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文档简介

高血压护理的应用效果与康复训练论文〔共3篇〕第1篇:护理干涉列高血压患者治疗效果的影响随着人民生活水平不断提升,饮食方式和习惯的不科学,工作压力的加剧,高血压患者呈不断上升趋势。据2004年文献公布,我们国家高血压患者已不少于1.6亿。且据有关信息披露,高血压患者已跨越3.3亿。但人们对高血压知晓率、控制率、治疗率却一直处于较低水平。为有效控制高血压,预防并发症的发生,本文从参与2012-2013年体检的职工中选取85例高血压患者,对其施行护理干涉和跟踪观测研究,获得了预期效果,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料从2012-2013年职工体检中选取85例高血压患者作为本研究的观测样本,按〔中国高血压防治指南〕中的血压测量方法对患者进行血压测量,以WHO/IS标准对〔高〕血压进行诊断。观测样本组男性50例,女陛35例;年龄在35-76岁,平均年龄为〔56.7±1.8〕岁;文化水平:大专以上67例,高中以上大专下面18例。所有观测样本同意加入本次研究,并签署了知情同意书。1.2护理干涉方式与内容1.2.1由课题研究人员设计高血压相关知识调查试卷,对85例患者进行血压控制及相关知识把握水平评估记录,进行干涉跟综、随访。1.2.2干涉方式重要采取有关高血压健康教育、知识科普以及心理干涉、行为干涉等方式。根据文化水平不同选择不同的高血压健康教育和科普方式。对于文化水平较低的,在沟通上采取通俗易懂方式,避免使用太多专业术语。如采取图片,健康手册,影像资料等方式进行宣教,且每次讲解内容不宜太多,要突出重点,宣教后及时了解患者把握水平。对于文化水平高的患者,可增长专业知识,讲述高血压发病机理、临床表现、治疗方法、并发症等。指点患者正确测量血压的方法与技术〔测量血压时要求患者做到定时,定位,定血压计〕。1.2.3干涉内容1.2.3.1心理干涉高血压是一种生物因素和社会心理因素综合作用所致的疾病。因而,对不同患者应运用不同的心理方法进行心理干涉和疏导。例如,可分别采取慰藉、理解、鼓励和情绪转移等,可以通过听音乐、练气功和冥想等方法予以心理支持,以消除患者的畏惧感、焦虑感、无助感,以至绝望的心理心态。使患者端正对疾病的认知和态度,坚持安静冷静僻静、安然平静的情绪和心态,有利于病情的控制和治疗。1.2.3.2行为干涉培养患者良好的生活习惯和行为方式。①指点患者合理的膳食。日常进食以低脂、低盐〔不跨越5g/d〕、低胆固醇的优质蛋白食物为主;少食肥肉、动物内脏;禁烟、限酒或少量饮酒;多食含纤维素高的粗粮,如玉米、小米、高粱、燕麦、荞麦、黄豆、青豆、绿豆等;多食水果、蔬菜,以坚持大便通畅,防止用力排便而引起血壓增高。②指点患者合理的运动。指点患者根据自己的心脏功能、生活习惯、身体状态选择一些适量、有度、有序、有恒的运动,如散心漫步、气功、慢跑等。以活动后不出现头痛、头晕、眼花、血压升高,脉搏加快等症状作为限制最大活动量为指征。③指点患者坚持良好充分的睡眠和休息。充分的睡眠可保证血压维持在一个相对稳定的状况。天天至少要睡7-8h有质量的睡眠。早睡夙兴,坚持良好的睡眠规律和习惯。1.2.3.3服药指点。向患者讲述和强调坚持尊医药物治疗与疾病的利害关系,催促患者按时服药,并严密观察和记录用药情况。1.3评价指标干涉前后评价血压控制情况及患者对高血压相关知识把握水平。给患者发放高血压相关知识考察试卷〔总分100分〕,成就分优秀〔≥85分〕、良好〔60-84分〕、差〔60分〕三等。样本考察及格率等于〔优秀+良好〕患者数除以观测样本数85。1.4统计学处理应用SPSS21.0统计软件对数据进行分析处理,用〔x±s〕表示计量资料,计数资料比较用x2检验,组间比较采取t检验。2.结果观测统计结果见下表,由此可见:①干涉护理后患者对高血压相关知识把握水平明显高于干涉前;②干涉护理后患者血压控制水平明显优于干涉前〔P0.05〕,见表1。3.讨论高血压是患者心脑血管疾病发作,并导致残疾和死亡的极其危险因素,是危及人类生命的一大杀手。因而,对高血压的有效防控和治疗是人类健康的主要课题,必需引起全社会的看重和关注。对于高血压疾病,药物治疗虽然是主要的生化手段。但从本文的研究以及已有的资料看,对患者开展相关的健康教育和知识科普,进而进行适当的综合护理干涉,疗效明显,可临床推广应用。江秀丽等第2篇:社区护理干涉在老年人高血压患者护理中的应用效果高血压在老年人群中属于一种多发和慢性疾病[1-3],其会严重危害到老年人患者的身心健康,同时,还会严重影响到老年人高血压患者易并发各种合并症。导致血压升高的危险因素包含:生活环境、作息习惯、饮食习惯、情绪及心理压力等,而且高血压更易诱发老年人患心脑血管、脑卒中及肝肾脏等方面的疾病[4-6],是一种高危致病因素,因而,为了能够明显降低其并发心脑血管疾病方面的概率,改善其预后,应鼎力加强对社会医院对老年人高血压患者的看重水平,对其及早进行有效的降血压药物治疗及护理干涉办法。该文对到该社区医院的承受控血压药物治疗的126例老年人高血压患者分别给予性质不同的社区护理干涉办法,以讨论社区护理干涉对老年人高血压患者的应用效果,现详文共享如下。1资料与方法1.1一般資料随机从该社区中挑选出实际年龄均在65岁及以上的126例老年人高血压病患者作为社区护理干涉研究的对象。其中男性76例,女性50例;年龄均介于65~87岁,平均年龄为〔71.15±3.58〕岁;病程3~21年,平均病程〔10.12±2.41〕年;初中及下面学历者39例,高中及中专学历者31例,大专者33例,大学及以上学历者23例。经检测,所有患者的平均动脉收缩压为〔169.34±11.64〕mmHg,平均动脉舒张压为〔97.63±16.21〕mmHg。将这些患者依从随机分配机制分为63例对照组和63例观察组,两组老年人高血压患者从性别、年龄、病程、生活状态及药物治疗等方面的资料相比差别无统计学意义〔P0.05〕,能够进行下面比照研究分析。1.2护理方法两组均采用相差性不大的药物治疗。给予对照组患者简单性的社区护理办法;而给予观察组患者优质性社区护理干涉办法,详细有常对老年人高血压患者进行社区护理干涉办法有:健康常识教育、饮食干涉护理、心理干涉护理、运动干涉护理等[7-8]。留意对每位患者均建立一个健康护理管理社区档案,并对每次的护理干涉的详细情况进行随时观察和记录。1.3观察项目经3个月后,比较两组老年人高血压患者的血压水平控制的效果、遵医用药行为、心脑血管事件发生情况以及对社区护理工作的满意水平。2結果观察组患者在承受优质性社区护理干涉的3个月后,其平均血压水平的控制效果、遵医用药行为、心脑血管事件发生情况以及对社区护理工作的满意度均显著优异于对照组,而且各项数据间的差别均具有有效的统计学意义〔P0.05〕。两组血压控制情况见表1。3讨论最近几年,国内外均有许多相关研究报告表示清楚,老年人高血压疾病发病率在不断上升,而诸多治疗及护理办法中,社区护理干涉对老年人高血压患者的帮助效果最佳,能够显著提升老年人高血压患者的血压控制效果,大大提升患者的用药治疗的依从性,以及提升其对护理工作的满意度,值得在社区医院在为广阔患者开展护理工作经过中积极推广。王津京第3篇:高血压脑出血偏瘫患者的临床护理及早期肢体康复训练高血压性脑出血是高血压并发症之一,多发于50~70岁的老年,且男性居多,突发患病后会迅速出现偏瘫、意识障碍、头痛等神经功能缺失症状。患病后给予及时的临床护理及早期肢体康复训练对治疗至关主要[1],本文重要针对高血压脑出血偏瘫患者的临床护理及早期肢体康复训练进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月~2016年1月在我院承受治疗的80例高血压脑出血偏瘫患者作为研究对象。80例患者中,男51例、女29例,年龄在56~73岁,平均年龄为〔35.12±4.27〕岁;所有患者均符合高血压性脑出血疾病诊断标准,再有,患者偏瘫肢体肌肉张力在0~Ⅲ之间,其中5例0级、30例Ⅰ级、20例Ⅱ级、25例Ⅲ;另外,患者之间年龄、性别等一般资料方面比较P0.05,无明显差别,具有可观察研究性。1.2方法1.2.1护理方法1.2.1.1心理护理首先,高血压性脑出血患者,通常发病交急,且迅速出现偏瘫、意识障碍、头痛等神经功能缺失症状,此时患者会产生恐惧、焦虑、易怒等情绪。此时护理人员需加强与患者的沟通,对疾病相关知识给予讲解,做相应的心理疏通,对患者提出的问题与疑虑,需给予及时、耐心的解答。总之,以到达改变提升患者的心理状况,提升战胜疾病自信心的目的;其次,要将高血压性脑出血患者安设在温馨舒坦的病房中,坚持病房的平静、整洁;最后,与患者沟通时,要给予其足够的尊敬,坚持语言温和、态度热情,以提升患者的安全感和对医院的信任感。1.2.1.2疾病护理通过手术治疗后,护理人员需实时关注患者的生命体征状态,如患者的血氧、心跳、血压等。每4h进行一次体温测量,同时预备抢救的器材与药品,一旦发现异常可立即给予处理。假如发现患者血氧饱和度在90%之下,那么需给予辅助呼吸,而且在这里经过留意坚持引流管的通常,避免引流管出现脱落、打结、扭转等情况。1.2.1.3生活护理首先,在饮食方面,要叮嘱患者多食用降压类食物,如木耳、芹菜等。避免出现暴饮暴食等现象,以确保大小便的通畅。限制患者食盐、动物脂肪的摄入量。同时禁止换着玩吸烟、饮酒;其次,坚持病房内的温度、濕度,避免患者出现感冒、发烧、咳嗦等现象,如发现出现上述现象,应立即给予药物治疗;患者需在护理人员及家属的帮助下,练习发音、沟通等,同时需在护理人员协助下进行坐立、翻身等[2]。1.2.2早期肢体康复训练方法假如患者偏瘫肢体关节与肌肉连续4d以上为进行活动,那么极容易出现痉挛现象,进而导致功能性障碍。因而,当患者生命体征趋于平稳之后,需进行适当的肢体康复训练。肢体康复训练需以循序渐进为原则,以患者实际情况为根据,最初天天训练5~10min,随着身体状态的不断好转,增至30min、45min、2~3次等。训练内容具备包含,翻身、髋部摆动、肢体的伸张、肌肉的收缩等,训练方法包含下面几种:①运动疗法。训练内容包含:下肢迈步行走、负重、站立等。其中下肢负重最合适初期的训练,详细操作是将患者置于仰卧位,然后将双腿交于护理人员,在护理人员双手牵引、适当负重施压下进行运动;②转移训练重要是提升患者生活自理能力,详细包含椅子、轮椅、床上等几处的转移;③坐起、翻身训练。为了防止患者出现褥疮、不断提升床上能力,可指点患者进行坐起、翻身训练。在护理人员的指点下进行坐起、患侧与健侧翻身、躯干旋转等。1.3观察指标①以护理及康复训练前后患者SAS评分作为观察指标。采取SAS〔焦虑自评量表〕对患者心理焦虑水平进行评分。SAS共20个项目,每项4级评分,评分采取多想心理测评仪〔DXC-型〕。评分越高,则证明患者心理焦虑越严重,反之亦然;②以护理及康复训练前后患者FMA评分作为观察指标。采取FMA〔运动能力积分法〕对患者肢体功能进行测评。评分越高,则证明患者肢体功能恢复越好,反之亦然;③以护理及康复训练总有效率作为观察指标。将治疗情况分为四个等级,无效、好转、显效、痊愈。无效:患者病情无缓解,患肢肌力在0-Ⅰ级,以至出现费用综合征;好转:患者病情部分缓解,患肢肌力恢复到Ⅰ-Ⅱ;显效:患者患肢肌力恢复到Ⅲ以上,且关节无痉挛、无肩手综合征、关节半脱位等症状;痊愈:患者患肢肌力恢复到Ⅳ-Ⅴ,能够生活自理;总有效率=〔显效+痊愈〕/总人数;1.4统计学方法计数资料利用χ2检验〔n〕%表示;计量资料采取t检验,用〔x±s〕表示;采取SPSS17.0进行分析。假如P0.05则表示具有统计学意义。2结果2.1护理及康复训练前后患者SAS评分情况护理及康复训练前SAS评分为〔57.13±7.81〕,然而,患者经相应护理及康复训练4w后,SAS评分降低为〔36.23±1.54〕,前后差别明显,且P0.05,具有统计学意义。2.2护理及康复训练前后患者FMA评分情况护理及康复训练前FMA评分为〔39.23±6.82〕,然而,患者经相应护理及康复训练4w后,FMA评分升高至〔87.71±6.31〕,前后差别明显,且P0.05,具有统计学意义。3讨论高血压性脑出血是高血压并发症之一,在严重高血压影响下,导致脑底小动脉管壁出现纤维样或者玻璃样变性和局灶性坏死、缺血、出血,使血管壁强度遭到削弱,出现局限性扩张,构成动脉瘤。当血压突然升高时,动脉瘤破裂引起出血,突发患病后会迅

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