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文档简介

电除颤仪操作规程电除颤仪操作规程电除颤仪操作规程xxx公司电除颤仪操作规程文件编号:文件日期:修订次数:第1.0次更改批准审核制定方案设计,管理制度电除颤仪操作规程

适用证:适用于心脏骤停、心室颤动的抢救治疗。

操作步骤:

1.患者平卧位。

2.迅速开放气道,放置口咽管或气管插管,人工呼吸。

3.在准备除颤仪的同时,给予持续胸外心脏按压医学教育网搜集整理。4.将两个电极板涂以导电膏,并分别放置于患者右锁骨中线第二肋下方及心尖部,紧贴皮肤。

5.将除颤仪设置为非同步状态。

6.首次充电能量200瓦秒。

7.充电完毕时,检查术者及他人确无与患者身体接触后开始放电。[医学教育网整理发布]

8.首次除颤后观察并记录即刻心电图。如室颤持续存在,可连续电击,能量递增(200、200~300、360瓦秒),直至转复成功或停止抢救。

9.如心电监测显示为心电静止,立即给予肾上腺素静脉注射。

10.转复过程中与转复成功后,均须严密监测并记录心律/心率、呼吸、血压、神志等病情变化。

。除颤仪的操作程序

一、操作程序1、将旋转钮转至MONITOR(监护)。2、选择导联,按LEAD(导联).。3、贴好电极贴。4、将电极板分别涂满导电糊。5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底(STERNUM):患者右侧锁骨中线第2—4肋间。心尖(APEX):患者左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点。两个电极板之间距离不要小于10cm。6、选择焦耳数:

非同步除颤:适用于室颤患者200焦耳—360焦耳,双向波150-200焦耳。

同步除颤:适用于室上速、室速150焦耳以内。必要时200焦耳。7、非同步除颤按下充电(Charge)开关。同步除颤按下(Sync)开关。8、除颤:将两电极板贴紧压实患者皮肤,等充电结束后双手同时按下两电极板顶端的桔黄色按钮。9、除颤完毕应将旋钮转至OFF键。二、操作后处理1、用后及时用75%酒精擦拭电极板和导联线,保证电极板和导联线清洁无污垢。2、将导联线、备用的心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内,注意不要混放,以免损坏导联线。3、用后推至指定的位置,及时充电,保证除颤器电量充足。三、注意事项1、

如遇小儿除颤时,可除去成人电极板,使用小儿电极板。2、

在除颤前,注意让医务人员及家属远离病人的床单位,不要碰到电极导电糊或盐水纱布。3、

除颤时,将两电极板贴紧压实患者皮肤,以免给病人造成烧伤。不要接触任何金属表面,以免造成导电。4、

如病人为细颤,应用肾上腺素1mg静脉推注变为粗颤,再除颤。5、

贴电极处应清洁干燥,避开除颤及心电图导联位置。6、

搬运仪器动作一定要轻,以免损坏部件。7、

远离高频电磁波,以免影响仪器正常使用。8、

擦拭仪器时不要过湿,以免仪器内部进水,造成部件的损坏。9、如有体外起搏的患者,应除去体外除颤电极板,安装体外起搏电极膜,适用除颤器屏幕下方的按键。10、同步电复律的能量水平:常选用100J,最高为200J。房颤100~150J;房扑50~100J;室上心动过速100~150J;室性心动过速100~200J.总之应选用最适宜的能量水平,能量越大,成功率越高,术后并发心律失常也愈高,心肌损伤也愈严重。11、非同步电复律的能量水平:单向波360J,双向波200J。12、电极板涂导电糊或垫盐水纱布,注意不要涂到除颤手柄和手上,注意手的任何部位不得接触电极板,防止电击。使电极板与胸壁紧密接触,又可减少阻力,易于导电。同时防止皮肤电灼伤。13、电示波为细颤时

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