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文档简介
主讲人:段周慧泌尿外Ⅱ科小讲课泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第1页!
第二部分第三部分123第一部分泌尿系统的组成结构
泌尿系统的常见疾病
良性前列腺增生泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第2页!Ⅰ
泌
尿
系
统
的
组
成
泌尿系统肾脏
输尿管
膀胱
尿道
功能:生成尿液
功能:运输尿液
功能:储存尿液功能:排泻尿液泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第3页!Ⅱ
、
泌
尿
系
统
的
常
见
疾
病
癌
来自上皮组织
癌的名称=部位+癌
例如:肾癌、前列腺癌、输尿管癌等
结石
分为磷酸盐结石、尿酸盐结石、草酸盐结石结石等
结石命名=部位+结石泌尿系统常见疾病
肿瘤
来自结缔组织或间叶组织
分为恶性肿瘤和良性肿瘤
肿瘤的名称=部位+瘤·其他疾病(膀胱炎、尿道炎、输尿管炎肾炎、BPH等)泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第4页!
前列腺(prostate)是男性特有的性腺器官如栗子大小(重约20克)。底朝上与膀胱相贴,尖朝下,低泌尿生殖隔。前面贴耻骨联合,后面依直肠。包绕着连接膀胱的近端尿道什么是前列腺?泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第5页!
国际前列腺症状(I-PSS)评分表
泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第6页!
①直肠指检:在排空膀胱后检查,可触到增大的前列腺表面光滑,质韧,有弹性,中央沟变浅或消失。②血、尿常规及肾功能的检查:了解肾功能受损及合并并感染的情况。③B超、尿流动力学检查:可确定尿路梗阻程度,残余尿量。要求在排尿量在150~200ml若最大尿流率在<10ml/s时提示梗阻严重,常是手术指征之一。辅助检查泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第7页!
短期目标:缓解患者的下尿路症状。
长期目标:缓解疾病的临床进展,预防合并症的发生。
总体目标:在减少药物治疗副作用的同时,保持患者较高的生活质量。药物治疗a-受体阻滞剂:阻断交感神经活动,松弛前列腺和膀胱颈平滑肌。改善症状,增加尿流率。哈乐、齐索125a-还原酶抑制剂:通过激素调节机制缩小前列腺体积,改善症状增加尿流率,预防BPH的进展保列治、爱普列特3a-受体阻滞剂的副作用:头晕、头痛、无力、困倦、体位性低血压、逆行射精泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第8页!健康教育那我应该注意些什么呢?遵循医嘱,坚持用药。定期检查,不憋尿,不饮酒、咖啡、浓茶。少吃刺激性食物,少骑自行车,不久坐,了解自己的胆固醇水平,安排适当体育活动,控制好情绪泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第9页!
男女泌尿系统泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第10页!
李大爷,今年68岁,退休老干部,从去年开始老人夜间要上3~5次小便,但每次的尿量都不是很多,排尿时非常的费力,排出的尿液尿线比较细,尿程短,无冲击力,尿滴沥现象,老人以为是年纪大了,属生理现象,便没有就医。可最近,夜尿达到7~8次,排尿更加困难,偶尔会出现尿潴留,尿失禁现象,老人苦不堪言……病例您认为李大爷是怎么了泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第11页!
年龄:一般在50岁以后有功能睾丸:(体内睾酮、双氢睾酮及雌激素的分泌紊乱有关。)久坐,感染,糖尿病、性活动强度、受寒、劳累、饮酒等有一定的关系。病因泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第12页!
尿频通常以夜尿增多为主,早期BPH刺激膀胱引起,晚期以梗阻加重残余尿增加引起排尿困难、尿失禁梗阻加重排尿不尽,残余尿量增加,膀胱充盈过度,导致充盈性尿失禁尿程变短(无冲击力)、尿线变细,终末尿滴沥现象血尿增生的腺体局部充血破裂时可引起血尿,晚期较常见。BPH的临床表现泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第13页!BPH
的
治
疗
方
法
BPH的治疗方法药物治疗(a-受体阻滞剂、5a-还原酶抑制剂。联合用药)外科治疗(手术治疗)中医疗法泌尿外科ppt共16页,您现在浏览的是第14页!
外科治疗手术治疗TURP目前为治疗“金标准”TU
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