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文档简介

人体胚胎学泌尿和生殖系统的发生蒋杞英第24章泌尿生殖系统的发生1.

肾和输尿管的发生1.1原基：

间介中胚层颈段

→生肾节→前肾尾段

→

生肾索→中肾、后肾一、泌尿系统的发生1.2前肾生肾节

→

前肾小管

，前肾管→退化1.3中肾1)生肾索→尿生殖嵴→中肾嵴→中肾

1.4后肾原基：中肾管末端→输尿管芽中肾嵴尾侧→生后肾组织2)输尿管芽

→反复分支→集合小管、肾盏、肾盂、输尿管3)生后肾组织→→→

肾单位→

与集合小管相通输尿管芽诱导4)肾上升→腹腔（腰部）

2)

中段

→

尿道（男仅前列腺部与膜部）3)

下段

→尿道海绵体部（男）,阴道前庭（女）

3.2

异位肾

肾未正常上升

，常见停留于盆腔3.3

马蹄肾两肾未上升，尾端融合，位置低3.4

双输尿管输尿管芽过早分支（完全或部分）两条输尿管，或输尿管分叉3.5

脐尿瘘

(urachalfistula)尿囊未闭锁

尿液可从脐漏出二、生殖系统的发生

生殖腺的发生：生殖腺嵴（体腔上皮，间充质）原始生殖细胞

1.1

未分化期：尿生殖嵴

→

生殖腺嵴

→上皮→初级性索卵黄囊

→原始生殖细胞

→

初级性索1.2

睾丸的发生Y

→SRY

→初级性索→髓质

→

生精小管

↗上皮细胞

→

支持细胞↘原始生殖细胞

→

精原细胞1.3

卵巢的发生1)

XX

(noSRY)→

初级性索

→

髓质→

消失2)

体腔上皮

→

次级性索(含原始生殖细胞)3)

次级性索

→细胞团原始生殖细胞

→

卵原细胞

上皮细胞

→卵泡细胞原始卵泡4)卵原细胞→

初级卵母细胞3)

腹膜囊

→

鞘突

→

阴囊

→鞘膜腔

4)鞘突近段

→

出生时闭锁2.

生殖管道的发育2.1原基：中肾管，中肾旁管2.3

男性生殖管道的发生

1)

(间质细胞→)雄激素(A)

→

中肾管

→附睾管，

输精管，

射精管，

精囊中肾小管

→

睾丸输出小管2)

(支持细胞→)抗中肾旁管激素

(AMH)

→中肾旁管退化2.4

女性生殖管道的发生(无

A和

AMH)1)中肾管

→退化2)

中肾旁管

→输卵管

子宫管

→

子宫，阴道上1/33)

窦结节

→

阴道板

→

空腔化

→阴道下2/34.2

先天性腹股沟疝(congenitalinguinalhernia)腹腔与鞘膜腔之间的通道未闭合

肠管可降入阴囊4.3

双子宫、双角子宫：中肾旁管下段未愈合（A），

或仅其上半部分未愈合（B）4.4阴道闭锁：阴道板未形成或未空腔化4.5

两性畸形真两性畸形：罕见.有两性性腺，外生殖器呈间性2)假两性畸形生殖腺为睾丸（男）或卵巢（女）外生殖器更像女性或男性雄激素分泌不足（男）或过多（女）4.6

睾丸女性化综合

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