齐鲁医学泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学

泌尿、生殖系统发生stop泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第1页!目的要求：1.掌握后肾的发生2.掌握生殖腺、生殖管道的发生3.了解泌尿、生殖系统常见的畸形4.了解膀胱、尿道的发生泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第2页!间介中胚层间介中胚层─────→生肾索───→尿生殖嵴４周初───中肾嵴生殖腺嵴泌尿系统、生殖管道生殖腺外生殖器（另行发生）泌尿生殖系统发生概略泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第3页!一、泌尿系统的发生（一）肾和输尿管的发生（二）膀胱和尿道的发生（三）泌尿系统的先天畸形泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第4页!2、中肾

时间第４－８周

功能短暂的泌尿转归大部退化，少量变为排精管道。泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第5页!输尿管芽分支前输尿管1，2级肾盂分支3，4级肾盏5级以上集合小管后肾的发生肾小体△双输尿管生后肾组织表层深部血管球肾小管肾小囊肾单位肾被膜接通△多囊肾△异位肾、马蹄肾位置由盆腔逐渐上移泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第6页!泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第7页!后肾的形成和上升过程泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第8页!多囊肾(polycystickidney)

特征肾内大小不等的囊泡，肾功能不全

原因集合小管与肾小管未接通，滤过液潴留（三）泌尿系统的先天畸形泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第9页!异位肾(ectopickidney)特征出生后肾未达到正常位置，常位于骨盆原因肾在上升过程中受阻泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第10页!脐尿瘘(urachalfistula)

特征膀胱与脐之间残留瘘管，尿液从脐部漏出原因膀胱顶端与脐之间的脐尿管未闭锁泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第11页!1.未分化性腺生殖腺嵴生殖腺索原始生殖细胞未分化性腺（一）

生殖腺的发生泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第12页!2.睾丸的发生白膜、睾丸纵隔生殖腺索生精小管直精小管睾丸网生精小管间间充质间质、间质细胞支持细胞精原细胞原始生殖细胞表面上皮下间充质泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第13页!泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第14页!（二）生殖管道的发生

胚6周

生殖管道中肾管（Wolff管）

中肾旁管（Müller管）

中肾小管头端：漏斗形开口腹腔上段：中肾管外侧中段：腹侧内侧下段：左右合并尾端：突入尿生殖窦

1.

未分化期：泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第15页!生殖腺卵巢分化支持细胞（－）间质细胞（－）

中肾旁管

中肾管、中肾小管退化(无雄激素)(无抗中肾旁管激素)头段、中段：输卵管下段：子宫末段：子宫颈3.

女性生殖管道的发生

泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第16页!隐睾特征阴囊空虚，可致不育原因睾丸未降入阴囊（三）生殖系统的先天性畸形泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第17页!双子宫(doubleuterus)

特征多种类型，如双子宫、双子宫伴双阴道、羊角子宫等原因中肾旁管下段愈合不完全泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第18页!睾丸女性化综合征

(testicularfeminizationsyndrome)

特征性腺为睾丸，可分泌雄激素，但外阴呈女性，有女性第二性征。原因细胞缺乏雄激素受体，中肾管不能发育成男性生殖管道。支持细胞分泌抗中肾旁管激素，使女性生殖管道也不能发育。Theend泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第19页!早期胚胎，示中肾嵴和生殖腺嵴泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第20页!1、前肾㈠肾和输尿管的发生2、中肾3、后肾时间：第４周功能：无

转归：退化泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第21页!

时间5周开始，永久存在

功能3月开始，泌尿终身

来源

输尿管芽和生后肾原基3、后肾永久肾泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第22页!中肾管输尿管芽生后肾原基肾盂肾盏集合管泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第23页!泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第24页!㈡膀胱和尿道的发生泄殖腔

4-7周尿直肠隔尿生殖窦原始直肠上段：中段：下段：男性女性膀胱尿道前列腺部、膜部尿道海绵体部膀胱尿道阴道前庭泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第25页!马蹄肾(horseshoekidney)

特征位于下腹部，无症状，但易误诊为肿瘤；原因两肾下端彼此愈合。受肠系膜下动脉阻挡，不能上移。

肠系膜下动脉泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第26页!双输尿管(doubleureter)

特征同一肾脏上有两根输尿管原因输尿管芽过早分支泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第27页!生殖系统的发生（一）

生殖腺的发生（二）生殖管道的发生（三）生殖系统的先天性畸形泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第28页!YSex-determiningregionoftheYchromosome(SRY)性别决定区HistopatibilityYantigen(H-Y抗原）组织相容性Y抗原未分化性腺睾丸泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第29页!3.卵巢的发生生殖腺索退化、表面上皮增生胚10周起次级性索（皮质索）间充质分隔原始卵泡原始生殖细胞卵泡细胞卵原细胞初级卵母细胞间充质白膜卵泡基质髓质泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第30页!4.睾丸和卵巢的下降原位：位于腹后壁，尾部为引带（中胚层形成的纵索），连结于阴囊阴唇隆起下降：胚体生长，引带相对缩短，生殖腺下降。３月入盆腔，睾丸在７－８月入阴囊。泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第31页!2.

男性生殖管道的发生生殖腺睾丸分化支持细胞间质细胞

中肾旁管

中肾管中肾小管退化(雄激素)(抗中肾旁管激素)头段：附睾管中段：输精管尾段：射精管、精囊腺附睾输出小管泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第32页!泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第33页!先天性腹股沟疝特征腹压增高时，肠管突入阴囊原因鞘膜腔与腹膜腔之间的通道未闭泌尿生殖系发生--组织学与胚胎学共36页，您现在浏览的是第34页!两性畸形(hermaphroditism)

类型及特征原因原因多种，如：嵌合体、基因表达异常、性激素缺乏或分泌紊乱

①真两性畸形罕见，有睾丸和卵