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中医综合-试卷12(总分:360.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:80,分数:160.00)1.人体的脏器、组织和器官在经络系统的联络作用下,构成了一个内外协调统一的整体,有机整体的中心是(分数:2.00)A.心B.脑C.五脏JD.肾解析:解析:组成人体的脏器、组织和器官在经络系统“内属于腑脏,外络于肢节”的联络作用下,构成了一个内外协调统一的整体。有机整体是以五脏为中心的,五脏代表着人体的五个系统,人体所有的器官都可以包括在这五个系统中。2.《类经附翼.医易》“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,主要说明了阴阳之间的什么关系(分数:2.00)A.阴阳对B.阴阳制约VC.阴阳平衡D.阴阳转化解析:解析:阴阳学说认为自然界一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面。对立是指事物的阴阳属性是相对的,制约是指对立的阴阳双方之间存在着相互抑制、制约的关系。明代张景岳《类经附翼.医易》所说的“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,说明了动与静、阴与阳之间相互制约的关系。“镇之以静”,即以静镇之。动静分阴阳,动为阳,静为阴,阴阳之间存在着相互制约的关系,所以就能以静制约动。“胜之以阳”,即以阳胜之。阴盛者,可以用阳来制约。3.木火刑金,属于(分数:2.00)A.子盗母气B.母病及子C.相乘D.相侮J解析:解析:用五行学说说明五脏病变的相互影响,包括相生关系传变和相克关系传变两个方面。相生关系传变是五脏病变的相互影响是按相生关系进行的,包括母病及子和子病犯母;相克关系的传变是五脏病变的相互影响是按相克关系进行的,包括相乘和相侮。分析一脏病变对它脏的影响,首先要认清的是两脏为相生关系,还是相克关系,然后再分析其传变顺序。沿相生关系传变的为母病及子,逆相生关系传变的为子病犯母:沿相克关系传变的为相乘,逆相克关系传变的为相侮。木火刑金,即肝火犯肺。肝在五行属木,肺在五行属金,金能克木,肺能克肝,肝火犯肺是由木传金,是反向克制,属于相侮。4.与精神意识思维活动关系最密切的是(分数:2.00)A.心主血脉VB.肝主疏泄C.脾主运化D.肾主藏精解析:解析:心为五脏六腑之大主,主神志,主管人的精神意识思维活动。心主神志与心主血脉密切相关,血液是精神活动的物质基础,《灵枢.营卫生会》说“血者,神气也”。因为心有主血脉的功能,所以才具有主:神志的功能,《灵枢.本神》指出“心藏脉,脉舍神”。所以与精神意识思维活动关系最密切的是心主血脉的生理功能。虽然肝主疏泄的生理功能可调畅情志,脾主运化的生理功能化生水谷精微与精神活动有关,肾主藏精的生理功能可充养脑髓,但与精神意识思维活动关系最密切的是心主血脉的生理功能。5.下列哪项与女子胞的生理功能最为密切(分数:2.00)A.心、肺、脾、胃、冲脉、督脉B.心、肝、脾、肾、冲脉、任脉JC.心、肝、肾、胃、冲脉、任脉D.心、肺、脾、肝、冲脉、任脉解析:解析:女子胞为奇恒之府,具有发生月经和孕育胎儿的生理功能,其功能活动隶属于五脏,并受经脉调节。与女子胞功能活动关系密切的因素是肾中精气和天癸的作用,随着肾中精气的不断充盛,天癸至,则“月事以时下,故能有子”,而随着肾中精气的不断衰少,天癸竭,则“地道不通,形坏而无子”。其次,女子胞的功能活动以血液为物质基础,而心、肝、脾三脏具有主血、生血、藏血、统血等功能,调节着血液生成与运行,与女子胞功能关系密切。冲任二脉均起于女子胞,且冲为血海,任主胞胎,与女子胞功能关系密切。.《灵枢.本输》所说的“六府之所与合”,称胆为(分数:2.00)A.五谷之府B.津液之府C.中渎之府D.中精之府7解析:解析:《灵枢.本输》说:“肺合大肠,大肠者,传道之府;心合小肠,小肠者,受盛之府;肝和胆,胆者,中精之府;脾合胃,胃者,五谷之府;肾合膀胱,膀胱者,津液之府也。少阴属肾,肾上连肺,故将两脏。三焦者,中渎之府也。”.下列功能与肺主治节无关的是(分数:2.00)A.调节呼吸运动.调节全身气机C.调节津液输布D.调节脾胃升降V解析:解析:肺为相傅之官,主治节,能够辅佐心君治理调节全身的功能活动,体现在调节呼吸运动、调节全身气机、调节血液运行和调节津液输布四个方面。调节脾胃升降是肝主疏泄调畅气机的功能,与肺主治节无关.8.任脉的终点是(分数:2.00)A.目内侧B.目眶下VC.口唇D.上唇系带解析:解析:任脉起于胞中,下出会阴,沿腹部和胸部正中线上行,至咽喉,上行至下颌部,环绕口唇,沿面颊,分行至目眶下。任脉的终点是目眶下。9.暑邪为病而见汗多、气短、乏力,这是由于(分数:2.00)A.暑为阳邪,化火伤阴B.暑应于心,易扰心神C.暑多挟湿,易困脾土D.暑性升散,耗气伤津V解析:解析:暑性升散,耗气伤津是指暑邪侵犯人体,直入气分,导致媵理开泄,引起大汗出,汗液过多,气随汗泄,引起气虚而见汗多、气短、乏力等气虚症状。暑应于心,易扰心神,是暑邪伤人,容易扰乱心神,引起心烦不宁,甚则神昏。暑多挟湿,易困脾土,是暑邪侵犯人体容易兼夹湿邪,而脾喜燥恶湿,湿易困脾。暑为阳邪,化火伤阴,是暑邪为阳热之邪,若日久不除,会损伤阴液,引起阴虚.10.《金匮要略心典》说“吐下之余,定无完气”的病机是(分数:2.00)A.气不固津B.气随液脱JC.气不化津D.津停气阻解析:解析:《金匮要略心典》说“吐下之余,定无完气”,其病机是气随液脱。剧烈的呕吐或腹泻丢失大量的津液,由于津液是气的载体,所以随着津液的大量丢失,气也脱失,称为气随津(液)脱。气不固津,是气虚不能固摄津液,津液外泄的病理变化。津停气阻,是水液停留,阻滞气机的病理变化。.《素问.痿论》说具有“主束骨而利机关”功能的是(分数:2.00)A.十二经别B.十二皮部C.十二经筋JD.十五别络解析:解析:经筋是十二经脉连属于筋肉的体系,受十二经脉的调节,又称十二经筋。《素问.痿论》说“宗筋主束骨而利机关也”,指经筋具有约束骨骼,有利关节运动的功能。.《素问.生气通天论》说“味过于甘”则(分数:2.00)A.筋脉沮弛,精神乃央B.大骨气劳,短肌,心气抑C.脾气不濡,胃气乃厚D.心气喘满,色黑,肾气不衡V解析:解析:五味与五脏之间联系密切,酸、苦、甘、辛、成五味,分别合肝、心、脾、肺、肾五脏,长期偏嗜某味,就会引起某脏功能的异常变化,导致疾病的发生.《素问.生气通天论》说:“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。”13.《临证指南医案》说“内风”产生之机理为(分数:2.00)A.体内气机之逆乱B.体内阳气之变动JC.体内阴血之不足D.体内筋脉之失养解析:解析:《临证指南医案.中风》华岫云按:“今叶氏发明内风乃身中阳气之变动,肝为风脏,因精血衰耗,水不涵木,木少滋荣,故肝阳偏亢,内风时起。”指出风气内动,是体内阳气亢逆变动而形成的一种病理状态。体内气机的逆乱,不是内风产生的机理。体内阴血的不足,是内风产生的机理之一,“诸风掉眩,皆属于肝”是《素问.至真要大论》所言内风的病理变化,体内筋脉的失养是内风产生的基本病机,虽同属于风气内动的病机,但不是《临证指南医案》所说的内风的机理。14.“寒因寒用,热因热用”属于(分数:2.00)A.逆治法B.阳病治阴,阴病治阳C.阳中求阴,阴中求阳D.从治法V解析:解析:逆治法即正治法,是指逆着疾病现象而治的一种方法,适应于现象和本质相一致的疾病,具体方法包括'‘热者寒之”“寒者热之”“虚则补之”和“实则泻之”。“阳病治阴”和“阴病治阳”,是指阴阳偏衰的治疗方法。“阳中求阴”和“阴中求阳”,是在补阴或补阳的基础上配伍补益对方的药物,利用阴阳互根互用的原理,以求更好的补阴或补阳。“寒因寒用”和“热因热用”,属于反治法,又称从治法,是用寒凉治疗具有假寒现象疾病和用温热治疗具有假热现象的疾病。.观察病人面色时,首先应注意鉴别(分数:2.00)A.善色与恶色-JB.主色与客色C.客色与病色D.主色与病色解析:解析:面部色诊对于预测疾病的轻重与转归有重要的意义,凡五色明润含蓄者,为善色,提示脏腑气血充足;即使有病,病情也较轻,预后好。凡五色晦暗枯槁、真色暴露者,为恶色,提示脏腑精气衰败,主病重,预后差。故望面色时,首先应注意鉴别善色与恶色。.口部的肺脏相关部位为(分数:2.00)A.内外眦的血络B.眼胞C.瞳人D.白睛J解析:解析:“五轮学说”是后世医家据《灵枢.大惑论》中所述内容发展而成的,以目部不同部位的形色变化,来诊察相应脏腑的病变。其脏腑相关部位为内外眦血络属心,称为“血轮”:眼胞属脾,称为“肉轮”;瞳人属肾,称为“水轮”:白睛属肺,称为“气轮”;黑睛属肝,称为“风轮”。.起于浅表,形小而圆,红肿热痛,容易化脓者为(分数:2.00)A.痈B.拜VC.疔D.疮解析:解析:痈、疔、拜皆属疮疡一类的外科疾患,有各自的表现特征。痈为红肿高大,根盘紧束,伴有掀热疼痛。拜起于浅表,形小而圆,红肿热痛,容易化脓。疔为初起如粟如米,根脚坚硬较深,麻木或发痒,顶白而痛。.发黄干枯,稀疏易落,多属(分数:2.00)A.精血不足VB.血虚受风C.肾虚或血热D.脾胃虚损解析:解析:通过辨别头发色泽与发质可测知肾气的充盛和精血的充盈与否。精血不足,不能荣养头发,则见发黄干枯,稀疏易落。斑秃多属血虚受风;青壮年头发稀疏易落,多属肾虚或血热。.短缩舌与痿软舌的共同病机是(分数:2.00)A.气血俱虚VB.热人心包C.寒凝筋脉D.痰浊内阻解析:解析:短缩舌可因寒凝筋脉,痰浊阻络致舌体紧缩,或热盛伤津动风,气血俱虚使舌面失于濡养而致。气血俱虚,热灼津伤或阴亏已极使筋脉失养,而致舌体痿软无力,转动不灵。20.顿咳的表现为(分数:2.00)A.咳声重浊B.咳声低微C.咳声气喘中有痰鸣音D.以上均不是-J解析:解析:顿咳又称百日咳,其表现为咳声阵发,发则连声不绝,咳终止时作“鹭莺叫声”或鸡鸣声。.前额连眉棱骨痛属(分数:2.00)A.阳明经头痛-JB.太阳经头痛C.少阴经头痛D.厥阴经头痛解析:解析:根据头痛的具体部位,结合经络循行部位,可判断头痛属于何经。如前额连眉棱骨痛,属阳明经;后枕痛连及项背,属太阳经;巅顶痛者,属厥阴经;少阴经头痛部位不定,以全头痛多见。.濡脉和弱脉的主要区别是(分数:2.00)A.脉率不同B.脉宽不同C.脉位不同-JD.脉力不同解析:解析:濡脉和弱脉均表现为脉形细小且软弱无力。弱脉沉细而无力;濡脉浮细而无力,两者脉位不同。.下列哪项不是暑淫证的主要表现(分数:2.00)A.身热汗多B.尿黄C.头胀胸闷JD.疲乏解析:解析:暑淫证根据暑热的轻重缓急,有伤暑、冒暑、中暑三类,其中冒暑最轻,伤暑较重,中暑最重。冒暑表现有寒热,汗出,头晕,咳嗽,苔薄微腻等;伤暑有恶热,汗出,口渴喜饮,气短神疲,肢体困倦,尿黄,舌红,苔白或黄,脉洪数或虚数等表现;中暑表现为突然昏倒,神志昏迷,不知人事,牙关紧闭,身热肢厥,气粗如喘,汗出,烦躁,口渴,头痛头晕,抽搐,舌红绛,脉细数等。备选答案中头胀胸闷是湿淫证的临床表现。.下列哪项是肝气上逆的临床表现(分数:2.00)A.暧气B.眩晕VC.咳嗽D.呃逆解析:解析:肝气升发太过,气火上逆则见眩晕,或头痛,其则昏厥。暧气、呃逆是胃气上逆的表现;咳嗽是肺气上逆的表现。.咳喘无力,少气短息,吐痰清稀,自汗,舌淡脉弱者,最宜诊断为(分数:2.00)A.肺气虚证JB.肺气阴两虚证C.脾肺气虚证D.心肺气虚证解析:解析:肺气虚证以咳喘无力,气少不足以息和全身机能活动减弱为辨证要点。.下列哪项不是太阴病证的临床表现(分数:2.00)A.腹满欲吐B.自利不渴VC.脉沉缓而弱D.时腹自痛解析:解析:太阴病证以脾虚寒湿为病变特点。临床表现有:腹满欲吐,食不下,自利,口不渴,时腹自痛,舌淡苔白滑,脉沉缓而弱等。饥不欲食为厥阴病证的表现之一..耳聋、心胁痛,噫肿喉痹,汗出,目锐眦痛,颊痛,耳后、肩、肘、臂外皆痛,小指次指痛不用,属于何经病证(分数:2.00)A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.手少阳三焦经VD.手太阳小肠经解析:解析:手少阳三焦之脉上项系耳后,故病则耳聋;三焦出气以温分肉,充皮肤,故见汗出;三焦是主气所生病者,气机郁滞,则心胁不舒而痛;其他诸症,都是由于经脉循行之所处,经气不利所引起。.雪花舌提示(分数:2.00)A.肾将绝B.津液枯竭C.肝气将绝D.脾阳将绝V解析:解析:雪花舌指舌起白苔如雪花片者,是脾阳将绝的征象。29.集我国16世纪以前药学大成的本草著作是(分数:2.00)A.《本草纲目》VB.《本草品汇精要》C.《证类本草》D.《本草经集注》解析:解析:《本草纲目》总结了我国16世纪以前的药物学知识。.夏月感冒,发热恶寒,头痛无汗当选用的药物是(分数:2.00)A.香HJB.薄荷C.蕾香D.佩兰解析:解析:香番能发汗解表、化湿和中,善治夏月外感风寒,内伤暑湿,发热恶寒,头痛无汗的阴暑证。.善治乳痈的药物是(分数:2.00)A.天花粉B.败酱草C.鱼腥草D.蒲公英V解析:解析:蒲公英能清热解毒、消痈散结,善治乳痈。.既能泻火凉血,活血祛瘀,又能清泄湿热的药物是(分数:2.00)A.黄连B.黄柏C.大黄VD.丹皮解析:解析:大黄既能泻火凉血,活血祛瘀,又能清泄湿热。.砂仁人汤剂应为(分数:2.00)A.打碎先煎B.包煎C.久煎D.后下J解析:解析:砂仁含挥发油,入汤剂应后下。.具有清肺止咳功效的药物是(分数:2.00)A.海金沙B.石韦VC.赤小豆D.冬葵子解析:解析:石韦能利水通淋、清肺止咳。35.枳实的功效为(分数:2.00)A.下气化痰、止咳消积B.破气消积、化痰除痞VC.破气消积、行气止痛D.行气止痛、温中止呕解析:解析:枳实的功效为破气消积、化痰除病。.既治食积腹痛,又治疝气痛的药为(分数:2.00)A.麦芽B.谷芽C.神曲D.山楂V解析:解析:山楂除消食化积治疗食积腹痛外,还能行气止痛治疗疝气痛。.既凉血止血,又清热利尿的药为(分数:2.00)A.大蓟B.小蓟C.白茅根VD.地榆解析:解析:白茅根的功效为凉血止血、清热利尿,而余药均无利尿的作用。.紫苑的功效为(分数:2.00)A.润肺化痰止咳VB.宣肺化痰止咳C.温肺化痰止咳D.清肺化痰止咳解析:解析:紫苑甘润苦泄,性温不热,质润不燥,长于润肺下气,化痰止咳。.症见心悸证忡、失眠、健忘、体虚自汗,宜用(分数:2.00)A.柏子仁B.酸枣仁JC.远志D.朱砂解析:解析:酸枣仁功效为养心益肝、安神敛汗,可治疗心悸证忡、失眠、健忘、体虚自汗。.治疗多种原因造成的痉挛抽搐,多用全蝎配伍何药相须使用(分数:2.00)A.白僵蚕B.钩藤C.地龙D.娱蚣J解析:解析:娱蚣性善走窜,熄风止痉、搜风通络作用强,常与全蝎配伍,治疗多种原因引起的痉挛抽搐。.为补血要药,有养血滋阴、补精益髓功效的药为(分数:2.00)A.熟地黄VB.当归C.白芍D.何首乌解析:解析:熟地黄可养血滋阴、补精益髓,用于血虚萎黄、心悸失眠、月经不调等症,为补血要药。.五倍子的药用部位是(分数:2.00)A.果实B.抱子C.虫瘦VD.卵鞘解析:解析:五倍子为盐肤木、青秋杨、红萩杨叶上的虫樱,主要由五倍子螃寄生而成,故应选C。.“君药分量最多”的正确理解是(分数:2.00)A.方中君药的用量最大B.君药在全方药物总量中所占比例最大C.方中君药用量最大、作用最强D.方中君药针对主证,比臣、佐、使药的用量及功效相应较大V解析:解析:中药最重要的属性是功效、气味和归经。此外,还与采收、炮制、质地等有密切关系。君药是针对主证起主要的治疗作用,一般也是在该药的正常用量范围,但不同质地的药物常用量相差很大。因此,判断主药一定要结合药性、质地、常用量综合考虑,不可以重量来判断主药■类似的说法还有“力大者为君”。.下列哪项不属于桂枝汤证的见症(分数:2.00)A.头痛发热B.汗出恶风C.脉象浮数VD.苔白不渴解析:解析:桂枝汤证主治外感风寒表虚证。头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者。此方来源于《伤寒论》的太阳中风之证:“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”。.黄龙汤的组成药物中不包括(分数:2.00)A.桔梗、当归B.人参、甘草C.生地、麦冬VD.枳实、厚朴解析:解析:黄龙汤的组成是大黄、芒硝、枳实、厚朴、甘草、人参、当归、桔梗、生姜、大枣。本方的组成与承气汤关系密切。从主治来看,是大承气汤证失治而见气血亏虚者。《张氏医通》云:“汤取黄龙命名,专攻中央燥土,土既燥竭,虽三承气萃集一方,不得参、归鼓舞胃气,焉能兴云致雨,或者以为因虚用参,殊不知参在群行剂中,则迅扫之威愈猛。”46.四逆散所治四肢厥逆的病机是(分数:2.00)A.血虚寒客经脉B.肾阳衰微,阴寒内盛C.以上都不是JD.过汗亡阳解析:解析:四逆散在《伤寒论》中治“少阴病,四逆”。其证缘于外邪传经入里,气机为之郁遏,不得疏泄,导致阳气内郁,不能达于四末,而见手足不温。此种“四逆”与阳衰阴盛的四肢厥逆有本质区别。正如李中梓云:“此证虽云四逆,必不甚冷,或指头微温,或脉不沉微,乃阴中涵阳之证,惟气不宜通,是为逆冷”。故治宜透邪解郁,调畅气机为法。47.组成药物中含有竹叶的方剂是(分数:2.00)A.普济消毒饮B.清营汤VC.黄连解毒汤D.龙胆泻肝汤解析:解析:清营汤的组成是水牛角、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。本方使用黄连和竹叶心,专清心热,是寓意深长的。温热病加重传心而出现神昏之证,是为重证,故在传心之际,以部分药物清心血之热。48.大病瘗后喜唾久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,治宜选用(分数:2.00)A.吴茱萸汤B.理中丸VC.小建中汤D.小半夏汤解析:解析:本方来源于《伤寒论》.《伤寒论》辨霍乱病脉证并治:“霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。”“大病瘗后喜唾久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。”49.关于四物汤的用量,以下哪种说法正确(分数:2.00)A.白芍量宜小,大约为当归之半,地黄为当归的二倍B.白芍量宜小,大约为川苜之半,地黄为川弓的二倍C.川茸量宜小,大约为当归之半,地黄为当归的二倍VD.当归量宜小,大约为白芍之半,地黄为白芍的二倍解析:解析:川苜量宜小,大约为当归之半,地黄为当归的二倍。该方以补为主,兼以行气,行气可散瘀但也可耗血,因而行气之品用量宜酌减。50.当归补血汤的主治证候中没有(分数:2.00)A.肌热面红B.四肢厥冷VC.烦渴欲饮D.脉洪大而虚,重按无力解析:解析:当归补血汤主治血虚发热证。症见肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛,或疮疡溃后,久不愈合者。本方证为劳倦内伤,血虚气弱所致.血虚阳浮,阴不维阳,故肌热面红,烦渴引饮。此种烦渴,每每时烦时止,渴喜热饮;面红目赤,亦是虚火上冲则症显,虚火下降则症平。脉洪大而虚,重按无力,则是劳倦以致血虚发热的辨证关键,此类虚热证,决不能误用表散清热之剂,治宜补气生血,使气旺血生,虚热自止。.具有疏肝解郁,行气止痛功用的方剂是(分数:2.00)A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.逍遥散D.柴胡疏肝散V解析:解析:柴胡疏肝散主治肝气郁滞证。其功用是疏肝解郁,行气止痛。本方是四逆散去枳实,加香附、陈皮、枳壳、川茸而成,虽由四逆散加味,而且各药用量已变,尤其是减甘草用量,使其疏肝解郁,行气止痛之力大增。本方纯实无补,在肝气而不涉及脾虚和阴血。.具有活血祛瘀,疏肝通络功用的方剂是(分数:2.00)A.复元活血汤VB.血府逐瘀汤C.橘核丸D.柴胡疏肝散解析:解析:复元活血汤主治跌打损伤,瘀血留于胁下,痛不可忍。其功用是活血祛瘀,疏肝通络。对本方的作用,《成方便读》解释:“夫跌打损伤一证,必有瘀血积于两胁间,以肝为藏血之脏,其经行于两胁,故无论何经之伤,治法皆不离于肝。且跌仆一证,其痛者在腰胁间,尤为明证。故此方以柴胡之专人肝胆者,宣其气道,行其郁结。而以酒浸大黄,使其性不致直下,随柴胡之出表人里以成搜剔之功。当归能行血中之气,使血各归其经。甲片可逐络中之瘀,使血各从其散。血瘀之处,必有伏阳,故以花粉清之。痛盛之时,气脉必急,故以甘草缓之。桃仁之破瘀,红花之活血。去者去,生者生,痛自舒而元自复矣。”可以加深对其功用的理解。普通方剂学中涉及跌打损伤的方剂较少,故有专门的骨伤方剂学。.“巅顶之上惟风药可到”,是何方的配伍指导(分数:2.00)A.川苜茶调散7B.消风散C.荆防败毒散D.防风通圣散解析:解析:川苜茶调散主治头风疼痛,方中使用了一组特殊药物。对此,《医方集解》解释:“此足三阳药也。羌活治太阳头痛,白芷治阳明头痛,川芍治少阳头痛,细辛治少阴头痛,防风为风药卒徒,皆能解发散寒,以风热在上,宜于升散也.头痛必用风药者,以巅顶之上惟风药可到也。薄荷、荆芥并能消散风热,清利头目,故以为君,同诸药上行,以升清阳而散郁火。加甘草者,以缓中也。用茶调者,茶能上清头目也。”.玉液汤的功用是(分数:2.00)A.滋阴润肺,益气补脾B.益气滋阴,固肾止渴VC.增液润燥D.润肺益胃,降逆下气解析:解析:玉液汤主治消渴,其功用是益气滋阴,固肾止渴。本方来于《医学衷中参西录》:“消渴之证,多由于元气不升,此方乃升元气以止渴者也。方中以黄茂为主,得葛根能升元气。而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴,使之阳升而阴应,自有云行雨施之妙也。用鸡内金者,因此证尿中皆含有糖质,用之以助脾胃强健,化饮食中糖质为津液也。用五味者,取其酸收之性,大能封固肾关,不使水饮急于下趋也。”55.湿温时疫之证见:发热倦怠,胸闷腹满,肢疫咽肿,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,舌淡苔白或厚腻,治宜选用(分数:2.00)A.三仁汤B.蕾香正气散C.甘露消毒丹VD.清瘟败毒饮解析:解析:甘露消毒丹利湿化浊,清热解毒。主治湿温时疫,症见发热倦怠,胸闷腹胀,肢疫咽肿,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,泄泻淋浊等,舌苔淡白或厚腻或干黄。本方看似症候复杂,表现庞杂,但仔细分析,不外这几方面:湿热交蒸,则身热肢疫倦怠;热毒上攻,则咽颐肿痛而渴;热为湿遏,不得发越,则郁而为黄;湿热下注,则小便短赤,甚或淋浊、泄泻。观其舌质不绛,舌苔或白或腻或黄,知邪仍在气分,治宜利湿化浊,清热解毒之法。.患者,男,32岁。小便频数,白如米冷,凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉。治宜选用(分数:2.00)A.金锁固精丸B.缩泉丸C.桑螺始散D.荤薜分清饮V解析:解析:革薜分清饮温暖下元,利湿化浊。主治虚寒白浊.小便频数,白如米常,凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉。本证的特异性症候是小便色白如米泪水。.治疗时行感冒常用的治疗原则是(分数:2.00)A.和解透邪B.清热解毒JC.宣肺解表D.祛风散寒解析:解析:时行感冒传染力强,症状重,辨证以风热为多见,治疗应重用清热解毒之品。.患者咳嗽上气,痰液清稀,胸闷气急,舌质淡红,苔白而滑,脉浮紧,治宜选用(分数:2.00)A.止嗽散B.三拗汤C.麻杏石甘汤D.小青龙汤V解析:解析:风寒外束肌膜故苔薄白,脉浮紧:饮邪犯肺,肺气上逆则咳嗽上气;痰液清稀,胸闷气急。此为外寒里饮之咳嗽,治以小青龙汤解表化饮。.患者身热面赤,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛,甚则喘不能卧,舌红,苔黄腻,脉滑数者,治疗应选(分数:2.00)A.《千金》苇茎汤B.桔梗白散C.加味桔梗汤JD.桔梗杏仁煎解析:解析:血败肉腐,痈脓内溃外泄,故咳吐大量腥臭脓血痰;脓毒缜肺,肺气不利,则胸中烦满而痛,气喘:热毒内蒸,故舌红,苔黄腻,脉滑数。此为肺痈溃脓期,治以加味桔梗汤排脓解毒..患者喘而胸满闷室,甚则胸盈仰息,咳嗽多黏腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,纳呆,口黏不渴,苔厚腻,脉滑。此属(分数:2.00)A.风寒闭肺型喘证B.痰热遏肺型喘证C.痰浊阻肺型喘证VD.痰浊塞肺型咳嗽解析:解析:中阳不运,积湿成痰,痰浊壅肺,肺气失降,故喘满闷室,胸盈仰息,痰多色白黏腻;痰湿蕴中,肺胃不和而见呕恶、纳呆、口黏、苔厚腻,脉滑,故为痰浊阻肺之喘证。61.患者寒热往来,身热起伏,汗少,或发热不恶寒,有汗而热不解,咳嗽,少痰,气急,胸胁刺痛,呼吸、转侧疼痛加重,心下痞硬,干呕,口苦,咽干,舌苔薄白或黄,脉弦数,其治法是(分数:2.00)A.逐水祛饮B.和解宜利VC.理气和络D.滋阴清热解析:解析:肺居胸中,两胁为少阳经脉分布循行之处,今时邪外袭,热郁胸肺,少阳枢机不和,则寒热往来起伏,胸胁疼痛;肺热内蕴,肺气失宣,故身热有汗,不恶寒,咳而气急少痰;热郁少阳则心下痞硬,干呕,口苦,咽干,舌苔薄白或黄,脉弦数;证属肺卫受感,邪在上焦之候,此为邪犯胸肺之悬饮,治宜和解宣利。62.心悸眩晕,胸脱痞满,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,舌苔白滑,脉象弦滑,治宜选用(分数:2.00)A.苓桂术甘汤JB.桂枝甘草龙骨牡蛎汤C.真武汤D.金匮肾气丸解析:解析:阳虚不能化水,水邪内停,上凌于心,故见心悸;阳气不能达于四肢,不能充于肌表,故形寒肢冷;饮阻于中,清阳不升则见眩晕;气机不利故胸皖痞满;气化不利,水液内停,则渴不欲饮;小便短少或下肢浮肿,饮邪上逆,则恶心吐涎;此为水饮凌心之心悸,治以苓桂术甘汤振奋心阳,化气行水。63.痰食阻滞,胃中不和之不寐,治宜选用(分数:2.00)A.温胆汤B.半夏秫米汤C.温胆汤合半夏秫米汤VD.黄连阿胶汤解析:解析:痰食阻滞,胃中不和之不寐治宜化痰安神,消导和中,方用温胆汤合用半夏秫米汤。64.突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,苔白腻,脉沉滑,其治法为(分数:2.00)A.活血顺气B.顺气开郁C.开窍醒神D.行气豁痰V解析:解析:恼怒气逆,痰随气升,上闭清窍,故突然昏厥。痰阻气道,痰气相击,故喉中痰鸣,或呕吐涎沫。痰浊阻滞,气机不利则胸闷气粗,苔白腻,脉沉滑。证为痰浊内阻之征,为痰厥,治宜行气豁痰。65.胸膈疼痛,食不得下而复吐出,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,或吐出物如赤豆汁,面色晦滞,形体消瘦,肌肤枯燥,舌红少津,脉细涩,治宜选用(分数:2.00)A.启膈散B.补气运脾汤C.通幽汤VD.右归丸解析:解析:瘀血内结,阻于食管,因而痛有定所,食人即吐,甚至水饮难下。由于病久,阴血更伤,肠失润泽,故大便干结,坚如羊屎。络伤渗血,则吐出物如赤豆汁。长期饮食不入,化源告竭,必形体消瘦,肌肤枯燥,而色晦滞。此为瘀血内结之噎膈,治以通幽汤滋阴养血,破结行瘀。66.中风中脏腑诊断确定后,首先要(分数:2.00)A.立即用大剂量参附汤合生脉散急煎灌服B.中药、针灸、推拿联合运用C.根据邪正情况,辨清闭证与脱证施治VD.先灌服安宫牛黄丸,再服羚羊角汤解析:解析:中风中脏腑的主要表现是突然昏倒,不省人事。根据正邪情况有闭证和脱证的区别。闭证以邪实内闭为主,属实证,急宜祛邪。脱证以阳气欲脱为主,属虚证,急宜扶正。闭证、脱证均为危重重证,治法不同,所以必须分辨清楚,以便正确进行临床救治。67.泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝疫软,舌淡苔白,脉沉细,治宜选用(分数:2.00)A.参苓白术散B.四神丸JC.痛泻要方D.葛根苓连汤解析:解析:泄泻日久不愈,伤及肾阳。肾阳虚衰,不能温养脾胃,运化失常。黎明前阳气未振,阴寒较盛,故腹部作痛,肠鸣即泻。泻后则腑气通利,故泻后则安。形寒肢冷,腰膝酸软,为脾肾阳气不足之征。此为肾阳虚衰之泄泻,治以四神丸温肾健脾,固涩止泻。.胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,目赤或目黄,身黄,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦滑数者,其治法为(分数:2.00)A.疏肝理气B.祛瘀通络C.清热利湿VD.养阴柔肝解析:解析:湿热蕴结于肝胆,肝络失和,胆不疏泄,故胁痛口苦;湿热中阻,升降失常,故胸闷纳呆,恶心呕吐;肝开窍于目,肝火上炎则目赤;湿热交蒸,胆汁不循常道而外溢,可出现目黄、身黄、小便黄赤.此为肝胆湿热之胁痛,治宜清热利湿。.诊断黄疸的主要依据是(分数:2.00)A.身黄B.目黄JC.汗液色黄D.小便黄解析:解析:黄疸以身黄、目黄、小便黄为主症。其中目睛黄染,尤为本病的主要特征。70.烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数,治宜选用(分数:2.00)A.玉女煎B.六味地黄丸C.羊肝丸D.消渴方V解析:解析:肺热炽盛,耗液伤津,故口干舌燥,烦渴多饮。肺主治节,燥热伤肺,治节失职,水不化津,直趋于下,故尿频量多,此为肺热津伤之消渴,治以消渴方清热润肺,生津止渴。.患者肢体关节重着,酸痛,或有肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不便,肌肤麻木不仁,苔白腻,脉濡缓,治宜选用(分数:2.00)A.白虎加桂枝汤B.乌头汤C.慈松仁汤VD.宜痹汤解析:解析:感受风寒湿邪而以湿邪偏盛,因湿性重浊黏滞,故见痛有定处,麻木重着,肿胀等证;湿留肌肉,阻滞关节,故致手足沉重,活动不便,此为着痹,治以慈饮仁汤除湿通络,祛风散寒..位于前正中线上,脐下1.5寸的穴位是(分数:2.00)A.关元B.石门C.气海VD.阴交解析:解析:关元位于前正中线上,脐下3寸;石门位于前正中线上,脐下2寸;气海位于前正中线上,脐下1.5寸;三阴交位于前正中线上,脐下1寸。.下列属于远部取穴的是(分数:2.00)A.气病胸闷取膻中B.皮肤瘙痒取膈俞C.失眠多梦取神门D.头顶强痛取昆仑V解析:解析:昆仑位于外踝尖与跟腱之间的凹陷处,故针对治疗头痛而言,属于远端取穴。膻中穴在前正中线上,两乳头连线的中点,主治病症为胸部疼痛、腹部疼痛、心悸、呼吸困难、咳嗽、过胖、过瘦、呃逆、乳腺炎、缺乳症、咳喘病等,气病胸闷取膻中属于循经论治.神门治疗失眠、皮肤瘙痒取膈腌穴,属于特殊治法。.下列各组穴位中可治疗肺系、咽喉、胸膈等疾患的是(分数:2.00)A.外关、足临泣B.后溪、申脉C.公孙、内关D.列缺、照海J解析:解析:手太阴肺经脸穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾病及经脉循行部位的其他病证。列缺主治咳嗽,气喘,咽喉肿痛等肺系病证;头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头顶疾患。足少阴肾经腌穴主治妇科病、前阴病、肾脏病,以及与肾有关的肺、心、肝、脑病及咽喉、舌等经脉循行经过部位的其他病症.照海主治失眠、癫痫等精神、神志疾患;咽喉T•痛、目赤肿痛等五官热性疾患;月经不调、带下、阴挺等妇科病证;小便频数,癖闭。.下列各组穴位中,均为原穴的是(分数:2.00)A.大陵、灵道、神门B.太冲、商丘、京骨C.太白、丘墟、阳池VD.太渊、太溪、阳溪解析:解析:手太阴经原穴为太渊;手厥阴心包经原穴为大陵;手少阴心经原穴为神门;足太阴脾经原穴为太白;足厥阴肝经原穴为太冲;足少阴肾经原穴为太溪;手阳明大肠经原穴为合谷:手少阳三焦经原穴为阳池;手太阳小肠经原穴为腕骨:足阳明胃经原穴为冲阳;足少阳胆经原穴为丘墟;足太阳膀胱经原穴为京骨。76.能加强表里两经在体内联系的是(分数:2.00)A.经筋B.经别VC.别络D.奇经解析:解析:经筋具有约束骨骼,屈伸关节,维持人体正常运动功能的作用。四肢部的十二经别络,加强了十二经中表里两经的联系。躯干部的任脉别络、督脉别络和脾之大络,分别沟通了腹、背和全身经气,输布气血以濡养全身组织。十二经别不仅加强了十二经脉的内外联系,更加强了经脉所属络的脏腑在体腔深部的联系。由于十二经别通过表里相合的“六合”作用,使得十二经脉中的阴经与头部发生了联系,从而扩大了手足三阴经穴位的主治范围。奇经八脉的主要作用为沟通了十二经脉之间的联系,将部位相近、功能相似的经脉联系起来,起到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用;对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。.八会穴的骨会是(分数:2.00)A.绝骨B.太渊C.阳陵泉D.大杼V解析:解析:人体之中脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气分别所会聚之处的八个脸穴即为八会穴。其与所络属的八种脏器组织之生理功能有着密切关联。如章门为脏之会穴,因五脏皆禀于脾,为脾之募穴;中院为腑之会穴,因六腑皆禀于胃,为胃之募穴;膻中为气之会穴,因其为宗气之所聚,为心包之募穴等。在临床,凡与此八者有关的病证,均可选用八会穴治疗。如骨性疾病取大杼,脏病取章门,腑病取中院,各种出血病证取血会膈俞。另外,八会穴还能治疗某些热病。.下列面部凝弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中的穴位是(分数:2.00)A.题骼B.下关JC.颊车D.听宫解析:解析:下关穴位于耳屏前约一横指,当面部颈弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中:颜醪穴位于目外眦直下方,颗骨下缘凹陷处;颊车穴位于下颌角前上方,耳下大约一横指处,咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处;听宫穴位于耳屏中部,张口时耳前凹陷处。79.下列选项中,不属于俞募配穴的是(分数:2.00)A.肺俞,中府B.胃俞,中院C.膀胱俞,中极D.小肠俞,天枢V解析:解析:俞穴又名背俞穴,募穴为胸腹之募穴,均为针灸临床上常用之要穴,并且经常配伍组方,称为“俞募配穴法”。人体五脏六腑以经络为枢,遵循阴阳五行对立统一的规律即“阴平阳秘”,而疾病则是‘‘阴阳失调”所致。治病的过程是“调整阴阳”之过程。俞募配穴法充分体现了经络的调节阴阳作用。二者一前一后,一阴一阳,相互协调,相辅相成,对治疗阴证阳证俱见的脏腑病症疗效显著。80.患者咽部轻微肿痛,兼见口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数。治疗宜选的穴位(分数:2.00)A.太溪,照海,鱼际,三阴交VB.少商,合谷,尺泽,内庭C.鱼际,合谷,太渊,关冲D.少商,尺泽,曲池,三阴交解析:解析:从患者临床基本表现来看,其所患之病为咽喉肿痛,且病机为阴虚火旺,虚火上炎。故其治则当滋阴降火,消肿止痛。处方主穴为廉泉、鱼际、太溪、照海,人夜发热者加三阴交、复溜。以救不足之阴,清消有余之火。二、B1型题(总题数:20,分数:80.00)A.笑B.呼C.呻D.歌(分数:4.00).心在声为(分数:2.00)4解析:.肾在声为(分数:2.00)A.B.V解析:解析:《素问.阴阳应象大论》:“东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,……在声为呼。南方生热,热生火,火生苦,苦生心,……在声为笑。中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,……在声为歌。西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,……在声为哭。北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,……在声为呻。”是为五声。A.元神之府B.精明之府C.肾之府D.血之府(分数:4.00).《素问.脉要精微论》称头为(分数:2.00)J解析:.《素问.脉要精微论》称脉为(分数:2.00)V解析:解析:《素问.脉要精微论》:“夫脉者,血之府也。……夫五脏者,身之强也,头者精明之府,……膝者,筋之府,……骨者,髓之府。”《本草纲目》:“脑为元神之府。”A.肢麻震颤,眩晕欲仆B.肌肤甲错,皮肤瘙痒C.筋挛肉喟,手足蠕动D.肢体麻木,手足拘挛(分数:4.00).血燥生风的临床表现为(分数:2.00)V解析:.阴虚风动的临床表现为(分数:2.00)V解析:解析:在疾病的发展过程中,因为阳盛,或阴虚不能制阳,阳升无制,出现以动摇、眩晕、抽搐、震颤等动的症状为主要临床表现的病理变化,称作风气内动。引起风气内动的原因主要有肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风、血燥生风等。肝阳化风的病机特点为肝肾阴亏,阴不制阳,浮阳不潜,亢而化风。临床表现为轻则筋惕肉润,肢麻震颤,眩晕欲仆,或为口眼歪斜.或为半身不遂。阴虚风动的病机特点是阴液枯竭,无以涵养筋脉,筋脉失养,变生内风。临床表现主要为筋挛肉明,手足蠕动。血虚生风的病机特点为血液不足,濡养功能减退,肝之筋脉失养,或血不荣络,虚风内动。临床表现为肢体麻木不仁,关节曲伸不利,筋肉跳动,甚则手足拘挛不伸。血燥生风的病机特点是津枯血少,失润化燥,肌肤失于濡养,经脉气血失于和调,血燥动而生风。临床表现为皮肤干燥或肌肤甲错,并有皮肤瘙痒或落屑等。A.口淡乏味B.口甜而黏腻C.口苦D.口中泛酸(分数:4.00).脾胃气虚可见(分数:2.00)A*V解析:.肝胃蕴热可见(分数:2.00)V解析:解析:询问病人口味的异常变化,可诊察脏腑的病变。脾胃气虚,运化无力则口淡乏味:甜味入脾,湿热蕴结脾胃,浊气上泛于口,故感口甜而黏腻:苦味入心,心属火,火邪炎上则口苦:酸味入肝,肝热之气上蒸于口,则口中泛酸。A.虚证转实B.表邪人里C.虚实夹杂D.表里同病(分数:4.00).咳嗽反复发作五年,气短而喘,胸闷,吐痰量多白黏,神疲食少,舌淡胖,苔白腻,脉弱。此证为(分数:2.00)V解析:.恶寒发热,头痛无汗一天,今起发热口渴,面赤咳吐黄痰。此证为(分数:2.00)V解析:解析:89题中既有痰湿阻肺的表现,如咳嗽反复发作,胸闷,吐痰量多白黏,苔白腻等,又有脾肺气虚的表现,如神疲食少,脉弱等,故为虚实夹杂证。90题中初起恶寒发热,头痛无汗,为风寒外袭的表现,继而发热口渴,面赤咳吐黄痰为风寒人里化热之象,故为表邪入里。A.并病B.合病C.循经传D.越经传(分数:4.00).在六经辨证中,若太阳病不愈,传入太阴,称为(分数:2.00)J解析:.太阳病,发汗不彻而转属阳明病者,称为(分数:2.00)V解析:解析:六经病证常见的传变方式有传经(又包括循经传、越经传、表里传)、合病、并病、直中四种。循经传指按照六经顺序相传。越经传是指隔-经或隔两经相传。合病为两经或三经的证候同时出现。并病为一经证候未罢,又见他经证候。直中指伤寒病初起,病邪不从阳经传入,而直接侵袭阴经发病者。A.苦味B.咸味C.甘味D.辛味(分数:4.00).能泻火存阴的药物多具有(分数:2.00)V解析:.能软坚散结的药物多具有(分数:2.00)Jc.D.解析:解析:苦味药”能泄、能燥、能坚.,具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、泻火存阴等作用。咸味药“能下、能软”,具有泻下通便、软坚散结的作用。A.稀苍草B.桑枝C.海桐皮D.五加皮(分数:4.00).既祛风通络,又杀虫止痒的药物是(分数:2.00)V解析:.既祛风通络,又清热解毒的药物是(分数:2.00)J解析:解析:桐皮既祛风通络,又杀虫止痒。稀苍草既祛风通络,又清热解毒。A.砒石B.炉甘石C.铅丹D.硼砂(分数:4.00).既治咽喉肿痛,又治肺热咳嗽的药为(分数:2.00)V解析:.既治覆疡癣疮,又治寒痰哮喘的药为(分数:2.00)V解析:解析:硼砂外用清热解毒、防腐消肿而善治咽喉肿痛、口舌生疮、目赤翳障,内服清肺化痰而治肺热咳嗽。砒石外用蚀疮去腐、攻毒杀虫而治瘪疡癣疮,内服散寒劫痰平喘而治寒痰哮喘。A.脾、肾B.肝、肾C.脾、胃D.肝、胃(分数:4.00).吴茱萸汤证病机涉及的主要脏腑是(分数:2.00)V解析:.理中汤证病机涉及的主要脏腑是(分数:2.00)A,V解析:解析:吴茱萸汤主治之呕吐是胃之浊阴上逆。原因有三:脾胃虚寒,肝寒犯胃,少阴寒水犯胃。理中汤主治脱腹冷痛诸症是脾胃虚寒所致。可见吴茱萸汤病因较广,但症状较单一,以呕吐为核心;理中丸病因较单一,仅为脾胃虚寒,但症状可有很多。A.橘皮竹茹汤B.麦门冬汤C.贝母瓜篓散D.补肺阿胶汤(分数:4.00).配糯米、甘草的是(分数:2.00)A,B.C.D.J解析:.配粳米、甘草的是(分数:2.00)A,J解析:解析:“土者,金之母,虚者补其母,故人甘草、糯米以补脾益胃。”麦门冬汤的组成中粳米益胃气,养胃阴;甘草润肺利咽,调和诸药。《张氏医通》分析“此胃中津液干枯,虚火上炎之证。凡肺病有胃气则生,无胃气则死,胃气者,肺之母气也。故于竹叶石膏汤中偏除方名二味,而用麦冬数倍为君。兼参、草、粳米以滋肺母,使水谷之精微皆得上注于肺,自然沃泽无虞。”其实,糯米、粳米无本质不同,皆是养胃之品,主要是用药习惯有别罢了。A.酸枣仁、茯神B.酸枣仁、知母C.远志、丹参D.川茸、当归(分数:4.00).归脾汤的组成中含(分数:2.00)V解析:.酸枣仁汤的组成中含(分数:2.00)A,J解析:解析:归脾汤的组成是白术、茯神、黄芭、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣。酸枣仁汤的组成是酸枣仁、茯苓、知母、川苛、甘草。归脾汤如前己经详细分析;酸枣仁汤方中枣仁重用、先煎,以养肝血、安心神。配知母苦寒质润之品,一是补不足之阴,二是清内炎之火,为“滋、清兼备”。其中枣仁配川萼,川茸辛温芳香,性善走散,行气活血,散肝疏肝,二者一酸收,一辛散,为“相反相成”。酸枣仁在两方中养血安神是共同的。A.清化肃肺B.补肾纳气C.温化宜肺D.补肺固卫(分数:4.00).哮病缓解期属肾虚的治法是(分数:2.00)V解析:.哮病发作期属寒哮的治法是(分数:2.00)A,V解析:解析:哮证平时应扶正治本,肾虚者应补肾纳气,发作时攻邪治标,去痰利气。寒哮宜温化宜肺。A.补天大造丸B.补肺汤C.保真汤D.月华丸(分数:4.00).肺阴亏虚之肺痛最佳选方是(分数:2.00)C.D.V解析:.气阴两虚之肺警最佳选方是(分数:2.00)V解析:解析:肺跨肺阴亏虚当以月华丸滋阴润肺;气阴耗伤当以保真汤益气养阴。A.归脾汤B.八珍汤C.黄土汤D.补中益气汤(分数:4.00).患者吐血缠绵不止,时轻时重,血色黯淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱,主方宜选(分数:2・00)V解析:.患者反复发生肌蒯,久病不愈,体倦无力,头晕目眩,面色萎黄,食欲不振,舌质淡,脉细弱,主方宜选(分数:2.00)V解析:解析:脾气亏虚,统摄无能,血液外溢,故吐血缠绵不止,时轻时重,血色黯淡:脾气本已虚衰,加之反复出血,气随血去,气血亏虚,心失所养则心悸气短;血虚不能上荣于面则面色苍白;舌质淡,脉细弱为气血亏虚之证;此为气虚血溢之吐血,治以归脾汤健脾益气摄血。气虚不能摄血,故反复出血;久病不愈,气血亏耗,筋脉百骸失于濡养,故神疲乏力,头晕口眩,面色苍白;脾虚不能运化水谷,故食欲不振;此为气不摄血之肌蚓,治以归脾汤补气摄血。A.清胃泄热,降逆止呃B.顺气降逆,解郁和胃C.顺气降逆,清肝泻火D.顺气降逆,化痰和胃(分数:4.00).呃逆连声,情志不舒则加重,胸胁满闷,暧气纳减,苔薄白,脉弦者,治宜选用(分数:2・00)J解析:.呃逆频作,眩晕恶心,苔白腻,脉滑者,治宜选用(分数:2.00)V解析:解析:呃逆气机郁滞证表现为呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重,胸胁满闷,皖腹胀满,暧气纳减,肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。治法宜顺气解郁,和胃降逆。昏眩恶心之呃逆则为气逆痰阻,治法宜顺气降逆,化痰和胃。A.脏病B.外经病C.腑病I).络脉病(分数:4.00).俞穴偏于治疗(分数:2.00)V解析:.募穴偏于治疗(分数:2.00)V解析:解析:各类特定穴主治作用不尽相同,俞募穴虽均能治疗相应脏腑的疾病,但俞穴偏于治疗脏病,募穴偏于治疗腑病。A.先深后浅,重插轻提B.先浅后深,重插轻提C.先浅后深,轻提重插D.先深后浅,轻插重提(分数:00).提插补泻中补法操作是(分数:2.00)J解析:.提插补泻中泻法操作是(分数:2.00)V解析:解析:针刺得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短,以下插用力为主,为补法:先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长,以上提用力为主,为泻法。A.内踝正下方凹陷处B.外踝正下方凹陷处C.外踝尖与跟腱之间凹陷处D.内踝尖与跟腱之间凹陷处(分数:4.00).申脉穴的定位是(分数:2.00)J解析:.太溪穴的定位是(分数:2.00)V解析:解析:申脉位于外踝正下方凹陷中;太溪位于内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中。A.足少阳胆经B.手少阳三焦经C.手太阳小肠经D.足太阳膀胱经(分数:4.00).天柱穴所属的经脉是(分数:2.00)A,V解析:.天宗穴所属的经脉是(分数:2.00)V解析:解析:天柱穴所属的经脉是足太阳膀胱经:天宗穴所属的经脉是手太阳小肠经。三、X型题(总题数:60,分数:120.00).五行学说认为五脏病变的相互传变,病情较轻的有(分数:2.00)A.母病及子JB.子病犯母C.相乘D.相侮J解析:解析:用五行学说说明五脏病变的相互影响,包括母病及子、子病犯母、相乘和相侮四个方面。按相生规律传变时,母病及子的病情较轻浅,《难经经释》说:“邪扶生气而来,虽进而易退。♦子病犯母的病情较深重,《难经经释》说:“受我之气者,其力方旺,还而相克,来势必甚。”按相克关系传变,相乘时的病情较深重,《难经经释》说:“所不胜,克我也,脏气本已相制,而邪气扶其力而来,残削必甚,故为贼邪.”相侮时较轻浅,《难经经释》说:“所胜,我克也.脏气受制于我,则邪气不能深入,故为微邪。”.维持呼吸功能正常的重要环节是(分数:2.00)A.宗气的生理功能VB.肺主肃降的生理功能VC.肝主疏泄的生理功能D.肾主闭藏的生理功能V解析:解析:宗气走息道,具有司呼吸的功能,维持着呼吸功能。肺主肃降,通过向下向内的作用,吸人清气,维持着正常的呼吸。肾主闭藏,主纳气,摄纳肺吸人的清气,维持着呼吸的深长。肝主疏泄,主升主动,与肺主肃降相互协调,调节着全身气的运动。肝的疏泄功能虽与肺的功能有联系,但与维持呼吸功能正常关系不甚密切。.“心肾相交”主要是指(分数:2.00)A.心阳下降于肾,以制约肾阴VB.肾阳上腾以温煦心阳C.肾阴上升,以制约心阳VD.心阴下降,以滋肾阴解析:解析:“心肾相交”,又称“水火既济”。心居上焦,属火■生理上,心阳必须下助肾阳,帮助肾阳温化肾水,使肾水不寒。肾居下焦,属水。生理上,肾阴必须上济心阴,帮助心阴制约心阳,使心火不亢。心肾之间的水火升降的互济联系,称为“心肾相交”。肾阳上腾以温煦心阳和心阴下降以滋肾阴,不是“心肾相交”的内容。“心肾相交”的内涵是心火向下,肾水向上。.“脾主为胃行其津液者也”的含义是(分数:2.00)A.脾能将水谷化为精微VB.脾气散精,上归于肺VC.脾能运化水液D.脾能转输水谷精微V解析:解析:脾主运化,运化水谷,是指对饮食物的消化和吸收。人体对饮食物的消化和吸收,必须依赖脾的运化功能,才能将水谷化为水谷精微;同时,还必须依赖脾的转输和散精功能,才能将水谷精微“灌溉四旁”和布散全身。《素问》中的“食气人胃,散精于肝”和“脾气散精,上归于肺”,都是说明饮食物的消化和吸收,全赖于脾的转输和散精功能,脾的这种功能,也就是《素问.厥论》所说的“脾主为胃行其津液者也”.脾能运化水液是指脾对水液的吸收、转输和布散的作用。85.宗气的生理功能有(分数:2.00)A.调节膜理的开合B.调节呼吸的强弱VC.主司肢体运动VD.调节心率和心律V解析:解析:宗气的功能包括两个方面,一是走息道以司呼吸,凡语言、声音、呼吸的强弱,都与宗气的盛衰有关.二是贯心脉以行气血,凡气血的运行、肢体的寒温和活动能力、视听感觉能力、心脏搏动及心率和心律等,皆与宗气盛衰有关。调节媵理的开合是卫气的功能。.十二正经循行中阴经与阳经的交接部位是(分数:2.00)A.手指端VB.胸腹中C.头面部D.足趾端V解析:解析:手三阴经从胸走手,在手指末端与手三阳经相交;手三阳经,从手走头,在头面部与足三阳经相交;足三阳经从头走足,在足趾末端与足三阴经相交;足三阴经从足走腹,在胸中与手三阴经相交。十二正经循行中阴经与阳经的交接部位是手指端和足趾端。头面部是手三阳经和足三阳经交会之处,胸中是足三阴经和手三阴经交会之处。.因痰而引起的病变有(分数:2.00)A.癫狂JB.猥痈VC.痴呆VD.阴疽V解析:解析:痰形成以后,可随气而行,停滞全身各处。痰停滞的部位不同,临床表现也各不相同.痰停于心,痰火扰心,痰迷心窍,可引起癫狂;痰迷心窍,可引起神昏、痴呆。痰在经络筋骨,可引起爆疡,或成阴疽.88.阴偏衰的病机,是指(分数:2.00)A.精血津液不足VB.滋养、宁静功能减退VC.阳气相对亢盛VD.阳热偏盛而伤阴解析:解析:阴偏衰,即是阴虚,是阴低于正常水平引起的病理变化,是机体精、血、津液等物质的亏耗不足,阴的滋养、宁静功能减退,阴不制阳,阳气相对亢盛的病变。阳热偏盛而伤阴,是以阳偏盛为主的病理变化,不是阴偏衰的病机。89.下列各项中,与肾精不足相关的有(分数:2.00)A.耳鸣耳聋VB.头发枯槁VC.两目涩痛D.牙齿松动-J解析:解析:肾开窍于耳,脑为髓海,精少髓亏,则耳鸣耳聋;肾之华在发,齿为骨之余,精亏不足则头发枯槁、牙齿松动;肝开窍于目,肝阴不足,头目失濡则两目涩痛。90.脾与胃的关系表现为(分数:2.00)A.藏泄相济B.开降相用VC.燥湿相济VD.纳运相得V解析:解析:脾与胃通过经脉相互络属而构成表里关系。胃主受纳,脾主运化,两者之间的关系是‘‘脾为胃行其津液”,共同完成饮食物的消化吸收及其精微的输布,从而滋养全身,故称脾胃为“后天之本”。脾主升,胃主降,相反相成。脾气升,则水谷之精微得以输布;胃气降,则水谷及其糟粕才得以下行。故《临证指南医案》说:“脾宜升则健,胃宜降则和。”胃属燥,脾属湿,胃喜润恶燥,脾喜燥恶湿,两脏燥湿相济,阴阳相合,方能完成饮食物的传化过程。故《临证指南医案》又说:“太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安。”91.中医诊断疾病的基本法则为(分数:2.00)A.整体审查VB.四诊合参VC.辨证求本VD.辨病与辨证相结合V解析:解析:临床上疾病的表现错综复杂、千变万化,为了正确诊断疾病,中医特别强调要用整体审察、四诊合参、辨证求本、辨病与辨证相结合等四个法则来指导诊断的思维过程。.强硬舌的形成原因有(分数:2.00)A.食滞内停B.心脾有热C.高热伤津VD.内伤痰浊-J解析:解析:强硬舌是指舌体失其柔和,卷伸不利,或板硬强直,不能转动。高热伤津,筋脉失养,或痰浊阻络,气血不畅,筋脉失于濡养而致舌体失其灵活柔和,出现强硬占。.渴不多饮,与下列哪些病因有关(分数:2.00)A.痰湿阻滞JB.热人营血VC.阴虚火旺VD.湿热内蕴J解析:解析:痰饮内停致津液不得气化上承,故口渴,但因痰湿为阴邪,所以表现为渴喜热饮,饮水不多,或水人即吐;邪热人营,可蒸腾营阴上承,故见口渴饮水不多,兼身热夜甚,舌红绛;虚热耗津较少,故见口燥咽干而不多饮,兼戳红盗汗、舌红少津;湿热蒸腾,有热则口渴,有湿则饮水不多,表现为口渴饮水不多,兼身热不扬、头身困重、皖闷苔腻等。.下列属于七绝脉的是(分数:2.00)A.釜沸脉VB.麻促脉C.解索脉VD.偃刀脉解析:解析:从元代危亦林《世医得效方》记载的十怪脉中,除去其中偃刀、转豆、麻促,称为七绝脉。包括釜沸脉、虾游脉、鱼翔脉、屋漏脉、雀啄脉、弹石脉、解索脉。.痰浊阻滞引致的心脉痹阻,症状特点有(分数:2.00)A.痛如针刺B.舌紫暗C.脉沉滑JD.闷痛V解析:解析:心脉痹阻证常由瘀阻、痰凝、寒滞、气郁所致。痛如针刺,舌紫暗为瘀血内阻的表现;脉沉滑,闷痛为痰浊阻滞的表现。.肝胃不和证的临床表现有(分数:2.00)A.腹胀便澹B.呕吐涎沫JC.暧气呃逆VD.嘈杂吞酸,解析:解析:肝胃不和为肝失疏泄,胃失和降所表现的证候。有气郁化火、横逆犯胃和寒邪内犯肝胃的两种表现,有院胁胀闷疼痛、暧气呃逆、嘈杂吞酸、烦躁易怒、或颠顶疼痛、遇寒则甚、得温痛减、呕吐涎沫、形寒肢冷等表现。97.干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血,可见于(分数:2.00)A.燥邪犯肺证VB.肺阴虚证JC.肝火犯肺证VD.肝肾阴虚证解析:解析:干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血是肺失宣肃,肺津不足,肺络受损的表现;而燥邪犯肺、肺阴虚及肝火犯肺三证均可存在肺失宣肃,津亏及肺络受损病机,故可出现上述诸症.98.血分证的临床表现有(分数:2.00)A.身热夜甚VB.斑疹JC.烦热躁扰VD.脉弦数V解析:解析:血分证是指温热病邪深人阴血,导致动血、动风、耗阴所表现的一类证候。有身热夜甚,昏澹,斑疹、出血见症,舌质深绛等表现。血热灼伤肝经,则可见脉弦数。.主食积内滞的脉象有(分数:2.00)A.紧脉VB.洪脉C.滑脉VD.弦脉解析:解析:紧脉主实寒证,疼痛,宿食:滑脉主痰湿,食积,实热,亦是青壮年的常脉,妇女的孕脉;弦脉主肝胆病,疼痛,痰饮等,或为胃气衰败者,亦见于老年健康者;洪脉多见于阳明气分热证。.可导致潮热的原因有(分数:2.00)A.阳明腑实VB.邪人少阳C.湿遏热伏VD.阴虚火旺V解析:解析:潮热有三种情况:①阳明潮热,其特点是热势较高,热退不净,多在日晡时热势加剧,因此又称日晡潮热。由于胃肠燥热内结,阳明经气旺于申时,正邪斗争剧烈,故在此时热势加重;②湿温潮热,此种潮热多见于“温病”中的湿温病,故称湿温潮热。其特点是患者虽自觉热甚,但初按肌肤多不甚热,扪之稍久才觉灼手。临床上又称之为“身热不扬”,多在午后热势加剧,退后热不净。是湿热病特有的一种热型,亦属潮热的范畴;③阴虚潮热,此种潮热多见于阴虚证候之中。其特点是午后或夜间发热加重,热势较低,往往仅能自我感觉,体温并不高,多见胸中烦热,手足心发热,故又称“五心烦热”.严重者有热自骨髓向外透发的感觉,则称为“骨蒸潮热”。是由各种原因致阴液亏少,虚阳偏亢而生内热。.胡黄连的适应证是(分数:2.00)A.阴虚骨蒸劳热VB.小儿疳积发热VC.咽喉肿痛D.胃肠湿热泻痢V解析:解析:胡黄连能退虚热、除疳热、清湿热,治疗阴虚骨蒸劳热、小儿疳积发热、胃肠湿热汨痢。102.用于产后乳汁不通的药是(分数:2.00)A.通草VB.冬葵子VC.木通VD.漏芦J解析:解析:备选四项都能通乳,可用于产后乳汁不通。103.吴茱萸的主治病证是(分数:2.00)A.虚寒久泻VB.胃寒呕吐VC.寒滞肝脉诸痛JD.口疮V解析:解析:吴茱萸能散寒止痛,治疗寒滞肝脉诸痛;能温中止呕,治疗胃寒呕吐;能助阳止泻,治疗虚寒久泻;以吴茱萸为末调敷足心,还可治口疮。104.焦山楂的功效为(分数:2.00)A.行气散瘀VB.止泻止痢VC.消积化食JD.疏肝解郁解析:解析:山楂可消食化积、行气散瘀,炒焦又可止泻止痢,无疏肝解郁之功。105.功能活血调经的药物为(分数:2.00)A.红花VB.丹参VC.鸡血藤VD.桃仁V解析:解析:丹参、桃仁、鸡血藤、红花均能活血调经。.功能为降气止咳的药物有(分数:2.00)A.苏子VB.紫荒C.款冬花D.苦杏仁V解析:解析:苏子和苦杏仁均能降气止咳,紫荒、款冬花以润肺止咳为主。.下列药物中,有毒的为(分数:2.00)A.娱蚣VB.地龙C.僵蚕D.全蝎J解析:解析:全竭和螟蚣均有毒,而地龙和僵蚕无毒。.善治药食中毒的药为(分数:2.00)A.山药B.甘草VC.白扁VD.饴糖解析:解析:甘草和白扁豆均能解毒,治疗药食中毒。.佛手、香椽均可治(分数:2.00)A.食积胃痛B.寒疝腹痛C.肝胃气痛VD.痰湿咳嗽V解析:解析:佛手辛、苦,温,归肝、脾、胃、肺经。功效疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。主治:①肝郁胸胁胀痛;②气滞皖腹疼痛;③久咳痰多,胸闷作痛。香榜辛、微苦、酸,温。归肝、脾、胃、肺经。功效:疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。主治①肝郁胸胁胀痛;②气滞院腹胀痛;③痰饮咳嗽。胸膈不利。食积胃痛宜消食止痛,寒疝腹痛宜祛寒止痛,非二者主治。110.人汤剂宜包煎的药物有(分数:2.00)A.海金砂VB.辛夷,C.珍珠D.蒲黄J解析:解析:包煎主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,再与其他药物同煎,以防止药液浑浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉及锅底,加热时引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。海金沙、蒲黄为花粉,宜包煎。辛夷有毛,易刺激咽喉,人汤剂宜用纱布包煎。珍珠为介壳类,宜先煎。111.桂枝汤主治证候有(分数:2.00)A.头痛发热VB.鼻鸣干呕VC.汗出恶风VD.苔白口渴解析:解析:桂枝汤主治证候是外感风寒表虚证。症见头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者.112.新加黄龙汤中有(分数:2.00)A.大黄、芒硝JB.玄参、海参-JC.麦冬、生地-JD.人参、当归V解析:解析:新加黄龙汤取调胃承气汤缓下热结,配伍玄参、麦冬、生地、海参滋阴增液,人参、甘草、当归益气养血。该方攻下之力较缓,而滋阴益气之力较强,主治阳明温病,热结里实而气阴不足者。要与黄龙汤比较.两者均为攻补兼施之剂,但黄龙汤用大承气汤攻下热结,配伍人参、甘草、当归益气养血之品,主治热结较甚而兼气血不足者。113.苏子降气汤中配伍当归的用意是(分数:2.00)A.活血止痛B.同肉桂以温补下虚VC.治咳逆上气VD.养血润燥V解析:解析:苏子降气汤配伍中,肉桂辛温,温补下元,纳肾气以平喘:当归辛甘温,既可治咳逆上气,又能养血润燥。两药合用温补下元,纳肾气以平喘。当归治咳逆为多种本草所载,阅读面广者应当知晓.114.天花粉在复元活血汤中的作用是(分数:2.00)A.人血分消瘀血而续绝伤VB.生津止渴C.消肿排脓D.消肿V解析:解析:天花粉既人血分消瘀血而续绝伤,又能清热散结消肿。备选答案中四种功效天花粉均具备,但复元活血汤专为跌打损伤而设,方中其他各药相互配合起活血散瘀、消肿止痛之用,与排脓、生津不相干。115.半夏泻心汤的主治证候是(分数:2.00)A.肠鸣下利,舌苔微黄而腻JB.干噫食臭,腹中雷鸣下利C.心烦不得眠,腹中痛D.心下痞,满而不痛,呕吐J解析:解析:半夏泻心汤主治寒热互结之痞证。症见心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。此方源自伤寒论:“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而鞭痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”《金匮要略.呕吐啰下利病脉证治》说:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。”此方应该与葛根苓连汤比较。116.青蒿鳖甲散和清骨散同用的药物有(分数:2.00)A.青蒿VB.鳖甲VC.生地D.知母J解析:解析:青蒿鳖甲散的组成是青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮。清骨散的组成是银柴胡、胡黄连、秦无、鳖甲醋炙、地骨皮、青蒿、知母、甘草。青蒿鳖甲汤、清骨散同治阴虚发热。其不同点在于青蒿鳖甲汤以青蒿、鳖甲为君,配伍生地、知母,是养阴与透邪并进,治热病伤阴,邪伏阴分之证:清骨散以一派清虚热之品组方,治阴虚内热之骨蒸潮热。117.黄黄桂枝五物汤主治证候含(分数:2.00)A.肌肤麻木不仁VB.手足厥寒VC.痈疽漫肿无头D.脉微涩而紧解析:解析:黄茂桂枝五物汤主治血痹。症见肌肤麻木不仁,脉微涩而紧。此题在于与阳和汤鉴别,都属温经散寒之剂,但所治之证和所用之药有很大区别。阳和汤主治阴疽。118.不含山药的方剂是(分数:2.00)A.右归丸B.金锁固精丸VC.桑螺峭散VD.缩泉丸解析:解析:金锁固精丸补肾涩精,以治肾虚精关不固之遗泄为主;桑蝶峭散重在调补心肾而固摄,不仅可治心肾两虚之遗泄,也能治膀胱失约之遗尿、尿频等。上两方重在肾与膀胱,未用山药.山药也人肾经,缩泉丸中使用,前两方不用而本方使用,大概在涩精与缩尿之别.一般地,涩精之品选用莲须、羡藜、交实、龙骨、牡蛎等。119.大柴胡汤和小柴胡汤的组成中的含有的药物是(分数:2.00)A.黄苓JB.半夏VC.芍药D.生姜V解析:解析:大柴胡汤组成由柴胡、黄苓、大黄、枳实、芍药、半夏、大枣、生姜组成。小柴胡汤组成由柴胡、半夏、黄苓、人参、甘草、大枣、组成。120.白虎汤中配伍灸甘草的用意是(分数:2.00)A.扶正B.护中VC.缓峻JD.补虚解析:解析:白虎汤功效为清热泻火。方中虽然只有四味药,却互相配合,在充分体现了中医配伍特色的基础上,成为清热泻火的经典名方。其配伍规律有四:①热淫于内,以苦寒发之,故以知母苦寒为君;②热则伤气,必以甘寒为助,故以石膏为臣;③津液内烁,故以甘草、粳米甘平益气缓之为使,不致伤胃也:④又烦出于肺,躁出于肾,石膏清肺而泻胃火,

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