散瞳剂和睫状肌麻痹剂课件

常见眼科药物应用

（局部用药）中山大学中山眼科中心常见眼科药物应用

（局部用药）中山大学中山眼科中心1内容局部麻醉剂散瞳剂和睫状肌麻痹剂抗感染药物糖皮质激素类和非甾体类抗炎药抗过敏药物抗青光眼药物抗细菌抗真菌抗病毒内容局部麻醉剂抗细菌2一、局部麻醉剂0.5％的卡因

最常用的局部表面麻醉剂用于一些眼科检查和小治疗有刺激作用，可影响角膜上皮愈合一、局部麻醉剂0.5％的卡因3散瞳剂

新福林：常用浓度为2.5％、5％持续作用时间2-3h

常单独应用或与睫状肌麻痹剂联合应用二、散瞳剂和睫状肌麻痹剂散瞳剂二、散瞳剂和睫状肌麻痹剂4睫状肌麻痹剂

阿托品：

0.5％-3％滴眼液，0.5％和1％的眼膏；

抗胆碱药，强效的睫状肌麻痹剂，作用时间为2周；常用于小儿散瞳和葡萄膜炎。

托品酰胺：快速散瞳，作用时间为5-6h二、散瞳剂和睫状肌麻痹剂睫状肌麻痹剂二、散瞳剂和睫状肌麻痹剂5（一）抗细菌药物氨基糖苷类0.5％妥布霉素（Tobrex）

0.3％庆大霉素

用于敏感需氧革兰阴性杆菌

三、抗感染药物（一）抗细菌药物三、抗感染药物6四环素类

0.5％四环素眼膏金霉素眼膏氯霉素类

0.25％氯霉素滴眼液**对革兰阳性、阴性菌具有快速抑菌作用，对衣原体和支原体亦有较强的抑制作用。三、抗感染药物四环素类三、抗感染药物7氟喹诺酮类：广谱抗生素

0.3％诺氟沙星0.3％氧氟沙星

0.5％左氧氟沙星（可乐必妥）三、抗感染药物氟喹诺酮类：广谱抗生素三、抗感染药物8（二）抗真菌药物

5％Natamycin(那他霉素）0.15%AmphotericinB（两性霉素B）0.5％氟康唑三、抗感染药物（二）抗真菌药物三、抗感染药物9（三）抗病毒药

0.1％碘苷0.1％无环鸟苷0.05％环胞苷更昔洛韦凝胶（丽科明）三、抗感染药物三、抗感染药物10眼部滴用的糖皮质激素

0.1％地塞米松0.1％氟美瞳0.1％艾氟龙0.02％氟美瞳非甾体类抗炎药

0.1％双氯芬酸钠0.5％消炎痛

四、糖皮质激素类和非甾体类抗炎药眼部滴用的糖皮质激素四、糖皮质激素类和非甾体类抗炎药11肥大细胞稳定剂

2％-5％色苷酸钠（宁敏）五、抗过敏药物组胺抑制剂

埃美丁肥大细胞稳定剂五、抗过敏药物组胺抑制剂12拟胆碱能药物

1％-2％毛果芸香碱（Pilocarpin）机理：增加小梁网途径的房水外流六、抗青光眼药物拟胆碱能药物六、抗青光眼药物13β肾上腺素能受体阻滞剂

0.5％噻吗心安（Timolol）

0.25％贝特舒

2％美开朗(Mikelan）机理：减少房水生成，主要用于开角型青光眼六、抗青光眼药物β肾上腺素能受体阻滞剂六、抗青光眼药物14β受体激动剂

1％肾上腺素（Eppy）机理：降低小梁网房水流出阻力，增加葡萄膜巩膜通路的房水流出。

六、抗青光眼药物β受体激动剂六、抗青光眼药物15碳酸苷酶抑制剂

派立明（Azopt）

机理：抑制房水生成六、抗青光眼药物碳酸苷酶抑制剂六、抗青光眼药物16α受体激动剂

0.2％阿法根（Alphagan）

机理：抑制房水生成、增强葡萄膜通路房水外流。六、抗青光眼药物α受体激动剂六、抗青光眼药物17前列腺素衍生物

0.002％适利达（Xalatan）苏为坦（同类）

机理：增加葡萄膜巩膜通路的房水外流六、抗青光眼药物前列腺素衍生物六、抗青光眼药物18全身应用的抗青光眼药物碳酸苷酶抑制剂：醋氮酰胺高渗剂：20％甘露醇

50％甘油盐水六、抗青光眼药物全身应用的抗青光眼药物六、抗青光眼药物19谢谢谢谢20常见眼科药物应用

（局部用药）中山大学中山眼科中心常见眼科药物应用

（局部用药）中山大学中山眼科中心21内容局部麻醉剂散瞳剂和睫状肌麻痹剂抗感染药物糖皮质激素类和非甾体类抗炎药抗过敏药物抗青光眼药物抗细菌抗真菌抗病毒内容局部麻醉剂抗细菌22一、局部麻醉剂0.5％的卡因

最常用的局部表面麻醉剂用于一些眼科检查和小治疗有刺激作用，可影响角膜上皮愈合一、局部麻醉剂0.5％的卡因23散瞳剂

新福林：常用浓度为2.5％、5％持续作用时间2-3h

常单独应用或与睫状肌麻痹剂联合应用二、散瞳剂和睫状肌麻痹剂散瞳剂二、散瞳剂和睫状肌麻痹剂24睫状肌麻痹剂

阿托品：

0.5％-3％滴眼液，0.5％和1％的眼膏；

抗胆碱药，强效的睫状肌麻痹剂，作用时间为2周；常用于小儿散瞳和葡萄膜炎。

托品酰胺：快速散瞳，作用时间为5-6h二、散瞳剂和睫状肌麻痹剂睫状肌麻痹剂二、散瞳剂和睫状肌麻痹剂25（一）抗细菌药物氨基糖苷类0.5％妥布霉素（Tobrex）

0.3％庆大霉素

用于敏感需氧革兰阴性杆菌

三、抗感染药物（一）抗细菌药物三、抗感染药物26四环素类

0.5％四环素眼膏金霉素眼膏氯霉素类

0.25％氯霉素滴眼液**对革兰阳性、阴性菌具有快速抑菌作用，对衣原体和支原体亦有较强的抑制作用。三、抗感染药物四环素类三、抗感染药物27氟喹诺酮类：广谱抗生素

0.3％诺氟沙星0.3％氧氟沙星

0.5％左氧氟沙星（可乐必妥）三、抗感染药物氟喹诺酮类：广谱抗生素三、抗感染药物28（二）抗真菌药物

5％Natamycin(那他霉素）0.15%AmphotericinB（两性霉素B）0.5％氟康唑三、抗感染药物（二）抗真菌药物三、抗感染药物29（三）抗病毒药

0.1％碘苷0.1％无环鸟苷0.05％环胞苷更昔洛韦凝胶（丽科明）三、抗感染药物三、抗感染药物30眼部滴用的糖皮质激素

0.1％地塞米松0.1％氟美瞳0.1％艾氟龙0.02％氟美瞳非甾体类抗炎药

0.1％双氯芬酸钠0.5％消炎痛

四、糖皮质激素类和非甾体类抗炎药眼部滴用的糖皮质激素四、糖皮质激素类和非甾体类抗炎药31肥大细胞稳定剂

2％-5％色苷酸钠（宁敏）五、抗过敏药物组胺抑制剂

埃美丁肥大细胞稳定剂五、抗过敏药物组胺抑制剂32拟胆碱能药物

1％-2％毛果芸香碱（Pilocarpin）机理：增加小梁网途径的房水外流六、抗青光眼药物拟胆碱能药物六、抗青光眼药物33β肾上腺素能受体阻滞剂

0.5％噻吗心安（Timolol）

0.25％贝特舒

2％美开朗(Mikelan）机理：减少房水生成，主要用于开角型青光眼六、抗青光眼药物β肾上腺素能受体阻滞剂六、抗青光眼药物34β受体激动剂

1％肾上腺素（Eppy）机理：降低小梁网房水流出阻力，增加葡萄膜巩膜通路的房水流出。

六、抗青光眼药物β受体激动剂六、抗青光眼药物35碳酸苷酶抑制剂

派立明（Azopt）

机理：抑制房水生成六、抗青光眼药物碳酸苷酶抑制剂六、抗青光眼药物36α受体激动剂

0.2％阿法根（Alphagan）

机理：抑制房水生成、增强葡萄膜通路房水外流。六、抗青光眼药物α