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文档简介

云南省住院医师规范化培训结业临床技术操作

腰椎穿刺技术考核评分表

（标准分100分）单位专业姓名

项目总分考核内容及评分标准分值得分备注准备患者6分1.向患者及家属说明目的意义，签署知情同意书22.核对患者床号、姓名、性别、年龄23.了解病情2用物6分4.腰穿包、无菌手套、标本瓶25.23%碘酒、75%酒精、棉签、胶布26.2%利多卡因，注射器，测压计2操作程序与步68分7.体位、确定穿刺点：侧卧，头向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，背部与床面垂直（5分）。骼崎最高点连线与后正中线的交会点或在此点的上一或下一椎间隙，穿刺点为韧带正中，勿偏离上下（5分）。108.操作者洗手正确（2分），戴口罩、帽子正确（1分），检查手套包方法正确（1分）戴无菌手套方法正确（2分）69.开包方法正确（2分），检查用物符合要求（2分）410.常规消毒局部皮肤2分（消毒皮肤顺序：从穿刺点由内向外环形离心旋转）。消毒范围10〜15cm（2分）。铺巾规范符合要求（1分）。局部麻醉方法正确（5分）：操作方法符合无菌原则，麻醉手法正确（注射麻药时应回抽无血再注射）1011.用左手固定穿刺部位的皮肤，右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部缓慢进入，进针深度4-6cm（5分）。当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失的落空感。此时可将针芯慢慢抽出（以防脑脊液迅速流出，造成脑疝），可见脑脊液流出（5分）。之后嘱病人全身放松，双下肢舒展.自然呼吸（5分）。测压，根据需要做Queckenstedt试验，收集脑脊液2-5ml送检（5分）2012.抽液毕后拔出穿刺针，穿刺点用3%碘酒消毒，并覆盖无菌纱布，稍用力压迫穿刺部位片刻，用胶布固定（6分）。脱手套符合要求（2分）8终末处理1。分13.术后医嘱：去枕平卧4-6小时，严密观察并做好记录（5分）1014.整理用物，医疗垃圾分类处理（2分）。填写检验单并送检标本（5分）综合评价10分15.动作准确、操作熟练规范，无菌观念强，操作亢程无污染，符合节力原则（5分），516.操作过程中

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