浙江儿外科模拟题2021年(42)-真题-无答案

2021(42)120A1/A2题型儿童最常见的鞍区肿瘤是垂体瘤颅咽管瘤生殖细胞瘤胶质瘤脑膜瘤下面哪项不是儿童颅咽管瘤的常见临床表现尿崩发育障碍肥胖颅内压增高症状视力、视野障碍闭经溢乳与下面哪种激素水平过高有关泌乳素促肾上腺皮质激素血管升压素生长激素促性腺激素下面有关垂体瘤的叙述中，哪条是错误的在功能性腺瘤中以泌乳素腺瘤最常见溴隐亭对泌乳素腺瘤最为有效侵袭性垂体腺瘤术后容易复发，应辅以放射治疗非功能性垂体腺瘤除引起明显内分泌症状外，一般有视神经压迫症状垂体瘤常合并瘤内卒中颅内血管母细胞瘤最常发生在大脑半球丘脑脑桥下丘脑小脑位于大脑半球哪个部位的肿瘤容易引起对侧同向性视野缺损额中回颞叶深部顶叶额下回岛叶鞍区感觉障碍系下面哪个节段的脊髓损害所引起颈髓上胸髓下胸髓腰髓脊髓圆锥蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的高峰时间是24h24～72h3～5d7～14d21d蛛网膜下腔出血后引起脑血管痉挛的因素中，哪项最为重要血小板血红蛋白中性粒细胞纤维蛋白原血浆中免疫球蛋白下面哪种血管性疾病最容易并发癫癎颅内动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病颈动脉狭窄颈动脉海绵窦瘘脊髓血管畸形引起临床症状的因素中主要是下面哪个脊髓缺血蛛网膜下腔梗阻神经根刺激颅内压增高脊髓受压外科手术治疗高血压脑出血，下面哪个部位的出血手术效果相对较好丘脑基底节区脑桥中脑小脑下列哪项不属于原发性脑损伤A.脑震荡 B.脑挫裂伤C.脑内血肿 D.弥散性轴索损伤颅内巨大动脉瘤的瘤径为<5mm<15mm>15mm>25mm颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是小脑扁桃体疝小脑幕裂孔疝脑室出血颅内压过低自发性SAH病人，其最常见的病因是A.颅内动脉瘤 B.脑血管畸形C.脑动脉硬化 D.烟雾病视神经损伤多引起失明双颞侧偏盲同向性偏盲象限性偏盲双鼻侧偏盲泌乳素型垂体腺瘤的特征性临床表现是女性闭经溢乳，男性性功能减退肢端肥大症向心性肥胖满月脸水牛肩全身色素沉着最常见的儿童先天性胚胎组织残余肿瘤是神经鞘瘤脑膜瘤颅咽管瘤髓母细胞瘤胶质瘤生长激素型垂体腺瘤最常引起的代谢紊乱是脂肪蛋白质糖水、电解质血液酸碱平衡下面哪种肿瘤恶性程度最高，预后较差星形细胞瘤室管膜瘤胶质母细胞瘤少枝胶质细胞瘤神经节细胞胶质瘤听神经瘤手术时，在分离切除肿瘤过程中最容易损伤的血管是小脑后下动脉小脑前下动脉小脑上动脉椎动脉基底动脉下面哪种肿瘤不属于神经上皮组织肿瘤少枝胶质细胞瘤室管膜瘤髓母细胞瘤脑膜瘤松果体母细胞瘤下面有关髓内肿瘤的临床表现中哪项是错误的很少会出现根痛感觉障碍自下而上发展，有感觉分离现象很少会出现脊髓半横切综合征有广泛而明显的下运动神经元瘫痪，伴肌萎缩括约肌功能障碍出现比较早一蛛网膜下腔出血病人来院时神志不清，左侧动眼神经麻痹，其Hunt-Hess分级是A.Ⅰ级 B.Ⅱ级C.Ⅲ级 D.Ⅳ级E.Ⅴ级对于破裂动脉瘤，主张在动脉瘤破裂后早期进行外科处理的主要理由是预防脑血管痉挛防治脑积水避免动脉瘤再破裂与延迟外科处理相比，在处理难度上相对容易可早期清除蛛网膜下腔积血目前在脑血管畸形的治疗中，以下哪种方法为主手术治疗血管内治疗放射治疗化疗非手术治疗烟雾病在脑血管造影时的典型表现是颅内动脉狭窄伴有脑血管畸形颈内动脉狭窄合并硬脑膜动静脉瘘颅内动脉扩张颅底主要动脉狭窄或闭塞，伴有烟雾状新生血管网颅内动脉瘤合并脑血管畸形下列哪项不属于下丘脑损伤的常见临床表现受伤早期的昏迷、高热瞳孔改变及出现锥体束征电解质代谢紊乱消化道出血最多见的脑脓肿是A.血源性 B.耳源性C.外伤性 D.隐源性诊断颅盖骨折通常依据头皮伤痕头痛，呕吐局部触诊闻及骨擦音头颅X自发性SAH病人的处理，错误的是绝对卧床镇静药物止血药物便秘者予肥皂水灌肠视交叉受损多引起失明双颞侧偏盲同向性偏盲象限性偏盲双鼻侧偏盲临床上常用的治疗泌乳素型垂体腺瘤的药物是泼尼松甲状腺素多巴胺溴隐亭卡马西平脑干最常见的肿瘤是神经鞘瘤脑膜瘤颅咽管瘤髓母细胞瘤胶质瘤颅咽管瘤手术后造成预后不良的最主要原因是内分泌功能障碍下丘脑损害颅内感染脑积水颅内压增高颅内生殖细胞瘤最常见于哪个部位基底节区松果体区丘脑颞叶额叶在进行听神经瘤切除时，除听神经外，其他最容易损伤的神经是舌咽神经迷走神经面神经展神经副神经下面哪种治疗是胶质瘤最直接、最有效的方法手术治疗放射治疗伽马刀治疗药物化学治疗基因治疗下面有关髓外病变的临床表现中哪项是正确的很少会出现根痛感觉障碍自下而上发展，感觉分离现象少见很少会出现脊髓半横切综合征有广泛而明显的下运动神经元瘫痪，伴肌萎缩括约肌功能障碍出现比较早通过哪种检查即可基本诊断蛛网膜下腔出血临床体征头颅CT头颅MRI脑电图脑干诱发电位目前，外科手术仍是治疗颅内动脉瘤的主要方法，以下哪种手术方式最为常用动脉瘤包裹术动脉瘤孤立术瘤颈夹闭术动脉瘤切除术载瘤动脉结扎术下面有关r有面部三叉神经分布区的血管痣或血管瘤属于颅内动脉瘤的一种特殊类型，容易发生颅内出血常伴有癫癎烟雾病形成的主要机制是脑底动脉环主干血管狭窄或闭塞，形成丰富的侧支循环呈异常血管网脑动静脉畸形形成的血管扩张颅内动脉瘤导致血管闭塞颈内动脉狭窄毛细血管扩张颅内压增高时最客观的体征是A.头痛 B.呕吐C.视神经乳头水肿 D.昏迷治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是开颅血肿清除术脑室外引流术去骨瓣减压术钻孔引流术颅高压所致颅神经麻痹常见于A.动眼神经 B.滑车神经C.外展神经 D.面神经诊断颅底骨折最确切的依据是头面部外伤史脑脊液鼻漏头颅X鼻出血诊断颅内动脉瘤，主要依靠自发性SAH病史头颅CT全脑血管DSA检查腰穿血性脑脊液下面哪种激素不是腺垂体分泌泌乳素促肾上腺皮质激素血管升压素生长激素促性腺激素d垂体瘤颅咽管瘤听神经瘤海绵窦肿瘤松果体区肿瘤成人脑桥小脑角最常见的肿瘤是神经鞘瘤脑膜瘤颅咽管瘤髓母细胞瘤胶质瘤听神经瘤起源于耳蜗神经前庭神经中间神经岩浅大神经耳蜗神经节d眼睑下垂双侧眼球凝视眼球不能上视瞳孔散大伴眼球内收障碍瞳孔缩小伴颜面部无汗在进行鞍区肿瘤切除时，一般不需要经过下面哪个脑池进行操作外侧裂池视交叉池颈动脉池环池视神经池下面哪一项是椎管内神经鞘瘤的特征性临床表现感觉障碍神经根疼痛大小便功能障碍肢体运动障碍肌张力增高下面有关椎管内脊膜瘤的描述中，哪项是正确的因肿瘤刺激神经根，神经根疼痛较常见肿瘤最常发生在颈段常呈哑铃形生长CTMRI增强扫描可见较宽的肿瘤基底部与神经鞘瘤相比，脊膜瘤术后不容易复发对蛛网膜下腔出血量不大，且影像学检查难以确诊的可通过下面哪种检查帮助诊断腰椎穿刺脑脊液检查眼底检查脑电图检查脑干诱发电位检查临床体征检查下面哪种因素在颅内动脉瘤的发生中不起作用动脉壁先天性缺陷动脉壁后天性退变感染头颅外伤先天性心脏病颅内巨大动脉瘤硬脑膜动静脉瘘脑动静脉畸形颈动脉海绵窦瘘烟雾病下面哪种方法适合于治疗烟雾病动脉球囊扩张颅内外动脉搭桥异常血管切除脑积水分流术颞肌下减压术发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下A.额叶直回 B.颞叶钩回C.中央前回 D.扣带回下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗开颅血肿清除术脑室外引流术去骨瓣减压术分流术脑组织的压缩颅腔的扩大脑脊液被排出颅腔脑血流量的减少下列颅脑损伤最急需处理的是头皮裂伤1．5cm开放性颅脑损伤，脑组织外溢颅内血肿伴脑疝形成下面哪种激素与神经垂体有关血管升压素促肾上腺皮质激素泌乳素生长激素促性腺激素脑膜瘤起源于硬脑膜蛛网膜软脑膜脑组织血管内皮细胞儿童幕下最常见的肿瘤是神经鞘瘤脑膜瘤血管母细胞瘤髓母细胞瘤胆脂瘤下面有关第四脑室内肿瘤的临床表现描述中，哪项是错误的常有颅内压增高症状容易出现强迫头位不会引起共济失调和平衡障碍容易发生枕骨大孔疝常并发梗阻性脑积水如果确诊为颅内生殖细胞瘤，下面哪种治疗方法最为有效开颅手术完全切除肿瘤放射治疗化疗栓塞治疗激素冲击治疗病理确定胶质瘤级别（或恶性程度，下面哪个不是病理定级依据肿瘤细胞密度肿瘤血管密度肿瘤细胞有否异型肿瘤细胞有否核分裂象肿瘤细胞的大小脊髓外硬脊膜下肿瘤最常见为神经鞘瘤胶质瘤转移瘤血管瘤淋巴瘤下面有关椎管内肿瘤的叙述中，哪项是错误的椎管内转移瘤常常位于硬脊膜外肥胖女性发生在胸椎椎管内的肿瘤应首先考虑为脊膜瘤神经鞘瘤常常伴有神经根痛，可呈哑铃形生长髓内肿瘤以室管膜瘤常见位于脊髓圆锥的肿瘤一般不会起起大小便失禁颅内巨大动脉瘤的诊断标准是>1cm>1.5cm>2cm>2.5cm>3cm颅内动脉瘤最容易发生破裂的是动脉瘤的哪个部位动脉瘤的瘤顶动脉瘤的瘤体动脉瘤的瘤颈瘤顶和瘤体瘤体和瘤颈下面有关动静脉畸形的叙述中，哪项是错误的颅内动静脉畸形属于错构瘤的一种引流静脉少或通过深静脉引流的动静脉畸形容易发生出血动静脉畸形的动脉端压力明显高于静脉端，出血常发生在动脉端癫癎或颅内出血常常是脑动静脉畸形的首发症状脑血管畸形的治疗方法有外科手术、血管内栓塞和立体定向放射治疗下面哪种不是外伤性颈动脉海绵窦瘘的主要临床表现搏动性突眼颅内杂音眼结膜充血水肿眼球运动障碍面部疼痛最常见的颅内血肿是急性硬膜外血肿急性硬膜下血肿慢性硬膜下血肿脑内血肿最常见的颅内肿瘤为A.脑膜瘤 B.听神经瘤C.垂体腺瘤 D.神经胶质瘤治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用浓缩血清白蛋白急性硬膜外血肿最具特征性的表现是中间清醒期两侧瞳孔不对称颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟进行性意识障碍颅内最常见的脑肿瘤类型是胶质瘤转移瘤垂体瘤听神经瘤胚胎残余性肿瘤下面哪种肿瘤容易发生脊髓蛛网膜下腔种植转移血管母细胞瘤中枢神经细胞瘤少枝胶质细胞瘤髓母细胞瘤脉络丛乳头状瘤侧脑室三角部最常见的肿瘤是．神经鞘瘤脑膜瘤颅咽管瘤胶质瘤胆脂瘤下面有关髓母细胞瘤的描述中，哪项是错误的好发于成人属于高度恶性肿瘤，生长迅速肿瘤细胞脱落容易引起椎管内种植转移易并发梗阻性脑积水，有明显的颅内压增高症状对放射治疗敏感下面哪种病变手术后最容易发生化学性脑膜炎囊肿蛛网膜囊肿神经上皮样囊肿上皮样囊肿肠源性囊肿下面有关胶质瘤的叙述中，哪条是错误的胶质瘤起源于神经上皮，属恶性肿瘤范畴胶质瘤可发生于中枢神经系统的任何部位胶质瘤一般不会远隔转移，但容易原位复发手术仍是治疗胶质瘤的主要方法，术后可辅以放射治疗和化疗不管胶质瘤的部位和病理分级如何，所有胶质瘤的预后基本相同最常见的髓内肿瘤类型是神经鞘瘤胶质瘤转移瘤海绵状血管瘤血管母细胞瘤目前，诊断椎管内肿瘤最为有效的检查手段是XCT磁共振脊髓蛛网膜下腔碘油造影脑脊液细胞学检查动脉瘤性蛛网膜下腔出血后颅内并发症主要有脑血管痉挛脑积水延迟性脑缺血动脉瘤再破裂出血以上都是下面有关动脉瘤的病理学描述中哪项是正确的动脉瘤壁含有内膜、中层平滑肌和弹性纤维动脉瘤壁仅含有内膜和中层平滑肌，不含弹性纤维动脉瘤壁仅存一层内膜，缺乏中层平滑肌和弹性纤维囊性动脉瘤常有血栓形成，甚至钙化巨大动脉瘤瘤壁较囊性动脉瘤壁薄，容易发生破裂出血颅内毛细血管扩张症多见于额叶颞叶丘脑脑桥基底节区目前治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘的主要方法是血管内球囊闭塞血管内支架治疗血管内弹簧栓闭塞直接手术闭塞瘘口颈动脉结扎根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指<3h B.日C.日至3周 D.>3周功能障碍，其最可能的分期为瘫痪期神经根刺激期脊髓部分受压期脊髓完全受压期形成脑疝的根本条件是过量过快补液腰穿释放脑脊液高压灌肠颅内各分腔存在压力差50PE颅骨凹陷性骨折伴脑疝急性硬膜外血肿伴脑疝急性硬膜下血肿伴脑疝脑挫裂伤伴脑疝下面哪一种肿瘤系胚胎残余性肿瘤垂体瘤星形细胞瘤三叉神经鞘瘤松果体细胞瘤颅咽管瘤下面有关听神经瘤的叙述哪项是错误的听神经瘤实际上起源于前庭神经因肿瘤压迫面神经，因此面瘫是最常见症状之一肿瘤最早常位于内听道内面神经常位于肿瘤的腹侧枕下后外侧入路是听神经瘤手术的最常用入路下丘脑或垂体病变引起促肾上腺皮质激素分泌过多，临床表现为肢端肥大症库欣病甲状腺功能亢进闭经泌乳性功能障碍下面有关血管母细胞瘤的描述中，哪条是错误的多为囊性，囊内有瘤结节好发于大脑半球可合并视网膜血管瘤可有遗传倾向手术仅切除瘤结节即可，囊壁不必处理垂体微腺瘤是指肿瘤直径小于3mm5mm10mm15mm20mm运动性语言中枢位于优势半球的颞中回后部额上回后部额下回后部角回缘上回下面哪个是椎管内肿瘤所引起的疼痛特征性表现针刺样疼痛烧灼样疼痛夜间疼痛间歇性疼痛偏身疼痛自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是高血压脑血管畸形颅内动脉瘤颅内富血管肿瘤血液病蛛网膜下腔出血伴有外侧裂血肿时，其诊断主要考虑为大脑前动脉动脉瘤大脑中动脉动脉瘤大脑后动脉动脉瘤前交通动脉瘤后交通动脉瘤下面哪种检查方法最有助于确诊动脉瘤头颅CT头颅CTA头颅MRIMRA全脑DSA脑动静脉畸形再出血率和出血后死亡率都低于颅内动脉瘤，这是主要由于出血量少出血部位相对不重要出血主要位于脑内，脑血管痉挛发生率低出血源多为病理循环的静脉，压力低于脑动脉压出血可以手术清除高血压脑出血最常见的部位是大脑半球皮质小脑脑桥丘脑壳核急性硬膜外血肿最常见的出血来源为A.颅骨板障 B.静脉窦C.脑膜中动脉 D.大脑中动脉恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为A.经脑脊液 B.经血流C.经淋巴系统 D.直接侵入最易形成小脑幕裂孔疝的是A.额叶肿瘤 B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤 D.小脑肿瘤40能的诊断是左枕部硬膜外血肿伴脑疝左额颞硬膜下血肿伴脑疝右额颞硬膜下血肿伴脑疝右额颞硬膜外血肿伴脑疝下列哪种肿瘤属于神经上皮肿瘤垂体瘤脉络丛乳头状瘤神经鞘瘤脑膜瘤颅咽管瘤合征最常见于哪种肿瘤视神经胶质瘤垂体瘤颅咽管瘤蝶骨嵴内侧脑膜瘤下丘脑肿瘤肢端肥大症与下面哪种激素水平过高有关泌乳素血管升压素促肾上腺皮质激素生长激素促性腺激素下面有关室管膜瘤的叙述中，哪条是正确的起源于神经上皮组织脊髓髓内室管膜瘤一般与正常脊髓界限不清，手术难以全切室管膜瘤多发生于脑实质内，少见于脑室内与脊髓内星形细胞瘤相比，脊髓空