈合时间比较
观测组20例患者溃疡愈合时间均值为(35.7±2.8)d,观测组20例患者溃疡愈合时间均值为(59.5±2.3)d。观测组患者溃疡愈合时间明显短于对照组,比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。
3探讨
在本次对观测组患者进行临床治疗的过程中,遵循中医治疗的理念,采取了中药内服与中药外洗相结合的治疗方案。内服组方当中的各种药物相互协同能够达到祛瘀止痛的功能,且温经散寒,解热清毒[4]。在以上治疗方案基础之上,协同中医护理,使观测组患者的临床疗效明显优于对照组,且溃疡愈合时间明显短于对照组(P<0.05)
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